应用脉冲多普勒与二维超声心动图诊断先天性心脏病(附168例手术病例分析)

本文介绍了施行手术治疗168例先心病病例分析。168例术前均进行了脉冲多普勒及二维超声心动图(2DE)、X线、心导管检查结果与手术结果进行了对比研究,旨在评价PDE、2DE及二者相结合在先天性心脏病诊断中的价值。     

超声心动图诊断先天性心脏病经验(附160例手术对照)

本文总结了160例先天性心脏病患者的超声心动图检查结果。各例均与手术结果相对照,对其中几种常见类型的二维超声心动图及二维彩色多普勒超声心动图特点进行了较详细地分析,认为超声心动图简便、无创、可重复,且大部分先天性心脏病需手术治疗的患者经超声心动图诊断后可免于心导管检查。     

双腔右心室的超声心动图诊断

目的：探讨双腔右心室(DCRV)的超声心动图特点及误诊原因。方法：总结自1994年5月至2002年6月问经手术证实为DCRV患者13例的病例资料，分析DCRV超声诊断的特点，并与手术结果对比。结果：通过不同切面显示右心室腔内室上嵴或嵴下水平至右室游离壁异常肌束横跨；右室肥厚呈楔形向右室腔凸起，室间隔呈舌形凸向右室腔，两者相对，中间形成狭窄口，彩色多普勒血流显像示经狭窄处的五彩镶嵌血流信号，连续多普勒检测跨狭窄处压力阶差可反映梗阻的程度；超声心动图检查结果与手术相符者有11例，误诊2例，符合率为84．6％。结论：超声心动图在诊断DCRV及合并畸形等方面具有可靠价值。     

超声心动图诊断右心室双出口价值的探讨

目的：探讨右心室双出口（DORV）超声心动图诊断的价值。方法：对106例DORV矫治手术患者的临床资料进行回顾性分析,与术前经胸超声心动图结果比较,总结诊断要点。 结果：106例中超声心动图诊断正确的共104例,诊断率达到98%,2例误诊为完全性大动脉转位。106例患者,肺动脉狭窄占54.7%,肺动脉高压占43.4%;室缺位于主动脉瓣下占46.2%,远离两大动脉占25.5%;室缺位于肺动脉瓣下占20.8%,位于双动脉瓣下占7.5%。房室连接方式及大动脉位置关系中,房室连接一致的100例,房室连接不一致6例。大动脉右转位的93例,大动脉左转位13例。结论：超声心动图诊断DORV的符合率高,能指出分型,对手术术式的选择有重要的参考意义。     

二维多普勒超声心动图对右室双腔心的判断

对８例右室双腔心（ＤＣＲＶ）手术患者的术前２－ＤＥ诊断和术后结果对照，探讨超声心动图对ＤＣＲＶ的诊断价值。术前超声显示异常肥大肌束形成的狭窄孔径为０．５～１．２ｃｍ，ＣＤＦＩ于心尖四腔心、主动脉根部短轴，剑下二尖瓣水平左室短轴切高检测出收缩期通过狭窄孔的五色血流来，２－ＤＥ诊断ＤＣＲＶ与手术符合率达１００％。     

双腔右心室的多普勒超声心动图诊断

报告19例双腔右心室(TCRV),16例经手术证实。其中,单纯性双腔右心室2例(10.5％),双腔右心室合并心室间隔缺损9例(47.2％),双腔右心室合并肺动脉狭窄3例(15.7％),双腔右心室合并房间隔缺损或法鲁氏四联症务1例(各占5.7％)。16例均探及肌性隔膜将右室一分为二,分远近两腔以狭窄孔隙相通,并探及起源于右心室内的五色相嵌血流束。3例未探及肌性隔膜,仅见局限性肌性肥厚隆起,手术证实为单纯性右心室异常肌束。本文指出了TCRV的超声心动图诊断重要依据,并对其分型提出见解。     

右室双腔心彩色多普勒超声诊断

目的 探讨超声心动图对右室双腔心的诊断价值.方法 回顾分析132例右室双腔心的超声心动图特征,并与手术对照.超声检查内容包括二维及彩色多普勒显像.结果 132例右室双腔心患者超声诊断与手术结果一致,同时超声心动图还可发现合并存在的其他畸形,以室间隔缺损最为常见.结论 右室双腔心临床上并不少见,超声心动图是诊断右室双腔心的首选方法.此外,超声提示诊断右室异常肌束是十分必要的,具有较高的临床价值.     

