上颌窦药物灌洗配合中药鼻渊汤治疗慢性上颌窦炎31例临床观察

慢性上颌窦炎是耳鼻咽喉科常见病,本文总结2006.1～2007.8月施行上颌窦穿刺并予药物灌洗配合中药鼻渊汤治疗慢性上颌窦炎31例,疗效满意,今报告如下：1临床资料1.1一般资料31例中男17例,女14例,年龄16～23岁,病程2mo～15a,24例对鼻窦X线摄片,7例副鼻窦CT检查,其中9例伴有慢性筛窦炎。22例慢性上颌窦炎中8例为单侧上颌窦炎,齿源性上颌窦炎4例。     

鼻内镜下改良上颌窦根治术治疗真菌球上颌窦炎25例

目的 探讨鼻内镜下改良上颌窦根治术治疗真菌球上颌窦炎的疗效.方法 回顾性分析2003年1月至2008年3月经治的25例真菌球上颌窦炎的临床治疗资料及随访结果.结果 25例真菌球上颌窦炎患者,其中男9例,女16例,年龄26～45岁.临床表现为鼻塞、流涕,有时伴有少量脓血涕、失嗅或头痛.CT检查25例均表现为单侧上颌窦高密度影,其中16例有斑点状或条块状钙化影,有9例表现为絮状影,上颌窦内侧壁骨质破坏9例.25例均采用鼻内镜下改良上颌窦根治术,打开上颌窭前壁,在内镜下清理窦腔内棕色泥沙样及团块状物,保留窦腔的黏膜.在内镜下切除钩突,清理中鼻道病变组织,打开并扩大上颌窦自然孔.术后随访3～12个月,症状均消失,术腔黏膜恢复好,无1例复发.结论 鼻内镜下改良上颌窦根治术是治疗真菌球上颌窦炎的有效方法.     

灭滴灵灌注治疗慢性上颌窦炎205例报告

我科1984年4月～1989年2月采用0.5％灭滴灵注射液,行上颌窦穿刺灌注治疗慢性上颌窦炎205例,疗效满意。资料与方法一、一般资料:205例患者中,男167例,女38 例。年龄17～50岁,病程1～20年。均经上颌窦穿刺或X线检查,证实慢性上颌窦炎。多数患者曾用滴鼻剂,上颌窦穿刺并灌注不同药物治疗,疗效欠佳。二、方法:先行上颌窦穿刺,用盐水冲洗窦腔,灌注0.5％灭滴灵注射液5ml,每周2次。厌氧菌感染     

上颌窦根治术20例报告

<正> 1980～1990年我院共施行上颌窦根治术20例,效果满意,总结报告如下。临床资料本组男9例,女11例。慢性上颌窦炎18例,上颌窦囊肿1例,上颌窦骨瘤1例,均经鼻窦摄片和上颌窦穿刺确诊。20例中18例有鼻塞、鼻漏和嗅觉减退;9例头昏、头胀,注意力不易集中、记忆力减退;5例前额部、鼻根部胀痛;1例脓臭,有牙疾。本组19例行经口上颌窦根治术,1例经鼻上颌窦开窗术。上颌窦填塞碘仿纱条8例、8例气囊或     

鼻内窥镜下柯-陆手术治疗上颌窦病变

采用鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉在国内已开展多年 ,收效显著。但对单纯上颌窦病变或伴有上颌窦病变者 ,仅使用鼻窦内窥镜经中鼻道处理是不够的。我科 2 0 0 1年 3～ 9月 ,采用鼻内窥镜下柯—陆手术治疗上颌窦病变患者 17例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组病人 17例 ,男性 10例 ,女性 7例 ,年龄 2 8～ 5 2岁。上颌窦息肉 10例 ( 14侧 ) ,其中 3例伴鼻腔息肉 ,霉菌性上颌窦炎 5例 ,上颌窦囊肿 1例 ,上颌窦粘膜下脓肿 1例。术前均行鼻窦 CT检查 ,显示上颌窦占位性病变 ,骨质无破坏。1.2　手术方法　 3例伴鼻中隔偏…     

