NiCl2对人体子宫收缩反应的影响

不同剂量的ＮｉＣｌ＿２（０．４、０．８、１．６、３．２、６．４ｍｍｏｌ／Ｌ）均能降低人离体子宫肌条的自发收缩强度、张力和曲线下面积（ＵＣＡ），随浓度增加抑制作用加强。ＩＣ＿（５０）为１．６４±０．６５ｍｍｏｌ／Ｌ，但对自发收缩频率无显著抑制作用。ＮｉＣｌ＿２能显著抑制Ｃａ￣（２＋）引起的子宫收缩。半数抑制浓度的ＮｉＣｌ＿２显著抑制了催产素引起的依细胞内Ｃａ￣（２＋）的收缩反应，而对依细胞外Ｃａ￣（２＋）的收缩反应无显著影响。     

学龄儿童血脂谱水平及影响因素的研究

对北京市１６９名８～１１岁儿童进行了血脂谱水平及其影响因素研究。结果ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ—Ｃ、ＨＤＬ—Ｃ、ＡＰＯＡＩ、ＡＰＯＢ和Ｌｐ（ａ）均值依次为：３．８７ｍｍｏｌ／Ｌ、０．７４ｍｍｏｌ／Ｌ、２３５ｍｍ／Ｌ、１３７ｍｍｏｌ／Ｌ、１１４８３４ｍｇ／Ｌ、５５４１２ｍｇ／Ｌ和１６７７１ｍｇ／Ｌ。ＴＣ大于５２ｍｍｏｌ／Ｌ者占１８％，在４４～５２ｍｍｏｌ／Ｌ间占１７２％；ＬＤＬ—Ｃ大于３％４ｍｍｏｌ／Ｌ者占３０％，在２９～３４ｍｍｏｌ／Ｌ间１２４％。显示目前我国儿童血脂谱水平很可能仍处于较低水平。     

长期低铅染毒对大鼠心肌微粒体膜脂质过氧化影响

分别以醋酸铅（ＰｂＡｃ２）１０，３０和９０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）给雄性ＳＤ大鼠灌胃，连续９周，结果表明心肌微粒体膜（ＭＭＳ）Ｎａ＋，Ｋ＋－ＡＴＰ酶（Ｎａ泵）、超氧化物歧化酶活性、血锌含量降低，ＭＭＳ丙二醛、血和尿铅、胸主动脉Ｃａ２＋含量及ＭＭＳＣａ２＋－ＡＴＰ酶（Ｃａ泵）活性增高，与对照组比较均呈显著性差异。离体大鼠ＭＭＳ单独与不同浓度（０．３，０．６，１．２ｍｍｏｌ／Ｌ）ＰｂＡｃ２共同温育后，除Ｃａ泵活性下降外，出现与体内同样毒性作用。结果提示小剂量ＰｂＡｃ２使ＭＭＳ酶的损害和抗氧化能力降低在铅中毒性心肌损伤中具有重要的作用     

氟化钠对大鼠脑突触体膜Ca~（2＋）Mg~（2＋）－ATP酶活性的影响

用体内和体外试验的方法观察ＮａＦ对大鼠脑突触体膜Ｃａ￣（２＋）Ｍｇ￣（２＋）－ＡＴＰ酶活性的影响。ＮａＦ（０．３、１．６、８．０、２０．０、４０．０ｍｍｏｌ／Ｌ）明显抑制该酶活性，抑制串分别为６．６％、１８．０％、４１．０％、５５．５％和６３．１％，半数抑制浓度为１４．８ｍｍｏｌ／Ｌ，存在明确的剂量效应与时间效应关系。酶底物动力学分析表明，ＮａＦ的这种效应属非况争性抑制。在妊娠期和哺乳期饮用５、１５和５０ｍｇ／Ｌ加氟水５０天后，母鼠脑突触体膜Ｃａ￣（２＋）Ｍｇ￣（２＋）－ＡＴＰ酶活性有降低趋势，其子鼠在１５和５０ｍｇ／Ｌ组该酶活性抑制达１１．３％和３２．１％。     

儿童型肾脏髓质囊性病1例

１　病历资料患儿,男,１３岁。因多饮多尿、间歇性软瘫４个月入院。体查：体重２５ｋｇ,身高１２０ｃｍ,血压１８－６／１４－６ｋＰａ。发育营养欠佳,无脱水、无浮肿。心肺听诊正常。腹平软,未扪及包块,肝脾未扪及。四肢肌力肌张力正常。Ｈｂ８０ｇ／Ｌ,ＷＢＣ６－１×１０９／Ｌ,Ｎ０－７５５,Ｌ０－２４５,ｐｔ１５６×１０９／Ｌ;ＨＣＯ－３１５ｍｍｏｌ／Ｌ;ＢＵＮ２－５ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｓｃｒ１３７－４μｍｏｌ／Ｌ;Ｋ＋２－４ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｎａ＋１３５ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｃｌ－１１６ｍｍｏｌ／Ｌ、Ｃａ《２－４ｍｍｏｌ…     

