提高临床病理住院医师规范化培训水平的方法探讨

病理诊断在临床诊断、医学教育和医学研究中具有非常重要的地位,是评价医疗质量的金标准.然而,与发达国家相比,我国病理学科发展相对落后,病理住院医师规范化培训水平也存在一定的差距,因此需要不断提高我国病理住院医师规范化培训水平,培养出有潜力的高素质病理医师.文章结合我市病理住院医师规范化培训和教育情况并复习相关文献,探讨提高临床病理住院医师规范化培训水平的方法,为提升病理住院医师的培训水平提供一定的借鉴和参考.     

责任导师制在耳鼻咽喉科住院医师规范化培训中的实践和思考

住院医师规范化培训是毕业后再教育的重要组成部分,是培养合格临床医师的关键。医学学科亚专业化在提升疾病诊治水平和学科发展的同时,也给住院医师规范化培训工作带来了新的挑战。本文结合重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科住院医师规范化培训的实践,分析引入责任导师制在培训中的作用,探讨学科亚专业划分后培训模式的优化,为高度亚专业化形势下的住院医师规范化培训提供了新的思路。     

浅谈住院医师规范化培训

临床住院医师规范化培训是提高临床住院医师素质、培养高素质人才极为重要又不可缺少的阶段。本文从六个方面对住院医师的规范化培训进行探讨:转变教育观念,培养实用型人才;强化基本理论学习,夯实理论基础;重视病历书写的训练;加强外科基本技能训练;实行导师制教育模式;加强人文思想教育,培养良好的医德医风。     

提高口腔修复住院医师规范化培训质量的初探

通过分析口腔修复住院医师规范化培训中的教学特点,探讨受训医师的临床技能培训、拓展综合能力、快速提高和自主学习这四个教学管理阶段的方法与应用,分析了如何提高受训医师的临床技能水平,拟进一步完善与强化口腔修复住院医师规范化培训的方法,从而提高口腔修复住院医师规范化培训教学质量。     

医学专业学位硕士研究生“双轨合一”培养模式的思考

1998年,国务院学位办批准招收医学专业学位硕士研究生。10余年来,医学专业学位研究生教育在艰辛探索下逐步前行。近年,在卫生行政部门支持下,部分高校开展了住院医师规范化培训与专业学位硕士研究生教育“双轨合一”试行培养模式。即专业学位硕士研究生在读期间同时进行住院医师规范化培训。医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训都是通过临床实践达到提高临床工作能力的目的;并且专业学位研究生授位条件必须达到住院医师规范化培训第一阶段结束时要求的临床工作水平,即培养方式、目标一致。这使得双轨合一成为可能。     

上海市某医院试点住院医师专业学位研究生对培养模式的满意度研究

上海市正式启动临床医学硕士专业学位研究生教育综合改革试点项目,2013年第一届学生毕业。目的：为了能够提高临床专业学位（住院医师）研究生的培养质量。方法：在第一届临床专业学位（住院医师）毕业研究生中进行问卷调查,与传统临床型研究生对于培养模式的满意度进行比较分析,探讨其对临床医学专业学位研究生与住院医师规范化培训结合的看法。结果：第一届学生对于临床轮转培养的各项内容的满意度要好于传统型研究生;对临床专业学位教育与住院医师规范化培训相结合有较高的评价。讨论：试点项目解决了临床医学专业学位研究生教育和现行《执业医师法》之间的冲突,解决了临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训之间存在的矛盾,但还存在一些亟需改进之处。数据还需追踪调查。     

急诊住院医师规范化培训中引入循证医学的教育新模式

本文分析了传统急诊住院医师规范化培训教育模式的弊端,阐述了循证医学的概念、基本评价方法及其在急诊住院医师规范化培训中的作用,提出在急诊住院医师规范化培训中引入循证医学教育新模式是急诊住院医师规范化培训教育发展的必然趋势,并探讨将循证医学引入到急诊住院医师规范化培训中的教学方法。     

以胜任力为导向的住院医师规范化培训考核体系构建

住院医师规范化培训是对临床医师进行再教育的重要措施,通过规范化的培训可以显著提高医师的职业道德水平、医学理论知识以及临床实践操作水平。而为了保证住院医师培训的质量,构建规范化的培训考核体系就非常重要。本文主要结合住院医师培训工作实际,探讨构建以胜任力为基本导向的医师规范化培训考核体系的方法,仅供参考。     

儿科医师在放射科内进行规范化培训保障体系的探索

住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,是从事临床医疗工作医师必须接受的培训.放射科作为住院医师规范化培训的公共平台科室之一,对提升住院医师医疗水平和质量至关重要.作为儿科住院医师规范化培训科室之一,放射科的培训对提升儿科住院医师诊疗水平起到积极作用.儿科住院医师作为规范化培训中重要的群体,需要全面了解和掌握临床诊疗知识,对放射科培训工作提出了更高的要求.为进一步提高儿科住院医师在放射科规范中的培训质量,通过对儿科住院医师规范化培训的调研,分析儿科住院医师在放射科规范化培训中存在的问题,建立了儿科住院医师在放射科培训的住院医师规范化培训质量保障体系,不断提高儿科住院医师的规范化培训质量.     

