光气群体中毒患者心理护理

目的探讨光气中毒患者的心理护理方法。方法回顾性分析45例光气中毒患者的心理护理措施。结果对光气中毒患者及早全程进行心理护理干预措施能提高治愈率。结论抢救过程中全程心理护理是提高抢救成功率的关键因素之一,企业单位应加强安全防护设施监管工作和职业卫生防护、应急演练及员工心理素质的教育。     

光气中毒10例

我院1990～01收治光气中毒患者10例,其中男3例,女7例;年龄22岁～63岁。轻度7例,重度3例。10例均在10h内发病,有2例由于活动24h后病情加重。吸入光气后均有头痛、恶心、眼及上呼吸道灼热刺激感,并有不同程度的呼吸因难。其中烦躁不安时而抽搐,一过性意识朦胧1例;少量白色泡沫痰,肺内有少许水泡音2例;呼吸极度困难,紫绀明显,咯粉红色泡沫痰,有典型肺水肿征,并有心率增快,心音减弱3例;消化道出血、下肢疼痛、活动困难各1例。X线胸片检查:正常4例;双肺纹理增粗紊乱3例;双肺纹理增强,双肺可见密度较淡的点片状模糊阴影3例。白细胞     

光气中毒对凝血因子的临床改变

光气的化学名称为碳口氯,因可由氯仿光照制取而得"光气"俗名.它是一种剧毒化学物质,可制成毒气弹(光气弹).光气中毒在国际、国内报道并不多见,它可以通过呼吸道致肺部引起人或动物的机体局部或全身中毒及器官损伤,随着时间的延长,中毒可导致全身状态的改变,根据中毒剂量的多少不同,使血液中的凝血酶原时间(PT),部分凝血酶原时间(APTT),凝血酶时间(TT),纤维蛋白原(Fbg)都有不同程度的改变,本文主要阐述光气中毒的程度与凝血因子改变的关系,为临床提供治疗参考方案.     

浅谈中药附子的中毒及其解救

目的:总结附子的中毒及其解救。方法:查阅文献,总结附子中毒的表现及解救方法。结果:附子为毒性中药,肉桂、干姜、 炙甘草等对其有解毒作用。结论:生附子不宜内服,制附子应由轻量渐增。     

急性毒蕈中毒的表现及其解救

<正>毒蕈中毒是由于误食有毒的蕈类(野蘑菇)引起的危重急症。临床表现复杂多样,病情重,变化快,病死率高。多在夏秋季节发生,为一家多人发病。在乡镇卫生院是一种急诊常见疾病之一。如不及     

马钱子中毒及中毒解救与预防研究进展

马钱子药理作用多样,但其剧毒特性限制了其临床应用,本文对前人有关马钱子毒性报道进行综述,概括了马钱子中毒的解救及预防措施,供研究者及临床医师参考。     

巴豆的合理加工及中毒后的解救

巴豆为治疗寒积便秘的要药,但是有大毒,主要的毒性成分为毒蛋白及巴豆油。通过对巴豆进行合理加工,即用稀释法制成巴豆霜,既可以减低巴豆的毒性,又提高了巴豆的利用率。如果不慎造成巴豆中毒,可用米粥或黄连、黄柏等解救。     

毒鼠强毒理学及其中毒解救方法研究进展

目的了解毒鼠强的中毒机理,解毒方法。方法对有关的文献中毒鼠强急性中毒及抢救治疗方法进行综述。结果洗胃,净化血液,二巯基丙磺酸钠,维生素B6等方法可以有效的解毒。结论采用药物的综合利用,是有效的解除毒鼠强的方法。     

光气全身中毒后生化指标的变化

目的 探讨光气中毒血清生化指标早期反映及光气损伤治疗中的变化.18例中毒治疗组在中毒后即进行相应的药物治疗.于中毒当天生化指标的基础值,并于中毒后每日检测生化指标的动态变化.观察肝功能、肾功、心肌酶指标改变.结果 中毒当天基本无变化,由于中毒计量不同其中有很大区别.中毒重者结果均大幅度改变,中毒轻者无变化,中毒后4例重患肝功能、肾功、心肌酶指标均改有明显改变,随后加重、死亡.结论 血清肝功能、肾功、心肌酶指标改变在光气中毒早期即无大变化,随后加重是反映光气损伤较敏感的指标.     

4例光气中毒的临床观察与护理

光气,无色、高毒性气体,有窒息性气味,空气稀释时有一种干草的霉味.吸入一定量的光气可出现轻度眼和上呼吸道刺激症状,如流泪、咽部不适、咳嗽、胸闷.或无明显症状,经1～24小时的症状缓解期,后迅速出现肺水肿、急性呼吸窘迫综合征;可并发纵隔及皮下气肿、气胸等.血气分析示动脉血氧分压降低;胸部X线片呈支气管炎或肺水肿的表现,部分患者在肺水肿消退后2周左右可出现迟发性阻塞性细支气管炎,胸部X线片示两肺满布粟粒阴影.报告4例如下.     

芬那露中毒致昏迷及解救成功一例

患者，女，４２岁，汉族，住院号：３０９０６７，曾患“美尼尔症”十多年，因家庭不和睦，病人自服芬那露４０片（８０００ｍｇ），由于家属发现及时，约１０分钟后强行呕吐出２５片未溶解片（约５００ｍｇ），后急来我院急诊。此时患者神清、无恶心、呕吐、无烦躁，查体...     

