miR-127和miR-224在宫颈癌患者中的表达及临床意义

目的探讨微小核糖核酸-127(miR-127)和微小核糖核酸-224(miR-224)在宫颈癌患者中的表达及临床意义。方法选取2018年2月—2021年1月在台州市第一人民医院住院的62例宫颈癌患者为宫颈癌组,选取同期来院体检的健康女性30例为对照组。用实时荧光定量PCR法对两组的miR-127和miR-224进行检测,比较两组的相对表达量。结果宫颈癌组miR-127和miR-224表达水平分别为(0.914±0.307)和(2.739±0.940),对照组miR-127和miR-224表达水平分别为(1.580±0.617)和(1.561±0.504)。miR-127在宫颈癌组中的表达显著低于对照组,miR-224在宫颈癌组中的表达显著高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.580,P<0.05;t=-8.593,P<0.05)。miR-127和miR-224表达水平在患者年龄和病理类型方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05),在分化程度、临床分期及淋巴结转移方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。miR-127和miR-224诊断宫颈癌的曲线下面积(AUC)分别为0.829和0.872,均有较高的诊断价值。结论miR-127可能为抑癌基因,miR-224为促癌基因,对宫颈癌的诊断均有重要的临床意义。     

磁共振扩散加权成像在宫颈癌诊断中的应用进展

磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted magnetic resonance imaging,DW-MRI)是目前惟一能在活体上进行水分子扩散测量,分析病变内部结构及组织成分,反映活体组织功能状态的磁共振功能成像技术。该技术在宫颈癌诊断中的应用,受到越来越多关注。本文就该技术在宫颈癌病变检出、术前分期、评价淋巴结转移、肿瘤放化疗疗效监测及预后评估中的应用,综述如下。     

细胞周期蛋白B1和自噬标记蛋白Beclin1在宫颈癌组织中的表达及意义

目的 探讨细胞周期蛋白B1(CCNB1)和自噬标记蛋白Beclin1在宫颈癌组织中的表达及意义。方法 选取2018年1月—2021年6月在台州市第一人民医院妇科住院的60例宫颈癌患者的标本,采用实时荧光定量PCR(RTPCR)法检测60例宫颈癌组织及60例癌旁组织CCNB1 mRNA和Beclin1 mRNA,采用免疫组织化学（SP）法检测宫颈癌组织及癌旁组织中的CCNB1和Beclin1,用SPSS 22.0软件对结果进行统计学分析。结果 与癌旁组织相比较,宫颈癌组织中CCNB1 mRNA表达水平升高（P<0.05）,Beclin1 mRNA表达水平降低（P<0.05）。宫颈癌组织CCNB1阳性率高于癌旁组织（P<0.05）,Beclin1阳性率低于癌旁组织（P<0.05）。分化程度越低、有淋巴结转移、TNM分期越高、浸润深度越深的CCNB1表达越高（P<0.05）,Beclin1表达越低（P<0.05）。结论 CCNB1在宫颈癌组织中表达上调,Beclin1在宫颈癌组织中表达下调,与宫颈癌的发生发展有关。     

策论磁共振成像技术在宫颈癌中的临床诊断价值

目的分析磁共振成像技术在宫颈癌诊断和分析的临床作用和临床价值。方法回顾性分析我院2010年2月到2012年2月妇产科经过病理证实的40例宫颈癌患者的临床资料。结果磁共振的检测的无宫旁浸润的准确率90.20%、敏感性为83.33%,特异性为92.86%,阳性预测值83.33%,阴性预测值为92.80%,准确性为90.2%。临床分期的无宫旁浸润的准确率81.20%、敏感性为50.0%,特异性为81.42%,阳性预测值71.0%,阴性预测值为60.4%,准确性为90.2%。Kappa值为0.703>0.110,说明磁共振分期与术后病理分期一致性,T=6.154,近似概率为P<0.01。结论磁共振成像技术对于宫颈癌分期比临床分期的准确率更高,可作为临床重要的诊断方法。     

磁共振成像联合癌胚抗原诊断宫颈癌的临床价值分析

目的 探讨磁共振成像(MRI)联合癌胚抗原(CEA)诊断宫颈癌的临床价值.方法 回顾性选择2015年1月—2021年1月该院收治的70例经病理组织学诊断为宫颈癌的患者作为观察组,选取同期体检健康者50例作为对照组,收集两组患者空腹检测癌胚抗原(CEA)的数据和盆腔增强MRI的影像学检查结果,比较两组参与者CEA水平、动...     

