利多卡因表面麻醉摘出角膜异物临床体会

目的 观察角膜异物摘出时2％利多卡因表面麻醉的效果.方法 利多卡因表面麻醉下,用自制异物针剔除角膜异物.结果 全部患者用利多卡因均达到良好的麻醉效果.所有角膜均愈合良好.结论 利多卡因表面麻醉摘出角膜异物效果良好.     

嵌顿性角膜异物544例统计分析

我院从1980年2月～1983年1月治疗嵌顿性角膜异物共544人559眼,现小结于下: (一)诊断标准:所有门诊角膜异物,均滴1%地卡因麻醉,用沾有生理盐水的湿棉签轻轻擦拭,凡不能擦除之异物称为嵌顿性角膜异物,即异物嵌入上皮层以下的深层角膜。(二)取除方法:角膜表面麻醉,嘱睁眼     

前房铺垫针在角膜深层栗刺异物摘出术中的应用

目的评价作者设计的前房铺垫针在剥取角膜深层异物中的作用。方法采用自制简易前房铺垫针,自角膜缘穿刺进入前房,直达角膜深层异物处,顶住异物,然后从角膜面剥取。结果166例（166眼）中全部眼痊愈。结论简易前房铺垫针,有利于顺利摘出角膜深层栗剌异物,减少并发症。     

角膜深层异物的次显微摘取法332例

我们自 1998年以来在裂隙灯下采用次显微摘取法摘取各种角膜异物 332例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 332例 ,男 2 2 7例 2 5 7眼 ,女 10 5例110眼 ,年龄 15～ 6 7岁 ,工人 2 75例 30 6眼 ,农民 44例 47眼 ,其他职业 13例 14眼。金属异物 2 86例 319眼 ,非金属性异物 46例 48眼。1.2　方法　结膜囊内常规冲洗消毒 ,滴 10 g· L- 1 地卡因表麻 3次 ,患者下颌置于裂隙灯托架上 ,头部用头带固定 ,术者以左手分开患眼眼睑并固定 ,将裂隙灯调至最清晰位置 ,观察清楚异物嵌插的部位及其深度。用角膜异物针或自制带钩的消毒针头…     

眼蛇咬伤致角膜蛇齿异物1例

患者杨某,男,25岁。1天前买了一条蛇准备食用,不慎被蛇咬伤右眼部。出现视物模糊,畏光流泪,异物感,l天后来我院就诊。检查见：右眼上睑正中距睑缘3nun处点状刺伤痕迹,眼睑轻微肿胀,右眼结膜充血,角膜近瞳孔区一半透明异物刺入角膜深层,部分异物露出角膜表面。回％丁卡因表面麻醉后用注射针头在裂隙灯显微镜下挑出角膜异物,见异物为3．SXI．SXI．snd大小,半透明锥形,为蛇咬伤留下之蛇牙齿断端,角膜未被刺穿。用生理盐水冲洗结膜囊后金霉素眼膏包敷。肌注IAfLRX）ll,用氯霉素眼液滴眼、金霉素眼膏涂眼,球结膜下注射庆大…     

裂隙灯显微镜下用一次性注射针剔除角膜异物

角膜异物属最常见的眼外伤之一,作者自1995年～1998年在裂隙灯下用一次性4号注射针剔除角膜异物168例,效果良好,具有术后干净彻底瘢痕小感染少等特点,现报告如下:一般情况:168例中,男108例,女60例,右眼93例,左眼71例,双眼2例。其中铁质异物96眼,其他72例。治疗方法:用2%利多卡因滴眼,共3次。患者头部固定于裂隙灯前,嘱注视前方一点不动,术者右手持一次性4号注射针(先用消过毒的持针器在距针尖约1/3针身处弯折约45°)及注射器,左手分开患眼上下睑,然后用针尖从异物根部缓慢向外剔除异物,对于有铁锈沉着者,待大部分异物取出后,再以消过毒的持…     

板栗球刺致角膜异物10例报告

角膜异物是一种临床上常见的眼外伤。本院于1998年9月至10月间共收治板栗球刺致角膜异物10例,现报告如下：一般情况：板栗球刺致角膜异物10例。其中,男6例,女4例,年龄最大35岁,最小6岁。角膜深层异物2例（刺尖进入前房）,角膜上多根异物刺3例,单一刺残留5例。治疗上采用在1％地卡因表面麻醉后在手术显微镜下剔除异物,术后给予庆大霉素液冲洗结膜囊,素高捷疗服膏滴眼,口服抗生素及维生素。10例无1例感染,视力均在1．0以上。典型病例：患儿李×,女,8岁,住院号86548,因右眼板栗球击伤3天而以“右眼角膜深层异物”收入院。检查：…     

