广东农村虚证流行病学调查报告

本文报告广东省东莞市农村正常人虚证流行病学调查结果。调查１８岁以上成人２８２１人，调查率９３．７２％。符合虚证标准者２１６例，虚证患病率为７．６６％。基特点为年老多虚，６０负以上的老年人虚证（２０．７５％）非常显著高于中青年人（５．４９％）；在１０种虚中，以肾虚证有复合，以两种虚证组成的复合证最多见。     

新疆和田地区白癜风流行病学调查报告

目的:了解和田地区白癜风发病情况与年龄、性别、居住环境之间的关系。方法:2001~2006年间在和田地区维吾尔医医院入院接受治疗的531名患者进行流行病学调查。结果:和田地区是白瘤风高发区也是传统维吾尔医学治疗白癜风疗效较高的地区之一。对白癜风进行一定范围内的流行病学研究揭示白癜风发病情况在不同年龄、性别、居住环境、地区之间分布的差异,各年龄段分布情况是0~6岁33例,占6.2%;7~12岁72例,占13.6%;13~18岁105例,占19.8%;19~35岁190例,占35.8%;35岁以上131例,占24.6%。不同性别差异明显,调查人群中男性241例,占45.4%;女性290例,占54.6%。地区分布特点也有一定差异,乌市35例、占6.6%;巴州24例、占4.5%;阿克苏119例、占22.4%;喀什80例、占15.1%;和田273例、占51.4%。结论:本次调查只对住院接受治疗的白癜风患者进行的流行病学调查研究,调查揭示学龄前儿童和青少年发病情况有增高的趋势,成人发生白癜风比例明显高于其他年龄段。女性发病的比例明显高于男性。地区之间的发病情况有明显的差异,流行病学调查结果显示社会经济发展,人民生活水平较好的湿寒性地区发病情况明显低于经济落后、生活水平低、居住环境差的干旱性、热性地区。     

亚健康状态肝郁脾虚证人群流行病学调查研究

目的：通过对常规体检人群进行调查,对亚健康状态肝郁脾虚证现患率、亚健康状态肝郁脾虚证人口学资料等进行描述性分析。方法：运用“亚健康状态中医证候调查问卷（3版）”在常规体检人群中进行临床流行病学调查,通过描述性分析,对亚健康状态肝郁脾虚证人群的相关资料进行分析。结果：亚健康状态肝郁脾虚证发生率7.16%,亚健康状态肝郁脾虚证人群特征为女性发生比例高于男性,19岁以上各组肝郁脾虚证发生率均较高,学历层次以大专以上发生比例最高,婚姻状态以离异者发生比例最高,职业状况以企事业单位负责人、行政管理人员、专业技术人员、教师以行政管理人员等发生比例最高。     

老龄肾阳虚中医证候特征的流行病学调查

目的 探讨老龄肾阳虚的中医证候及其分布规律,在其主症确定的前提下,探索对老龄肾阳虚贡献度大的次症.方法 采用流行病学调查方法,通过分层整群抽样调查3 405例60~79岁老龄人群,将调查所得数据建立数据库,采用卡方检验、logistics回归统计方法进行分析.结果 3 405例调查对象中有915名为肾阳虚患者,2 490名为非肾阳虚者.无论是单因素还是多因素非条件logistics回归,结果均显示次症中夜尿频多、下肢浮肿、动则气促和舌淡苔白有显著意义(P﹤0.01).结论 老龄肾阳虚次症中以夜尿频多、下肢浮肿、动则气促和舌淡苔白发生频率较高,且具显著性意义,体现了老龄人群段的肾阳虚证候特征.     

农村地区学龄前儿童龋病流行病学调查分析

目的：调查当地5～7岁儿童患龋率及龋均。方法：依据《口腔健康调查基本方法》的标准时我镇390名幼儿园儿童牙齿健康状况进行调查。结果：镇上幼儿园儿童的患龋率为51．5％,龋均程度为4．7,年龄不断增长的同时儿童的龋齿数量随之增多。结论：要充分利用牙病防治所和社区卫生服务中心的作用,卫生部门尽早对居民口腔健康情况进行干预,把正确有效的口腔保健观念传播出去,降低儿童患龋率和龋均。     

中医脾虚证本质的中西医结合研究进展

脾虚证为祖国医学脏腑辨证之常见证型,主要是指由脾脏虚弱而引起的病证,常表现为食减纳差、腹胀痞满、面色萎黄、消瘦肢乏、泄泻、脾虚便秘、水肿等。临床上述症状无需皆俱,出现3个或以上即可确诊。近年来,虽然通过研究得出了诸多与脾虚证相关的指标,但并没有揭示其与中医脾虚证的关系。运用中医基础理论和现代医学相结合的方法对脾虚证发生的机理进行了综述。     