窦腔内联合用药治疗顽固性慢性上颌窦炎(附43例分析)

慢性上颌窦炎是常见病,其治疗是临床上较为困难的问题。我们在1993年6月～1995年6月间对43例顽固性慢性上颌窦炎采用上颌窦穿刺后向窦腔内注射甲硝唑和丁胺卡那霉素治疗,取得了较好的近期疗效。现报道如下。临床资料1.一般资料　男40例,女3例。年龄18～55岁,平均30岁。病程5月～28年,平均4年。临床表现主要为鼻塞和流脓涕,检查见中鼻道有脓性分泌物存留。X线拍片示上颌窦均匀密度增高者26例。病史中均有反复全身使用多种抗生素及多次上颌窦穿刺,其中2例有鼻息肉手术摘除史。2.治疗方法　43例患者均先行上颌窦穿刺及生理盐水冲洗,在脓液冲洗…     

上颌窦穿刺留置导管治疗慢性化脓性上颌窦炎

慢性化脓性上颌窦炎首选上颌窦穿刺冲洗治疗 ,但反复穿刺疼痛重、易出血、不易坚持。我院 1995年 1月～ 1999年 1月 ,采用上颌窦穿刺留置导管冲洗治疗慢性化脓性上颌窦炎 ,疗效好 ,反应轻 ,且操作简单 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 46例确诊患者 ,均根据临床症状、体征、X线片。其中男 31例 ,女 15例。年龄 18～ 5 8岁 ,平均 31.5岁。病程 3月～ 18年。其中慢性上颌窦炎 40例 ,牙源性上颌窦炎2例 ,双侧 4例。所有病例均反复口服抗生素 ,麻黄素、氯霉素负压滴鼻 ,症状不能缓解。1.2　治疗方法　穿刺点表面麻醉 ,1%麻黄素喷鼻 …     

经上颌窦行筛窦切除术14例

筛窦由于其位置和解剖的特点 ,很易被感染而形成慢性炎症 ,且常与其他鼻窦炎并存 ,最多见为合并慢性上颌窦炎。近年来 ,我们开展了在行上颌窦根治术的同时 ,经上颌窦行筛窦切除术治疗 14例患者 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 14例 (2 0侧 )均为慢性上颌窦炎、筛窦炎合并多发性息肉或中甲息肉样变。男 10例 ,女 4例 ;年龄2 2～ 5 5岁 ,其中 6例反复多次行鼻息肉术后复发。1 2　手术方法　患者平卧位 ,头稍抬高 ,消毒铺巾 ,麻醉方法同柯 -陆及鼻息肉手术。先行柯 -陆手术 ,术中上颌窦前壁骨创孔应稍大 ,尽量咬除内上方骨壁 ,…     

鼻内镜术并下鼻道置管冲洗治疗慢性上颌窦炎

目的:探讨鼻内镜上颌窦自然窦口扩大术并下鼻道硅胶管置入冲洗治疗慢性上颌窦炎疗效。方法:2005年以来,我们采用鼻内镜上颌窦自然窦口扩大术并下鼻道硅胶管置入冲洗治疗慢性上颌窦炎,2周～1个月拔除硅胶管,并获随访资料。结果:22例病人,置入硅胶管24侧,随访6～12个月,治愈16例,好转6例。结论:采用鼻内镜上颌窦自然窦口扩大术并下鼻道硅胶管置入冲洗治疗慢性上颌窦炎是一种疗效可靠,费用经济,操作简单的治疗慢性上颌窦炎的手术方法,可作为治疗慢性上颌窦炎的常规手段之一。     

慢性副鼻窦炎细菌培养及药敏试验26例报告

<正>我院于1994～1995年治慢性副鼻窦炎26例,现报告如下。 1.资料和方法 1.一般资料 26例患者中男14例,女12例,年龄16～55岁,病程3个月～15年。其中上颌窦炎5例,上颌窦、筛窦炎16例,全组副鼻窦炎5例。 2.标本采集 采用无菌操作技术,用空针     

