支气管动脉灌注及栓塞术治疗肺结核大咯血

目的 探讨支气管动脉药物灌注( )及栓塞术( BA IBA E)治疗肺结核大咯血的临床疗效。方法 对 18例肺结核大咯血病人予支气管动脉灌注和栓塞术治疗。结果 18例患者立即止血者 12例,逐渐止血者 6例,总有效率100%。结论 支气管动脉灌注及栓塞术治疗肺结核大咯血有较好疗效。     

肺结核大咯血的支气管动脉栓塞治疗

咯血是肺结核常见急症之一，大咯血可造成窒息、休克、感染和病灶播散，甚至危及生命。支气管动脉栓塞术(bronchial artery embolization，BAE)是发展较快的介入放射学技术，该技术的开展提高了大咯血的治疗水平，降低了病死率，为手术争取了时间。现将我院2000年2月-2002年11月行BAE治疗肺结核大咯血患者23例报告如下。     

支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血

目的总结经导管支气管动脉栓塞(BAE)治疗急性大咯血的结果,评价影响疗效的因素。方法16例急性大咯血(>300m l/d)患者经保守治疗无效后,采用经导管支气管动脉栓塞治疗。病因包括支气管扩张症2例,肺癌8例,肺结核6例。栓塞材料均用明胶海锦(1mm×1mm×1mm)。结果技术成功率100%。未出现并发症。栓塞后即刻控制出血93.75%(15/16),1个月后复发率6.25%(1/16),随访6~36个月(平均20.6个月),1例(6.25%)术后1年后复发出血,其余病例术后未复发咯血。结论支气管动脉栓塞术是治疗急性大咯血的首选方法。止血迅速,操作简单、安全。     

支气管动脉内栓塞术治疗肺结核大咯血的护理

目的调查研究支气管动脉栓塞治疗肺结核并大咯血的护理疗效。方法采用随机数字表法将100例肺结核大咯血患者分成观察组和对照组各50例,给予观察组患者综合性护理方法 ,给予对照组患者常规性护理手段。结果 观察组临床疗效的总有效率为90%,与对照组患者的76%相比具有较大的差异(P<0.05),治疗后观察组患者的咯血量显著少于对照组(P<0.05)。结论通过综合性护理服务配合临床治疗,有助于提高支气管动脉栓塞治疗肺结核并大咯血的治疗效果,有效缓解患者并发症的发生,提高患者住院满意度。     

支气管动脉双重栓塞术治疗大咯血

目的探讨使用PVA颗粒结合明胶海绵、不锈钢圈行选择性支气管动脉双重栓塞,以达到安全有效治疗大咯血,降低其复发率的目的。方法56例大咯血患者均行选择性支气管动脉栓塞,栓塞剂为PVA颗粒明胶海绵条和/或微屑及不锈钢圈,56例中的52例随访6~34个月,4例失访。结果即刻止血41例,近远期疗效分别达94.7%和90.7%,复发率9.3%,但发作次数和出血量减少,生命质量改善。无严重并发症(主要是脊髓损伤)发生。结论使用PVA颗粒结合明胶海绵及不锈钢圈行选择支气管动脉双重栓塞能安全有效控制咯血,能明显降低复发率。     

支气管动脉栓塞治疗肺结核咯血的疗效观察

咯血是肺结核的常见症状,在活动性和痰涂阳性肺结核患者中,咯血症状分别占30%和40%[1]。肺结核大咯血可导致休克或血块阻塞气道发生窒息死亡,病死率高。部分患者通过内科治疗往往不能止血,外科手术创伤大且手术病死率亦高。还有部分患者不能耐受手术,或因不能判断出血部位而难以采取手术,造成治疗难点。选择性支气管动脉栓塞就充分展现其优势。肺结核大咯血源于支气管动脉损害所致,出现喀血症状时,患者情绪常常较紧张,须及时予以止血治疗。     

