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１病例资料男性，２０岁。右髋部疼痛伴活动时加重、乏力１个月，于１９９３年１月４日入院。查体：右髋部无红肿，未触及肿物，腹股沟处压痛，髋关节活动度正常。下肢肌力Ⅴ级，痛觉无减退，足背动脉搏动好。Ｘ线片见右股骨颈内有５．５ｃｍ×３．０ｃｍ×２．０ｃｍ椭圆... 相似文献
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原发性气管癌临床少见 ,发病早期无典型症状和体征 ,X线检查不易发现 ,极易误诊。 1987年以来 ,我院经纤维支气管镜检查 ,病理确诊为原发性气管癌 9例 ,发病初期均被误诊 ,误诊原因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 9例中 ,男 8例 ,女 1例 ;年龄 4 5～ 76岁 ,平均 6 0 .2岁。原有喘息型慢性支气管炎病史 3例 ,支气管哮喘和肺结核病史各 1例。咳嗽 9例 ,其中刺激性干咳 6例 ;气急 9例 ,胸痛 2例 ,咯血或痰血 5例 ,吸气性呼吸困难并随体位改变加重或减轻 4例 ,声音嘶哑 1例 ,吞咽困难 1例 ,前胸上部局限性吸气性喘鸣 4例 ,伴三凹征 … 相似文献
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【病例】男,45岁。因慢性扁桃体炎反复发作,入院行双侧扁桃体摘除术,手术顺利。术后查房时患者诉颈部左侧有一小包块,要求住院期间一并切除。患者诉包块已有半年,无不适感及变化。查体:一般状态良好,无声音嘶哑,咽喉黏膜光滑,无肿物,双声带运动正常,颈部左侧(甲状软骨外侧)可触 相似文献
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原发性气管癌临床甚为少见，极易误诊。本文收集原发性气管癌15例，初诊时均被误诊。现总结其临床表现，分析误诊原因。l临床资料1．1一般资料男性11例，女性4例；年龄28～63岁，平均47．4岁，其中＞40岁者］2例（80．0％）。1．2症状和体征咳嗽15例，咯血或有咯血史8例，气急13例，声音嘶哑4例，发热3例，胸痛1例，吞咽困难1例。前胸上部局限性吸气性哮呜7例，呼气性哮鸣2例，混合性哮鸣2例，l侧或2侧呼吸音减低4例，l侧局限性湿罗音3例。1．3辅助检查影象学检查；胸片正常者10例，肺纹理增多4例（伴有斑片影2例），气管下端狭窄1例。12例… 相似文献
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原发性气管癌是一种严重威胁病人生命的疾病，因其临床症状、体征缺乏特异性，常规Ｘ线检查不易发现异常，常致漏诊、误诊，使病人失去早期治疗的机会［１］。为提高临床医生对本病的认识，现将我们遇到的５例误诊病例报告如下。１临床资料１．１一般情况男４例，女１例；... 相似文献
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目的探讨气管腺样囊性癌（adenoidcysticcarcinoma,ACC）的误诊原因,以减少误诊误治。方法回顾性分析1例原发性气管ACC误诊为支气管哮喘的临床资料,并复习相关文献。结果患者表现为发作性咳嗽、咳痰伴气喘,在当地医院多次就诊,误诊为支气管炎、支气管哮喘,后渐出现痰中带血、呼吸困难、持续喘憋、发绀,以哮喘持续状态转入我院。无创呼吸机辅助通气等治疗无效,纤维支气管镜引导下经鼻气管插管时发现距隆突约5cm处一肿物堵塞主气管约4／5,取材病理检查诊断为气管ACC,先后2次于全麻下经气管镜行高频电圈圈套联合冷冻刀、氩气刀切除全部肿瘤。术后症状基本缓解。结论气管ACC临床症状不典型,易误诊为支气管哮喘,诊断方法首选胸部CT及纤维支气管镜检查,手术切除结合术后放疗是最佳治疗方法,纤维支气管镜下介入治疗是较好的姑息治疗手段。 相似文献
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【病例】24岁,已婚未育。因发现下腹部包块2年,尿频1年入院。2年前无意中发现下腹部有一拳头大小包块,质硬,包块逐渐增大,1年前出现尿频,病程中月经无改变。查体:一般状况尚可,心肺听诊未闻及异常。腹部触及包块,上界达脐上5cm,质硬,活动度差,无压痛。妇科检查:子宫前位,大小正 相似文献