上颌窦穿刺置管治疗少儿鼻窦炎44例

1997年 6月至 1999年 10月 ,我们采用上颌窦穿刺置管治疗少儿鼻窦炎 44例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 44例中 ,男 2 4例 ,女 2 0例 ,8～ 16岁 ,平均13 4岁。病程 1月～ 3年 ,平均 6个月 ;全部病例均有单侧或双侧上颌窦炎 ,其中单纯上颌窦炎 2 6例、48侧 ,伴发筛窦炎16例、30侧 ,伴有中隔偏曲 4例 ,全鼻窦炎 2例。本组病例均有鼻塞、脓涕、头痛症状 ,无息肉等新生物 ,均经水平或冠状位ＣＴ检查确诊。1 2　治疗方法　患者取坐位 ,以 1%麻黄素加 1%丁卡因棉片收敛麻醉中鼻道粘膜 ,开放窦口 ;以 1%麻黄素加 1%丁卡因…     

沐舒坦冲洗治疗上颌窦炎31例

1　临床资料与方法1 1　临床资料1999年 9月～ 2 0 0 0年 3月我院门诊治疗鼻窦炎患者31例 ,其中男性 2 3例、女性 8例 ;年龄 17岁～ 36岁 ,平均 2 4 2岁。 31例中急性鼻窦炎患者 14例、慢性鼻窦炎患者 17例 ;病程 1个月～ 12个月 ,平均 4 5个月。ＣＴ冠状扫描均显示上颌窦内有不同程度的液平 ,其中 4例伴有轻度前组筛窦炎。1 2　治疗方法本组病例发病后均应用抗生素治疗 1周～ 2周 ,后改用沐舒坦做上颌窦冲洗 ;有 3例冲洗无效者住院行中鼻道开窗术 ,手术 1周后 ,在门诊经自然孔冲洗。均每周冲洗 2次 ,连续 3周 ,观察 2个月～ 6个月。上颌窦…     

普洛施治疗慢性上颌窦炎98例分析

慢性上颌窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,具有反复发作,难以治愈的特点。我科自1996年8月以来应用普洛施注入上颌窦腔,治疗慢性上颌窦炎98例（120侧）,取得良好疗效,报告如下。1临床资料1．l诊断标准参照《耳鼻咽喉科诊断学如‘临床表现：鼻塞、流脓性或粘脓性鼻涕、伴有头昏、头痛、嗅觉及记忆力减退,鼻腔检查中鼻道可有脓性分泌物,鼻窦X线片及CT检查示窦腔模糊、混浊、密度增高,粘膜增厚,有时可见波平,上颌窦穿刺可有脓性分泌物。12一般资料本组男56例,68侧;女42例,52侧。年龄14～66岁,平均年龄326岁。病程为4个月～10…     

真菌性上颌窦炎21例临床分析

真菌性上颌窦炎因其临床表现与慢性细菌性鼻窦炎或上颌窦恶性肿瘤较为相似 ,以致易于延误诊断和治疗。作者对 2 1例真菌性上颌窦炎的临床表现及CT影像特征及治疗等进行分析总结 ,以提高对本病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例中男 4例 ,女 17例 ;年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均 37岁。病程最长 8a ,最短 2个月。 2 1例患者均无打喷嚏。均单侧发病 ,其中左侧 15例 ,右侧 6例 ,伴筛窦侵犯者 5例。主要临床症状 :鼻塞、流清涕伴头痛 11例 ;涕中带血并有腥臭味 8例 ;鼻中排出带有腥臭味的豆腐渣样碎屑团块 5例 ;头痛、面颊部肿胀感 10例 ;患…     

