老年髋部骨折围手术期治疗体会

【目的】探讨老年人髋部骨折特点及治疗注意事项。【方法】对60岁以上采用手术治疗的老年人髋部骨折95例的临床资料进行总结分析。【结果】95例患者除1例死亡外,其余患者均安全度过围手术期。【结论】老年髋部骨折患者在无手术禁忌证的情况下,应尽早手术,为降低手术风险,应加强围手术期的治疗。     

高龄髋部骨折围手术期治疗

目的:探讨高龄髋部骨折患者围手术期处理特点。方法:回顾分析316例高龄髋部骨折手术治疗患者的临床资料,患者年龄70~94岁,平均79岁;左髋151例,右髋165例。根据骨折的类型和患者的健康状况选择手术方式。265例患者存在一种以上并存疾病。术前对并存疾病作积极治疗,术后加强护理,大部分患者康复。结果:本组262例获1年以上随访,疗效评定:优175例,良44例,可23例,差20例。总优良率83.5%。结论:高龄髋部骨折手术治疗是安全的,手术适应证的选择和精心的围手术期治疗是手术治疗成功的关键。     

高龄患者65例髋部骨折围手术期护理

我院2000-01／2006—05共收治高龄髋部骨折患者65例，围手术期护理如下。 1临床资料 1．1一般资料男26例，女39例，年龄70～85岁，平均76．3岁。其中股骨颈骨折38例，股骨转子间骨折27例。心功能、肺功能不全12例．精尿病7例，高血压13例，伴有其他疾病31例。     

高龄患者髋部骨折430例围手术期的护理

目的探讨高龄老年髋部骨折患者的围手术期的护理。方法分析2004-01-2009-12收治的430例手术治疗的高龄老年髋部骨折患者的护理,主要包括:饮食护理、心理护理、睡眠护理、牵引护理以及术后的病情严密观察、功能锻炼指导、并发症的预防和护理等。结果本组除1例术后并发脑出血死亡外,其余病例均拆线出院或转科治疗内科疾病,无褥疮、肺炎、泌尿系感染及深静脉血栓的形成。结论周密、详尽、程序化的护理有利于提高高龄老年髋部骨折患者的围手术期的生存率。     

高龄髋部骨折患者的围手术期康复治疗

通过对高龄髋部骨折患围手术期康复治疗的回顾性分析，为此类患得到更好的康复治疗提供依据。248例高龄髋部骨折患中有204例进行了手术治疗，手术治疗率82．3％。手术治疗平均年龄77．8岁。包括股骨颈骨折行人工关节置换和空心钉内固定治疗，以及股骨粗隆间骨折行加压滑动鹅头钉内固定治疗。经积极的手术和围手术期康复治疗，大多患恢复良好。对高龄髋部骨折患采取积极的手术和围手术期康复治疗方法，提高康复水平和生活质量。     

老年患者髋部骨折手术治疗围手术期并发症探讨

目的探讨手术治疗高龄（1〉75岁）髋部骨折患者住院期间并发症预防和治疗的方法。方法回顾性系统分析1999年1月至2007年1月101例行手术治疗的高龄髋部骨折患者的全部病历资料,对术前、术后并发症及受伤至手术时间、术式选择进行统计分析。结果全部患者平均住院20．5d,住院期间死亡1例,术后19例（18．8％）出现并发症,其中心血管系统12例、中枢神经系统6例及呼吸系统7例并发症最为高发,未出现和手术相关的并发症。入院至手术时间平均6d,其中7d以上者28例,术后出现并发症4例（14．2％）,7d以内者73例,出现并发症24例（32．8％）,两者差异无统计学意义（X^2=3．49P〉0．05）。结论老年高龄髋部骨折手术应尽量采用创伤小,快速麻醉及手术方法,充分术前准备和积极预防,正确处理并发症是保证手术成功的重要因素。     

髋部骨折56例围手术期的护理

目的 探讨髋部骨折围手术期的护理和康复功能训练,减少并发症提高手术成功率.方法 对56例髋部骨折患者进行围手术期护理和康复训练,出院后康复期训练指导,随诊3～24个月.结果 56例患者1例有慢支史患者并发肺炎,1例高龄女患者张力性尿失禁,经对症治疗后好转出院.其余患者均取得了满意效果.结论 髋部骨折围手术期护理和正确康复训练,是预防并发症,促进早期愈合,提高患者生活质量的重要过程.     

