凉血解毒重镇汤治疗寻常型银屑病血热证临床研究

目的:观察凉血解毒重镇汤治疗寻常型银屑病血热证的疗效及对患者免疫功能、生活质量、T淋巴细胞亚群及炎症因子水平的影响。方法:选取80例寻常型银屑病血热证患者,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予消银颗粒口服联合卡泊三醇软膏外涂治疗,治疗组在对照组基础上给予凉血解毒重镇汤治疗。比较2组总有效率,观察治疗前后银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数量表(DLQI)、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-23的变化情况。结果:治疗组总有效率92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ²=4.248,P<0.05)。治疗后,2组PASI评分与DLQI评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组PASI评分与DLQI评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均较治疗前升...     

自拟凉血化斑汤治疗寻常型银屑病48例

自拟凉血化斑汤治疗寻常型银屑病４８例杨秀珍柳州市中医院５４５００１广西柳州市解放北路３２号银屑病是一种以红斑为主，伴有闪光银白色脱屑的慢性皮肤病。该病顽固难愈，治疗颇为棘手。笔者自１９９０年以来以自拟凉血化斑汤为主治疗寻常型银屑病４８例，取得较好疗效...     

从“血热”辨治寻常型银屑病

寻常型银屑痛多由外感风寒、风热之邪袭表,致机体营卫失和,血热内蕴,郁久化毒,毒热壅滞,阻遏脉络,外发于肌肤.“血热”是银屑病的主要发病原因,贯穿于银屑病治疗的始终应用清热解毒、凉血化斑的消银丸治疗本病,疗效显著.     

完疕汤治疗寻常型银屑病血热内蕴型的临床观察

目的 观察完疕汤治疗寻常型银屑病血热内蕴型的疗效.方法 随机分为治疗组31例和对照组31例,治疗组口服完疕汤,对照组口服阿维A胶囊,治疗2月后观察两组疗效.通过对比治疗前后的PASI评分,经SPSS 17.0软件统计分析,作出疗效判定.结果 治疗组有效率为93.54％,对照组为74.19％,二者差异有统计学意义.结论 完疕汤治疗寻常型银屑病有着较好的疗效.     

凉血化斑汤治疗过敏性紫癜（血热证）的临床观察

目的：观察凉血化斑汤治疗过敏性紫癜（血热证）的临床疗效。方法：将符合纳入标准的70例患者采用随机、平行对照的方法随机分为对照组和治疗组。其中,治疗组35例,给予口服凉血化斑汤;对照组35例,给予口服皿治林（咪唑斯汀缓释片）及维生素C片,疗程均为4周,比较两组临床疗效。结果：治疗组总有效率82.86%,对照组总有效率60.00%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：凉血化斑汤治疗过敏性紫癜（血热证）具有较好疗效,优于皿治林及维生素C片,值得临床推广。     

凉血汤治疗寻常型银屑病血热证30例临床观察

目的:观察凉血汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效.方法:纳入60例寻常型银屑病血热证患者,随机分为治疗组和对照组,分别采用中药凉血汤与迪银片治疗,2个疗程后评价临床疗效.结果:凉血汤组治愈率、总有效率分别10.0%、76.7%,而迪银片组治愈率、总有效率仅为3.3%和43.3%,经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.05),认为凉血汤治疗银屑病优于迪银片.结论:凉血汤对寻常型银屑病血热证的疗效较好.     

自拟凉血止痒方加减配合中波紫外线治疗急性期血热证寻常型银屑病疗效观察

目的观察自拟凉血止痒方加减配合中波紫外线治疗急性期血热证寻常型银屑病的临床效果。方法将90例急性期血热证寻常型银屑病患者随机分为2组,对照组45例给予阿维A胶囊配合中波紫外线治疗,观察组45例在对照组治疗基础上给予自拟凉血止痒方加减治疗,2组疗程均为8周。观察2组治疗8周后临床疗效及治疗前后PASI评分和血清白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)变化情况。结果 2组治疗后PASI评分和血清IL-2与IFN-γ水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗8周后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论自拟凉血止痒方加减配合中波紫外线治疗急性期血热证寻常型银屑病效果更好,可以有效调节血清IL-2与IFN-γ水平,具有较高的临床应用价值。     

