经尿道前列腺电切术围手术期护理

前列腺增生(BPH)是男性老年人的常见病,经尿道前列腺电切术(TURP)是近年来治疗BPH的新方法,具有不开刀,创伤小,术后膀胱冲洗时间短,尿路刺激症状轻,痛苦小,恢复快,住院时间短等优点.治疗后能够提高患者的生活质量.我科于2004年-2009年2月应用TURP治疗BPH136例.效果满意.现将体会报告如下.     

经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生症的围手术期护理

虽然近年来开展的经尿道等离子双极电切手术具有手术创伤小、效果可靠、住院时间短、恢复快等优点，但术前做好精心细致护理及术前准备，术后密切观察病情变化，及时预防处理并发症，是使患者顺利康复出院的重要保证。     

经尿道前列腺等离子双极电切术患者围手术期护理

前列腺增生是老年男性的常见病,经尿道前列腺等离子双极电切术（plasmakinetic resection of prostate,PKRP）是目前治疗前列腺增生效果比较满意的手术方式[1],具有创伤小、出血少、痛苦小、风险低、恢复快、住院时间短等优点。2008年6月～2009年3月我们采用PKRP治疗前列腺增生患者21例,效果满意。现将围手术期护理体会报告如下。     

经尿道前列腺电切术围手术期的护理体会

前列腺增生症（BPH）为老年人常见病，随着我国男子平均寿命的不断提高，其发病率呈逐年上升趋势。经尿道前列腺电切汽化术（TUVP）是BPH最重要的有效治疗手段，此术式被誉为BPH的金标准，与传统的开放性手术相比，它具有适应症广、手术时间短、创伤小、恢复快、疗效显著、住院时间短的优点，能最大限度地减少术前和术后出血，并限制灌洗液体的吸收，避免产生电切综合征。但该术式也存在一定的并发症而不容忽视。本院自2004年开展此项手术以来，收到了较好的效果，现将围手术期护理要点报告如下。     

经尿道前列腺电切术围手术期护理

目的探讨经尿道前列腺电切术围手术期的最佳护理方法及护理措施。方法回顾分析两年来我院46例经尿道前列腺电切术的围手术期护理及手术配合。结果 46例患者恢复顺利,无并发症发生,达到预期效果。结论实施良好的围手术期护理措施及手术配合方法,不仅能提高手术成功率,还能避免并发症的发生,保证患者早日康复。     

经尿道前列腺电切术围手术期的护理

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）围手术期的护理要点及关键措施。方法回顾分析近2年来本院30例经TURP围手木期的护理要点及措施。结果本组28病咧术后恢复顺利，术后无严重并发症，达到了预期效果，1例术后出现稀释性低钠血症，及时发现，病情很快得到控制，1例术后出现暂时性尿失禁，通过精心护理并结合药物治疗而康复。结论良好的围手术期的身心护理措施能提高治疗效果，避免或减少并发症的发生，保证患者早日康复。     

经尿道前列腺电切术围手术期的护理

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)围手术期的护理要点及关键措施.方法 回顾分析近2年来本院30例经TURP围手术期的护理要点及措施.结果 本组28 病例术后恢复顺利,术后无严重并发症,达到了预期效果,1 例术后出现稀释性低钠血症,及时发现,病情很快得到控制,1 例术后出现暂时性尿失禁,通过精心护理并结合药物治疗而康复.结论 良好的围手术期的身心护理措施能提高治疗效果,避免或减少并发症的发生,保证患者早日康复.     

围手术期护理在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的影响

目的:分析围手术期护理在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的影响.方法:按照数字随机原则将100例行经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者分成两组,50例对照组患者给予围手术期常规护理,50例实验组患者则采用围手术期优质护理,观察比较护理效果.结果:在护理满意度以及术后并发症发生率方面,实验组均显著优于对照组(P＜0.05).结论:在对前列腺增生症患者进行经尿道前列腺电切术治疗时,给予围手术期优质护理能让术后并发症发生率显著降低,让患者对护理工作的满意度提高,具有临床应用价值.     

经尿道前列腺汽化电切术患者的围手术期护理

前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病、多发病,多发生在50岁以上,常出现尿频、尿急、尿病、排尿困难等症状,并发尿路感染及尿潴留。以往BPH常规手术方法为经膀胱前列腺摘除术,术后常并发漏尿、切口感染、出血、导尿管梗阻、膀胱痉挛、尿失禁等并发症,而经尿道前列腺汽化电切术(TUEVP)具有并发症少、恢复快等优点,目前已取代前列腺摘除术成为常规手术方法。我科2002年10月至12月共施行TUEVP30例,均康复出院。现将TUEVP围手术期的护理体会总结如下。     

经尿道等离子双极前列腺电切围手术期护理

目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生症患者的围手术期护理.方法 回顾性分析2007年1月至2011年8月份在我科住院行经尿道等离子双极前列腺的235病例患者临床护理资料,总结手术前后护理措施.结果 235例患者经临床手术治疗和精心的护理获得了较好的疗效,均顺利康复出院.结论 做好术前护理,术后护理及出院时做好科学的健康指导,能使患者减轻痛苦,提高治疗效果,缩短住院时间,早日康复.     

