电针联合镜像疗法治疗卒中后肩手综合征Ⅰ期疗效观察

目的观察电针联合镜像疗法治疗卒中后肩手综合征Ⅰ期临床疗效。方法 60例肩手综合征Ⅰ期患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用西医基础治疗和常规康复训练,观察组在对照组的基础上采用电针联合镜像疗法治疗。观察两组治疗前后视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分和Fugl-Meyer评测法(FMA)评分变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分和FMA评分较同组治疗前降低(P0.01);观察组低于对照组(P0.01)。观察组治疗前后VAS评分和FMA评分差值大于对照组(P0.01)。观察组总有效率为96.7%,高于对照组的76.7%(P0.05)。结论在西医基础治疗和常规康复训练同时,电针联合镜像疗法能明显减轻卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的疼痛和促进上肢运动功能的恢复。     

电针联合上肢康复训练治疗脑卒中后Ⅰ期肩手综合征临床研究

目的：观察电针联合上肢康复训练治疗脑卒中后Ⅰ期肩手综合征的临床效果。方法：80例脑卒中后Ⅰ期肩手综合征患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组接受常规的上肢康复训练,观察组在对照组基础上采用电针治疗,2组均进行30 d治疗。比较2组临床治疗效果,比较2组治疗前后简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分（FMA）、肩手综合征评估量表（SHSS）、疼痛数字评分法（NRS）以及症状（活动受限、肿胀程度）评分。结果：治疗后,观察组总有效率92.50%,高于对照组75.00%(P<0.05)。2组治疗后NRS、SHSS、症状（活动受限、肿胀程度）评分均较治疗前降低（P<0.05）,FMA评分升高（P<0.05）;观察组治疗后NRS、SHSS、症状（活动受限、肿胀程度）评分均低于对照组（P<0.05）,FMA评分高于对照组（P<0.05）。结论：电针联合上肢康复训练能够改善脑卒中后Ⅰ期肩手综合征患者的患肢功能,减轻疼痛,缓解临床症状,治疗效果显著。     

针刺结合康复训练对缺血性中风后肩手综合征的影响

目的:观察针刺配合康复训练治疗缺血性脑卒中后早期肩手综合征的临床疗效.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组给予针刺加康复训练治疗,对照组单纯进行康复训练.治疗3个疗程后比较两组患者视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Fugl-Meyer上肢运动功能评分(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA)及临床疗效.结果:与本组治疗前比较,两组患者治疗后VAS评分、FMA评分均明显改善,治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗后,观察组VAS评分、FMA评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率86.7％,对照组总有效率63.3％,两组患者总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺结合康复训练治疗缺血性脑卒中后早期肩手综合征的疗效优于单纯康复训练.     

电针联合隔姜艾灸治疗缺血性脑卒中后肩手综合征的疗效及对CGRP、BK、SP水平的影响

目的:观察电针联合隔姜艾灸治疗缺血性脑卒中后肩手综合征的疗效及对降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)、缓激肽(bradykinin,BK)及P物质(substance P,SP)水平的影响。方法:选取本院2015年4月至2017年6月收治的缺血性脑卒中后肩手综合征患者130例,按照随机数字表法分为对照组和针刺组,每组65例。对照组给予西医肢体康复锻炼治疗,针刺组在对照组治疗的基础上加用电针联合隔姜艾灸治疗。观察两组患者近期疗效,治疗前后中医证候积分、疼痛水肿视觉模拟评分、肩手综合征(shoulder-hand syndrome,RSD)功能量表评分、肩关节功能独立性评分,Fugl-Meyer评分法(FMA)、CGRP、BK、SP水平。结果:针刺组有效率89. 23%,对照组有效率73. 85%,针刺组近期疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);针刺组治疗后中医证候积分和疼痛水肿视觉模拟评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);针刺组治疗后RSD功能量表评分、肩关节功能独立性评分、FMA评分均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);针刺组治疗后CGRP、BK、SP水平均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:电针联合隔姜艾灸治疗缺血性脑卒中后肩手综合征可显著缓解患者肩手疼痛肿胀症状,促进肢体活动功能恢复,改善CGRP、BK及SP水平。     

循经远取动法针刺治疗早期肩手综合征疗效观察

目的观察循经远取动法针刺治疗缺血性脑卒中后早期肩手综合征的临床疗效。方法将60例肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予循经远取动法针刺治疗,对照组采用常规针刺方法。3个疗程后比较两组患者视觉模拟评分(Visual Analogous Scale,VAS)、Fugl-Meyer上肢运动功能评分(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA)及临床疗效。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组为63.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后VAS、FMA评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗后VAS、FMA评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论循经远取动法针刺治疗缺血性脑卒中后早期肩手综合征的疗效优于传统针刺。     