凉血消银汤治疗寻常型银屑病血热证临床观察

目的:观察凉血消银汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:将118例寻常型银屑病血热证患者按随机数字表法分为观察组和对照组各59例,对照组口服消银片进行治疗,观察组采用凉血消银汤进行治疗。2组均治疗8周。观察2组患者治疗前、治疗2周、4周、8周的银屑病面积与严重性指数(PASI)、瘙痒程度视觉模拟评分法(VAS)评分,治疗前后的生活质量指数(DLQI)、血热证评分。观察2组的临床疗效及6月后的复发率。结果:治疗后,PASI、VAS评分均低于前一时点(P<0.05)。观察组治疗8周的PASI评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗4周、8周的VAS评分均低于对照组同一时点(P<0.05)。治疗后,2组DLQI及血热证评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组DLQI及血热证评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为62.71%,对照组总有效率为40.68%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用凉血消银汤治疗寻常型银屑病血热证患者,能明显提高临床疗效,并降低复发率,值得临床推广使用。     

凉血活血汤联合青黄膏治疗寻常型银屑病血热证60例

目的 观察凉血活血汤联合青黄膏治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效.方法 将70例寻常型银屑病分为两组,治疗组60例给予凉血活血汤联合青黄膏;对照组10例给予阿维A胶囊联合曲安奈德尿素乳膏.两组均2周为一疗程,一疗程后观察疗效及皮损面积严重性指数（PASI）.结果 治疗组总有效率90％,对照组总有效率70％,两组疗效比较差异无统计学意义（P＞0 05）;两组治疗前皮损PASI积分比较差异无统计学意义（P＞0 05）,两组治疗后皮损PASI积分与本组治疗前比较均有统计学意义（P＜0 05）;两组治疗后PASI积分比较差异有统计学意义（P＜0 05）.结论 凉血活血汤联合青黄膏是治疗寻常型银屑病血热证的有效方案,可以作为血热证银屑病的常规治疗.     

凉血解毒健脾益阴法治疗寻常型银屑病血热血燥证42例

银屑病中医学称为“白疙”、“松皮癣”、“干癣”，是一种常见的易于复发的红斑鳞屑性皮肤病，虽然西医对银屑病进行了大量的研究，但其发病机制尚未明确，尤其银屑病反复发作，呈斑片状斑块状，鳞屑干燥，尤为难治。依据已故著名皮科专家金起凤老中医“慢性病证，扶正祛邪”的学术观点，我们运用金老治疗银屑病血热证经验方消银解毒饮加入健脾益阴之品治疗寻常型银屑病反复发作、迁延日久之血热血燥证患者42例，取得满意疗效。现报告如下。     

消银胶囊辅助治疗寻常型银屑病血热证临床研究

目的：观察消银胶囊辅助治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效及对银屑病皮损面积与严重程度指数（PASI）评分、皮肤屏障功能的影响。方法：选取寻常型银屑病血热证患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组给予郁金消银汤治疗,观察组在对照组基础上联合消银胶囊治疗。比较2组治疗前后炎性因子[白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-10 (IL-10)、γ-干扰素（IFN-γ）]、PASI评分和皮肤屏障功能变化,评价临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组总有效为96.30%,高于对照组83.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组PASI评分及IFN-γ水平较治疗前降低,且观察组PASI评分及IFN-γ水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清IL-2、IL-4、IL-10水平低于治疗前,且观察组血清IL-2、IL-4、IL-10水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组经皮水分丢失（TEWL）值较治疗前降低,且观察组TEWL值低于对照组（P<0.05）;2组角质层含水量和皮脂含量较治疗前升高,且观...     

