解毒疏络法预防放射性肺损伤的实验研究

放射性肺损伤是临床上胸部肿瘤放疗、骨髓移植预处理及平时核辐射事故、战时核辐射后的严重并发症,病情差异很大,轻者缺少临床表现,重者可在数天内迅速发生呼吸衰竭和急性肺心病并危及生命。笔者临床上发现解毒疏络法对放射性肺损伤有一定的预防作用,并进一步研究了对病理改变的影响,以期探索出一条有效的预防肺损伤的方法,现将其初步研究结果介绍如下。     

解毒疏络法结合放疗治疗肺癌临床研究

目的:观察解毒疏络法结合放疗治疗肺癌的疗效。方法:设立单纯放疗组(对照组)53例,放疗加解毒疏络法组(治疗组)55例。治疗后观察肿瘤体积、肿瘤转移情况、中医疗效、状态评分(KPS)等。结果:治疗组肿瘤体积疗效评价、肿瘤转移情况、中医疗效、KPS记分均优于对照组(P<0.05)。结论:解毒疏络法联合放疗对肿瘤有较好的治疗作用,并可一定程度减轻放疗的不良反应,改善生活质量。     

解毒疏络法对肺癌放疗减毒作用的临床研究

目的:观察解毒疏络法对肺癌放疗毒副作用的影响。方法:设立单纯放疗对照组53例,放疗加解毒疏络法治疗组55例。结果:治疗组血象、肝肾功能、免疫功能、放射性肺损伤的评定及分级、放射治疗毒性反应、中医疗效评定均优于对照组(P<0.05)。结论:解毒疏络法可在一定程度上减轻放疗的毒副作用。     

解毒疏络法对肺癌放疗免疫功能影响的临床研究

目的:观察清解毒疏络法对肺癌放疗免疫功能的影响。方法:设立单纯放疗组(简称对照组)53例,放疗加解毒疏络法组(以下简称治疗组)55例。以放疗后T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)、NK细胞、外周血免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、TGF-β1、IL-2、IL-10、肺癌特异性量表为指标进行临床疗效观察。结果:治疗组治疗后T细胞因子中CD3、CD4、CD4/CD8升高:CD8下降。NK细胞升高。外周血免疫球蛋白IgA、IgG、IgM升高。IL-2活性增高,TGF-β1、IL-10的表达下调。治疗组肺癌特异量表积分低于对照组(P<0.05)。结论:解毒疏络法可一定程度减轻放疗引起的免疫损伤。     

解毒疏络法对肺癌放疗生活质量影响的临床研究

目的:观察清解毒疏络法对肺癌放疗生活质量的影响。方法:设立单纯放疗组(简称对照组)53例,放疗加解毒疏络法组(以下简称治疗组)55例。以KPS记分、QLQ-C30生活质量调查问卷、LC13肺癌特异量表、6m in步行距离、体重、中医疗效评定标准为指标进行临床疗效观察。结果:治疗组KPS记分、LQ-C30生活质量调查问卷、LC13肺癌特异量表、6m in步行距离、体重、中医疗效优于对照组(P<0.05)。结论:解毒疏络法可一定程度地改善放疗患者的生活质量。     

复方六君子汤治疗急性放射性肺损伤的临床研究

目的:观察复方六君子汤治疗急性放射性肺损伤的临床疗效。方法:将60例放射治疗后发生急性放射性肺损伤的胸部恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予复方六君子汤和激素口服;对照组仅予以激素口服。分别于治疗前、治疗后4周、治疗后8周拍摄胸部X线片或者胸部CT。观察各时间点患者身体功能状态评分(卡氏评分)、呼吸困难状况评分(Watters评分)、中医症状评分和放射肿瘤协作组(RTOG)急性放射损伤分级并评价各时间点胸部X线片或胸部CT,依据临床症状和影像学变化判定疗效。结果:治疗组的卡氏评分、Watters评分、中医症状评分等较对照组改善明显(P0.05),且治疗组较对照组显示出更好的缓解趋势。结论:复方六君子汤可以有效地治疗急性放射性肺损伤,缓解症状,改善患者生活质量。     

