胸壁Askin瘤一例

胸壁Ａｓｋｉｎ瘤一例韦怀新周国红患者男性，１７岁。左下胸壁肿块进行性增大伴左侧胸痛，咳嗽４个月，但无发热、咯血、气促史，在当地医院检查发现“左胸腔大量积液，左胸腔实性肿块”，经治疗效果欠佳遂于１９９６年２月６日转入我院。查体：左下胸壁可触及一肿块，大...     

胸部Askin瘤10例临床与病理分析

Askin瘤是一种起源于原始神经外胚层，由未分化成熟的神经上皮细胞组成的胚胎性恶性肿瘤，恶性程度较高，预后差。现将我院1988年1月-2006年4月收治的10例经病理证实的Askin瘤患者的临床资料总结如下。     

胃恶性神经鞘瘤一例

患者男 ,6 8岁 ,10个月前因黑便二次入院。近 1年全身乏力 ,头晕、厌食、体重减轻约 5ｋｇ ,外院曾诊断为“缺铁性贫血”。治疗后症状略有好转。体检 :贫血貌。体温 37.5°Ｃ ,心率 88次 /ｍｉｎ。余无特殊阳性体征。实验室检查 :血红蛋白 30 ｇ/Ｌ ,红细胞 1.0× 10 12 /Ｌ ,白细胞 16 .4× 10 9/Ｌ ,中性0 .81,淋巴 0 .18。大便隐血 (++)。心电图 :无异常。腹部Ｂ超 :慢性肝脏损害 ,脾略大。胃镜检查 :贲门部小弯侧见黏膜下肿物 ,大小为 2ｃｍ× 2ｃｍ ,有分叶 ,菜花样 ,顶端溃疡。活检病理诊断 :胃低分化腺癌。Ｘ线检查 :胸片无异常发现…     

Askin瘤一例报告及文献复习

发生于软组织的原始神经外胚叶肿瘤,临床报告极少。我们收治一例,结合文献复习,予以报告。１临床资料女性,１４岁,因轻咳,活动后胸闷,气急两月入院。患者两月前无诱因出现轻咳,活动后胸闷,气急并逐渐加重,无畏寒,发热,无盗汗。当地医院诊断为“左侧结核性胸膜炎”,给予异烟肼,利福平,阿米卡星,强的松治疗,并胸穿２次共抽液１９５０ｍｌ。胸水为血性渗出液,ＣＥＡ阴性,未找到肿瘤细胞及抗酸杆菌。经上述治疗后,胸闷,气急无缓解,胸水无减少,发现左锁骨上淋巴结肿大而转入本院。体检检查仅发现左锁骨上淋巴结肿大和左侧…     

Askin瘤1例报告

1　临床资料患者男性 ,32岁。因右胸壁肿块 2 0年 ,进行性增大 5年 ,切除后复发 1年 ,于 2 0 0 0 - 0 2 - 2 0入院。患者 2 0年前无意中发现右侧胸壁一个黄豆大小结节 ,质硬无疼痛 ,5年前该结节增至拇指头大小 ,4年前增至 3cm× 3cm ,无疼痛。在当地医院手术切除 ,未做病理检查。术后切口愈合。大约 1年前在原肿块切除的手术疤痕附近又长出 2个肿块 ,并逐渐长大、无疼痛。为明确诊断收入院。查体 :体温、脉搏、呼吸、血压正常。浅表淋巴结无肿大。右侧胸壁腋前线第 5肋水平可见一手术疤痕。其上下各 5cm处有 2个包块 ,分别为 1 5cm× 2 0cm…     

胰腺巨大间质瘤一例

胰腺间质瘤发病率较低,临床表现及影像学检查缺乏特异性,术前诊断较为困难,确诊需依靠病理。本例患者肿瘤体积较大且毗邻关系复杂,通过积极手术切除,术后病理学检查证实为胰腺间质瘤的患者,给予伊马替尼综合治疗后获得了较好的治疗效果和预后。     

