以高钙血症为首发症状的弥漫大B细胞淋巴瘤一例报告附文献复习

非霍奇金淋巴瘤(NHL)是血液系统常见恶性肿瘤,其中＜1%患者表现为原发骨损害~([1]),＜5%患者首发伴高钙血症~([2]),以高钙血症及多发骨损害为首发症状的NHL临床罕见,现报道我院诊治的1例弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),并就NHL的高钙血症问题作文献复习.     

行血液透析的血栓性微血管病变相关肾脏损害临床病理分析

<正>血栓性微血管病变(TMA)包括血栓性血小板减少性紫癜(TTP)、非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)和产毒大肠杆菌溶血性尿毒症综合征(STEC-HUS)等~([1]),是一类罕见的、临床可表现出多种症状、可迅速致命的各种微血管病变~([2]),可能导致肾脏、大脑、胃肠道和心脏的严重功能障碍~([3])。目前国内外报道较少,行血液透析的TMA相关肾脏损害临床病理研究更少。本研究通过对我科行血液透析的TMA相关肾脏损害患者临床及病理进行回     

1例川崎病合并系膜增生性肾小球肾炎患儿的护理

<正>川崎病(Kawasaki disease KD)又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种以全身中、小动脉炎为主要病变的急性发热出疹性疾病~([1]),于1967年由日本医生川崎富(Tomisaku Kawasaki)首次报道~([2])。本病以婴幼儿多见,男孩多于女孩,15~20%未经治疗的患儿会发生冠状动脉损害~([3])。目前该病种已取代风湿热,成为     

乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效分析

<正>急性胰腺炎是一种临床常见消化道疾病~([1]),目前临床对其主要的治疗方法是抗炎治疗、镇痛解痉、胃肠减压术、静脉补液、抑制胰腺酶分泌、营养支持及防治休克,但此类治疗方法周期较长且对部分患者疗效不佳~([2-3])。本研究对76例AP患者分别采取生长抑素与乌司他丁联合生长抑素进     

直肠恶性间皮瘤误诊为卵巢癌一例并文献复习

<正>恶性间皮瘤是一种起源于浆膜表面间皮细胞的高度恶性肿瘤~([1-3]),多见于胸膜腔、腹膜腔、心包膜及鞘膜等部位~([4-7]),其中以胸膜腔高发,其次是腹膜腔~([1,8]),而直接起源于直肠的恶性间皮瘤临床罕见。有文献报道可见起源于阑尾的原发性间皮瘤~([9]),亦可见胸膜恶性间皮瘤术后及腹膜恶性间皮瘤的肠道     

以急性肾衰竭为主要表现的腹膜后纤维化1例并文献复习

<正>腹膜后纤维化(RPF)是一种罕见的系统性纤维炎症性疾病。发病率为0.1/100 000,流行率1.4/100 000~([1]),1905年法国泌尿科医师Albarran最先报告手术治疗广泛的RPF引起输尿管梗阻的病例,但未得到重视。直到1948年,Ormond发表了2例相似的病例报告,这种疾病才逐渐被临床认识~([2]),故RPF又称Ormond病。本文报道1例以腰痛、肾积水、急性肾衰竭为主要表现的RPF病例,并结合     

血液滤过联合动脉灌流对重症急性胰腺炎患者生化指标和T淋巴细胞亚群表达水平的影响

<正>急性胰腺炎为一种消化系统急腹症,主要临床症状有胰腺水肿、胰腺出血、胰腺坏死及其他功能器官功能不全~([1-2])。研究~([3])统计,目前临床上约有20%的急性胰腺炎患者可发展为重症急性胰腺炎(SAP),而SAP治疗不及时则会导致多器官功能障碍,严重时造成患者死亡~([4])。研究~([5-7])认为体内细胞因子变化水平与急性胰腺炎的诊     

1例妊娠合并系统性红斑狼疮、肺炎及急性胰腺炎导致感染性休克病人引产前的护理

正妊娠合并肺炎的发生率较低,为0.0 7 8%~0.270%~([1])。妊娠合并感染性休克是一种妊娠少见的并发症,不及时治疗可导致各脏器衰竭甚至死亡~([2])。急性胰腺炎是由多种病因导致的胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应~([3])。妊娠合并急性胰腺炎是严重的妊娠合并症,起病急骤、并发症多、病死率高,对孕妇及胎儿的危害极大~([4])。多发生在妊娠期或产后,临床较少见,其发病率     

以蛛网膜囊肿为首发症状的神经皮肤黑色素沉着序列征1例

正神经皮肤黑色素沉着序列征(NCM)是一种罕见的皮肤、软脑膜、蛛网膜黑色素细胞错构病,主要表现为外胚层的组织器官受累,中胚层、内胚层的组织也有不同程度受累~([1])。该病在1861年首次被ROKITANSKY描述~([2]),国内也有报道~([3]),现将本院收治的1例报道如下。1临床资料患儿,男,因"产前发现颅内占位性病变1个月     

1例剖宫产术后伴高脂血症性重症胰腺炎患者应用多学科协作护理的效果

正急性胰腺炎是消化科常见的消化系统疾病,临床上主要以急性上腹痛、恶心、呕吐和血胰酶增高为特点。引起急性胰腺炎的病因很多,我国除了胆道疾病外,血脂异常引起的胰腺炎也在逐年增加~([1]),而妊娠期期患者血液处于高凝状态,高脂饮食因素等,其引起的发病率占到18.2%~([2])。因高脂血脂性胰腺炎易累及全身多器官脏器,引起严重并发症,死亡率高达30%~([3])。     

