糖尿病治疗中的低血糖护理及预防

治疗中的低血糖患者 ,经常出现虚弱、出汗、震颤、烦燥等低血糖症状 ,进食后可能缓解。发作时血糖低于2 2ｍｍｏＬ/Ｌ(4 0ｍｇ/ｄＬ)。有的糖尿病患者 ,即使血糖略高于此水平也出现症状。轻者可以寻求自我帮助 ,重者昏迷 ,需立即求治 ,如不及时治疗可危及生命。1　低血糖的观察及护理1.1　病情观察　低血糖一般发生在空腹或皮下注射胰岛素后 3～ 4小时及夜间 ,轻者出现饥饿、虚弱、头晕、出汗、心悸 ;重者嗜睡乃至昏迷。老年人和长期应用胰岛素的患者也可无明显症状 ,而直接进入昏迷。为此 ,要经常巡视病房 ,发现低血糖的早期出现的上述症…     

糖尿病足的临床预防护理研究进展

糖尿病足部溃疡是糖尿病患者最常见的并发症之一,具有很强的致残性和致死性,严重威胁患者的生命安全,给患者及其家庭、社会带来了严重的影响和负担.因此,如何有效预防糖尿病足病的发生已成为临床护理工作不断研究的问题.研究表明,加强治疗和正确的预防护理干预措施能够显著减少发病率,减轻发病程度,为此,本文从分析糖尿病足病的发病机制入手,提出临床预防护理的有效干预措施,从而降低疾病的发病率,保障患者的生命健康.     

糖尿病患者围术期主要心血管不良事件预防研究进展

<正>糖尿病的患病率逐年增长,已经成为了美国近40年的主要死亡原因之一~([1])在糖尿病患者中,大多数为2型糖尿病,肥胖、运动量少及年龄增长是其发生的主要原因。由于存在胰岛素产生或活性不足等代谢缺陷时,常常伴有高血压和脂质代谢异常,2型糖尿病一直被认为是心血管疾病发生的独立高危因素。事实上,糖尿病患者的老年期几乎普遍存在心血管疾病,而且是其临终发病和死亡的常见原因~([2])。因此,治疗与糖尿病相关的急慢性疾     

糖尿病眼病的预防与中医药治疗研究进展

糖尿病是一种以血糖升高为特征,由多种原因引起糖代谢紊乱的内分泌疾病。糖尿病眼病是常见的一种慢性糖尿病并发症,可引起患者糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性青光眼等多种疾病甚至失明。作者将糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性青光眼的预防以及中医药治疗进展作一综述。     

糖尿病与心血管健康:从根本性预防着手

<正>糖尿病已成为全球性的公共卫生问题。全球慢病危险因素协作组(NCD Risk Factor Collaboration,NCDRisC)最新公布的数据表明,全球男性糖尿病患病率由1975年的4.3%增长至2014年的9.0%,女性糖尿病患病率由1975年的5.0%增长至2014年的7.9%~[1]。其中,中国糖尿病患病率增长尤为迅猛。1980年,我国糖尿病患病率尚低于1.0%~[2]。2010年,我国糖尿病患病率增长至11.6%,糖尿病患者人数达1.14亿~[3]。糖尿病与心血管疾病关系密切。心血管疾病是糖尿病的主要慢性并发症之一及主要死因。在发达国     

糖尿病患者烧伤的治疗与预防

目的:观察糖尿病患者烧伤应用皮肤再生医疗技术治疗效果。方法:根据糖尿病患者临床特点与创面易感染,皮肤营养障碍,愈合能力差等不利因素,对16例糖尿病患者烧伤创面应用皮肤再生医疗技术(MEBO)治疗13例, 早期手术扩创自体皮肤移植治疗3例,供皮区创面及时应用皮肤再生医疗技术。结果:全程应用皮肤再生医疗技术治愈13 例,自体皮肤移植手术治愈3例。结论:严格控制血糖,积极预防感染,皮肤再生技术可促进糖尿病患者烧伤创面的早期愈合。     

糖尿病性视网膜病变的研究进展

糖尿病是人类最常见的慢性疾病之一，其对人类的生命健康起到了极大的威胁。其中糖尿病性视网膜病变为其主要的并发症之一，患者视力受损甚者致盲。所以近些年其成为人们研究的热点。就针对糖尿病性视网膜病变的发病机理，致病因素以及预防措施等进行了简要概述。     