凉血解毒汤联合外用西药治疗寻常型银屑病血热证临床观察

目的:观察凉血解毒汤联合外用西药治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:将63例寻常型银屑病血热证患者随机分为观察组及对照组,对照组32例仅外用卡泊三醇软膏及糠酸莫米松乳膏治疗,观察组31例在对照组治疗方案的基础上加用凉血解毒汤治疗,2组均治疗8周后比较疗效。结果:观察组银屑病皮损面积和严重指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指标(DLQI)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床疗效总有效率观察组90.32%,对照组65.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:凉血解毒汤联合外用西药治疗寻常型银屑病血热证有良好疗效,并能有效改善患者的生活质量。     

莪仙化斑汤联合阿达木单抗治疗斑块型银屑病临床研究

目的：观察莪仙化斑汤联合阿达木单抗治疗斑块型银屑病的疗效及对患者症状缓解时间、经表皮 水分丢失情况、血清人β-防御素-2（hBD-2） 水平的影响。方法：选取86例斑块型银屑病患者,按随机数字 表法分为联合组及对照组各43例,治疗期间2组各脱落2例,最终每组各41例。对照组给予阿达木单抗注射液 治疗,联合组在对照组基础上加用莪仙化斑汤治疗。比较2组临床疗效及症状缓解时间,比较2组治疗前后皮 肤屏障功能相关指标值、血清hBD-2 水平的变化。结果：联合组临床疗效总有效率为95.12%,对照组为 73.17%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组银屑病面积与严重性指数（PASI） 评分均较 治疗前下降（P＜0.05）,联合组PASI评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,联合组红斑、鳞屑、瘙痒、面积及 浸润症状缓解时间均较对照组短（P＜0.05）。治疗后,2组皮质含量、角质层水分含量均较治疗前提升（P＜ 0.05）,经表皮水分丢失均较治疗前下降（P＜0.05）;联合组皮质含量、角质层水分含量均高于对照组（P＜ 0.05）,经表皮水分丢失低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血清hBD-2水平均较治疗前下降（P＜0.05）,联 合组血清hBD-2水平低于对照组（P＜0.05）。结论：莪仙化斑汤联合阿达木单抗治疗斑块型银屑病能有效缓解 患者临床症状,降低瘙痒程度,减小银屑病面积,提高生活质量。     

养血化斑汤治疗斑块型银屑病血燥证

目的:观察养血化斑汤治疗斑块型银屑病血燥证的疗效及其对外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的影响。方法:门诊纳入115例斑块型银屑病血燥证患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组78例给予养血化斑汤治疗,对照组37例给予消银胶囊治疗,疗程8周;观察两组治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数评分(PASI)及中医症状变化;并采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测治疗组治疗前后血清TNF-α和VEGF的水平。结果:养血化斑汤和消银胶囊能够显著改善斑块型银屑病血燥证PASI评分和中医症状(P0.05),两组总有效率比较无差异,但在改善中医症状方面,治疗组优于对照组(P0.05);斑块型银屑病血燥证患者血清TNF-α和VEGF水平较健康人群显著升高(P0.01),养血化斑汤治疗后显著下降,其中TNF-α恢复到了正常水平(P0.05)。结论:养血化斑汤对改善斑块型银屑病血燥证PASI评分和中医症状有良好疗效,其机制可能与拮抗TNF-α和VEGF从而抑制炎症及血管增生有关。     

寻常型银屑病合并代谢性综合征临床研究

目的:回顾性分析寻常型银屑病伴代谢综合征的临床特点.方法:对206例寻常型银屑病患者进行回顾性调查,录入患者基本信息及观察指标包括身高、体质量、血压、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)及尿酸(UA),对中医证型进行辨证,并对银屑病患...     

阳和汤加味治疗寻常型银屑病临床研究

目的:观察阳和汤加味治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:选取河南科技大学第一附属医院皮肤科2015年12月―2018年12月收治的120例寻常型银屑病患者,分为观察组与对照组各60例。对照组采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗,观察组在对照组的基础上使用阳和汤加味治疗,疗程均为4周。比较2组的临床疗效,治疗前、治疗2周后及治疗4周后2组患者银屑病皮损面积严重程度(PASI)评分及中医证候评分。结果:治疗4周后,观察组与对照组患者临床总有效率分别为95.00%、81.67%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗2周后,2组患者PASI评分较治疗前显著降低(P<0.05),2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后观察组患者PASI评分较治疗2周后显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗2周后2组患者中医证候积分较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗4周后观察组中医证候积分较治疗2周后显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:阳和...     

