右美托咪定复合七氟醚对妇科腹腔镜手术全麻苏醒质量的影响

正妇科腹腔镜手术虽然疼痛刺激小,但在全麻苏醒期时患者会因各种不适而发生躁动等不良反应。七氟醚是临床常用的吸入麻醉药,采用七氟醚全麻维持时,患者术后易发生躁动,且吸入时间越长,发生率越高~([1])。右美托咪定是一种高选择性的α2肾上腺素受体激动药,作用于中枢和外周神经系统,产生镇痛、镇静、抗焦虑和抑制交感神经兴奋作用~([2])。本研究拟在妇科腹腔镜手术中观察右美托咪定复合七氟醚用于全身麻醉能否减少七氟醚引起的不良反应,     

右美托咪定对腹腔镜下胃癌手术七氟醚用量以及血清学指标的影响

目的:研究右美托咪定对腹腔镜下胃癌手术七氟醚用量以及血清学指标的影响.方法:将在本院接受腹腔镜下胃癌根治术的患者纳入研究,根据麻醉方式不同随机分为两组,观察组接受右美托咪定联合常规静吸复合麻醉,对照组接受常规静吸复合麻醉,比较两组的七氟醚用量、氧化应激指标以及红细胞葡萄糖代谢酶活性.结果:(1)七氟醚用量:输注右美托咪定10 min后(T1)、建立气腹时(T2)、气腹后30 min(T3)时,观察组七氟醚吸入浓度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)氧化应激损伤:观察组血浆丙二醛(MDA)含量低于对照组,还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)含量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)红细胞葡萄糖代谢酶活性:观察组红细胞磷酸果糖激酶(PFK)含量高于对照组,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)、醛糖还原酶(AR)含量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:右美托咪定辅助静吸复合麻醉有助于减少七氟醚用量、缓解氧化应激反应、改善红细胞葡萄糖代谢,是腹腔镜下胃癌手术的理想手术方法.     

右美托咪定预处理对大鼠肝脏缺血再灌注后急性肾损伤的影 响简

目的观察大鼠右美托咪定预处理后对肝脏缺血再灌注后急性。肾损伤的的保护作用。方法SD雄性大鼠30只,体重220-300g,随机分为3组：对照组（S组）、肝脏缺血再灌注组（IR组）、有美托咪定组（Dex组）。S组和IR组以1mL／（kg·h）的速度静滴生理盐水30min,Dex组给予右美托咪定（6μg／kg）30min。间隔2h后S组仅开腹;IR组和Dex组行肝脏缺血60min,于再灌注4h后处死大鼠。测定血清尿素氮（BUN）,肌酐（Cr）和肾组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的浓度,髓过氧化物酶（MPO）、超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）含量。取肾组织,光镜下观察病理学改变。结果研究中测得IR组血清BUN为（7．58±0．96）mmol／L、Cr为（91．84±10．34）mmol／L．肾组织TNF-α为（238．4±42．7）ng／L、MDA为（3．66±0．95）U／mgprot、SOD为（7．48±1．23）U／mgprot和MPO为（4．73±1．07）U／g。与S组和Dex组比较,IR组血清BUN和Cr的浓度明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,肾组织TNF-α、MDA水平和MPO活性明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,SOD活性明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。Dex组与S组比较,血清BUN、Cr和肾组织TNF-α、MDA、SOD和MPO活性的差异均无统计学意义（P〉0．05）。Dex组肾组织病理损伤程度与IR组比较明显减轻。结论右美托咪定预处理能减轻大鼠肝脏缺血再灌注后的急性肾损伤,其机制可能与抑制炎性因子的分泌,减少氧化应激和中性粒细胞在肾脏的聚集等有关。