宫颈癌患者miR-92a与miR-224表达水平及其诊断价值

目的 探究宫颈癌患者血清微小RNA-92a(miR-92a)与微小RNA-224(miR-224)表达水平及其诊断价值。方法 选取2017-01-02-2021-12-02太仓市第一人民医院收治的宫颈癌患者104例作为研究组。患者年龄22～70岁,平均年龄(53.96±10.02)岁。病理类型：均为鳞状细胞癌。国际妇产科联盟临床分期：Ⅰ期20例,Ⅱ期56例,Ⅲ期28例。另选取100名健康体检者作为对照组。抽取空腹静脉血,检测2组血清中微小RNA-92a(miR-92a)、微小RNA-224(miR-224),对比2组miR-92a与miR-224表达水平及其诊断价值。收集并整理病理资料,以■表示计量资料,行t检验;以n(%)表示计数资料,行χ²检验。结果 研究组miR-92a、miR-224相对表达高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。miR-92a的表达对宫颈癌诊断的最佳截断点为5.25,灵敏度67.92%,特异度80.00%,AUC为0.687,95%CI为0.598～0.767;miR-92a的表达对宫颈癌诊断的最佳截断点为4.62,灵敏度64....     

miRNA-224在宫颈癌中的表达及临床意义

目的:研究miRNA-224在正常宫颈与侵袭性宫颈癌组织中表达水平的差异,及其在侵袭性宫颈癌中与各临床指标间的相关性。方法:采用茎环RT-PCR的方法检测19例正常宫颈和88例侵袭性宫颈癌组织样本中miRNA-224的表达,并结合临床病理资料进行统计学分析。结果:miRNA-224在侵袭性宫颈癌中表达显著高于正常宫颈(P<0.05);对88例侵袭性宫颈癌样本的分析发现,miRNA-224表达水平与宫颈癌患者的年龄、组织学类型、有无淋巴结转移和临床分期无关,差异无统计学意义(P>0.05),但与病理分级、远端转移、术后复发均有相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:miRNA-224在宫颈癌组织中表达较正常组织和良性病变组织低,并与病理分级、远端转移、术后复发相关,可能在宫颈癌的发生与进展中起重要作用,是宫颈癌诊断和预后的潜在标记物。     

磁共振成像在宫颈癌临床分期中的应用价值

目的探讨磁共振成像(MRI)在宫颈癌临床分期中的应用价值。方法收集2009年9月至2011年9月本院收治的临床资料完整的宫颈癌患者92例为研究对象,年龄为29～82岁,分析其术前MRI影像特点,对比其中73例行选择性广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术患者的术后病理学检查结果(本研究遵循的程序符合大连医科大学附属第一医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准)。结果 MRI检查显示,除2例ⅠA期患者外,90例异常宫颈均有提示,检出率为97.8%(90/92),T1WI多呈低或等低信号,T2WI为高信号,增强后81例表现不同程度强化,DWI上均呈高信号影,49例宫颈基质环显示不完整、43例显示完整,盆腔淋巴结增大显示为21例。MRI与临床分期总体一致性为85.9%,对宫旁浸润、累及阴道、淋巴结转移、累及颈管阴性预测值分别为95.3%,98.2%,93.1%,78.3%;特异度分别为93.8%,83.6%,84.4%,90.4%;灵敏度分别为62.5%,83.3%,55.6%,38.1%。结论 MRI能清楚显示宫颈癌病灶大小、宫旁、阴道、颈管受累程度及增大的盆腔淋巴结,在宫颈癌临床分期诊断上具有明显指导价值,可作为宫颈癌特别是浸润性宫颈癌的首选检查方法。     