加强住院医师规范化培训促进医院人才培养

临床住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分。根据天津市住院医师培训细则中的要求，采取市内考核和院内技能考核结合的方法，与未来专科医师的培训和准入制度挂钩，做好衔接工作，确定住院医师培误训“3 2”模式。有效的考核制度，可保障住院医师规范化培训的效果，加大综合考核力度，强化临床能力的政策导向，激励住院医师高度重视临床技能的培养。住院医师规范化培训旨在通过高标准规范化的毕业后医学教育阶段培训，使住院医师成为具有扎实的基础理论知识、较强的临床工作能力和一定的临床科研工作能力及良好的医德医风，并且专业外语等诸方面全面发展的医务工作者，以期为培养高层次的医学专门人才奠定良好的基础。     

营养教育对护理专业大学生营养知识-态度-行为影响的研究

目的：了解某医学院护理专业学生的营养知-信-行（KAP）现状,探讨营养教育对学生营养知识、态度及饮食行为的影响。方法：营养教育前首先对两组进行KAP调查,然后对教育组进行营养教育,对照组不施加任何干预措施,之后再次对两组进行KAP调查。结果：营养教育前,两组的KAP得分差异无显著性;营养教育后,教育组学生KAP得分均有明显提高,而对照组KAP得分无明显改变;营养教育后,教育组KAP得分明显高于对照组。结论：营养教育是提高学生的营养知识水平,改善其营养态度,改变其不良的饮食行为和习惯的有效手段。     

临床工程师培训模式探索与实践

目的 探索临床工程师继续教育培训模式,为临床工程师培养提供借鉴。方法 将31名临床工程师作为研究对象,采用短期集中基础强化培训和标准化岗位专业培训相结合的两阶段培训模式。对比分析培训前、后考核成绩;评价培训后综合效果和岗位胜任力提升的满意度。采用SPSS 19.0进行t检验。结果 临床工程师培训后考核成绩（85.06±7.31）较培训前（69.55±6.74）提高（P=0.001）;临床工程师的培训综合效果和岗位胜任力提升的满意率均达较高水平,分别为70.97%（22/31）、83.87%（26/31）。结论 短期集中基础强化培训和标准化岗位专业培训相结合的两阶段培训模式,既能有效提升临床工程师的理论知识水平、实践能力和岗位胜任力,又能缩短集中培训时间,有利于解决因人力资源缺乏而影响继续教育培训计划的现实问题。     

专科医师培训质量管理的构建与应用

目的探讨我院专科医师规范化培训基地的质量管理体系,并评价质量管理体系的成效。方法以2011年7月~2013年7月参与我院各科专科医师规范化培训基地培训的50名各科专科医师为研究对象,对其开展规范化培训。对专科医师严格按照我院质量管理体系开展为期两年的规范化培训。培训结束后,统计分析对比培训前和培训后在理论知识掌握和技能实践水平方面的差异。结果培训后优秀和良好的医师数多于培训前,且优良率较高,组间差异有统计学意义(P<0.05);培训后理论考试得分高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05),培训后实践技能水平为优秀和良好的人数多于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建立健全专科医师培训质量管理体系,可显著提高专科医师的理论素养和实践操作技能水平。     

规范化培训在消毒供应室的应用

目的:探讨规范化培训在消毒供应室的应用效果。方法:分别对清洗组、包装组、消毒组护士进行规范化培训前的工作质量评价与理论知识考核和规范化培训后工作质量评价与理论知识考核,对规范化培训前后的工作质量和护士素质水平进行比较。结果:进行规范化培训后清洗合格率、包装正确率和消毒合格率均明显提高,同时工作效率和护士的整体素质也有显著提高。结论:规范化培训是提高消毒供应室工作质量、工作效率和工作人员素质的有效方法。     