短期腹膜复发性结肠癌经减瘤术联合腹腔热灌注化疗一例

结肠癌术后腹膜复发是导致治疗失败的原因之一。规范手术操作、提高手术质量是降低结肠癌术后复发的有效手段。结肠癌腹膜种植转移行减瘤术联合腹腔热灌注化疗安全有效。     

气管内多形性混合瘤一例

患者男性，２２岁，因“发热伴痰中带血１天”于１９９８年７月１３日入院。患者１６岁时出现反复咳嗽，咳柳絮样白粘痰，运动耐力差，活动后气短、胸闷。２０岁起出现咳嗽时胸骨后痰液滞留感，说话时感气促、呼吸困难，因不影响正常生活，未予重视。上述症状进行性加重，并且多次出现右肺同一部位感染，在外院诊断为“支气管哮喘”。本次发病受凉后出现高热，最高体温４０－２℃，伴有痰中带血，每天２～３口，气促、呼吸困难，门诊血常规检查示白细胞６－７×１０９／Ｌ，中性粒细胞０－７６。查体：喘息貌，口唇无紫绀，颈静脉无怒张，吸…     

血管活性肠肽瘤（VIP瘤）一例

血管活性肠肽瘤（ＶＩＰ瘤）一例李锦，王超北京铁路中心医院丰台１０００７１患者女，６６岁，农民，住院号８４６２９。因间歇性腹泻一年、瘫痪一天于９２年２月２９日入院。患者自９１年３月无诱因水样腹泻，每日２～８次，无恶臭，粘液血便、腹痛及里急后重，能做一般...     

酷似胸膜间皮瘤的胸腺瘤一例

患男性，25岁，2002年1月9日入院。患于1周前受凉后咽痛、周身酸痛，胸闷气促，右卧位加重。自行服用中药、阿莫西林等效果不佳，感周身明显无力就诊。患病后无发热、胸痛及咯血，仅轻微咳嗽。既往史：1994年因重症肌无力（MG）发现胸腺瘤行经胸骨劈开、胸控外胸腺瘤切除加脂肪廓清术，术中未见肿瘤种植；术后一直口服溴吡斯的明，每天120mg分3次口服，预后良好。1996年患行甲状腺瘤手术，病理诊断为甲状腺腺瘤。     

Askin瘤1例临床报道

正Askin瘤是临床罕见的一种高度恶性肿瘤,1979年Askin等[1]首先报道。现将笔者所在大学附属医院收治的一例Askin瘤报道如下。临床资料患者,女性,20岁,因"右侧肩胛部疼痛半年"就诊,胸部CT示:右侧胸壁软组织肿物,考虑神经源性肿瘤。2017年7月24日于甘肃省某三级甲等医院全麻下行"右侧开胸胸壁肿物切除术+右肺上叶     

胰腺恶性胃泌素瘤并肝转移一例

患者男，64岁，因反复上腹部疼痛1年余，加重2个月入院。患者1年前无明显诱因下出现剑突下隐痛，多于饥饿时发生，进食后缓解。入院体检：心肺无异常，右上腹膨隆，右上腹及剑突下压痛，肝肋下约6cm、剑突下4cm，质地较硬，边缘较锐利，表面有结节感，肝区叩痛( )，移动性浊音(-)。空腹血清胃泌素162．12pg／ml，餐后0．5、1和2h分     

女性外阴浅表性血管黏液瘤一例

正1病例介绍患者,女,42岁,因"发现外阴肿物4年,肿物反复出血3月余"入住我院妇科。2012年患者无意间发现外阴肿物,如黄豆大小,无红肿、疼痛,无异常出血,无阴道流血流液,无外阴瘙痒,此后肿物逐渐增大,于2015-10初开始出现反复的肿物出血,量少,点滴状,色红,自行用云南白药止血处理。5 h前无明显诱因下外阴肿物突发大量出血,出血量约有100 ml,伴有脓液自肿物内流出,自行予以局部喷洒     

食管中上段巨大神经鞘瘤一例

患者女，49岁，因间断吞咽梗阻感2年入院。患者2年前无明显诱因于进干食时出现梗阻感，流质及半流质饮食时症状不明显，无恶心呕吐。近半年感吞咽困难进行性加重，自觉体重下降，且有间断胸骨后疼痛。体检：一般情况可，浅表淋巴结未触及，心肺正常，腹平软，无压痛，肝脾未触及。     