霉菌性鼻窦炎误诊分析

霉菌性鼻窦炎近年来发病有所上升 ,临床上易误诊为鼻窦肿瘤或慢性鼻窦炎。我科自 1991- 0 5～ 2 0 0 0 - 11共收治2 7例霉菌性鼻窦炎患者。其中误诊为上颌窦炎 6例 ,上颌窦肿瘤 1例 ,误诊率为 2 5。 9% ,为提高临床对霉菌性鼻窦炎诊治水平 ,现将误诊分析报告如下 :1　资料和方法1.1　临床资料　 2 7例中男 15例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 70岁 ,病程 2个月～ 10年。受累部位 :上颌窦 2 6例 ,上颌窦并筛窦1例。误诊的 7例中 ,5例误诊为慢性鼻窦炎 ,2例误诊为上颌窦癌。 7例均有少量涕中带血 ,4例伴脓涕 ,臭味 ,1例鼻腔擤出腐肉样物。均有头痛 ,面…     

鼻内镜下中、下鼻道径路治疗上领窦良性病变疗效观察

目的 探讨分析鼻内镜下中、下鼻道径路治疗上颌窦良性病变疗效.方法 共时40例上颌窦良性病变采取鼻内镜不同手术径路进行手术后疗效分析,上颌窦炎12例,上颌窦囊肿16例,上颌窦息肉7例,上颌窦霉菌病5例.结果 术后6～12个月随访,其中上颌窦炎12例,有1例复发.上颌窦囊肿16例,有1例复发.上颌窦息肉7例,无复发;上颌窦...     

中西结合治疗上颌窦炎

1 一般资料:所有病例均为我院耳鼻喉科门诊病人,均为鼻窦X线平片检查或鼻窦CT检查确诊为上颌窦炎,根据病人是否愿意接受中药内服及上颚窦刺冲洗治疗而分为治疗组和对照组.治疗组216例:男114例,女102例.单侧发病93例双侧发病123例;年龄7岁～48岁,年均20.2岁:病程1周～12年平均3～6年.有11例合并上颌窦炎肿囊.     

功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉32例疗效分析

慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗比较困难，单纯药物治疗或上颌窦穿刺冲洗效果不佳，以往借助前鼻镜下进行鼻息肉摘除，筛窦开放或上颌窦根治术治疗仍有相当一部分患者复发。我们采用功能性鼻内窥镜手术（FESS）治疗3Z例sl侧，效果满意，现报告如下。l！临床资料1·1一般资料：62例为1996年4月～1997年8月经临床、X线、病理诊断确诊为慢性鼻窦炎、鼻息肉患者。男38例，女24例，年龄13～68岁，平均34岁。病程6个月～10年余。临床表现为鼻塞、脓性鼻涕，间歇性头痛、嗅觉减退。其中慢性上颌窦炎、筛窦炎伴鼻息肉41例，慢性上颌窦炎伴中鼻甲水肿或…     

以眩晕为首发症状的上颌窦病变15例

以眩晕为首发症状的上颌窦病变临床较少见,1995年￣2004年我们诊治了15例以眩晕为首发症状的上颌窦病变15例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组15例中,男5例,女10例,年龄18岁￣65岁,均以眩晕为首发症状,伴头痛、鼻塞、脓性鼻漏等。其中,慢性化脓性上颌窦炎5例;黏液性上颌窦囊肿6例;浆液性上颌窦囊肿4例。1.2治疗方法5例慢性化脓性上颌窦炎全部采用鼻内窥镜下上颌窦口开放,其余10例均采取上颌窦根治术(Cald-well-Luc手术)。清除上颌窦内占位,去除病变黏膜,术后鼻腔换药等。2结果以随访1年未发生眩晕为痊愈,眩晕发作次数减少为显效,15…     

经鼻内窥镜行上颌窦根治术的护理

上颌窦根治术主要用于慢性化脓性上颌窦炎采用其它疗法无进步者的治疗。慢性化脓性上颌窦炎主要分乳头状肥厚型、水肿型、滤泡型、纤维型共四型。绝大多数病例属混合感染，患者除间歇性流脓涕，患侧经常鼻塞外，往往伴有头疼、头昏、嗅觉减退或恶嗅感、记忆力减退等慢性全身中毒症状。我科从2002年8月～2003年12月共收治21例慢性化脓性上颌窦炎患者，经鼻内窥镜上颌窦根治术后，治疗效果较满意，现将手术前后的护理介绍如下。