氟化钠对大鼠脑突触体膜Ca^2^＋Mg^2^＋—ATP酶活性的影响

用体内和体外试验的方法观察ＮａＦ对大鼠脑突触体膜Ｃａ＾２＾＋Ｍｇ＾２＾＋－ＡＴＰ酶活性的影响。ＮａＦ（０．３，１．６，８．０，２０．０，４０．０ｍｍｏｌ／Ｌ）明显抑制该酶活性，抑制率为分别为６．６％，１８．０％，４１．０％，５５．５％和６３．１％，半数抑制浓度为１４．８ｍｍｏｌ／Ｌ，存在明确的剂量效应与时间效应关系。酶底物动力学分析表明，ＮａＦ的这种效应属非竞争性抑制。在妊娠期和哺乳期饮用５，１５     

丁烯酸内酯对心肌细胞Ca^2＋通道的阻滞作用

采用贴附式膜片钳技术，在培养的Ｗｉｓｔａｒ大鼠单个心肌细胞上记录丁烯酸内酯对Ｂ，Ｌ，Ｔ３型Ｃａ２＋通道单通道电活动的影响。结果表明，丁烯酸内酯浓度为３００ｍｇ·Ｌ－１时，心肌细胞Ｂ，Ｌ，Ｔ３型Ｃａ２＋通道均受到明显的阻滞，其阻滞作用表现在使Ｂ，Ｌ，Ｔ３型Ｃａ２＋通道的开放时间分别缩短４６６％，５０５％和１５３％，关闭时间分别延长３０５％，３２２％和３２８％，使通道的开放概率分别下降５６８％，６１５％和３５０％。而对流过Ｂ，Ｌ，Ｔ３型Ｃａ２＋通道的Ｂａ２＋流幅值均无明显影响。     

异基因外周血造血干细胞移植治疗白血病

探讨用 Ｈ Ｌ Ａ 相合的同胞异基因外周血干细胞移植治疗急性髓细胞白血病及 Ａ Ｂ Ｏ 血型不合的 Ｐ Ｂ Ｓ Ｃ Ｔ 的情况,采用 Ｃ Ｔ Ｘ６０ｍｇ／ｋｇ ×２ ＋ Ｔ Ｂ Ｉ７０ ～７５ Ｇｙ 直线加速器照射＋ Ｃ Ｃ Ｎ Ｕ５０ｍｇ／ｋｇ ×１ ± Ｖ Ｐ１６３０ｍｇ／ｋｇ ×１ 对受者作预处理,供者经 Ｇ－ Ｃ Ｓ Ｆ６μｇ／ｋｇ ×５ｄ 动员后,用血细胞分离机（ Ｂａｘｔｅｒ Ｃ Ｓ３０００ｐｌｕｓ） 分离采集干细胞去除红细胞。对 Ａ Ｂ Ｏ 血型不合的 Ｐ Ｂ Ｓ Ｃ,强化移植物抗宿主病（ Ｇ Ｖ Ｈ Ｄ） 预防方案中 Ｍ Ｔ Ｘ 用量及次数;选输合适血制品。结果３ 例病人输注单个核细胞数分别为４０ 、１００ 、５０ ×１０８／ｋｇ , Ｃ Ｄ３４ ＋ 细胞分别为３６ 、１９０ 、２０ ×１０６／ｋｇ ;干细胞悬液中红细胞残存量分别为２３ｍｌ、１４ｍｌ、２６ ｍｌ,红细胞残存率分别为４ ％ 、３ ％ 、５３ ％ 。移植后造血重建迅速。例１ 于＋ ３４ｄ 染色体完全转变为供者型;例２ 于＋ ４０ｄ 血型完全转变为供者型,＋ ４５ｄ 染色体完全转变为供者型,例３ ＋ ５５ｄ 血型完全转变为供者型。没有输血溶血和免疫溶血发生。例２ 为主,次要 Ａ Ｂ Ｏ 均不合,则早期     

镉对心肌细胞Ca^2＋通道的阻滞作用及硒的保护效应

目的探讨镉（Ｃｄ）对心肌细胞Ｃａ２＋通道阻滞作用的机制,比较亚硒酸钠（ＮａＳｅ）与硒代蛋氨酸（ＳｅＭｅｔ）两种硒化合物的保护效应。方法在培养的Ｗｉｓｔａｒ大鼠心肌细胞上观察Ｂ、Ｌ、Ｔ三型Ｃａ２＋通道的单通道电活动。结果Ｃｄ浓度为１０μｍｏｌ／Ｌ时,心肌细胞Ｂ、Ｌ型Ｃａ２＋通道受到明显阻滞;而对Ｔ型Ｃａ２＋通道没有影响。在加入Ｃｄ的同时,分别加入等浓度的ＮａＳｅ和ＳｅＭｅｔ,ＮａＳｅ能拮抗Ｃｄ对Ｂ、Ｌ型Ｃａ２＋通道的阻滞作用,ＳｅＭｅｔ仅能减轻Ｃｄ对Ｌ型Ｃａ２＋通道的阻滞,而且使Ｔ型Ｃａ２＋通道的关闭时间延长。结论Ｃｄ对心肌细胞Ｂ、Ｌ型Ｃａ２＋通道具有明显的阻滞作用,而对Ｔ型Ｃａ２＋通道没有影响;两种硒化合物均可影响Ｃｄ致心肌细胞膜Ｃａ２＋通道的阻滞作用,ＮａＳｅ的保护作用比ＳｅＭｅｔ更有效。     