胸椎脊索瘤一例

患者,男性,48岁。无明显诱因右胸部疼痛伴气短4个月。体格检查：右上肺叩诊呈浊音,呼吸音减低。胸部x线检查提示上纵隔增宽,cT检查提示上纵膈第2～5胸椎前有5cm×5cm×3em大小的肿块,边缘清楚,密度均匀,cT值36Hu,骨质破坏,气管受压。诊断为上纵膈占位性病变,神经源性肿瘤可能,不排除淋巴瘤。手术中可见上纵膈有一约5cm×7cm×7cm大小的肿块,侵及心包及纵膈组织,右侧包绕奇静脉,上腔静脉受侵犯,肿块质脆易出血,心包增厚。游离右侧奇静脉,远、近端分别结扎。     

胰高血糖素瘤一例

患者,女性,51岁,1995年体检时发现“糖尿病”,口服降糖药血糖控制在8.0～10.0mmol/L之间,无明显临床症状。1998年出现巩膜黄染、乏力,间伴发热,剖腹探查发现胰腺肿块,因诊断不明,未行切除。为进一步诊治入我院。入院时查体:巩膜轻度黄染,余无特殊。实验室检查:空腹血糖:14.5mmol/L,尿糖:56mmol/L,尿蛋白(-),癌胚抗原:5.7μg/L,甲胎蛋白<20μg/L,血红蛋白:83g/L,口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验符合II型糖尿病。影像学检查:B超:胰包膜回声不光滑,内部分布不均,胰头部回声增强,胰管不扩张。CT示:肝右叶后段腔静脉旁及方叶可见2.8cm×…     

腹膜假性粘液瘤1例

腹膜假性粘液瘤１例张守效１董兴成１江学良２１山东沂源县八号信箱医院２５６１０３２济南军区总医院主题词粘液瘤腹膜肿瘤分类号Ｒ７３５５１病例报告女，４８岁，因间歇性腹胀２年、加重２周入院。查体：腹膨隆，腹围９２ｃｍ，表面可触及大小不等的结节，质硬、...     

肠系膜巨大恶性神经鞘瘤一例

患者女 ,6 5岁。腹痛、腹胀 10余天入院。体检 :腹部胀满 ,于子宫右前方触及一包块 ,囊实感 ,张力大 ,与膀胱关系密切 ,活动度差。B超检查示盆腔实性占位。患者无家族史 ,其他检查未见异常。术中见 :空回肠交界处肠系膜肿瘤约 2 0cm× 2 0cm× 15cm ,表面光滑 ,质软 ,与膀胱顶部偏右侧粘连。病理检查示 :送检肠管长 30cm ,肠系膜见一椭圆形肿物 ,大小 2 2cm× 2 0cm× 18cm ,距肠管近切缘 5cm ,有部分包膜 ,切面灰白色 ,鱼肉状 ,质脆 ,中心部见坏死区 ,大小5cm× 4cm。镜下观察 :肿瘤细胞呈梭形 ,栅栏状、束状、漩涡状排列 ,纵横交织 ;部分…     

气管乳头状瘤一例

患者男性,5 2岁,因反复咳嗽、咳痰5年,咯出“肉样”物1d ,于2 0 0 1年8月7日就诊。患者于5年前无明显诱因的出现反复咳嗽、咳痰,痰有时较黄,无发热、咯血,偶有咯出“肉样”物,未予重视,服用抗生素后症状可缓解。患者曾反复拍摄胸部X线片未见明显异常。今日患者又咯出约黄豆大小的“肉样”物。患者既往健康,否认口交、吸烟等不良嗜好。查体:浅表淋巴结无肿大,气管居中,胸廓无畸形,两肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音及哮鸣音;心脏听诊未发现异常;腹软,肝、脾肋下未触及。门诊拍摄胸部X线片,未见明显异常。咯出“肉样”物经病理检查结果为:鳞…