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股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折手术效果。方法选取股骨粗隆间骨折患者85例,随机分为PFNA组43例和外固定组42例,分别采用骨折PFNA内固定术和外固定架固定术治疗。参照Harris评分评价术后髋关节功能恢复情况。结果PFNA组术后(8.9±2.7)周、外固定组(12.4±1.9)周骨折愈合(P〈0.05)。术后随访6~18个月,PFNA组Harris评分为(92.1±3.7)分,髋关节功能优良率为89.7%;外固定组分别为(70.6±4.5)分和51.4%(P均〈0.05)。结论采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果好。 相似文献
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2004~2008年,我们应用股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗股骨粗隆下骨折32例、粗隆间骨折28例,疗效满意。现报告如下。临床资料:本组男38例,女22例;年龄22—68岁,平均48岁。均为新鲜闭合性粉碎性骨折,其中股骨粗隆下骨折32例,股骨粗隆间骨折28例。手术时问为伤后6—10d,平均7d。 相似文献
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1995年 7月~ 2 0 0 0年 10月 ,我院应用加压滑动鹅头钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折共 32例 ,疗效满意。现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 32例中 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 30~ 88岁 ,平均 6 8 2岁。左侧 18例 ,右侧 14例。按Evan分型 :Ⅲ型 15例 ,Ⅳ型 17例。 2 3例入院时合并一种以上内科慢性疾病。手术平均时间 95min(6 0~ 14 0min) ,出血平均 4 0 0ml(2 5 0~ 80 0ml)。1 2 治疗方法 术前均行胫骨结节牵引 ,时间 2~ 7天 ,系统术前检查 ,对内科疾病予以会诊处理。术前一天应用抗菌素。患者仰卧于矫形手术台… 相似文献
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目的 分析Charlson合并症指数(CCI)对老年股骨粗隆间骨折术后并发症的预测价值。方法 对2017年1月至2018年1月于北京积水潭医院收治的378例股骨粗隆间骨折接受髋关节手术治疗的老年患者进行回顾性队列研究。以CCI=4分为界限分组,分为高风险组(CCI≥4分)及低风险组(CCI<4分),主要研究终点是术后30 d内并发症。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ2检验。采用Cox回归分析确定CCI与术后并发症的相关性。结果 378例患者中,高风险组患者67例,低风险组患者311例。高风险组术后并发症发生率[64.2%(43/67)和49.8%(155/311)]、术后重症监护室(ICU)使用率[29.9%(20/67)和16.7%(52/311)]、全身麻醉率[50.7%(34/67)和37.6%(117/311)]显著高于低风险组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在多变量模型中,CCI与术后并发症显著相关(RR=1.13,95%CI 1.011~1.253,P=0.026),其他危险因素包... 相似文献
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我院自1995年采用外固定架固定术治疗股骨粗隆间骨折48例,随访共发现15例发生不同程度的膝关节僵直,现对其资料回顾性分析如下。 相似文献
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伽马钉治疗股骨粗隆间骨折疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析伽马钉治疗股骨粗隆间不稳定骨折的疗效.方法 选取我院2004年6月-2010年12月40例股骨粗隆间骨折患者,按Boyd和Griffin分型,Ⅰ型7例,Ⅱ型20例,Ⅲ型7例,Ⅳ型4例,Ⅴ型2例.采用闭合复位,透视下穿针,伽马钉内固定.结果 40例经4~12个月随访,38例患者均获得骨愈合,2例因其他原因死亡.骨折愈合时间9~15周,平均6周可持拐行走,生活基本自理.平均术后5.3个月能达较坚强愈合而负重.疗效按照功能评定标准评定:15例评定总分在39~44分为优,14例在28~38分为良,8例在18~27分为可,3例在18分以下为差,其优良率为72.5%.结论 伽马钉治疗股骨粗隆间骨折,创伤小,手术时间短,恢复快,疗效满意,是治疗此类骨折的有效方法. 相似文献
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股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折35例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析应用PFNA治疗股骨粗隆间骨折35例患者的临床资料。结果经3~18个月随访,平均8个月,骨折全部获得愈合。平均愈合时间3个月。根据Harris髋关节评分,优24例,良9例,差2例,优良率94.3%。结论PFNA是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。具有创伤小、稳定性高、防旋转、防切出的优点。 相似文献
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目的探讨防旋刊股骨近端髓内钉(PFNA)在治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折中的疗效。方法2007年9月-2010年3月采用闭合复位PFNA内同定法治疗75岁以上高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者41例,其中男20例,女21例。根据Evans分型骨折类型:Ⅲ型25例,Ⅳ型16例。受伤至手术时间1~14d,平均6d。术后复查x线片并进行功能柃查,采用Sanders评分标准进行临床评价。结果所有患者术后伤口均Ⅰ期愈合,无感染及死亡病例。41例中38例得到随访,随访时间4~18m(平均12m)。术后愈合时间3~6m,无内固定断裂、螺旋刀片拔出或穿透股骨头关节面等并发症发生。根据Sanders髋关节创伤股骨粗隆间骨折的评定标准,获优11例、良24例、中3例,优良率92.11%。结论闭合复位PFNA内同定法具有操作时间短、出血少、患者康复快、并发症少等优点,是治疗75岁以上高龄不稳定粗隆问骨折的理想方法。 相似文献
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目的分析老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物的疗效。方法行动力髋螺钉(DHS)内固定术的100例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组术后不应用抗骨质疏松治疗,观察组术后应用钙剂、维生素D、骨吸收抑制剂三联抗骨质疏松治疗。均随访24个月,观察骨折愈合时间、髋关节功能Parker评分优良率、术后并发症发生率;于术前和术后7个月检测健侧股骨颈、Ward三角和股骨大粗隆骨密度。结果观察组骨折愈合时间显著短于对照组(t=5.082,P0.05),观察组髋关节功能Parker评分优良率显著高于对照组(χ2=5.316,P0.05),而且观察组髋关节功能Parker评分为"优"比例显著高于对照组(χ2=12.698,P0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(χ2=4.882,P0.05),观察组骨不连发生率显著低于对照组(χ2=4.167,P0.05);观察组术后7个月健侧各部位骨密度均显著高于术前(t=4.767、4.659、4.377,P0.05),术后7个月上述各部位骨密度均显著高于对照组(t=4.568、4.126、3.972,P0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物可促进骨折愈合和髋关节功能恢复、降低术后并发症发病率、提高健侧肢体骨密度,有利于提高手术治疗疗效和预防骨折再发。 相似文献