黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎40例疗效观察

笔者应用黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎，取得较好的疗效，现报告如下。     

黄芪注射液治疗病毒性心肌炎35例

本文通过观察心肌酶变化,探讨黄芪注射液对小儿病毒性心肌炎的治疗作用。 资料与方法 一、病例选择 1998年4月～2002年10月我院门诊及住院的病毒性心肌炎患儿70例,诊断均符合1999年昆明学术会议小儿心肌炎诊断标准,排除并先天性心脏病患儿。随机分为观察组和对照组两组。对照组35例,男19例,女16例;年龄3～14岁,平均8.7±5.4岁。观察组35例,男21     

黄芪治疗病毒性心肌炎临床疗效分析

目的临床观察黄芪对病毒性心肌炎的临床疗效。方法选择病毒性心肌炎30例为观察组，采用黄芪10～20ml加入5％葡萄糖液200m1中静滴，2周为1个疗程，共用2个疗程，并与20例常规治疗的对照组做比较。结果黄芪治疗组总有效率为90％以上，显著优于对照组（P〈0．05）。结论黄芪是治疗病毒性心肌炎的有效药物。     

黄芪注射液治疗病毒性心肌炎60例

为观察黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的疗效 ,我们采用与综合疗法治疗作比较 ,现报道如下。临床资料一、对象　 1994年 3月～ 2 0 0 0年 6月我院收治的病毒性心肌炎 10 0例 ,随机分为黄芪注射液治疗组 (简称治疗组 ) 6 0例 ,男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 1～ 3ａ 8例 ,～ 6ａ 15例 ,～ 10ａ15例 ,～ 14ａ 2 2例。综合治疗组 (简称对照组 ) 4 0例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 1～ 3ａ 5例 ,～ 6ａ 10例 ,～ 10ａ 13例 ,～ 14ａ 12例。均符合 1994年第六届全国小儿心血管病学术会议诊断标准。二、治疗方法　 1.治疗组 :黄芪注射液 (成都地奥九泓制…     

黄芪注射液佐治病毒性心肌炎疗效观察

近 4年来我们采用黄芪注射液佐治小儿病毒性心肌炎 ,取得良好疗效 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料　 1999年 3月～ 2 0 0 2年 11月我院共收治5 7例病毒性心肌炎患儿 ,均符合 1999年 9月昆明会议修订的病毒性心肌炎诊断标准[1] ,并排除其他疾病引起的继发性心肌损害。发病前 1～ 4周有前驱感染 5 1例 ,占 89.5 % ;其中上呼吸道感染 37例 ,腮腺炎 5例 ,麻疹 1例 ,支气管肺炎 8例。随机分为观察组 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 1岁～ 3岁 4例 ,～ 7岁 16例 ,～ 14岁 15例。对照组 2 2例 ,男 12例 ,女 10例 ;年龄 1岁～ 3岁 2例 ,～ 7岁…     

黄芪注射液治疗急性重症病毒性心肌炎的疗效观察

我们用中药黄芪注射液治疗儿童急性重症病毒性心肌炎 2 8例 ,疗效显著 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 2 8例均行心电图检查、心脏正位片、彩色多普勒超声心动图及血清心肌酶谱测定。男 18例 ,女 10例 ,年龄 6～ 12ａ。有明确上呼吸道感染史者 14例 ,肠道感染史者 6例 ,无病毒感染史者 8例。二、临床表现　突发严重心力衰竭者 11例 ,晕厥伴抽搐者 4例 ,咳嗽、胸闷、气促者 13例。第 1心音低钝、闻及奔马律者 13例 ,收缩期杂音在Ⅱ～Ⅲ级者 8例 ,频发早博者 11例 ,心动过缓者 4例。心电图表现 :频发室性早搏伴短阵室速者 6例 ,窦性心动…     

黄芪注射液佐治小儿病毒性心肌炎疗效评价

目的：　探讨黄芪注射液佐治小儿病毒性心肌炎的临床疗效及治疗机制。方法：　对近3年来收住的96例病毒性心肌炎患儿分为观察组70例及对照组26例,观察组在传统治疗方法的基础上加用黄芪注射液静脉滴注,而对照组只用传统的治疗方法。治疗过程中除了观察临床症状及体征外,并动态观察心电图及心肌酶谱、心功能。结果：　观察组临床症状较对照组临床症状消失早 (P<0.01),心电图恢复时间较对照组快(P<0.01),心功能恢复较对照组好(P<0.05),有效率:观察组为97.14%,对照组为80.77%,(P<0.01)。结论：　黄芪注射液佐治小儿病毒性心肌炎,可使临床疗效提高,病程明显缩短。     