磁共振成像及鳞状细胞癌相关抗原检测在宫颈癌诊断和放射治疗效果评估中的价值

目的探讨磁共振成像(MRI)及鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)检测在宫颈癌诊断及放射性治疗效果评估中的应用价值。方法选择2014年6月-2015年6月在监利县人民医院接受治疗的168例宫颈癌患者作为宫颈癌组,40例宫颈炎症患者作为宫颈炎组,所有患者均接受MRI检查及血浆SCCA浓度检测,其中MRI检查包括3.0T磁共振多期动态增强(MDCEMRI)及MRI扩散加权成像(DWI)。所有宫颈癌患者在接受根治性放射治疗后1个月内再次进行MDCE-MRI、DWI检查并测定血浆SCCA浓度。比较两组患者治疗前MDCE-MRI、DWI检查相关定量参数及血浆SCCA浓度,以及不同预后的宫颈癌患者放射治疗后的MDCE-MRI、DWI检查相关定量参数及血浆SCCA浓度。结果治疗前,宫颈癌患者的最大灌注斜率(SSmax)明显高于宫颈炎症患者,而表观弥散系数(ADC)值明显低于宫颈炎症患者(P0.05),宫颈癌组患者治疗前的血浆SCCA浓度明显高于宫颈炎症患者(P0.05)。根据治疗效果将宫颈癌组患者分为治疗有效组和无效组,比较两亚组患者的相关参数及指标可见,有效组患者治疗前后MDCE-MRI、DWI参数及SCCA水平的变化幅度均显著高于无效组患者(P0.05)。宫颈癌患者治疗前后MDCE-MRI及DWI参数变化率和血浆SCCA水平变化率之间均呈显著负相关(P0.05)。结论 MRI多期动态增强、MRI扩散加权成像联合SCCA浓度检测可以从不同角度反应宫颈癌组织变化,在宫颈癌的诊断和对患者的预后评估方面具有较高的临床应用价值。     

弥散加权成像在宫颈癌诊断中的价值

目的:探讨弥散加权成像(DWI)及ADC值在宫颈癌诊断中的价值。方法:对经病理或穿刺活检证实的50例宫颈癌(22例宫颈鳞癌、28例宫颈腺癌)行MRI平扫与增强扫描,及DWI检查,另选20例宫颈无病变女性体查者行MR平扫与DWI检查,在工作站测量感兴趣区的ADC值,对宫颈鳞癌、宫颈腺癌和正常宫颈的ADC值进行统计学分析。结果:宫颈鳞癌、宫颈腺癌和正常宫颈的ADC值随b值的增加,而不断下降,在b值为1000时,分别为0.88±0.06、0.98±0.11、1.80±0.11,宫颈鳞癌与宫颈腺癌的ADC明显低于正常宫颈,差异具有统计学意义(P<0.05),宫颈鳞癌稍低于宫颈腺癌,但差异无统计学意义(P>0.05)。随着b值从200升到2000,鉴出宫颈癌的灵敏度和特异性经历了一个从低到高,再从高到低的过程,在1000时最高,分别为92.7%、89.3%,此时的ADC阈值为1.22。结论:DWI结合ADC值大大提高了对宫颈癌的诊断和鉴别诊断能力。     

磁共振成像DW在宫颈癌化疗中的疗效

目的：在宫颈癌化疗中应用磁共振成像DW,观察其应用中的疗效。方法：对2015年6月～2020年1月在本院接受诊疗的56例宫颈癌患者均进行宫颈癌化疗,化疗后进行磁共振成像DW检查,再根据肿瘤的有无残留分为观察组（无残留）和对照组（有残留）,观察并比较两组的疗效。结果：观察组疗效明显高于对照组,组间差异明显,有统计学意义（P<0.05）。同时其宫颈癌病灶ADC值明显低于对照组,组间差异明显,有统计学意义（P<0.05）。结论：对行宫颈癌化疗患者应用磁共振成像DW能有效改善临床症状,并能有效提高ADC值,可为临床预测和评估宫颈癌化疗效果提供指导性意义。     