中药肺纤方防治放射性肺损伤的临床研究

目的：研究肺纤方治疗放射性肺损伤的临床疗效。方法：选择2008年1月～2009年1月肿瘤科门诊及病房符合放射性损伤诊断患者63例,采用随机数字法随机分为两组。接受直线加速器治疗后,对照组采取西医对症治疗;治疗组采取口服以中药肺纤方为主方治疗。结果：1．治疗组客观疗效和放射性肺损伤的评定疗效分级优于对照组,两组比较有显著统计学意义（p〈0．05）2．两组病例治疗后两组患者中医症状总积分比治疗前均有显著性差异（P〈0．01）,治疗组中医症候总积分的改善明显优于对照组（P（0．05）。3．治疗组放疗后毒副反应和生活质量状况评分均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：肺纤方具有一定的防治放射性肺损伤的作用,可改善肿瘤客观疗效,提高患者生活质量,减轻放疗毒副作用。     

解毒疏络法对肺癌患者放疗后生活质量的影响

目的:观察解毒疏络法对肺癌放疗生活质量的影响。方法:设立单纯放疗组53例,放疗加解毒疏络法组55例。以KPS记分、QLQ-C30生活质量调查问卷、LC13肺癌特异量表、6 min步行距离、体重、中医疗效评定标准为指标进行临床疗效观察。结果:治疗组KPS记分、LQ-C30生活质量调查问卷、LC13肺癌特异量表6、min步行距离、体质量、中医疗效优于对照组(P<0.05)。结论:解毒疏络法可一定程度地改善放疗患者的生活质量。     

解毒疏络法对老年肺癌患者放疗后呼吸功能影响

目的 探讨解毒疏络法对老年肺癌患者放疗后呼吸功能影响的临床疗效,为临床治疗老年肺癌提供科学有效的方案.方法 选择2010年7月至2012年4月在我院进行治疗的老年肺癌患者138例,将其随机分为2组,每组69例,对照组采用单纯放射治疗,治疗组在放射治疗的基础上采用中医解毒疏络法进行治疗,观察放疗后4周患者的临床疗效.结果 治疗组的肺功能、呼吸频率、肺活量、血气分析、血氧饱和度、肺动脉压等方面的改善与对照组比较具有显著性差异P＜0.05,故具有统计学意义.结论 解毒疏络法对老年肺癌患者放疗后呼吸功能的改善具有显著疗效,故值得在临床上推广与应用.     

增液解毒颗粒干预放射性肺损伤

目的:探讨增液解毒颗粒在放射性肺损伤的预防作用。方法:将肺癌、食管癌患者共60例作为本研究的切入点。设立中药加放疗组(实验组)和单纯放疗组(对照组),每组各30例,2组均行三维适形放疗,实验组同时给予增液解毒颗粒口服。记录住院期间2组放射性肺损伤发生情况。结果:实验组放射性肺损伤的发生率26.67%,3～4级发生率6.67%、平均发病时间31 d,均优于对照组(P<0.05)。结论:增液解毒颗粒能有效防治严重性急性放射性肺损伤的发生,推迟放射性肺损伤发生时间,对减轻放射性肺损伤、提高生存质量、保证放疗的顺利进行具有积极意义。     

滋阴解毒祛瘀法对系统性红斑狼疮激素用量影响的随机双盲对照试验

目的系统评价滋阴解毒祛瘀法治疗系统性红斑狼疮对激素治疗用量的影响。方法采用随机、对照、双盲的临床研究设计方案,收集60例肝肾阴虚、热毒血瘀证轻中度活动SLE患者,按随机法分为治疗组和对照组;两组均给予相同西医基础治疗(糖皮质激素+羟氯喹或环磷酰胺),其中治疗组加用滋阴解毒祛瘀方,并根据临床症状随症加减;对照组采用中药安慰剂。结果经过24周治疗后,两组患者在中医证候积分、SLE-DAI积分及糖皮质激素用量均明显降低(P<0.01);治疗组降低中医证候总分与糖皮质激素治疗用量明显优于对照组(P<0.01),治疗组降低SLE-DAI积分优于对照组(P<0.05)。结论滋阴解毒祛瘀法治疗系统性红斑狼疮,在改善临床症状、降低SLE-DAI积分、控制病情的同时,能有效减少糖皮质激素用量,且安全性较好。     