角膜异物钻针的制作及临床应用

我们在近几年采用自行设计制作的角膜钻针，取除角膜深层异物１６１０例，收到满意的效果，现介绍如下。制作方法：将长５ｃｍ，直径２ｍｍ的不锈钢棒车成形如牙钻的长车针形，两端的球齿直径可为０．５ｍｍ，１ｍｍ（图１）。临床应用：将角膜异物眼用０．９％生理盐水冲洗后滴１％地卡因２次，每次１滴。在裂隙灯下用异物针把异物尽量取出，当异物残渣及深层的铁锈取不净时，按锈斑面积大小，选用相应大小的钻针，沿着异物窝，轻轻地斜行转动，把残渣，锈斑钻净。用１：５０００升汞液冲洗患眼，滴抗生素眼液、２％后马托品眼液、涂抗生素…     

角膜异物剔除后用“鱼脑”点眼和用“舌舔眼”致角膜感染2例报告

角膜异物剔除后合并感染,易造成严重后果。我科曾遇2例角膜异物患者,在剔除异物后用“鱼脑”点眼和用“舌舔眼”,致使角膜感染化脓,现报告如下病例1 汪××男 27岁工人。因磨砂轮异物入眼,次日来我科求治.检查:右眼睫状充血(+),角膜中央可见棕色点状异物,当即按常规消毒取出角膜异物,点金霉素眼膏包眼。术后当天下午感右眼疼痛,患者家属曾用舌舔眼,次日上午发现角膜创口周围有浸润现     

软性角膜接触镜在角膜异物剔除术后的应用

目的:探讨角膜异物剔除术后配戴软性角膜接触镜(SCL)的临床效果。方法:我院3a来门诊收治角膜异物患者103例103眼,住院角膜异物患者24例28眼,角膜异物剔除术后配戴SCL,不用纱布包眼,采取开放点眼。结果:患者127例131眼均能自如的睁眼、闭眼,能正常工作、生活。配戴SCL后24～48h,角膜上皮修复愈合,无角膜感染发生。结论:角膜异物剔除术后配戴SCL取得满意的临床效果。     

角膜透明异物31例观察治疗总结分析

目的对31例（眼）角膜透明异物的正确认识，准确的诊断与及时的治疗。方法自2003年5月～2005年4月笔者所接诊的角膜透明异物患者，经详细询问病史，仔细地在裂隙灯显微镜下检查判断，黏附于（隆起高于）角膜上皮表面，边界清楚的不规则膜状物，即在0．4％倍诺喜表面麻醉2次后，经裂隙灯显微镜下异物取出术；术后点抗生素眼水，合并较重角膜炎者给予球注庆大霉素2万u。结果经确诊的31例（眼）角膜透明异物，均一次性异物取出治愈。有5例合并较重角膜炎患者给予了球注抗生素；在确诊治疗前误诊为角膜炎者4例（眼），误诊为病毒性角膜炎者3例（眼）。结论角膜透明异物有着隐蔽性特征，必须在裂隙灯显微镜下仔细检查，准确判断，及时正确的治疗，避免误诊误治。     

人工晶状体植入术后后囊浑浊的手术治疗

目的观察手术治疗人工晶状体植入术后后囊浑浊的疗效。方法用角膜穿刺刀在角膜缘内1mm角膜上做切口,用自制截囊针在后囊中心划2～2．5mm切口。结果32例术后视力均恢复到人工晶状体植入术后的最佳水平,其中0．1～0．2者3眼,0．3～0．5者9眼,0．6～0．8者16眼,1．0以上者4眼。结论用角膜穿刺刀在角膜上做切口,比在巩膜上缩短了至瞳孔中心的距离,切口无出血,省时,便于操作,用自制截囊针截囊简便易行,见效快,并且减轻了患者经济负担。     

角膜异物792例分析

目的:分析和探讨角膜异物的原因、治疗及预后。方法:收集门诊就诊角膜异物伤患者792例803眼,分析患者年龄、性别分布、异物分类、分区及预后情况。结果:角膜异物患者792例803眼中,男747例(94.3%),发病年龄集中在19～40岁。异物中以金属最为多见,占91.7%,184眼(22.9%)的异物位于角膜C区,335眼(41.7%)的异物位于角膜B区,284眼(35.4%)的异物位于角膜A区。有58例(7.2%)就诊时发现合并感染的角膜异物。除部分患者视力下降外未发生严重并发症,视力下降12眼(1.5%)。结论:角膜异物是常见的眼外伤,严重者会影响视力,经适当的治疗后,大多数角膜异物伤可有较好的治疗效果。     