前列腺增生患者PKRP围手术期血栓前状态的研究

目的 探讨前列腺增生（BPH）患者经尿道等离子体双极电切术（PKRP）围手术期血小板、凝血系统、纤溶系统和下肢深静脉血流速度的变化及其在围手术期血栓前状态中的诊断意义。方法 选取我院行PKRP的BPH患者50例作为研究对象（PKRP组）,同期入院非手术治疗男性患者50例作为对照组,应用全自动血液粘度动态分析仪、酶联免疫吸附方法和发色底物法测定50例BPH患者血小板计数（Plt）、血小板聚集指数（PAg）、血小板粘附指数（PAd）、血管性血友病因子（vWF）、凝血酶原片段1+2（F1+2）、凝血酶-抗凝血酶复合物 (TAT)、纤维蛋白原（Fbg）、抗凝血酶 Ⅲ(AT-Ⅲ)、蛋白C（PC）、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)、D-二聚体（D-D）;同时用彩色多普勒超声检测患者下肢深静脉（腘静脉、股静脉）的血流速度（Vpop、Vfem）。结果 BPH患者术后Pag、 PAd 、vWF、 F1+2、TAT、 D-D升高,AT-Ⅲ、PC降低,Plt、 Fbg、 PAI-1先降低后升高,t PA先升高后降低,差异均有统计学意义（P< 0.05）;术后Vpop、Vfem降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 BPH患者PKRP围手术期血小板粘附、聚集功能增强,凝血功能增强,抗凝及纤溶功能减弱,下肢血流速度减慢,处于明显的血栓前状态。     

PKRP围手术期血糖、钠、氯、钾和红细胞比容的变化

目的探讨经尿道等离子体双极前列腺电切术（PKRP）围手术期血糖、钠（Na+）、氯（Cl-）、钾（K+）和红细胞比容(HCT)的变化。方法选取177例良性前列腺增生（BPH）患者,90例行PKRP,87例行经尿道前列腺电切术（TURP）作为对照,分别在术前1?d（T1）、手术开始20?min（T2）、手术完毕即刻（T3）、术后4?h（T4）抽静脉血进行血糖、Na+、Cl-、K+和HCT检测。结果在PKRP围手术期中,患者血糖升高,血HCT降低（P＜0.01）,而血Na+、Cl-、K+无明显变化。与PKRP组相比,TURP组患者血糖升高,Na+、Cl-降低,差异均具有统计学意义（P＜0.01）。结论PKRP术对BPH患者围手术期血糖、Na+、Cl-、K+和HCT指标干扰小,能减少心血管事件的发生和预防经尿道前列腺电切综合症(TURS)的发生,为治疗BPH安全的手术方法。     

PKRP和TURP治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的　比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法　PKRP术治疗BPH 6 0例,TURP术治疗BPH 6 0例,对两种术式的临床效果进行比较。结果　两组患者在手术后国际前列腺症状评分(IPSS) ,生活质量评分(QOL)、平均尿流率(AFR)较术前均得到显著改善(P <0 .0 1)。PKRP组在手术时间,术中失血量,术后留尿管时间,术后住院时间,暂时性尿失禁发生率均明显少于TURP组(P <0 .0 5 ) ,未发生电切综合征(TURS)。结论　PKRP比TURP并发症更少,恢复更快,更安全,是经尿道治疗BPH的理想方法之一。     

PKEP和PKRP治疗良性前列腺增生的临床比较

目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术（PKEP）和经尿道双极等离子前列腺切除术（PKRP）治疗良性前列腺增生（BPH）的临床效果。方法76例BPH患者随机分为A组和B组,A组给予PKRP治疗,B组给予PKEP治疗。结果①两组手术时间和并发症率差异无统计学意义（P〉0．05）,A组术中出血量显著大于B组,切除组织量显著小于B组（均P〈0．01）。②两组术后IPSS、Qmax和RUV差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论PKEP综合效果更好,但两种手术均有各自的适用范围,应根据具体病情决定。     