黄芪注射液、辅酶Q10治疗病毒性心肌炎疗效观察

1999年 6月～ 2 0 0 2年 9月我院收治病毒性心肌炎 39例 ,在常规治疗基础上加用黄芪注射液及辅酶Q10 取得一定效果 ,现报告如下。资料与方法一、对象　 71例患儿均符合全国小儿病毒性心肌炎诊断标准[1,2 ] 。分为治疗组 39例 ,对照组 32例。治疗组男 2 1例 ,女 18例 ;年龄 4～ 9岁 12例 ,～ 14岁 2 7例 ;病程 7d～ 6个月 ,平均 31d。均为轻型[1,2 ] 。对照组男 18例 ,女 14例 ;5～ 9岁 14例 ,～ 14岁 18例 ,平均年龄 9.3岁 ;病程 6d～ 6个月 ,平均 2 9d ;均为轻型。两组性别、年龄、病程差异无显著性 (P >0 .0 5 )。二、方法　治疗组在常规…     

黄芪治疗病毒性心肌炎的研究进展

黄芪是我国传统中药之一,参与机体的多种代谢,具有广泛的药理作用,对病毒性心肌炎(VM)有确切疗效。本文综述了黄芪在VM治疗中的作用机制、应用现状及研究展望。     

黄芪并辅酶Q10治疗病毒性心肌炎50例

我们用黄芪注射液及辅酶Q10片口服联合治疗小儿病毒性心肌炎50例，取得了明显疗效，现报告如下。对象和方法一、对象病毒性心肌炎患儿110例，男65例，女45例，年龄2～14岁（7±2．3）岁。所有病例均通过病史询问、体检、心电图、心肌酶话、胸部X线摄片及实验室检查而确诊，诊断     

病毒性心肌炎患儿巨细胞病毒感染的研究

目的：研究小儿病毒性心肌炎的病例中巨细胞病毒的感染情况。方法：用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测急性病毒性心肌炎患儿血清巨细胞病毒(CMV)特异IgM抗体,同时取健康小儿血清标本作为对照。结果：70例病毒性心肌炎中CMV-IgM阳性13例,阳性率 18.6%;与对照组比较阳性1/37,阳性率2.7%,差异有显著性意义(χ2=4.04, P<0.05)。结论：CMV感染是病毒性心肌炎的常见病因之一。     

19例儿童重症心肌炎诊治体会

目的 探讨儿童重症心肌炎临床特点及治疗方法。方法 对我院2005年1月至2012年1月收治的19例儿童重症心肌炎（重症心肌炎组）发病特点、临床表现、诊治经过及预后进行回顾性分析,选择同期在我院体检的正常健康儿童23例为对照组。采用ELISA法检测心肌肌钙蛋白（cardiac troponin,CTn）-Ⅰ及血清氨基末端脑利钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）水平,应用彩色多普勒超声心动图检查了解左室射血分数和左室短轴缩短率变化。结果 重症心肌炎组患儿CTn-Ⅰ为（18.67 ±12.31） ng/ml,显著高于正常对照组[（0.02 ±0.01） ng/ml],差异有统计学意义（P＜0.05）。与急性期相比,病程第7天CTn-Ⅰ为（0.55±0.24） ng/ml,呈逐渐下降趋势,第14天基本接近正常[（0.06±0.03） ng/ml],差异有统计学意义（P＜0.05）。重症心肌炎组NT-proBNP较对照组明显增高[（3 067.26 ±902.79） pg/ml vs （80.04±17.79） pg/ml,P＜0.05]。与急性期相比,病程第7天NT-proBNP为（648.63±342.37） pg/ml,病程第14天基本接近正常[（213.58±129.51） pg/ml]（P＜0.05）。重症心肌炎组患儿左室射血分数[（52.63±6.98）％vs（71.39±2.41）％]及左室短轴缩短率[（32.1±2.97）％vs（40.04±2.31）％]明显低于正常对照组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论 儿童重症心肌炎起病急,病情重,病死率高,在综合治疗基础上早期应用肾上腺素皮质激素和丙种球蛋白,必要时安装临时起搏器,可改善预后。     

病毒性心肌炎Q-T离散度探讨

目的 了解小儿病毒性心肌炎的Q－T离散度（QTd)变化及相关因素。方法 对26例病毒性心肌炎患儿急性期、症状消除后及29例健康对照儿童的QTd进行测量。结果 病例组急性期QTd、QTcd、QTmax较正常对照组显著增大。19例治疗前后的QTd比较，显示临床表现消失后的QTd和QTcd值明显降低。结论 病毒性心肌炎的QTd改变确实存在，且与其心肌损害程度关系密切。     

11例小儿急性重症病毒性心肌炎诊治体会

急性重症病毒性心肌炎,可表现为心源性休克、心力衰竭、严重的心律失常,甚至心源性猝死。现将我科1997~2004年收治的11例急性重症病毒性心肌炎的诊治分析如下。1临床资料1·1一般资料11例中,男6例,女5例,发病年龄7 d~14岁。1·2病前感染史发病前2周内有上呼吸道感染史5例,腹泻2例,流行性腮腺炎1例,疱疹性咽峡炎2例,咽结合膜热1例。1·3症状及体征面色苍白10例,青紫5例,呼吸急促4例,晕厥3例,心悸4例,胸闷8例,心律不齐6例,心动过速4例,心动过缓8例,心音低钝11例,心包摩擦音1例,奔马律2例,心界扩大4例,肝脏肿大5例。1·4心电图及24 h动态心电图…     