润燥解毒汤治疗干燥综合征临床观察

目的观察润燥解毒汤治疗干燥综合征的临床疗效。方法对22例患者以润燥解毒汤加减治疗3个疗程(12周)。结果外分泌腺功能总积分较治疗前有明显改善,总有效率为86.4%;治疗后,体征及相关检查的总积分较治疗前显著改善(P<0.01);抗La/SSB抗体阳性的SS的患者治疗前口干症状积分较抗La/SSB抗体阴者高P<0.05,治疗前后眼部检查积分差较远La/SSB抗体阴性患者低P<0.05。结论润燥解毒汤能够有效缓解干燥综合征的外分泌腺症状。     

李春生应用消风散合黄连解毒汤治疗皮肤病37例

总结李春生教授应用消风散合黄连解毒汤治疗37例湿疮或瘾疹的临床疗效。结果27例湿疮病例中,5例痊愈,10例显效,9例好转,3例无效,总有效率为88.9%;10例瘾疹病例中,2例痊愈,3例显效,5例好转,总有效率为100%。结论消风散合黄连解毒汤是治疗湿疮和瘾疹的有效方剂。     

祛瘀解毒益气方对脓毒症患者炎症细胞因子的影响

目的观察祛瘀解毒益气方对脓毒症患者炎症因子的调节作用。方法将80例脓毒症患者随机分为治疗组（祛瘀解毒益气方加常规治疗）和对照组（常规治疗）,各40例,疗程均为14d;观察两组治疗前后急性生理学与慢性健康状况评价（APACHEⅡ评分）和血清TNFα-、IL-10含量的变化。结果治疗后两组APACHEⅡ评分和血清TNF-α、IL-10含量均明显降低（P〈0.05）,且治疗组的降低较对照组显著（P〈0.05）。结论祛瘀解毒益气方能改善脓毒症患者病情,减轻炎症反应。     

保肝解毒汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症

为观察保肝解毒汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效,对89例患者治疗30天。结果：显效79例,有效8例,总有效率97．8％。     

抗反流方治疗反流性食管炎临床研究

目的观察抗反流方治疗反流性食管炎(RE)的疗效及其对胃食管反流及胃排空的影响。方法63例RE患者随机分为治疗组(31例)和对照组(32例),前者予以抗反流方治疗,后者予以法莫替丁和西沙必利治疗,疗程均为8周。观察两组治疗前后临床疗效、反流指数和胃排空率变化。结果抗反流方能有效改善RE患者的临床症状和内镜下形态学改变,与对照组相当(P>0.05);抗反流方能降低反流指数(P<0.05)、增加胃排空率(P<0.01)。结论抗反流方能促进胃排空,改善胃食管反流以缓解RE。     

芍药汤临床应用举隅

芍药汤方出《素问病机气宜保命集·泻痢论》,原为治疗"泄痢"而设,方由芍药、当归、黄连、槟榔、木香、大黄、黄芩、肉桂、甘草组成,具调和气血、清热解毒之功,用于湿热痢疾,疗效颇佳。该方虽为湿热痢疾而设,但因其配伍独到,组合严密,其中大黄、肉桂二味,尤为妙     

健脾解毒汤联合化疗对胃癌术后患者的影响

目的观察健脾解毒汤结合化疗对胃癌术后患者的影响。方法将69例胃癌术后患者按照队列研究分为两组;对照组32例采用单纯化疗治疗,观察组37例采用化疗药物结合健脾解毒汤治疗。观察两组中医证候疗效、生存质量、复发和毒副反应情况。结果中医证候疗效、生存质量、毒副反应的改善,观察组优于对照组(P<0.05);两组复发率比较无显著性差异(P>0.05)。结论健脾解毒汤联合化疗可提高胃癌术后患者中医证候疗效和生存质量,减轻化疗毒副反应。     

益髓解毒方治疗骨髓增生异常综合征RA型经验

提出骨髓增生异常综合征RA型主要病机是髓枯气血乏为本,热毒内伏为标,以益髓解毒方加减治疗MDS-RA,疗效较好,并以案例说明。     

真武汤加味方治疗扩张型心肌病临床研究

目的观察真武汤加味方治疗扩张型心肌病（DCM）的疗效。方法66例DCM患者随机分为两组。对照组33例给予强心、利尿、扩血管等西医常规治疗,治疗组33例在对照组治疗基础上加用真武汤加味方,两组疗程均为3个月。观察临床症状及血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平治疗前后变化。结果治疗组治疗后气促、心悸、水肿、乏力等主要症状改善优于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP水平明显低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论真武汤加味方能有效改善扩张型心肌病症状,可能与其抑制炎症反应有关。