乙醛对大鼠胚胎肢芽细胞增殖分化的影响研究

目的研究乙醛的发育毒性和致畸性。方法从１３天龄大鼠胚胎中分离肢芽细胞,体外施予不同剂量的乙醛（０１,０２,０５,２０,８０,１６０,３２０ｍｍｏｌ／Ｌ）连续培养５天,根据肢芽细胞蛋白质合成和集落形成抑制水平反映乙醛的致畸性。结果乙醛在０１ｍｍｏｌ／Ｌ即能影响肢芽细胞的增殖分化,而在２０ｍｍｏｌ／Ｌ以上时细胞则大量死亡,显示其细胞毒性。其ＩＰ５０,ＩＤ５０分别为６８４ｍｍｏｌ／Ｌ,５５０ｍｍｏｌ／Ｌ。增殖分化抑制曲线经拟合后判断乙醛是一种非特异性增殖分化抑制物。结论乙醛具有发育毒性作用和潜在的致畸作用。     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

Appealing to the ''experience'' of the patient in the care of the dying

The care of dying patients in hospital is characterized by the copresence of four different frames: practical, medical, lay and psychological. Within the psychological frame, the staff define the patient as an experiencing subject, exposed to the staff members' knowledge and involvement. The psychological frame is used in two different circumstances. First, it is used by the staff members when the patient deviates from an expected identity within some other frame. The deviation creates a threat to the working conditions and moral order at the ward. The threat is managed through a shift into the psychological frame. Second, the psychological frame is used spontaneously in the accounts of their work given by staff members to the sociological field researcher. The image of care associated with the field researcher is characterized by a special awareness of the psychological issues. Thus the field researcher is inevitably a part of the functioning of the new kind of surveillance working through the psychological frame.     

Relationship of the clinician and the pathologist at the turn of the millennium

The autopsy, once a fundamental and familiar component of medical practice based on the good cooperation of clinicians and pathologist, is now infrequently used. Recent data indicate that autopsies are performed only about one third of the cases in Hungary and less that 1 of 10 inpatients death in the united States. Explanation for this decrease is multifactorial, involving changing professional and patients attitudes, the advent of sophisticated antemortem diagnostic methods, socioeconomic factors, and medicolegal concerns as well. Teaching institutions need to reevaluate concerning the need and practice of the autopsy. "The final audit" not always reflect well on clinical diagnoses and management of patients. Many facts proves that our modern tools still not enough to reach always a correct and safe diagnoses. Errors are still common in medicine. About 10% of necropsies indicate a clinical managements different from what the patients received, 20% reveal additional diagnoses, and 60% of cases have teaching point. Though autopsy is expensive and time consuming, moreover the shortage of pathologist is evident, necropsy should remain the cornerstone of medicine in the new millennium as well. There are a broad range of different fields where pathologist and clinicians should work together in an everyday--setting--e.g. evaluate biopsy- or cytology-samples. Clinicopathological conferences are also important to discuss cases mainly for teaching purposes. Without maintaining the traditionally good cooperation neither clinicians nor pathologists will be able to give proper answers to the challenges and professional questions of the new era.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的：探讨四肢血压差值，尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性。方法：采用四肢血压同步测试仪，将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组，用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较，观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性。结果：踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关；与高血压动脉硬化呈正相关；与冠心病部分相关；与糖脂代谢紊乱无显相关。结论：四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法，此法方便、快捷、无创，值得推广。     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

浅谈护士履行告知程序的方法与技巧

随着科学技术的发展,护理模式的转变,护理告知已逐渐应用于临床护理.护理告知可以帮助临床护理工作者充分尊重患者的权益,与患者良好地沟通,建立和谐的护患关系,从而提高护理质量.护理告知程序若想系统规范、有效地执行,必须遵守告知制度,掌握一定的技巧与方法,随时随地、经常有效地履行告知义务.我科从2005年10月以来,对所住院病人从入院告知,疾病护理告知,护理操作告知,出院告知等四方面履行应用的告知程序,取得了较好的效果.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的探讨四肢血压差值,尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性.方法采用四肢血压同步测试仪,将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组,用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较,观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性.结果踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关;与高血压动脉硬化呈正相关;与冠心病部分相关;与糖脂代谢紊乱无显著相关.结论四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法,此法方便、快捷、无创,值得推广.