郑梅生应用穴位贴敷疗法治疗高血压学术经验总结

<正>高血压病为临床常见疾病,患病人数逐年增多,现我国高血压患者已达3亿余人~([1]),容易引发心、脑、肾及视网膜等脏器损害,导致冠心病、脑梗塞、脑出血、肾功不全、眼底出血等严重并发症,是威胁我国人民健康的主要疾病之一,需要终身治疗以维持血压正常。目前,临床上高血压病的治疗包括药物治疗和非药物治疗,但     

1例重症急性胰腺炎病人髂动脉瘤出血栓塞术引发下肢动静脉血栓的护理

正重症急性胰腺炎(severe acute pancratitis,SAP)合并胰腺坏死组织感染及脓毒症、多脏器功能障碍综合征~([1-2]),髂动脉瘤具体病因仍未明确,但感染也是可能引发的病因~([3])。髂动脉瘤出血行介入栓塞治疗,栓子脱落至动脉,形成下肢动脉血栓,由于病人下肢动脉血栓制动原因,并发下肢静脉血栓。现将护理总结如下。1病例介绍病人,男,29岁,因进食油腻食物并饮酒后出现上腹部疼痛,症状较重,就诊于当地医院,诊断为重症急性胰腺炎,于3月     

PICC导管尖端异位于颈内静脉的预防与护理研究进展

正经外周置入中心静脉导管(PICC)是经外周静脉穿刺,导管尖端位于上腔静脉的中心静脉导管,由于其安全、留置时间长、能有效保护血管而被广泛应用于临床~([1]),其应用领域也已从肿瘤科向越来越多的临床科室拓展。乔爱珍等~([2])报道PICC异位发生率为3.7%~40.0%,虽低于国外的10.0%~60.0%~([3]),但有文献报道颈内静脉异位率高达64.1%~([4]),远超出国外     

肉毒毒素注射治疗脑卒中后肩痛的研究进展

<正>肩痛是脑卒中后常见的并发症之一~([1]),发病率报道不一,人群研究报道从16%~([2])到84%~([2—4])不等,其发病与年龄及性别无关~([4])。肩痛在卒中后1周即可发生,但最常见于2—3个月~([3,5]),在所有脑卒中后肩痛的患者中,约28%的患者会在卒中后2周内出现症状,87%发生于4个月内,经过标准化的治疗大部分患者可于6个月后得到缓解,但仍有20%的患者表现为常规治疗无效的持续性肩痛~([1,3,6])。     

睡前护理干预对预防2型糖尿病夜间无症状低血糖发生的效果

正低血糖是糖尿病患者常见并发症,在住院患者中低血糖的发病率普遍较高~([1]),其起病急骤、变化快,可造成患者多系统功能的损害~([2]),造成患者躯体痛苦,产生恐惧心理,严重者甚至会引发昏迷,导致死亡~([3])。研究[4-5]报道,夜间是低血糖的高发时段,大部分为无症状且严重的低血糖。     

肝腺瘤10例分析

<正>肝腺瘤是一种较罕见的肝脏良性疾病~([1,2]),以单发为主,偶也见于多发者,常见于肝脏右叶。因本病临床特点不明显,易误诊为肝癌、肝脏局灶结节性增生及肝血管瘤~([3])等,常在体检和诊治其它疾病的过程中发现。近年来随着口服避孕药~([4])的广泛应用,CT、MRI等技术的不断发展,该病确诊的病例不断增加,发病率已由1/100万上升到1/10万~([5])。肝腺瘤疾病相关报道较少~([6]),外科医生对本病的认识有限,此病有破裂出血~([7])的倾向及恶变的风险~([8]),手术切除既可以消除出血的倾向又可以防止其癌变,故对本院10例肝腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析,提高对本病的认识,有助于明确诊断避免误     

颈部胸锁乳突肌增生性肌炎1例报道

<正>增生性肌炎(proliferative myositis,PM)是发生在横纹肌间质内的一种少见的良性、假肉瘤样病变~([1]),由于其生长迅速和组织学特点,临床及病理方面均可能误诊为恶性肿瘤~([2])。迄今国内对该病的报道较少,国外文献报道已超过100例。颈部胸锁乳突肌发生的PM更少见,国外有7例,国内仅见1例~([3])。本文报道1例发生在颈部胸锁乳突肌的PM,结合文献对其临床病理特征进行分析,以提高认识。     

毗邻颗粒链球菌脑膜炎1例并文献复习

正毗邻颗粒链球菌是颗粒链球菌属的重要菌种,为革兰阳性,触酶阴性,氧化酶阴性,兼性厌氧菌~([1]),是口腔、胃肠道与泌尿生殖道的定植菌~([2]),可引起感染性心内膜炎(5%~6%)、菌血症、败血症和呼吸系统感染~([3]),心内膜炎发病率和病死率均较高~([4]),毗邻颗粒链球菌引起急性脑膜炎的情况较为少见。2015年8月,笔者从1例患者脑脊液中分离出毗邻颗粒链菌,现报道如下。     

成人急性坏死性脑病1例

正急性坏死性脑病(Acute necrotizing encephalopathy,ANE)是一种比较罕见的中枢神经系统感染性疾病。此病发病率较低,且多见于幼儿及儿童报道~([1]),成人发病极其罕见~([2])。作者在此报道1例成人型的ANE。1临床资料54岁男性,因发热、头晕伴恶心呕吐1天入院。查体:血     

蜂蛰伤致血管内皮损伤的临床研究

蜂蜇伤患者起病急,病情变化快,重度中毒者常因多脏器功能损害死亡,其发病机制尚不十分清楚.内皮细胞损伤可能是多脏器功能损害的重要环节,而血管性假血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)均为血管内皮细胞损伤的特异性分子标志物~([1-4]),联合检测能较好反映血管内皮损伤.