针刺放血联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征临床研究

目的:观察针刺放血联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的效果。方法:将62例脑卒中后肩手综合征(1期)患者分为治疗组(针刺放血+康复训练)和对照组(康复训练),每组各31例。两组均采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀评分、简式Fugl-Meyer运动功能评分(上肢)(FMA)进行治疗前后患侧上肢疼痛、肿胀及运动功能的评价,并观察两组的疗效。结果:入院治疗第20天治疗组评分优于对照组同时段评分(P0.05),两组治疗前后的评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针刺放血联合康复训练与单独康复训练对改善脑卒中后肩手综合征症状均有效,但针刺放血组明显优于康复训练组。     

经筋排刺配合康复训练治疗中风后肩手综合征Ⅰ期疗效观察

目的观察经筋排刺配合康复训练治疗中风后肩手综合征I期的临床疗效。方法将56例符合纳入标准的中风后肩手综合征I期患者随机分为治疗组29例和对照组27例。治疗组采用肩部经筋排刺配合康复训练治疗,对照组采用常规针刺配合康复训练治疗,治疗1个月后观察两组手功能视觉模拟评分(VAS)及Fugl-Meyer评分(FMA),并比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分及FMA上肢运动功能评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后VAS评分及FMA上肢运动功能评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为96.6%,对照组为77.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论经筋排刺配合康复训练是一种治疗中风后肩手综合征Ⅰ期的有效方法。     

推拿联合康复训练治疗中风后肩-手综合征疗效观察

目的 :观察推拿联合康复训练治疗中风后肩-手综合征的临床疗效。方法:64例中风后肩-手综合征患者随机分为治疗组(推拿联合康复训练)和对照组(仅康复治疗),共治疗28 d,进行对比观察。结果:组间比较治疗组治疗效果明显优于对照组(P0.05)。结论:推拿联合康复训练可减轻中风后肩-手综合征患者的疼痛,提高简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分,改善上肢的运动功能,具有治疗优势。     

针灸推拿联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征临床研究

目的：观察针灸推拿联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法：选取120 例脑卒中后肩手综合征患者作为研究对象,使用随机数字法分为观察组与对照组各60 例。对照组使用康复训练治疗,观察组使用康复训练联合针灸推拿治疗,比较2 组治疗效果。结果：观察组总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,2 组治疗后视觉模拟评分法（VAS） 评分、上肢功能评定表（DASH） 评分均降低（P＜0.05）,Fugl-Meyer 运动功能评分量表（FMA） 评分、改良Barthel 指数（MBI） 量表评分均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS 评分、DASH 评分较低（P＜0.05）,FMA 评分、MBI 评分较高（P＜0.05）。结论：针灸推拿联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效显著,可有效减轻患者上肢疼痛情况,恢复其日常生活能力。     

“扶正补土”针灸法联合康复训练对缺血性脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的影响

目的:观察"扶正补土"针灸法联合康复训练对缺血性脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的影响。方法:选取64例肩手综合征I期患者,随机分为对照组和治疗组各32例,治疗组采用"扶正补土"针灸法联合康复训练治疗,对照组采用单纯康复训练治疗,通过McGill疼痛问卷表及上肢简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)评估肩手综合征患者治疗前与治疗后第14天、第28天的肩痛、水肿及上肢功能的变化。结果:两组患者治疗第14天和第28天后在McGill疼痛问卷表及上肢简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)方面比较均有差异(P0.05)。治疗组的总有效率为87.7%,高于对照组的67.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:"扶正补土"针灸法联合康复训练能提高缺血性脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者上肢功能,缓解肩痛、水肿、患肢的僵硬感,延缓患肢的肌肉萎缩,大大提高肢体康复进程。     

电针结合药饼灸治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期临床观察

目的:观察电针结合药饼灸治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效。方法:将86例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各43例,对照组给予常规针刺治疗,治疗组给予电针结合药饼灸治疗。观察两组疼痛视觉模拟法(VAS)评分、手部水肿分级评分、上肢简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分与临床疗效。结果:两组治疗后手部水肿分级评分、VAS评分均较治疗前显著降低(P0.05),治疗组治疗后手部水肿分级评分、VAS评分较对照组降低更显著(P0.05);两组治疗后上肢简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分较治疗前显著升高(P0.05),治疗组治疗后FMA评分较对照组升高更显著(P0.05);两组临床总有效率比较,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:电针结合药饼灸治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期疗效显著,优于单纯针刺治疗。     