磁共振成像常规平扫联合弥散加权成像在中老年宫颈癌诊断及术前分期中的应用

目的探讨磁共振成像(MRI)常规平扫联合弥散加权成像(DWI)在中老年宫颈癌诊断和术前分期诊断中的应用效果。方法选取2019年1月—2022年6月绍兴市上虞人民医院收治的102例宫颈癌患者为研究对象,患者均在术前接受MRI常规平扫和DWI检查,分析检查结果。以术后病理分期结果为金标准,分析常规平扫、常规平扫联合DWI对病理分期的诊断准确性。结果MRI平扫显示病灶呈类圆形(72例)或不规则形状(30例),病灶最小0.8 cm×1.1 cm,最大6.2 cm×7.4 cm。T1WI呈等信号(87例)或稍低信号(15例),T2WI均呈高信号。DWI高b值图像显示为弥漫性高信号改变,ADC图呈明显低信号,增强扫描可见病灶明显强化,且强化均匀。宫颈癌组织实性部分ADC值和eADC值分别为(0.89±0.23)×10^(-3)mm^(2)/s、(0.33±0.06);残存正常宫颈组织ADC值和eADC值分别为(1.59±0.19)×10^(-3)mm^(2)/s、(0.19±0.02)。宫颈癌组织的ADC值明显低于残存正常宫颈组织,eADC值明显高于残存正常宫颈组织,差异均有统计学意义(t=23.698、22.356,均P<0.05)。平扫联合DWI对宫颈癌分期的诊断准确率(93.14)高于MRI平扫(83.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.635,P<0.05)。与MRI平扫相比,平扫联合DWI对Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期宫颈癌的诊断准确率明显更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同分期患者的ADC、eADC值比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ADC值随着分期的升高而降低,eADC随着分期的升高而升高。结论MRI常规平扫联合DWI可有效提高对中老年宫颈癌术前分期诊断的准确性,对于指导临床制定科学、合理的治疗方案具有重大意义。     

自噬相关基因Beclin1和Atg5在宫颈癌中的表达及临床意义

目的探讨良、恶性宫颈癌及正常宫颈组织中自噬相关基因Beclin1和Atg5的表达情况,分析其在宫颈癌病程发生发展中的作用。方法将广东省廉江市人民医院收治的91例患者分为宫颈癌组、上皮内瘤变组和正常宫颈组,分别取各组宫颈组织并通过western blot、免疫组化及PCR法检测Beclin1和Atg5的表达情况。结果Beclin1和Atg5在宫颈癌组中mRNA和蛋白表达水平均显著低于正常宫颈组和上皮内瘤变组。结论宫颈癌组织中Beclin1和Atg5表达较正常宫颈组织显著下降,提示宫颈癌的发生发展可能与自噬相关基因Beclin1和Atg5的活性降低有关。     

磁共振扩散成像在评估早期宫颈癌放疗化疗中的临床应用

目的探讨磁共振扩散成像(DWI)在评估早期宫颈癌放疗化疗中的临床应用价值。方法抽取2014年1月至2016年1月来我院拟行放疗化疗后手术治疗的早期宫颈癌患者80例,分别在放化疗前1天、放化疗中第14天和第28天(术前)给予常规盆腔MR和DWI扫描,测量并记录肿瘤的最大径和多点平均ADC值,比较肿瘤治疗前后的变化。结果治疗后与治疗前相比,肿瘤最大径无明显变化者其平均ADC值变化也不明显,肿瘤最大径有明显变化者其平均ADC值呈明显增高;术后病理显示ADC值明显上升者镜下组织炎性反应、细胞核异型性、肿瘤细胞死亡程度均比ADC值无明显变化着显著增大。结论 DWI能够为临床判断早期宫颈癌对放疗化疗反应性提供参考依据,有助于临床医师早期预测治疗效果,制定合理的治疗方案。     

Beclin1 C-myc及Bmi-1检测在宫颈癌诊断中的价值

目的 探讨Beclin1、C-myc和Bmi-1在宫颈癌诊断中的应用价值.方法 采用免疫组织化学(SP)法检测35例正常宫颈组织(对照组)和68例宫颈癌组织(宫颈癌组)中Beclin1、C-myc和Bmi-1的表达,使用SPSS17.0统计软件对结果进行统计学分析.结果 宫颈癌组Beclin1显著低于对照组,C-myc...     