经尿道前列腺电切术与等离子双极电切术治疗前列腺增生疗效比较

目的:比较经尿道前列腺等离子双极电切术 (PKRP)与经尿道前列腺电切术 (TURP)治疗前列腺增生症 (BPH)的临床疗效。 方法:PKRP术治疗 BPH74例 ,TURP术治疗 BPH 12 7例 ,对两种术式的临床效果进行比较。 结果 :对于相同体积的前列腺腺体 ,采用两种方法所需的手术时间、IPSS减分率、尿流率及病人术中血压、血氧饱和度值的差异均无统计学意义 (P >0 .0 5 )。但行 PKRP术的病人术中出血量更少 ,术后无低钠血症及水中毒(TURS)等并发症的发生。 结论:两种经尿道手术都是治疗 BPH的有效方法。 PKRP具有安全性高、对机体生理功能影响小的优点 ,且治疗 BPH的适应证范围也较广。     

经尿道前列腺气化切割术联合电切术治疗前列腺增生329例分析

目的 :提高经尿道前列腺气化切割联合电切术治疗前列腺增生 (BPH)的安全性和有效性。方法 :对32 9例BPH患者采用StorzF2 4气化电切镜行经尿道前列腺气化切割联合电切术治疗。结果 :平均手术时间 6 5min ,3例输血 ,无尿失禁和死亡病例。术后随访 3～ 18个月 ,国际前列腺症状评分 8分 ,最大尿流率 15 .3ml s。结论 :经尿道前列腺气化切割术联合电切术是一种治疗BPH安全性高、易掌握、并发症少、疗效显著的手术方法。     

经尿道手术和开放手术治疗前列腺增生症746例对比研究

目的研究经尿道前列腺切除术(TURP)、经尿道前列腺电气化术(TUVP)和耻骨上经膀胱前列腺摘除术(SPP)治疗前列腺增生症的临床疗效。方法对746例良性前列腺增生症(BPH)手术患者行TURP300例,TUVP83例,SPP363例,回顾分析并比较各组手术时间、出血量、输血量、疗效及并发症等。结果TURP、TUVP和SPP组手术前后IPSS、QOL、RUV、Qmax有显著性差异(P<0.05),三者疗效比较无显著差异(P>0.05)。SPP组出血量及输血量,膀胱冲洗时间、置管时间及平均住院时间均多于或长于TURP、TUVP组(P<0.05),TURP、TUVP两组上述指标比较无显著性差异(P>0.05)。结论TURP、TUVP和SPP均是治疗BPH的有效方法,手术创伤SPP最大,TURP最小。联合应用TURP和TUVP,可提高手术疗效。     

双极等离子电切与普通电切治疗前列腺增生的疗效比较

目的对双极等离子电切术（PKRP）与普通电切术（TURP）治疗前列腺增生的疗效指标进行比较,探讨两种术式的临床价值。方法收治106例良性前列腺增生患者,其中48例行前列腺经尿道PKRP,58例行前列腺经尿道TURP,比较两组的手术时间、术中出血量、手术并发症及两组术前与术后的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）及最大尿流率（Qmax）。结果两组患者手术无一例中转为开放手术;与TURP组比较,PKRP组术中出血量明显减少;PKRP组无一例发生前列腺包膜穿孔,TURP组有2例发生包膜穿孔;两组患者术后IPSS、QOL、Qmax均较术前好转。结论虽然PKRP与TURP治疗前列腺增生的手术疗效相似,但PKRP能减少术中出血量,具有较高的安全性。     

经尿道前列腺电切治疗老年良性前列腺增生的围手术期处理

目的:总结经尿道前列腺电切术(TURP)治疗老年良性前列腺增生(BPH)的围手术期处理方法。方法:回顾性分析69例施行TURP的老年BPH患者的临床资料,比较手术前后各项指标的差异。结果:69例均耐受TURP手术,并安全渡过围手术期,无病死病例。术中未发生大出血及经尿道前列腺电切综合征,术后早期未出现肺部感染及肺栓塞等严重并发症。所有患者术后12个月的国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率及残余尿量与手术前差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:术前针对老年BPH患者的高危因素进行个体化治疗,术中严密监测、规范操作、彻底止血以及术后完善细致的治疗是保证手术成功的关键所在。     

高危良性前列腺增生患者65例围手术期治疗

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)的围手术期处理方法与经验。方法:回顾性分析65例行TURP的高危BPH患者的临床资料,比较手术前、后各项指标的差异。结果:65例患者均顺利耐受TURP并安全渡过围手术期,无死亡病例。术中未发生大出血及经尿道前列腺电切综合征,术后早期未出现肺部感染及肺栓塞等严重并发症。手术后12个月采用国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率及残余尿量与手术前相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:术前针对不同BPH患者的高危因素进行个体化治疗,术中严密监测、规范操作、彻底止血以及术后完善细致的治疗是保证手术成功的关键。