加味芩珠凉血方及辨证加减治疗寻常型银屑病(血热证)的临床疗效观察

目的观察加味芩珠凉血方及辨证加减治疗寻常型银屑病(血热证)的临床疗效。方法选取105例寻常型银屑病血热证患者,随机分为加味芩珠凉血方辨证加减治疗组39例、加味芩珠凉血方固定方治疗组36例和复方青黛胶囊治疗组30例,用药前后观察三组银屑病面积和严重程度评分法(PASI)的变化。结果临床研究显示,辨证加减治疗组总有效率为77.8%,愈显率为41.7%。固定方组总有效率为61.29%,愈显率为32.3%。复方青黛组总有效率为46.37%,愈显率为3.3%。辨证加减组总有效率明显优于固定方组和复方青黛组,愈显率与固定方组相当,优于复方青黛组,固定方组总有效率及愈显率均优于复方青黛组,经统计学分析差异有显著性(P<0.05)。结论该研究证实加味芩珠凉血方治疗寻常型银屑病血热证的疗效稳定、安全、有效,在此原则上,辨证加减更能提高疗效,减少副反应。     

寻常型银屑病进行期血热证与方药的相关性研究

目的 运用经典统计学方法和联系数学集对分析相结合的方法,分析寻常型银屑病进行期血热证与方药的相关性.方法 研究纳入患者1238例,包括清热凉血中药治疗寻常型银屑病进行期血热证相关文献15篇986例、课题组前期临床数据资料160例以及前瞻性临床研究92例,运用单因素相关系数法分析相关性并剔除无统计学意义的因素,变量分别进入二分类Logistic回归模型和联系数学集对分析.结果 单因素相关系数分析显示,苦参、金银花、重楼、蛇莓、土茯苓、赤芍、白鲜皮、荆芥、牡丹皮、生地黄、水牛角(片)、白芍、蜈蚣、全蝎、凌霄花等中药是寻常型银屑病进行期血热证临床疗效的正相关因素.二分类Logistic回归分析显示,甘草、磁石、牡蛎、赭石、赤芍、菝葜、知母、生地黄、山豆根、全蝎、蜈蚣、重楼为寻常型银屑病进行期血热证临床疗效的影响因素.联系数学集对分析显示,荆芥、白芍、白鲜皮、蜈蚣、全蝎、苦参、金银花、土茯苓、蛇莓、牡丹皮、生地黄、蚤休、赤芍、地肤子用于治疗寻常型银屑病进行期血热证均为强同势.结论 荆芥、赤芍、生地黄、重楼、苦参、白鲜皮、金银花、土茯苓、蛇莓、牡丹皮、知母、山豆根、水牛角片、菝葜、地肤子、磁石、全蝎、蜈蚣、牡蛎、赭石、白芍、甘草等22种中药是寻常型银屑病进行期血热证的相关因素,临床应用疗效较好.     

凉血消银方治疗进行期寻常型银屑病49例

目的: 探讨凉血消银方治疗进行期寻常型银屑病(血热证)近期疗效及对外周血T细胞亚群和炎症因子的调节作用. 方法: 将95例符合条件的患者随机按数字表法分为对照组46例和观察组49例.两组均采用他扎罗汀凝胶外用,对照组口服复方青黛胶囊,4粒/次,3次/d;观察组采用凉血消银方辨证治疗,1剂/d,两组疗程均为8周.于治疗前及治疗后2,4,8周进行银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)和瘙痒程度,采用视觉模拟(VAS)评分;进行治疗前后皮肤病生活质量指数(DLQI)和血热证评分,检测治疗前后外周血T淋巴细胞亚群和血清白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平. 结果: 经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);在治疗后8周观察组PASI评分低于对照组(P<0.01),在治疗后4,8周观察组瘙痒程度VAS评分低于对照组(P<0.01);治疗后观察组DLQI和血热证评分均低于对照组(P<0.01);治疗后两组CD3⁺,CD4⁺,CD4⁺/CD8⁺均比治疗前升高,观察组上升更为显著(P<0.01),两组CD8⁺水平较治疗前下降,观察组下降更为明显(P<0.01);治疗后观察组血清IL-6,IL-17和TNF-α水平均低于对照组(P<0.01). 结论: 凉血消银方联合他扎罗汀凝胶外用能迅速控制进行期寻常型银屑病(血热证)患者的皮损,促使病情稳定,其机制可能与调节外周血T细胞亚群的失衡状态及下调促炎症介质有关.