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1病例报告男,38岁。10 a前无明显诱因出现上腹部隐痛不适、腹胀,阵发性、饥饿性疼痛,有规律性,疼痛时进食方可缓解,偶有返酸、嗳气。断断续续以慢性胃炎、胃下垂进行治疗,症状时有时无。10 d前再次复发,疼痛加重,剑突下疼痛,腹胀,2 d前出现黑大便。查体:脐上三指局限性压痛明显,无反跳痛、肌紧张;生命体征及试验室检查正常。钡餐检查显示:胃小弯角切迹处有一3.5 cm×1.5 cm大小之腔内龛影,与龛影相交处胃壁僵硬,邻近胃黏膜破坏。诊断:溃疡型胃癌。胃镜检查:胃小弯处可见范围为4.0 cm×1.5 cm×0.5 cm,明显凹陷之溃疡,溃疡底部有血凝块及坏死… 相似文献
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原发性气管肿瘤较罕见,但随着诊疗技术的不断提高,近年来发现率也在不断增加。我院自1975年6月至1990年5月在1667例纤维支气管镜检查中,经病理证实有18例为原发性气管肿瘤。但此组病例确诊前均曾有临床误诊,延误治疗。为了提高对本病的认识,现将误诊原因作回顾性分析。临床资料一、一般资料本组18例原发性气管肿瘤中,恶性肿瘤15例,男性9例,女性6例;年龄41～74岁,平均55.5岁;良性肿瘤3例,男性1例,女性2 相似文献
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【病例】 女,42岁。因发现下腹部包块4月余,腹痛10天入院。患者于4个月前触及下腹部鹅蛋大的活动肿块,无压痛,近10天出现阵发性腹痛,饭后恶心、呕吐。查体:消瘦,全身皮下遍布大小不等的结节,大者2cm×3cm ,小者如黄豆,质软,无触痛。腹平软,下腹部可触及一孕4～5个月大小肿块,活动好,可推至脐上。妇科检查:于盆腔偏右侧可触及孕4～5个月大小肿块,活动好。B超检查示盆腔内子宫右侧探及14cm×13cm大小囊实性占位病变,左侧附件探不清,双肾未见异常。临床诊断:卵巢肿瘤,全身多发性皮下神经纤维瘤。行剖腹探查术。术中见距Treitz韧带40cm空肠受… 相似文献
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【病例】 男 ,5 7岁。因咳嗽、胸闷、喘息 8个月 ,加重伴痰中带血 1个月入院。入院前 8个月开始 ,无明显诱因出现咳嗽、胸闷和喘息 ,以干咳为主 ,活动时喘息明显加重 ,可听到喘鸣音 ,休息后可减轻或消失。院外多次X线胸片检查未见异常 ,诊断为支气管哮喘 ,予吸入皮质激素、氨茶碱、β2 激动剂等治疗 ,症状无明显好转。 1个月前上述症状加重并出现痰中带血丝 ,抗感染及止血治疗无效 ,入我院。查体 :体温 3 6 8℃ ,脉搏 98/min ,呼吸 2 6/min ,血压 12 0 /70mmHg。消瘦 ,呼吸急促 ,无发绀 ,浅表淋巴结未触及。胸部闻及喘鸣音 ,吸气初明显 ,… 相似文献
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原发性气管癌少见，临床上时有误诊。我们1993年以来经纤支镜确诊4例，术前均误诊，现分析报告如下。1临床资料1．1一般资料：男3例，女1例．年龄58～70岁，均是农民，吸烟史在40年以上，院内外误诊时间20天～2个半月。临床表现：咳嗽4例，胸闷、喘鸣、呼吸困难3例，血痰3例，发热1例，声音嘶哑二例。胸片1例见“右上肺不张”，3例无明显异常。纤支镜下所见：腔内新生物3例，气管腔被阻塞均超过1／2；气管壁显著环形增厚，变形狭窄1例。纤支镜诊断：气管中上段癌2例，气管下段并隆突癌2例，其中1例延及并阻塞右主支气管。病理诊断：鳞癌2例… 相似文献
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原发性气管癌比较少见 ,起病隐匿 ,临床表现缺乏特异性 ,容易误诊。 1990～ 2 0 0 0年收治 32例 ,其中 2 1例误诊 ,误诊率6 5 .6 % ,现分析如下。1 临床资料本组男 14例 ,女 7例 ,年龄 33～ 6 7岁 ,平均 42 .5岁 ,病程 2个月～ 4a,10例吸烟指数 40 0。临床表现 :咳嗽 19例 ,咳痰 15例 ,进行性呼吸困难 18例 ,喘鸣 16例 ,咯血 9例 ,声嘶 4例 ,吸气时三凹征阳性 15例 ,有湿罗音 3例 ,哮鸣音 15例 ,呼吸困难与体位有关 14例。辅助检查 :血 WBC增高 10例 ,ESR增快 18例 ,痰检癌细胞阳性 2例 ,X线正侧位片未见异常 19例 ,肺过度充气 1例 ,双… 相似文献
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原发性气管肿瘤是一种少见疾病，其临床症状、体征缺乏特异性，常规X线不易发现异常，临床上极易漏诊或误诊。现将我院1995-01～2005-01收治的误诊20例分析如下。 相似文献