观察电针联合推拿康复训练治疗缺血性卒中后肩手综合征Ⅰ期的康复疗效

目的:探讨缺血性卒中后肩手综合征(SHSAS)I期患者联合采用推拿康复训练、电针治疗的临床效果。方法:将2017年11月～2019年1月本院接收的80例缺血性SHSAS Ⅰ期患者通过随机数字表法分为对照组和试验组各40例,对照组采用推拿康复训练,试验组则在此基础上联合电针治疗,比较两组治疗效果及上肢水肿、疼痛、肩关节活动度等临床指标评分。结果:治疗后,试验组总有效率为97.50%,显著高于对照组的80.00%(P 0.05);试验组上肢疼痛评分、水肿评分及肩关节活动度评分改善程度均显著优于对照组(P 0.05)。结论:电针、推拿康复训练联合用于SHSAS Ⅰ期患者中能增强疗效,减轻疼痛与水肿,提高关节活动度,值得推广运用。     

浮针联合康复训练治疗卒中后肩手综合征Ⅰ期36例临床观察

目的:观察浮针联合康复训练治疗卒中后肩手综合征(SHS)Ⅰ期的的临床效果。方法:选取在广东省第二中医院针灸科及门诊就诊的卒中后肩手综合征Ⅰ期患者72例为对象,按照随机数字法分为对照组与观察组,每组36例。两组均予以常规内科支持治疗及康复训练,对照组在康复训练基础上加用普通针刺,观察组在康复训练基础上加用浮针疗法,比较临床疗效。结果:观察组总有效率为88.89%,高于对照组的61.11%,差异具有统计学意义(P 0.05);与治疗前比较,两组患者SHSS、VAS评分均明显下降,而FMA评分则上升,且观察组SHSS、VAS评分明显低于对照组,而FMA评分则明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血浆BK、SP水平均明显减少,CGRP含量水平则明显增加,且观察组治疗后血浆BK、SP含量水平明显低于对照组,CGRP血浆含量水平则明显高于对照组,结论:卒中后SHSⅠ期患者应用浮针联合康复训练治疗,能显著缓解疼痛、肿胀、上肢活动功能障碍等病症,临床疗效显著,其作用可能与升高血浆CGRP,降低血浆BK和SP水平相关。     

电针配合穴位敷贴治疗中风后肩手综合征的效果观察

目的:探讨电针配合穴位敷贴治疗中风后肩手综合征的效果。方法:118例中风后肩手综合征患者,随机分为观察组(采用电针+穴位敷贴治疗)和对照组(采用电针治疗),各59例。对比两组临床疗效。结果:观察组总有效率为96.61%,显著高于对照组的81.36%(P0.05)。治疗前两组视觉模拟评分(VAS)、手肿胀程度和上肢运动功能评分(FMA)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组VAS评分、手肿胀程度和FMA评分与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05);且观察组VAS评分和手肿胀程度均少于对照组,FMA评分高于对照组(P0.05)。结论:电针配合穴位敷贴治疗中风后肩手综合征的效果显著,可以有效改善患者临床症状,值得临床推广。     

黄芪桂枝汤联合康复治疗卒中后肩手综合征急性期80例临床疗效

目的观察黄芪桂枝汤联合康复治疗卒中后肩手综合征急性期临床疗效。方法将80例卒中后肩手综合征急性期患者随机分为2组,对照组40例予康复治疗,治疗组40例在对照组康复治疗基础上加用黄芪桂枝汤治疗。2组均6 d为1个疗程,疗程间休息1 d,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀积分、上肢功能评分表评分(DASH)及Fugl-Meyer评分(FMA)情况。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后VAS评分、肿胀积分、DASH评分及FMA评分较本组治疗前均改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论黄芪桂枝汤联合康复治疗卒中后肩手综合征急性期疗效确切。     

针法联合康复训练对脑卒中后肩手综合征患者PRI、FMA、MBI指数的影响

目的探究针法联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征患者的临床效果,重点探讨其对患者疼痛分级指数(pain rating index,PRI)、Fugl-Meyer(FMA)评分、改良Barthel(MBI)指数的影响。方法选取2015年4月至2016年6月于本院就诊的142例脑卒中后肩手综合征患者进行研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各71例。对照组患者给予常规康复训练;观察组患者加用针法联合治疗,连续治疗21天。比较两组治疗的临床效果,用PRI、FMA评分、MBI指数分别评定治疗前后患者的痛感、上肢运动功能、日常生活活动能力;监测治疗前后降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)水平变化。结果 (1)观察组总有效率(92.9%)显著优于对照组(77.5%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者经治疗后PRI与治疗前相比显著降低(P0.05),而FMA评分、MBI指数则较治疗前显著升高(P0.05),观察组治疗后PRI显著低于对照组(P0.05),FMA评分、MBI指数则显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组患者的CGRP水平显著高于对照组(P0.05)。结论针法联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征患者疗效肯定,利于缓解患肢的痛感,提高肢体运动功能及日常生活活动能力,其机制与调控CGRP水平以减少神经损害、修复血管内皮细胞功能、调节骨代谢等密切相关,值得临床深入研究。     