皮肤性病科护士规范化培训的教学探讨

目的探讨皮肤性病科护士规范化培训的教学方法,提高护士规范化培训的教学效果。方法设计调查表,调查比较培训前后：护士是否了解皮肤性病学知识;是否知道如何对皮肤病性病病人进行护理;是否感到皮肤病性病可怕;是否担心被传染;是否介意在皮肤性病科工作。结果培训前后差异有统计学意义,P≤0.001。结论皮肤性病科在对护士规范化培训教学中,通过重视入科教育,合理安排理论培训,循序渐进的进行技能培训,重视与皮肤性病有关的职业防护教育,对教学过程进行动态评价等措施,最终收到了较好的培训效果。     

认知心理学教育对新兵心理健康的改善作用

目的：研究认知心理学教育对新兵精神卫生的影响，为其改善提供科学措施。方法：76名新兵用认知心理学教育干预2．5个月，另以76名新兵作对照；用心身症状自评量表（SCL－90）测评两组的心理健康水平及认知心理学教育的效果。结果：实验组在实验后的SCL－90的强迫、敌对等5项因子分显著性低于实验前，且总均分、阳性极项目数及强迫、忧郁等7项因子分显著低于对照组实验后的相应值。对照组实验后的SCL－90的阳性项目数及躯体化、抑郁等5项因子分值显著性高于实验前。结论：认知心理学教育对改善集训期新兵的适应不良和保护与提高精神健康水平具有良好效果。     

规范化护理培训在手术室中的应用

目的:探索手术室规范化护理培训的方法及其培训效果。方法:对广西中医药大学第一附属医院25名手术室护理人员进行规范化护理培训,对培训前后护理人员的执业能力及患者满意度进行比较。结果:经过规范化培训后,护理人员的执业能力均较培训前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);患者对手术室护理人员的满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经过规范化护理培训后,手术室护理人员的执业能力得到了全面提高,并且患者满意度明显提高,为临床护理工作的健康发展奠定良好基础。     

临床医师规范化培训中的心身医学基本技能实践课程设置

我国长期以来对综合医院临床医师的心身医学继续教育严重不足,心身医学基本诊治技能培训亟需加强和提高。尝试在临床医师规范化培训过程中构建心身医学基本技能实践课程,实现临床医师规范化培训中心身医学基本技能训练课程化、系统化、规范化,有助于适应生物一心理一社会系统模式下高速发展的卫生事业对高素质军队医学人才的需要。     

GasMan@软件计算机模拟教学法在麻醉护士规范化培训中的应用

目的探讨GasMan@软件计算机模拟教学法在麻醉护士规范化培训中的应用。方法选择36名进行规范化培训的麻醉护士为研究对象,按随机量表法分成传统教学组(C组)和GasMan@软件计算机模拟教学组(G组),每组各18人。所有学员在培训前接受课前理论测试,培训后接受课后理论测试和实践操作考核,并进行授课满意度调查。采用SPSS 17.0软件进行独立样本t检验和卡方检验。结果两组麻醉护士课前理论测试成绩差异无统计学意义(P>0.05);G组课后理论测试、实践操作成绩、满意度调查明显好于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GasMan@软件计算机模拟教学更有利于麻醉护士学习和掌握吸入全麻相关理论,尤其有利于实践技能的提高。     

标准化病人在全科住院医师接诊技能培训中的应用

目的评价标准化病人（standardized patients,SP）在全科住院医师接诊技能培训中的作用。方法采用sP对2008年5月至7月上海市全科医师规范化培训的52名全科住院医师的接诊技能进行评价,其中SP评估内容为临床技能（包括病史采集、体格检查）;教师评估内容包括临床技能（病史采集和体格检查）、临床思维（诊断、鉴别诊断和治疗计划）、健康教育、门诊病史书写和接诊时间控制5个方面。随后SP对住院医师接诊技能反馈指导,教师针对住院医师在接诊中的问题进行授课、小组讨论等形式的培训。2个月后再次采用SP进行接诊技能的评价,比较2次接诊评分和合格率。结果培训后SP对住院医师接诊临床技能评分的合格率高于培训前（88．5％比46．2％,P〈0．01）。教师对其评分的合格率也高于培训前（86．5％比51．9％,P〈0．01）,其中培训后临床技能和健康教育合格率均高于培训前（分别为80．8％比46．2％,88．5％比67．3％,均P〈0．01）;临床思维、病史书写和接诊时间控制合格率培训前后差异无统计学意义（分别为71．2％比51．9％,100．0％比100．0％,100．0％比100．0％,均P〉0．05）。结论采用SP能较好地提高全科住院医师临床接诊技能能力,尤其是在病史采集、体检方面,但在临床思维方面尚有待提高。