老年性痴呆中医证候流行病学调查问卷的设计

目的:制定老年性痴呆中医证候流行病学调查问卷。方法:第一步,对老年性痴呆中医证候四诊信息、证候要素、证候类型进行文献回顾;第二步,结合前期工作建立专家咨询表进行两轮专家咨询并初步建立调查问卷;第三步,预调查并形成最终调查问卷。结果:通过对老年性痴呆中医证候信息条目文献回顾,结合课题组专家讨论,总结老年性痴呆中医证候的特征,制定专家咨询表,广泛征求不同地区专家的意见,就其对老年性痴呆证候分布规律的认识进行归纳,制定调查问卷进行预调查。预调查中检验调查者与老年性痴呆患者对调查问卷内容理解程度、反应程度以及出现的问题,并据此进行调整,对调查问卷进行信度和效度检验,结果显示信度和效度良好,形成正式流调表。结论:总结前期文献整理与挖掘成果,集成当代专家集体智慧,科学地制定老年性痴呆中医证候流行病调查问卷,对进一步实施流行病学调查研究提供可靠基础。     

高血压病肝阳上亢证主要脉症临床流行病学调研

目的探讨高血压病肝阳上亢证的主要脉症。方法通过临床流行病学调研收集高血压病肝阳上亢证脉症,采用多因素聚类分析、主成分分析,对单个脉症及其组合群出现频次进行统计分析。结果头晕、头痛、头胀、易怒、失眠、目眩、口苦、舌红、苔黄、脉弦是既能反映肝阳上亢证的主要病机,临床出现频次又较高的10个脉症。结论上述10个脉症可以作为主要脉症列入该证辨证标准。     

广西老年人肾系证候的流行病学调查

目的 为了研究中医学肾系证候的74个症状在广西壮族自治区内的动态变化规律及其在证候中的比重.方法 对1238例60岁以上(含60岁)的老年人随机进行流行病学调查,用Excel、SPSS16.0软件包进行统计分析.结果 在轻、中、重度中,出现总频率排前5位的症状分别是肢软、腰酸、齿摇、发脱、夜尿频多;在重度中,排位前10位的症状有健忘、夜尿频多、腰痠、肢软、失眠、尺脉不足、行动不便、发白、齿摇、发脱.结论 经调查研究发现,肾精虚、肾气虚存在于整个肾系证候变化的始终.     

抑郁症中医证候的临床流行病学调查

目的:探讨抑郁症中医证候特征,明确各证候的诊断依据,为新药临床试验中中医证候诊断标准的主、次症的确定提供参考,为构建辨证方法新体系提供依据。方法:对100例抑郁症患者进行中医证候的临床流行病学调查。结果:研究显示抑郁症患者最常见的症状分别是精神抑郁、神疲、烦躁、面色异常、睡眠质量差等,这些症状的发生率均在95%以上;患者以肝气郁结和肝郁脾虚型最为多见,二者所占的百分比均为35%,其次为心胆气虚型和忧郁伤神型。结论:治疗抑郁症患者时要着重改善其主要症状,应重点从肝论治,同时注意调理脾胃。     

从临床流行病学调查探讨肝气郁结辨证标准

目的:通过临床流行病学调查,探讨肝气郁结辨证标准。方法:采用流行病学整群抽样法,从湖南中医药大学第一附属医院第二附属医院及第三附属医院2000年1月-2001年12月所有住院病例中,查找临床中医证候诊断属肝气郁结及其兼证者,填写调查表格,运用SPSS软件进行统计分析。结果:本组612例肝气郁结及相兼证候病例的常见症状中,胸胁、乳房、少腹胀痛481例,占78.59%;纳差450例,占73.53%;神疲乏力407例,占66.50%。纳差及神疲乏力分别排在肝气郁结及相兼证侯常见症状的第2位及第3位。而出现咽有梗阻感症状及巅顶头痛症状的病例分别仅2例,出现痛经、闭经或月经先后不定期症状的病例16例,且主要存在于妇科疾病中,三项分别仅占总例数的0.33%、0.16%和2.61%。结论:纳差及神疲乏力症状应纳入肝气郁结辨证标准,咽有梗阻感、巅顶头痛及痛经、闭经或月经先后不定期等特征性症状应归于兼症之列。本法为中医证侯学规范化研究的有效方法,比较客观、真实,符合临床实际情况。     

西藏山南扎囊县桑耶镇乙肝血清学及流行病学调查报告

目的:了解桑耶镇农牧民HBsAg携带状况,强化健康管理,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法:空腹采集静脉血,分离血清待检。采用乳胶法检测(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HB-cAb)。结果与结论:HBsAg携带者以老年人居多,但呈逐年下降趋势。     

老龄肾阳虚证候群流行病学调查与专家系统评定的比较研究

目的:了解老龄肾阳虚中医证候的分布规律及目前肾阳虚的诊断情况,并对其诊断标准的优化进行探讨。方法:采用流行病学调查与专家系统评定结果相比较的方法。结果:3418例老年调查对象中肾阳虚患者922名,非肾阳虚者2496名。统计分析结果显示次症中夜尿频多、四肢发冷、脉无力、畏寒怕冷、咳喘痰清、下肢浮肿edema of lowerlimbs、苔白滑及头晕目眩在肾阳虚患者中发生率高达50%以上且均有统计学意义(P<0.05)。专家对40个辨证因子权重排序前10位结果分别是腰膝酸软、畏寒怕冷、腰背发冷、阳痿、四肢发冷、性欲减退、阴冷、小便清长、下肢浮肿、面色黯黑。结论:老龄肾阳虚特征因子为腰膝酸软、畏寒、四肢或腰背发冷3项。常见因子为头晕目眩、咳喘痰清、下肢浮肿、夜尿频多等8项。参考因子为口淡无味、面目水肿、小便清长等9项。     