小儿病毒性心肌炎的免疫改变观察

为探讨免疫与小儿病毒性心肌炎发病的关系,检测５４例病毒性心肌炎血清免疫球蛋白和外周血Ｔ淋巴细胞亚群,与健康对照组对比,结果：病毒性心肌炎急性期,恢复期血清免疫球蛋白无明显变化,急性期ＣＤ３、ＣＤ４和ＣＤ４／ＣＤ８均明显下降,恢复期ＣＤ８下降,ＣＤ４／ＣＤ８明显升高;１３例慢性期ＣＤ８进一步下降,ＣＤ４／ＣＤ８进一步升高,提示病毒性心肌炎的免疫改变以细胞免疫为主,存在细胞免疫功能紊乱,急性期细胞免疫功能低下,恢复期、慢性期存在免疫过强和自身免疫反应。     

儿童病毒性心肌炎的诊断和治疗

座谈内容　 1　儿童病毒性心肌炎的诊断问题　 2　各项指标对儿童病毒性心肌炎的诊断价值　 3　病毒性心肌炎的临床分型及各型临床特征　 4　病毒性心肌炎的病原学诊断　 5　病毒性心肌炎的鉴别诊断　 6　病毒性心肌炎治疗进展及几个具体问题张乾忠　教授　　张乾忠教授 :目前在儿科临床上被诊断为病毒性心肌炎 (VMC)的病例较多 ,各级医院的儿科医生在实际工作中都感到本病的诊断和治疗尚存在一些具体问题。我国“小儿VMC的诊断标准”(以下简称标准 )虽然几经修订 ,但基本上仍属于临床诊断 ,缺乏特异性诊断指标 ,掌握和执行起来有一定的…     

病毒性心肌炎患儿微小病毒B19感染的研究

目的探讨病毒性心肌炎患儿微小病毒B19（HPV B19）感染的状况及其相关性。方法应用巢式聚合酶链反应法对60例病毒性心肌炎患儿（观察组）及30例健康体检儿童（对照组）血浆中微小病毒B19-DNA进行检测,并对观察组中HPV B19-DNA检测阳性与阴性两组中血CK、CK-MB及心功能指标进行比较。结果观察组B19-DNA检测阳性率为26．7％（16／60例）,对照组B19-DNA检测均为阴性,两组比较差异有显著性（P〈0．01）。观察组中HPV B19-DNA检测阳性与阴性的两组中血CK、CK—MB值差异无显著性（P〉0．05）。心功能指标LVSF比较差异有显著性（P〈0．01）,SV比较差异亦有显著性（P〈0．05）。结论小儿病毒性心肌炎与HPV B19感染有关,HPV B19可能是小儿病毒性心肌炎主要病原之一;HPV B19感染所致小儿病毒性心肌炎的心功能改变中左室功能受累程度较重。     

好好黄芪颗粒治疗病毒性心肌炎疗效观察

目的　观察好好黄芪颗粒治疗病毒性心肌炎 (VMC)的疗效。方法　采用心电图和 (或 )Holter及踏车运动试验随访观察常规疗法加黄芪治疗及常规治疗VMC的临床效果。结果　黄芪组 35例中痊愈 19例 ,好转 13例 ,未愈 3例 ;对照组 37例中痊愈 14例 ,好转 11例 ,未愈 12例。两组痊愈率无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;痊愈和好转相加作为治疗有效 ,两组有效率比较有差异显著 (P <0 .0 1) ;对照组疗程较黄芪组明显延长 (P <0 .0 0 1)。结论　黄芪颗粒口服治疗VMC有确切效果 ,可作为中西医结合治疗VMC的方法之一     

抗脂质过氧化物对小儿暴发型心肌炎的治疗

有关病毒性心肌炎 (VirusmyocarditisVMC)的发病机制中 ,已认识到活性氧所致脂质过氧化反应 ,对心肌细胞损伤产生重要作用。抗脂质过氧化物成为治疗VMC的主要方法之一。早在上世纪 6 0年代 ,我国用大剂量VitC治疗克山病心源性休克 ,取得良好的效果 ,当时机制不明。 1 985年曹容珍等用大剂量VitC治疗VMC发现 ,外周血红细胞内SOD较治疗前下降 ,疗程后恢复正常 ,提示超氧阴离子与VMC发病机制有一定的关系。苏祖佑等观察到VMC患儿血清LPO含量明显高于同龄健康儿。崔小岱在感染CVB3小鼠细胞模型上观察到 ,病毒感染小鼠心肌细胞导致心…     

急性重症病毒性心肌炎心房颤动七例

自1990年2月～2000年2月,我院共收入院治疗的急性重症病毒性心肌炎48例,其中7例发生心房颤动(简称房颤),现报告如下。