中西医结合对治疗及预防糖尿病并发症发生的效果研究

中医治疗糖尿病已经有着上千年历史,中医学是祖国文化中一颗璀璨明珠,中医学把糖尿病归类称为"消渴",利用中西医结合治疗是目前临床上研究热点。因此,本文主要探讨研究中西医结合对糖尿病的并发症的治疗和预防临床效果。1资料和方法1.1一般资料选取我院从2010年3月到2011年3月收治的II型糖尿病患者共150例作为研究对象。患者年龄在43岁到76岁之间,其中男性患者共例,女性患者共例。入选患者均符合国     

护理干预对预防糖尿病患者足溃疡的影响

糖尿病足溃疡作为糖尿病变(DM)的严重结果，是糖尿病截肢致残的主要原因，美国每年因此而截肢者逾5万人，严重影响糖尿病患者的生活质量甚至威胁生命。2001年10月2003年10月，我们对188例糖尿病发生足溃疡的低、中、高危患者给予分阶段护理干预并随访12个月，现将结果分析如下。     

干细胞移植治疗1型糖尿病研究进展

糖尿病是以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,高血糖是由于胰岛素分泌不足或作用缺陷,或两者同时存在而引起。目前,糖尿病的治疗以口服药物和注射胰岛素为主,曾有学者应用胰岛移植的方法治疗糖尿病,但因组织来源匮乏制约了胰岛移植研究的开展。随着分子细胞学技术的发展,干细胞定向分化成胰岛素分泌细胞已成为现实,并有学者将其应用于临床取得了一定的成果,现将干细胞移植治疗糖尿病及其并发症的进展做一综述。     

Physical activity and prevention of type 2 diabetes mellitus

The worldwide prevalence of type 2 diabetes mellitus is increasing at a rapid rate, predominantly because of changes in environmental factors interacting with individual genetic susceptibility to the disease. Data from 20 longitudinal cohort studies present a consistent picture indicating that regular physical activity substantially reduces risk of type 2 diabetes. Adjustment for differences in body mass index between active and inactive groups attenuates the magnitude of risk reduction, but even after adjustment, a high level of physical activity is associated with a 20-30% reduction in diabetes risk. The data indicate that protection from diabetes can be conferred by a range of activities of moderate or vigorous intensity, and that regular light-intensity activity may also be sufficient, although the data for this are less consistent. The risk reduction associated with increased physical activity appears to be greatest in those at increased baseline risk of the disease, such as the obese, those with a positive family history and those with impaired glucose regulation. Data from six large-scale diabetes prevention intervention trials in adults with impaired glucose tolerance or at high risk of cardiovascular disease indicate that increasing moderate physical activity by approximately 150 minutes per week reduces risk of progression to diabetes, with this effect being greater if accompanied by weight loss. However, this level of activity did not prevent all diabetes, with 2-13% of participants per annum who underwent lifestyle intervention still developing the disease. Thus, while 150 minutes per week of moderate activity confers benefits, higher levels of activity may be necessary to maximize diabetes risk reduction in those at high baseline risk of the disease. In contrast, those at low baseline risk of type 2 diabetes, e.g. people with a very low body mass index and no family history of diabetes, will remain at low risk of developing diabetes whether they are active or not. Thus, the amount of physical activity required to confer low risk of diabetes differs according to an individual's level of baseline risk. Consequently, a 'one size fits all' mass-population strategy may not provide the most appropriate approach when designing physical activity guidelines for the prevention of type 2 diabetes. Producing tailored guidelines with the specific aim of reducing risk of diabetes in high-risk populations may provide an alternative approach.     

甲氨蝶呤在1型糖尿病治疗中的应用研究进展

1型糖尿病（IDDM／T1DM）又称胰岛素依赖型糖尿病,是一种自身免疫性疾病。新近国际学术界还将其定义为重要自身免疫性疾病（ IAID）中的一类。 IDDM／T1DM最突出的病理生理特征是机体同时产生异常的自身体液和细胞免疫应答,最终导致胰岛β细胞损伤破坏,胰岛素分泌量绝对性减少。因此,针对IDDM／T1DM的传统主流治疗策略始终是采用胰岛素或胰岛素类似物的长期补充疗法。然而,长期使用常常会带来诸多的毒副作用尤其是低血糖反应或低血糖昏迷以及胰岛素抗性等。近年来针对其发病新机制所采用免疫抑制剂或免疫调节剂甲氨蝶呤（ MTX）的临床应用备受关注,这将成为老药新用的又一重要范例。该文综述了MTX在治疗1型糖尿病方面的应用进展。     