改制注射针头在眼科临床的应用

在眼科临床工作中,常遇到一些复杂的处置,刁缺少应手的器械而为难。我们在实践中,根据不同需要.把日常用的注射针头稍加改制,发挥了多种功能,取得了满意效果。今介绍如下。一、在取角膜异物中的应用对取角膜实质层异物和残有锈环的异物,可在裂隙灯下进行。取尖锋长的4～6号灭菌注射针头,用持针器将针锋1.5mm 处夹成35°～45°角(图2)。光源与持针手采取相反方向,与目镜呈     

植物性角膜异物47例临床分析

植物性角膜异物在农村发生率较高,我院1989～1991年治疗47例,分析报告如下:临床资料:47例中男19例占40.4%,女28例占59.6%.右24眼占51%,左23眼占49%.均为单眼受伤.患者以农民为多,工人也为家居农村者,均直接从事农业劳动.受伤均为夏秋2季,其中夏季3例占6.38%,秋季44例占93.62%.在为小麦、水稻脱粒时籽粒飞溅损伤眼部.夏季3例为小麦麦芒,秋季44例为水稻外壳之芒刺.异物数量不等,3～5个32例,6～8个14例,12个1例.伤后1～3天就诊者34例,6～11天12例,180天1例.治疗:均于门诊直接检查,发现异物后用1%地卡因行伤眼表面麻醉3次,在裂隙灯显微镜下以异物针或注射针头取出异物,其异物及角膜组织碎片行涂片检查及真菌培养.伤眼常规使用抗生素眼液、眼膏后包扎.47例经门诊治疗而痊愈.真菌学检查均为阴性.异物损及角膜实质层者,原伤处遗留细小白点状混浊,对视力无影响.无继发性角膜病变发生.     

切线位角膜异物取出术

目的：探讨角膜异物的治疗方法。方法：回顾分析用一次性注射器切线位取出300例角膜异物临床资料和手术方法。结果：300例全部治愈，无1例发生眼内感染，60例遗留角膜云翳，30眼视力下降1～2行。结论：采用一次性注射器针头斜面面向术、针体与异物点角膜球面切线一致的手术方法和促进愈合防感染措施可获得好的效果。     

角膜深层异物的显微磁化摘取法

角膜异物以磁性金属异物(铁屑)为最多,约占角膜异物的86.29%。浅表异物,较易剔除,角膜深层异物,尤其是嵌插深达后弹力层,或部分已进入前房的异物,摘取时常感较为困难。作者在手术显微镜或裂隙灯下采用磁化摘取法,摘出这种磁性异物获得成功,现介绍如下: 方法:消毒麻醉。同常规置入开睑器,充分暴露出创面,把手术显微镜或裂隙灯调至最清晰位置,观察清楚异物嵌插的部位及其深度。角膜异物针用电磁铁反复间断通电感应磁化3～4次,使其具有一定的     

集光放大角膜异物针

本文设制了一个集光放大角膜异物针,拿起异物针可同时得到集光照明及放大条件,使用方便。现介绍如下: 一.构造:集光放大角膜异物针由五部分组成。1.普通角膜异物针一个。2.放大镜一个:采用11.0D～13.0D放大镜。3.固定架一个:用有机玻璃制成。4.钢笔式手电筒一个。5.电源:用     

眼松毛虫刺的治疗

我县为四川西南山区 ,是松毛虫流行区 ,每年夏秋季节时有松毛虫刺致伤眼发生。我科自 1995年 8月至 1999年 11月接治眼松毛虫刺伤 38例 ,全部为松毛虫刺遗留眼组织。应用微型针持及角膜异物刀进行手术取出毛刺 ,介绍如下 :方法　患者眼部用 0 2 5 %氯霉素眼液冲洗后再滴 1%丁卡因眼液 1至 2滴、5分钟 1次 ,共 3次。在裂隙灯显微镜下 ,术者左手固定眼睑右手持消毒微型针持 ,将毛刺露出组织的部分钳住 ,随毛刺走向一致向外钳出。对全部刺入组织包埋在角膜或结膜的毛刺。先用角膜异物针轻轻拨动毛刺尾部 ,毛刺会随拨动缓慢退出 ,待其退出至一…     

角膜板栗刺剔除新方法

角膜异物板栗刺往往数量多,深浅、大小不一,对角膜较深的细小板栗刺剔除常较困难。作者采用一种新的剔除方法取得了较好的效果,现介绍如下。一般资料:27例27眼,其中男19例,女8例。年龄最小6岁,最大61岁,平均17岁。板栗刺最多1眼21根,最少1眼2根,平均每眼44根,27眼共计126根。方法:结膜囊分泌物多者先用生理盐水冲洗干净。用1%地卡因滴患眼作表面麻醉,5分钟滴1次,共3次。表麻后患者头部固定于裂隙灯上,开睑器开睑。具体操作用消毒好的显微持针器夹持无菌3/8或3×6三角缝针,术者前臂放在裂隙灯手托上,轻轻转动手腕,使针从板栗刺旁作挖掘状的弧…