支气管动脉栓塞治疗肺结核咯血的疗效分析

肺结核咯血是临床最常见的急症。临床上常根据患者的咯血量多少,将其分为:少量咯血、中等量咯血和大咯血。需要强调的是,对肺结核咯血患者病情严重程度的判断,不仅要观察咯血量的多少,还要结合患者病情变化和内科保守治疗的效果。如果反复咯血且药物治疗无效而手术风险大或者有手术适应证但对肺功能影响及结核播散难以评估的患者,可先行支气管动脉栓塞术治疗,为后续的有效抗结核药物化疗争取时间[1]。本院对2010年3月至2013年2月诊治的39例肺结核咯血患者,进行支气管动脉栓塞术治疗,现将结果汇报如下。     

选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血

<正>大咯血(咯血量>300ml/24h)为内科急症,常严重危及生命,死亡率高达50%—100%,主要病因为支气管扩张与肺结核。部分患者内科治疗往往难以奏效,外科手术仅适用于少数病灶局限患者。近年来,随着数字减影血管造影(DSA)技术的发展和导管材料的不断改进和完善,选择性支气管动脉栓塞术(SBAE)治疗大咯血疗效显著,已成为临床常用的方法。现将我们开展的这项工作报告如下:     

支气管动脉双重栓塞术治疗肺结核咯血

目的 观察支气管动脉双重栓塞术治疗肺结核咯血的疗效。方法 用明胶微球对支气管动脉末梢和用明胶海绵对支气管动脉主干进行栓塞,阻断末梢血管网络,切断支气管动脉与肺循环分流(B-P分流)的通道和支气管动脉主干血管。结果 通过95例的观察总结,随访3个月,止血成功率达92.6％。结论 支气管动脉双重栓塞术栓塞更完全,是治疗肺结核咯血的有效方法。     

支气管动脉栓塞治疗肺结核并大咯血的效果观察

目的调查研究支气管动脉栓塞治疗肺结核并大咯血的临床效果。方法采用随机数字表法将100例肺结核大咯血患者分为观察组和对照组各50例,观察组患者给予2HRZE／4HR抗结核及辅助支气管动脉栓塞术治疗,对照组患者给予2HRZE／4HR抗结核及辅助内科药物保守治疗。结果观察组临床总有效率为90％,与对照组（74％）比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后观察组患者咯血量显著少于对照组（P〈0．01）。结论支气管动脉栓塞治疗肺结核并大咯血效果较好,安全性高,值得推广运用。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血

<正>笔者所在医院于1989～2006年对16例大咯血患者进行了支气管动脉栓塞(BAE)治疗,其中部分患者还采用了微导管技术。现将资料报告如下。     

62例支气管动脉栓塞术治疗大咯血疗效分析

目的 评价支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血疗效分析.方法 回顾性研究2019年8月-2020年12月在我院行支气管动脉栓塞术(BAE)62例手术病例,术前均行CTA检查,了解肺部病变血管所在位置,在DSA行支气管动脉造影,经微导管超选至病变血管选择明胶海绵颗粒、PVA颗粒、弹簧圈进行栓塞.结果 共栓塞病变血管340支,其中支气管动脉(BA)157支,其中6支为异位支气管动脉;非支气管性体动脉(NBSA)183支(如肋间动脉、胸廓内动脉、胸外侧动脉、甲颈干、肋颈干、食管固有动脉等).其中栓塞责任血管最少1支,最多17支.术后疗效:显效49例,有效11例,无效2例,总有效率96.77％,60例有效病例中,复发11例,复发率18.33％.结论 BAE在治疗各种原因引起大咯血疗效确切,安全,创伤小,并发症少,复发率低,可做为临床上首选治疗方法.     

肺结核大咯血支气管动脉栓塞治疗的临床护理体会

肺结核伴咯血在临床上非常常见。多数患者咯血量少，给予止血药治疗，咯血会停止。但咯血量多，来势凶猛时。患者易引起窒息死亡。我院从2000年5月至2005年12月对56例肺结核伴大咯血患者行支气管动脉栓塞治疗，取得了满意的效果。明显提高了大咯血的治愈率，降低了大咯血的死亡率。现将其手术的护理体会报告如下：     