磁共振成像在乳腺癌的诊断应用价值

目的 评价MRI在乳腺癌临床诊断中的应用价值.方法 回顾性分析12例经手术或活检病理证实为乳腺癌的MRI特征.结果 12例乳腺癌患者共检出18个病灶,包括4例多灶性乳腺癌和8例单发病灶.1例出现胸肌浸润,8例合并腋窝淋巴结转移.病例分型中浸润性导管癌10例,浸润性小叶癌1例,粘液腺癌1例.病灶边界不清晰,部分可见分叶和毛刺征.T2WI7例呈不均匀高信号,5例呈等、低信号,DWI均为高信号,ADC值在(0.905±0.250)×10-3范围.动态增强扫描病灶8例时间信号强度曲线(TIC)呈“流出型”Ⅲ型曲线,4例呈“平台型”Ⅱ型曲线.2例行MRS检查,1例胆碱峰明显升高,1例轻度升高.结论 乳腺MRI对乳腺癌的检出,评估肿瘤侵犯范围以及腋窝淋巴结有无转移具有重要价值.     

磁共振弥散加权成像在直肠癌诊断中的应用价值

磁共振扩散加权成像作为无创性反映活体内水分子微观运动的新兴MR技术,已经开始应用于直肠癌的早期诊断。本文就磁共振扩散加权成像在直肠癌诊断中的应用现状予以综述。     

磁共振成像联合弥散加权成像在脑囊虫病患者诊断中的应用价值

目的分析磁共振成像(MRI)联合弥散加权成像(DWI)在脑囊虫病患者诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2017年12月医院诊治的疑似脑囊虫病患者90例作为研究对象,对患者的MRI和DWI检查结果进行回顾性分析。结果 90例疑似患者,经病理结果提示66例均确诊为脑囊虫病。MRI与DWI联合检查方式灵敏度、特异度、准确度均高于单一MRI和DWI检查,差异有统计学意义(P<0.05)。脑囊虫病患者MRI T1WI、T2WI处于活动期时多数均是小圆形的囊腔,边界较为清晰,活动期时DWI提示囊腔较为清晰,囊液属于高信号,未提示存在头节;蜕变死亡期时,MRI T1WI提示病灶周边存在水肿,且头节并不清晰,T2WI提示囊腔中的囊液与水肿均属于高信号,而囊壁、头节为低信号;蜕变死亡期时动态增强MRI提示占位效应明显强化,并且增强环的厚度显著增加,DWI检查提示囊腔、头节均较为清晰。结论在脑囊虫病诊断中MRI与DWI联合检查方式较单一检查方式的诊断效能更高。     

磁共振动态对比增强成像联合弥散加权成像在乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨磁共振动态对比增强成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)在乳腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析2017年5月至2019年6月江西医学高等专科学校第一附属医院收治的82例疑似乳腺癌患者的临床资料,患者均接受DCE-MRI、DWI检查,以病理诊断结果为金标准,分析DWI、DCE-MRI单一诊断和联合诊断的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值和阳性预测值。结果82例患者经病理诊断为恶性肿瘤51例、良性肿瘤31例;DWI、DCE-MRI联合诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值分别为96.08%、90.32%、93.90%、93.33%、94.23%,均高于DWI、DCE-MRI单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DWI、DCE-MRI联合诊断乳腺癌可提高乳腺癌的检出率,且诊断灵敏度、特异度、阴性预测值和阳性预测值较高,可为临床治疗方案的确定提供有力证据。     

磁共振弥散加权成像技术在脑梗死诊断中的应用价值

目的研究磁共振弥散加权成像(DWI)技术在脑梗死诊断中的应用价值。方法应用DWI和常规磁共振成像(MRI)平扫对46例脑梗死患者进行检查,对所得的结果进行总结分析。结果超急性期13例病灶DWI全部显示为明显高信号,T2WI和T2Flair信号强度无明显异常改变;急性期22例脑梗死患者病灶DWI全部显示为高信号,T2WI和T2Flair上也均表现为高或稍高信号,检出率为100%;亚急性期7例DWI表现为稍高信号,较急性期信号下降,T2WI和T2Flair为高信号;慢性期4例DWI表现为等信号或低信号,T2WI上表现为明显高信号。结论 DWI对早期脑梗死的诊断准确率高,明显优于常规MRI。