急性光气中毒45例的特点及治疗分析

目的探讨急性光气中毒的临床特点及治疗措施。方法采用笔者所在医院收治的45例急性光气中毒的病例资料,对临床表现及治疗措施进行综合性分析和总结。结果急性光气中毒的主要临床表现为胸闷、气短、咳嗽,重度中毒出现呼吸频速、发绀、泡沫痰等,1例出现多器官功能障碍综合征。轻中度中毒采取以糖皮质激素为主的综合治疗,重度中毒出现ARDS时予最佳PEEP机械通气,出现MODS时予CRRT治疗,45例患者均痊愈出院。结论急性光气中毒的临床表现主要引起呼吸系统损害,通过以糖皮质激素为主的综合治疗,取得明显疗效,机械通气及CRRT的应用,可提高重症患者的治愈率。     

临床药师参与大剂量甲氨蝶呤中毒解救治疗的药学实践

目的：临床药师通过参与急性白血病患儿大剂量甲氨蝶呤（MTX）化疗中毒解救治疗的药学实践,优化选择有利于患儿药物治疗的方案。方法：针对1例淋巴瘤白血病B细胞型应用大剂量MTX药物中毒的患儿,临床药师综合分析患儿病情,认为常规解救治疗作用不显著,不足以缓解患儿的中毒症状。临床药师结合MTX分子质量、药动学等特点,建议有针对性地选择血液灌流或血液灌流联合高通量血液透析治疗。结果：经过6d综合治疗,患儿症状好转,MTX血药浓度逐步下降,186h时血药浓度为0．39μmol／L。结论：临床药师参与临床治疗实践,有利于及时发现和有效处理患儿的不良反应,并提高药物治疗水平。     

芍甘液解救有机磷中毒小鼠实验研究

目的探讨芍甘液对小白鼠有机磷中毒的作用及保护机理。方法通过在体和离体实验,观察芍甘液对小鼠的中毒症状、存活时间、全血胆碱酯酶活性及对肠平滑肌的影响。结果芍甘液降低离体肠管的收缩频率和幅度,对抗乙酰胆碱所致的肠平滑肌痉挛,作用强而持久;明显提高有机磷中毒小鼠在各时段的存活率;显著拮抗肌纤维颤动和中枢兴奋症状(P<0.01),具有镇静、催眠作用。结论芍甘液可能通过阻断M和N受体而发挥其对有机磷中毒小鼠的解救作用。     

卡马西平的中毒反应及解救

卡马西平(CBZ)不论其单独应用还是与临床常用药物相互作用所产生的毒性均较为严重,以至危及生命。本文就卡马西平的毒性反应及中毒解救作一概述。     

有机磷农药中毒解救时的用药问题

<正>有机磷农药中毒是由于有机磷酸酯类与胆碱酯酶牢固地结合,使后者失去水解乙酰胆碱的能力,从而使体内乙酰胆碱大量堆积,出现一系列乙酰胆碱过多的症状。现就在抢救过程中应注意的几个问题浅述如下。1关于洗胃液的选择问题洗胃是抢救口服有机磷中毒极为重要的措施,不论昏迷或清醒者     

临床药师参与大剂量左旋氨氯地平中毒解救的药学实践

目的:探讨临床药师在左旋氨氯地平中毒解救中的工作模式。 方法:临床药师参与诊治1例左旋氨氯地平中毒致顽固性低血压,经钙剂拮抗、补液扩容、正性肌力药升压以及血液净化等治疗,并以呼吸机辅助通气后疗效不佳的患儿,运用药学知识,分析氨氯地平的药理学、药动学等药物特性,并参考国内外氨氯地平中毒救治方案的文献,提出了增加葡萄糖酸钙给药剂量,并加用高胰岛素/血糖正常的治疗方案,医师接受此方案。结果:改用该方案治疗5 d后,患儿症状明显好转,最终无后遗症出院。结论:临床药师在临床治疗团队中充分运用其扎实的药学知识,在临床药物治疗过程中起到重要作用。     

CBP在抢救重度光气中毒合并MODS中的应用

目的探讨CBP在急性重度光气中毒合并MODS中的临床应用。方法对1例急性重度光气中毒合并MODS患者应用CBP治疗前后临床症状、体征、动脉血气和影像学变化等临床资料进行回顾分析。结果该例患者在以机械通气、糖皮质激素为主的综合治疗无效后,采用CBP治疗,临床症状及体征迅速改善,动脉血气恢复正常,肺部的影像学变化明显好转。结论对急性重度光气中毒合并多脏器功能障碍的患者,常规治疗无效的情况下,配合床边连续性血液净化治疗,取得较好疗效。     

群体性亚硝酸钠中毒的抢救及护理

亚硝酸钠为微黄色结晶，味咸而稍带苦味，颇似食盐，成人内服亚硝酸钠最小致死量为1～5g。服用过量亚硝酸钠后，可出现头痛、晕厥、胃肠道刺激症状、缺氧和紫绀，血管扩张和血压下降。重者可致循环衰竭或窒息死亡。