老年髋部骨折85例围手术期的护理

髋部骨折是老年人常见的创伤,目前治疗上多积极采取手术治疗,以减少长期卧床导致的褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成等并发症[1]。笔者自2009-01-2010-12共护理70岁以上髋部骨折患者85例,全部手术治疗。现将     

高龄患者髋部骨折围手术期护理

目的促进高龄患者髋部骨折术后的顺利康复,减少并发症,从而提高病人的生活质量。方法术前加强心理护理,积极治疗并存病,加强营养支持。术后严密观察病情的变化,加强患肢护理,预防并发症,积极功能锻炼。结果49例患者经手术治疗均取得满意的临床疗效。结论高龄髋部骨折患者若无禁忌症,应争取早期手术,并加强围手术期的护理。     

高龄髋部骨折患者的手术治疗和围手术期处理

目的：探讨高龄髋部骨折患者的手术方式选择，提高手术安全。方法：2002～2005年共收治高龄髋部骨折患者53例，平均年龄84.6岁，均予手术治疗。结果：所有患者均安全度过围手术期，仅4例出现并发症，但经抢救成功。结论：高龄股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折患者可以通过有效的围手术期处理安然度过手术，并获得好的手术效果，提高生活质量。     

高龄髋部骨折72例急症手术治疗分析

目的探讨高龄髋部骨折患者急症手术治疗经验。方法对2006-01-2008-12河北廊坊整形外科医院手术治疗的72例年龄≥75岁髋部骨折患者进行回顾性分析。结果患者伤后至手术的时间平均为1 d,术后有并发症者0例,平均住院16 d,72例均得到随访。功能评定优良率89%。结论高龄患者术前合并症和术后并发症的发生率高,认真的围手术期准备和急症手术治疗能减少患者并发症的发生。     

高龄患者髋部骨折围手术期护理探讨

高龄髋部骨折日渐增多,手术内固定是有效治疗手段。为制定较准确、较全面的围手术期治疗、护理计划,对９７例６５岁以上髋部骨折患者进行术前全身健康状况（９项指标,分３个等级）的综合评定;总结本组病例围手术期并发症的发生及分布情况。结果发现,围手术期并发症的发生与术前病人的全身健康状况和并存病的情况有密切关系。及时有效治疗并存病,把握手术时机,加强各系统的观察、护理,早期离床活动,是预防并发症和提高治疗效     

老年人髋部骨折围手术期的康复护理

老年人髋部骨折较为常见,加压滑动鹅劲钉治疗老年髋部骨折能够达到稳定的作用,是一种比较好的内固定治疗方法[1] 。我院自2 0 0 1年3月至2 0 0 3年12月对6 8例老年髋部骨折患者,采用加压滑动鹅劲钉内固定治疗,注重围手术期护理,制定实施有效的康复训练计划,取得了良好效果,现将     

老年糖尿病合并髋部骨折患者围手术期的护理

目的探讨老年糖尿病患者合并髋部骨折围手术期的护理经验。方法回顾分析46例老年糖尿病合并髋部骨折的护理干预措施。结果 46例均经X线片或CT检查确诊髋部骨折,36例伤前有糖尿病史,10例入院后检查发现糖尿病。入院后对患者进行护理评估,针对性地进行心理护理,经口服降糖药、注射胰岛素、加强饮食指导及积极治疗合并症,配合早期功能锻炼,46例术前、术后血糖控制良好,无护理并发症发生。结论对老年糖尿病合并髋部骨折患者通过加强对血糖的监控及糖尿病并发症的治疗,可减少围手术期护理并发症。     