The role of exercise in the prevention and treatment of gestational diabetes mellitus

Gestational diabetes mellitus (GDM) is a form of diabetes first diagnosed during pregnancy, usually between 24 and 28 weeks. Currently, management for women with GDM consists of medical nutrition therapy with adjunctive exercise for at least 30 minutes/day. Patients who fail to maintain glycemic goals through diet and exercise therapy are given insulin injections. Several epidemiological studies have suggested a robust link between physical activity and reduced risk of GDM; however, researchers have been unable to suggest a cost-effective, easily accessible, evidence-based program with guidelines for frequency, intensity, duration, and type of activity to prevent the incidence of GDM in sedentary, at-risk populations. True effectiveness of specific structured exercise programs remains untapped in GDM prevention and treatment and many well-controlled exercise studies are warranted.     

分子显像在糖尿病及其并发症中的应用研究进展

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,全球有超过4亿的糖尿病患者。1型糖尿病和2型糖尿病的发病机制与胰岛β细胞的减少和功能受损相关。糖尿病患者若长时间高血糖,则会导致心血管疾病、神经病变、糖尿病足及其他并发症。笔者就不同种类的PET或SPECT分子显像在糖尿病患者的胰岛β细胞的功能监测以及冠状动脉病变、心肌病、自主神经病变、大脑异常和糖尿病足的早期精准诊断中的应用研究进展进行综述。     

1H-MRS在2型糖尿病患者脑代谢改变中的应用

目的 应用多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)分析2型糖尿病(T2DM)男性患者治疗的效果.方法 对45例T2DM男性患者的双侧额叶在首次确诊时行头颅多体素1 H-MRS检查.其中30例接受降糖治疗,15例拒绝治疗,6个月后对所有患者的双侧额叶再次行头颅多体素1 H-MRS检查.分别记录额叶各代谢物比值,分别比较两两之间的差异,并观察有无乳酸(Lac)峰出现.结果 治疗6个月后双侧额叶N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、NAA/胆碱(Cho)(分别为2.414 2±0.206 6和2.244 2±0.341 5)较治疗前(1.905 3±0.135 7和1.906 0±0.322 1)明显升高(P＜0.05).拒绝治疗组6个月后双侧额叶NAA/Cr、NAA/Cho(分别为1.504 2±0.262 4和1.510 0±0.220 8)较首次确诊时(1.960 0±0.175 0和1.880 8±0.297 0)明显降低(P＜0.05).整个实验均未检测到Lac峰.结论 1H-MRS能敏感检测T2DM脑代谢改变,为临床疗效及预后评估提供客观的影像学依据.     

Freiberg's disease in diabetes mellitus

We evaluated a total of 13 cases of Freiberg's disease in patients aged 47–77 years collected over an 8-year period. Seven were associated with diabetes mellitus and one with chronic renal failure; the remainder had no underlying disease. Atrophy of intrinsic small foot muscles secondary to neuropathy, which is prevalent in diabetes mellitus, may play a part in the development of Freiberg's infraction.     

丙肝病毒感染并发2型糖尿病的临床研究

目的:研究丙肝和乙肝患者2型糖尿病的发病情况,阐明2型糖尿病与病毒性肝炎、尤其是丙肝病毒(HCV)感染的关系.方法:比较不同病毒性肝炎组别中糖尿病发生率的差异,研究糖尿病发生与HCV感染的关系,及肝硬化、肝功能、血脂及肝脂肪变等与糖尿病的关系.结果:慢性丙肝(CHC)患者糖尿病发生率(20%)明显高于慢性乙肝(CHB)患者(4%),丙肝肝硬化患者糖尿病发生率(40%)显著高于乙肝肝硬化患者(15%),存在肝脂肪变HCV感染者糖尿病发生率(39.3%)明显高于没有肝脂肪变者(11.8%);丙肝肝硬化肝功能不同分级患者糖尿病的发生率显著不同(P＜0.05),合并糖尿病的HCV感染者肝功能、血脂等生化指标与未合并糖尿病的患者相比,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素回归分析结果显示,肝硬化、出现肝脂肪变及胰岛素抵抗与HCV感染患者糖尿病的发生独立相关.结论:2型糖尿病与HCV感染关系密切,并发糖尿病患者可加重肝损害.