肝郁脾虚证的症状特点及辨证标准的现代文献研究

证候研究已日渐成为我国中医领域的重要研究内容,症状的规范化、证候的标准化尤其成为该领域的科研重点。但目前有关研究存在症状缺乏规范、辨证标准不一致的状况,而肝郁脾虚证又为中医临床常见证候,故文章对近十年来的肝郁脾虚证相关文献进行了较为全面的分析、研究,旨在分析肝郁脾虚证的症状特点及辨证标准,为肝郁脾虚证的标准化、规范化提供依据。     

血瘀证量化诊断流行病学调查数据的判别分析

目的:运用统计学方法研究对于血瘀证诊断具有较好区分能力的诊断方法和诊断标准。方法:在现代流行病学原则指导下进行血瘀证诊断的多中心、大样本临床资料收集,对其结果进行判别分析处理。结果:对75个变量进行 35步的逐步判别,共有33个项目进入方程,由此建立了血瘀型和非血瘀型的判别函数,并对33个自变量对血瘀证判别的贡献度进行区分。并对2004例患者进行了对判别结果的回顾性检验,总预测正确率为91.6%。结论:逐步判别分析可筛选出对鉴别两类具有不同属性的人群有较大贡献的条目,从而使其结果具有较好的区分度。     

肾虚型老年性痴呆流行病学调查中医证候特征分析

目的:探讨肾虚型老年性痴呆中医证候的特征。方法:收集天津、上海、辽宁营口、河南开封四个地区7家三级医院的570例肾虚型老年性痴呆患者的中医证候信息,建立中医证候数据库,对肾虚型老年性痴呆中医四诊信息、脉象、舌象进行描述统计,删除指标构成比10%的变量。分析其临床流行病学特点、证型、证候要素、主要的症状及舌脉的分布。结果:肾虚型老年性痴呆的病因病机主要为年老体衰、情志失调;证候要素出现频率由高到低依次为精亏、阳虚、阴虚、瘀、气虚、血虚、气滞、内火、内风;肾虚型老年性痴呆以肾精亏虚为最多,其次为肾阳虚、肾阴虚、阴阳两虚,兼夹证型主要是气滞血瘀、心脾两虚、痰浊阻窍、肝郁气滞、心肝火旺。结论:肾虚型老年性痴呆证候特点是除肾虚外,同时兼夹痰、瘀、火等致病要素,反应了老年性痴呆作为慢性老年性退化性疾病本虚标实的病机特点。     

血瘀证量化诊断流行病学调查数据的判别分析

目的：运用统计学方法研究对于血瘀证诊断具有较好区分能力的诊断方法和诊断标准。方法：在现代流行病学原则指导下进行血瘀证诊断的多中心、大样本临床资料收集，对其结果进行判别分析处理。结果：对75个变量进行35步的逐步判别，共有33个项目进入方程，由此建立了血瘀型和非血瘀型的判别函数，并对33个自变量对血瘀证判别的贡献度进行区分。并对2004例患者进行了对判别结果的回顾性检验，总预测正确率为91．6％。结论：逐步判别分析可筛选出对鉴别两类具有不同属性的人群有较大贡献的条目，从而使其结果具有较好的区分度。     

临床流行病学调查方法在中医证候研究中的应用

1临床流行病学研究方法是中医证候研究的重要方法 临床流性病学从宏观或群体的角度，采用人群对照设计方案，研究疾病的分布特点、流行因素以及消长规律，从而探讨疾病在人群中发生和流行的原因心。作为一门方法学，临床流性病学有以下特点：①多学科相结合：临床流行病学以临床医学为基础，并与流行病学、卫生统计学、卫生经济学、社会医学相结合动态发展，从而将最佳的评价方法提供给临床实践。因此，多学科互相渗透为其学科特点。②以群体为研究对象：临床流行病学的研究对象是以个体为基础，扩大到相应的群体中，从医院个体病人的诊治扩大到社会人群的防治，体现流行病学特点。其结论建立在对大样本临床数据的分析与综合评价上，是从个体研究出发扩大到群体，其结论最终用来指导个体的研究过程。③方法学特点：强调在临床医学研究中，应用科学的方法学，强化科研设计，排除各种偏倚和干扰因素的影响，确保研究结果的真实性，研究结论的可靠性及提供最佳成果和最佳证据，指导临床诊治的决策。     

中医证候临床流行病学调查研究中的几个关键环节

阐述中医证候临床流行病学调查研究中的6个关键环节:(1)临床信息采集表的合理制定是正确收集临床数据的前提;(2)临床数据采集人员的统一培训是保证数据真实的前提;(3)数据的合理分析是保证结果可靠的前提;(4)分析结果的合理解释是证候诊断标准建立的关键;(5)证候诊断标准的科学验证是推广应用的前提。