髋部骨折合并糖尿病35例围手术处理分析

自1997年以来，我们对35例老年人髋部骨折合并糖尿病的患者进行了积极术前准备后手术治疗，取得了满意的疗效，现分析如下。     

高龄髋部骨折手术治疗及围手术期并发症的研究

目的探讨高龄髋部骨折手术治疗及围手术期并发症的预防和处理方法。方法分析1998年1月至2006年10月39例高龄髋部骨折患者资料，合并其他部位骨折8例，合并内科严重疾病26例，手术内固定采用角状钢板、多枚斯氏钉、加压螺钉、动力髋螺钉（DHS）、Gamma钉、髋关节置换等，围手术期同时给予有效的内科合并症治疗。结果全部患者平均住院16d，住院期间无死亡病例。围手术期7例（18％）出现并发症，其中中枢神经系统（3例）和心血管系统（3例）并发症最高发，肺部感染1例。结论高龄髋部骨折患者内科合并症多而重，围手术期并发症多，预防措施是合并症与骨折的治疗应并重而有效，尽量选择快速麻醉及创伤小的手术方法。术前进行风险评估，充分准备，术后应给予认真对待，对其有可能出现的并发症应进行积极的预防和治疗是手术成功的重要因素。     

老年髋部骨折围手术期并存症与并发症

目的：探讨老年人髋部骨折围手术期的并存症与并发症。方法：回顾性分析老年人髋部骨折手术治疗289例的临床资料,有258例（89．2％）存在一种以上并存症,有61例（21．1％）存在一种或二种并发症。结果：并存症和并发症与年龄关系不大,但并发症的发生却与并存症的存在有关。结论：老年人髋部骨折围手术期处理中,应正确认识并存症在手术风险评估中的意义,严格掌握手术时机,同时不应忽视术后的护理和并发症的防治。     

老年髋部骨折病人围手术期护理与康复指导

目的促进老年髋部骨折病人术后顺利康复,减少并发症,从而提高老年髋部骨折病人的生活质量。方法对2006年5月至2008年10月30例老年髋部骨折患者制订术前、术后护理及康复锻炼指导。结果30例患者通过进行心理护理、患肢护理、并发症预防及护理以及康复锻炼指导,取得了满意的效果。结论通过对老年髋部骨折病人围手术期耐心讲解教育,严密观察病情,精心护理,让其知道髋部骨折的专业性知识,调动病人积极配合治疗,促进愈合,减少并发症。     

老年髋部骨折合并高血压病60例围手术期的护理管理

目的探讨老年髋部骨折合并高血压围手术期的护理经验。方法分析60例患者围手术期诱发血压进一步升高的各种因素,有针对性有计划地进行护理干预。结果 60例患者都能较好地配合手术医师安全渡过手术期,围手术期血压控制稳定,无心血管系统并发症发生,术后肢体恢复良好。结论高度重视围手术期影响血压进一步升高的危险因素,及时、有效地控制血压是手术顺利进行、减少术后并发症、提高手术成功率的重要保证。     

老年髋部骨折患者围术期功能训练方法与特点

背景:老年髋部骨折是致残率很高的一种疾病,对其进行有效的术后功能训练可显著提高患者的功能状况和生活质量。目的:探讨老年髋部骨折患者手术前后有效的康复训练方法,以提高疗效,降低残疾率。设计:病例分析。单位:暨南大学附属第五人民医院(清远市人民医院)骨科。对象:研究对象为1994-02/2002-02暨南大学附属第五人民医院(清远市人民医院)收治的髋部骨折患者。共纳入128例,男36例,女92例;年龄60～90岁,平均76.5岁;致伤原因:摩托车、自行车轻微碰撞摔倒52例,室内外活动跌倒76例;受伤部位及手术名称:粗隆间骨折经皮低位多针固定42例,股骨颈基…