大咯血支气管动脉栓塞术的观察和护理

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗肺部大咯血的介入治疗及护理。方法以38例内科药物止血效果不明显,通过选择性支气管动脉造影,用PVA栓塞颗粒、明胶海绵颗粒或弹簧栓将出血异常支气管动脉栓塞。结果 1例2 d后咯血复发,再次栓塞止血,其余各例一次性栓塞成功,随访半年未见复发。38例都用PVA栓塞颗粒或明胶海绵栓塞,2例又用弹簧栓栓塞支气管动脉主干。结论支气管动脉栓塞治疗急性大咯血是可靠、有效的急症止血方法。有效的介入护理对手术成功及患者病情恢复至关重要。     

支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血21例

目的了解支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的近远期疗效及咯血复发的原因。方法21例肺结核咯血患者行支气管动脉栓塞术治疗,随访6个月,观察咯血复发情况。结果21例肺结核咯血患者术后1个月治愈率为100.0%,术后6个月咯血复发3例,主要与肺结核未愈、合并支气管扩张症、继发曲菌感染有关。结论支气管动脉栓塞术在治疗肺结核咯血时疗效显著,尤其对不适宜手术的肺结核患者,创伤小,安全有效。     

支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血39例临床护理

肺结核大咯血是临床常见现象,大部分患者可通过内科保守治疗如抗炎、止血、卧床休息等缓解,但一部分患者常规治疗效果不佳,或手术尚未准备充分等,此时进行选择性支气管动脉栓塞治疗,能迅速达到控制大咯血的目的 [1],为后续治疗赢得充分的时间。本院自2010年2月至2013年2月,对39例肺结核大咯血患者行支气管动脉栓塞术,取得较好疗效,现将护理方法总结如下。     

经支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效。方法对18例大咯血病人行急诊支气管动脉栓塞术(BAE),其中单纯用明胶海绵(GS)栓塞7例,GS加真丝线段(ST)栓塞10例,单纯用聚乙烯醇(PVA)颗粒栓塞1例。结果18例中16例立即止血,1例4天后止血,1例失败。GS栓塞组1例9月后复发。结论经支气管动脉栓塞治疗大咯血安全、有效,复发率低。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血16例

咯血是肺部疾病常见的临床症状 ,主要是由于窒息造成突然死亡。自应用介入性技术治疗咯血 ,降低了病死率。我院自1996年采用支气管动脉造影 (ＢＡＧ)明确出血部位 ,行支气动脉栓塞 (ＢＡＥ)抢救了 16例大咯血 ,疗效满意。1　临床资料16例患者男 15例 ,女 1例 ;年龄 5 4～78岁。中心型肺癌 11例 ,支气管扩张 5例 ,咯血时限 7ｄ～ 16年。咯血量 2 4ｈ最少 40 0ｍｌ,最多 15 0 0ｍｌ。 16例入院后用止血敏、止血芳酸、酚妥拉明、垂体叶素等治疗均未控制咯血。操作方法 :治疗前先作碘过敏试验 ,16例均采用经股动脉插管技术 ,在Ｘ线引导下将导管…     

选择性支气管动脉造影及栓塞治疗大咯血

目的:采用支气管动脉插管,注入栓塞剂治疗大咯血。方法:采用Seldinger技术,对36例患者作选择性支气管动脉造影(BAI)证实的出血动脉后,用明胶海绵对其中的34例行支气管动脉栓塞(BAE)。结果:32例即时止血,1例3天止血,1例3天再出血。结论:采用明胶海绵作BAE治疗大咯血,安全、有效。     

肺结核合并咯血患者实施支气管动脉栓塞的临床治疗效果分析

目的 探讨肺结核合并咯血患者实施支气管动脉栓塞的临床治疗效果。方法 54例肺结核合并咯血患者随机分为对照组和观察组,每组27例。两组均采用2HRZE/4HR抗结核治疗方案进行治疗,其中对照组辅助内科药物行保守治疗,观察组辅助支气管动脉栓塞术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 对照组的治疗总有效率明显低于观察组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组经治疗后72 h和7 d的咳血量分别为(69±13)ml、(44±12)ml,观察组分别为(51±10)ml、(21±11)ml,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肺结核合并咯血患者实施支气管动脉栓塞可获得良好的治疗效果,同时安全性也较高,临床上可加以借鉴和推广。