毫火针联合康复训练对中风后肩手综合征Ⅰ期患者关节功能恢复和临床症状的影响

目的:观察毫火针联合康复训练对中风后肩手综合征Ⅰ期患者关节功能恢复和临床症状的影响。方法:将100例中风后肩手综合征Ⅰ期患者根据治疗方法的不同分为对照组和观察组各50例,对照组予康复训练,观察组予康复训练+毫火针治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后肩关节活动度、水肿评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、患侧上肢运动功能评分、肩手综合征评分(shoulder hand syndrome score,SHSS)。结果:总有效率观察组为92%,高于对照组的84%(P0.05);与治疗前比较,治疗后对照组肩关节活动度、水肿评分差异无统计学意义(P0.05),观察组肩关节活动度、水肿评分均改善,改善程度优于对照组(P0.05);与治疗前相比,治疗后两组VAS评分均下降(P0.05),观察组低于对照组(P0.05);与治疗前相比,治疗后两组Fugl-Meyer运动功能量表(Fugl Meyer motor function scale,FMA)评分均上升,SHSS均下降(P0.05),且观察组FMA上升幅度及SHSS下降幅度大于对照组(P0.05)。结论:毫火针联合康复训练有利于中风后肩手综合征Ⅰ期患者关节功能恢复,减轻痛苦,提高生活质量及临床疗效。     

电针结合康复训练治疗脑卒中后肩-手综合征的疗效观察

目的:观察电针结合康复训练治疗脑卒中后肩-手综合征的临床疗效。方法:将62例脑卒中合并肩-手综合征患者随机分为治疗组和对照组各31例,均给予康复训练治疗,治疗组则在康复训练基础上配合电针治疗,记录两组患者治疗前后Fugl-Meyer上肢运动功能评分、上肢关节疼痛和水肿评分的改善情况。结果:治疗组Fugl-Meyer上肢运动功能评分、水肿评分、VAS评分改善程度均显著优于对照组(P0.05);治疗组总有效率为96.8%,显著高于对照组的74.2%(P0.05)。结论:电针结合康复训练是治疗脑卒中后肩-手综合征的有效方法。     

推拿配合肩胛控制训练治疗偏瘫患者肩-手综合征的疗效观察

目的探讨推拿配合肩胛控制训练治疗偏瘫患者肩-手综合征的临床疗效。方法将60例偏瘫肩-手综合征患者随机分成2组,对照组30例采用常规康复训练,观察组30例在常规康复训练的基础上进行推拿治疗及肩胛骨的控制训练。治疗前后用Fugl-Meyer运动功能评分对患者的上肢功能、肩手疼痛及手指肿胀程度进行评定。结果训练后2组患者上肢Fugl-Meyer运动功能评分均较治疗前明显提高,观察组上肢功能改善情况好于对照组(P<0.05)。训练后2组患者肩手疼痛及手指肿胀程度较训练前明显减轻,观察组较对照组改善更为明显。结论推拿配合肩胛控制训练治疗偏瘫患者肩-手综合征疗效好。     

针药结合康复疗法治疗中风后肩手综合征疗效观察

目的观察针药结合康复训练综合疗法治疗中风后肩手综合征的临床疗效。方法将90例中风后肩手综合征患者随机分为针药结合康复训练组和康复训练组,针药结合康复训练组45例采用电针、中药结合康复训练的综合方案治疗,对照组45例给予单纯康复训练治疗,观察2组治疗前及治疗4周、治疗8周、随访6个月时手肿胀程度、上肢疼痛VAS评分、简化FMA上肢运动功能评分、Barthel指数评分。结果 2组治疗4周、治疗8周、随访6个月时手肿胀程度、上肢疼痛VAS评分均明显降低(P均<0.05),简化FMA上肢运动功能评分、Barthel指数评分均明显升高(P均<0.05),且治疗组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论针药结合康复训练综合疗法治疗中风后肩手综合征疗效更好,可明显改善上肢运动功能,提高日常生活能力。