二维超声心动图诊断Ebstein畸形

应用二维超声心动图诊断Ebstein畸形57例,24例有心血管造影资料,10例经手术证实。二维超声心动图对本病有特异性的诊断价值,既简便直观又准确可靠,并可对手术治疗提供直接的解剖依据,可代替创伤性检查。     

彩色多普勒超声血流图在心脏手术中的应用(附19例病例分析)

在心脏手术中应用多普勒彩色超声心动仪直接探测和观察19例患者,其中风湿性心瓣膜病11例、先天性心脏病7例、左心房粘液瘤1例。风心病及左房粘液瘤患者手术前、中检查的结果基本一致;先心病术前诊断符合率为84.2％(5/7),术中诊断符合率为100％。本文对检查结果作了分析讨论,并提出符合我国情况的有关检查设想。     

主动脉夹层分离的彩色多普勒—超声诊断的探讨

<正> 主动脉夹层分离亦称主动脉夹层动脉瘤,是心血管急重症,好发于50—70岁,男性明显高于女性,早期明确诊断和治疗是降低本病死亡率的关键,本文旨在对该病彩色超声多普勒诊断的直接征象,间接征象,真、假腔的鉴别及动脉瘤破裂的诊断等方面进行探讨。     

二维超声心动图诊断主动脉夹层动脉瘤1例

1病历报告 男，58岁，既往健康，2010年9月10日以腹痛病为主诉来院，人院前8h无任何诱因突然腹、腰及左下腹疼痛，活动后疼痛加剧。     

腱索断裂的二维超声诊断

本文介绍了12例经二维超声心动图仪确诊为腱索断裂的病例,部分病例且经手术或尸检证实。同时对其图象特征及鉴别诊断等问题进行了分析与讨论     

二维超声心动图对心腔占位性病变的诊断意义

经二维超声心动图诊断心脏占位性病变21例，其中左房粘液瘤8例；右房粘液瘤2例；左房血栓10例；左室血栓1例。21例中有15例经手术证实，余6例图象典型，并就心脏粘液瘤和血栓的二维超声心动图特征以及区别进行了初步分析。     

超声心动图诊断镜像右位心、右室双出口、肺动脉狭窄并永存左上腔静脉1例

病人 ,男 ,13岁。因自幼面色青紫来我院就诊。查体 :脉搏96min-1 ,呼吸 2 5min-1 ,血压 13.3/8kPa ,面色及口唇青紫 ,胸骨右缘 3、4肋间闻及 2级收缩期杂音 ,主动脉瓣听诊区闻及粗糙 4级收缩期杂音。心电图 :电轴右偏 ,完全性右束支传导阻滞。超声心动图 :肝脏位于左季肋区 ,胃泡位于右侧腹腔 ,心脏呈镜像右位心 ;右房右室内径轻度增大 ,左房左室内径正常 ;室间隔与左室后壁厚度正常 ,呈同向运动 ;右室壁增厚 ;主动脉和肺动脉均起自右心室 ,主动脉位于肺动脉左侧 ,二者呈并列排列 ;肺动脉瓣增厚、粘连 ,开放受限 ;室间隔缺损位于流出道部室…     

双腔右心室的诊治(附11例报告)

目的 提高对双腔右心室诊治的认识：方法 通过对本院11例双腔右心室病例的诊断和手术治疗经验的分析总结并复习相关文献资料。结果 术前经超声心动图诊断6例,5例于术中确诊,其中单纯双腔右心室1例．合并室缺10例,合并房缺1例。所有患者均经右室切V1疏通右心室梗阻并修补房室缺。无手术死亡患者。随访时间1-2年,患者无明显临床症状,生活质量明显改善。结论 双腔右心室的诊断有赖于超声心动图检查和手术中探查,外科手术矫治心内畸形是唯一根治方法。     

胎儿右室双出口产前超声诊断分析

目的 分析右室双出口的产前超声诊断价值.方法 对产后证实的6例胎儿右室双出口的产前声像图进行分析.结果 产前共诊断6例右室双出口,误诊1例为法洛四联症,经尸解证实,并对心外畸形进行检查.     

超声对甲状腺结节的诊断价值(附306例报告)

为探讨二维及彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的临床价值,应用二维超声结合彩色多普勒超声对306例甲状腺结节病变患者进行超声检查,参照术后病理检查诊断结果计算超声诊断符合率。结果,甲状腺恶性结节诊断符合率为81．8％（18／22）,良性结节诊断符合率为94．4％（268／284）。根据二维声像图特征,结合彩色多普勒血流图,有助于甲状腺结节病变的诊断及鉴别诊断,对临床术前确诊有参考价值。