加用苏子降气汤合三子养亲汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期32例

目的:观察苏子降气汤合三子养亲汤加减配合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将62例患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗(吸氧,营养支持,维持水、电解质平衡,积极抗感染,扩张支气管及止咳祛痰药应用等),治疗组在对照组的治疗基础上加用苏子降气汤合三子养亲汤加减治疗。两组疗程均为3周。结果:治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为86.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。治疗后两组肺功能指标。FVC、FEV1以及FEV1/FVC均较治疗前有改善(P0.05),其中治疗组FEV1及FEV1/FVC指标的改善优于对照组(P0.05)。结论:西医常规治疗配合苏子降气汤合三子养亲汤加减治疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效满意。     

苏子降气汤合三子养亲汤对痰浊型慢性阻塞性肺疾病治疗作用的观察

目的：评价苏子降气汤合三子养亲汤治疗痰浊型慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：将所收治的证型属于痰浊型的慢性阻塞性肺疾病160例患者随机分为治疗组和对照组,对照组72例给予常规抗感染、化痰、止咳、平喘、吸氧治疗;治疗组88例则在给予常规治疗的基础上加用中药苏子降气汤合三子养亲汤;2周为1个疗程并观察疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）,呼气峰流速（PEF）的变化分别是（168.70±75.28）L/min及（153.78±59.24）L/min,差异显著（P〈0.05）。结论：苏子降气汤合三子养亲汤对痰浊型慢性阻塞性肺疾病患者有明显的疗效。     

苏子降气汤合三子养亲汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

目的：观察苏子降气汤合三子养亲汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：将80例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为2组。对照组40例予以支气管舒张药及茶碱缓释片常规治疗,治疗组40例在对照组用药的基础上加用苏子降气汤合三子养亲汤加减口服。2组均以治疗1月为1疗程,观察临床症状。结果：总有效率治疗组为82．50％,对照组为62．50％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：苏子降气汤合三子养亲汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效显著。     

苏子降气汤合三子养亲汤辅治慢性阻塞性肺疾病痰浊壅肺证疗效观察

目的：观察苏子降气汤合三子养亲汤辅治慢性阻塞性肺疾病（COPD）痰浊壅肺证的临床疗效。方法：84例以简单随机化法分为两组各42例,两组均给予常规西药治疗,观察组加用苏子降气汤合三子养亲汤治疗。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。两组治疗后各项症状及体征评分均降低,观察组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后各项肺功能指标均提高,观察组高于对照组（P<0.05）。两组治疗后血清CRP、PCT指标均降低,观察组低于对照组（P<0.05）。结论：苏子降气汤合三子养亲汤辅治COPD疗效较好。     

苏子降气汤合三子养亲汤治疗痰浊型慢性阻塞性肺疾病的效果分析

目的:分析苏子降气汤合三子养亲汤治疗痰浊型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:选取2018年6月—2019年6月在我院住院治疗的51例痰浊型COPD患者作为研究对象,以双盲随机抽样法分为参照组(25例)和实验组(26例).参照组采用常规西药治疗,实验组采用苏子降气汤合三子养亲汤治疗,对比两组临床疗效、肺功能指...     

苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用苏子降气汤联合西药治疗的临床疗效及其对炎性反应的影响。方法：将收治的88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为2组各44例。对照组予常规西药治疗。观察组在对照组治疗方案的基础上加用苏子降气汤治疗。观察2组中医证候评分(胸膈满闷、咳痰、咳嗽、纳呆、喘息、哮鸣音)、中医证候临床疗效、肺功能[呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)以及FEV₁/FVC]、血气分析[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)],以及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、降钙素原(PCT)、D二聚体(D-D)等。结果：治疗后,观察组中医证候各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);中医证候临床疗效总有效率观察组95.45%,对照组79.55%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PEF、FEV₁...     

加味苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察加味苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将确诊为AECOPD的86例患者随机分为治疗组和对照组各43例.2组均给予西医常规治疗,治疗组联合加味苏子降气汤治疗.观察比较2组临床疗效、肺功能指标和血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、缺氧诱导因子...     

宣肺汤联合中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭临床研究

目的：观察宣肺汤联合中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD） 合并呼吸衰竭的临床疗效。方法：选择AECOPD 合并呼吸衰竭患者100 例,按随机数字表法分为观察组与对照组各50 例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合宣肺汤、中药穴位贴敷治疗。2 组均持续治疗7 d,比较2 组临床疗效及不良反应情况,以及治疗前后改良版英国医学研究委员会呼吸问卷（mMRC） 评分、最大呼气第1 秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FEV1/FVC）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化氮分压（PaCO2）、临床症状评分变化。结果：观察组总有效率为92.00%,对照组为74.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组mMRC 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,FEV1、FEV1/FVC 水平均较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组mMRC 评分低于对照组（P＜0.05）,FEV1、FEV1/FVC 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组PaO2 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,PaCO2 水平均较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组PaO2 水平高于对照组（P＜0.05）,PaCO2 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组咳嗽、咳痰、喘息等症状评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗期间2 组均无严重不良事件发生。结论：宣肺汤联合中药穴位贴敷治疗AECOPD 合并呼吸衰竭疗效显著,可有效改善临床症状、肺功能及血气指标,且安全可靠。     

中药穴位贴敷辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭临床研究

目的:观察中药穴位贴敷辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭的效果。方法:将108例痰热壅肺证患者随机分为观察组和对照组各54例。2组均给予补充水、电解质、营养等对症支持治疗,氧疗,抗感染治疗和无创通气治疗,并采用相应的护理措施。观察组加予中药穴位贴敷。2组疗程均为7 d。治疗前后评价呼吸困难严重程度,检测肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)]、动脉血气分析[血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)]和评定主要症状评分。结果:经过7 d的治疗,2组患者的呼吸困难程度均较治疗前减轻(P<0.05),观察组呼吸困难程度轻于对照组(P<0.05)。2组PaO₂、SaO₂均较治疗前升高(P<0.01),PaCO₂均较治疗前下降(P<0.01)。观察组PaO₂、SaO₂均高于对照组(P<0....     

加用苏子降气汤、五苓散治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的 :观察加用苏子降气汤、五苓散治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期属中医痰湿、痰热蕴肺患者的临床疗效。方法 :将120例慢性阻塞性肺病急性加重期的患者随机分为两组 ,对照组60例单纯应用西药治疗 ,观察组在对照组用药基础上加用苏子降气汤、五苓散冶疗 ,每日1剂 ,治疗15天后观察两组临床症状 ,血气分析 ,肺功能改善情况。结果 :观察组疗效优于对照组(u=2 19,P<0 05)。观察组在改善临床症状 ,血气分析 ,肺功能测定指标方面明显优于对照组(P<0 05或P<0 01)。结论 :加用苏子降气汤、五苓散治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期属中医痰湿、痰热蕴肺者有较好的临床疗效。     

苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性发作期40例

目的观察苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床疗效。方法采用半随机单盲法将80例患者分为2组,治疗组40例在西医常规治疗的基础上,给予中药苏子降气汤加减治疗;对照组40例给予西医常规治疗。结果治疗组40例中临床控制18例,显效14例,有效3例,无效5例,总有效率87.50%;对照组40例中临床控制15例,显效14例,有效4例,无效7例,总有效率82.50%。2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善肺通气功能及提高动脉血氧分压水平上明显优于对照组(P<0.05)。结论苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重疗效显著。     

苏子降气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的荟萃分析

目的运用系统评价方法评价苏子降气汤为主方的中药方剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法计算机检索Pub Med、中国知网(CNKI)、重庆维普全文数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)和万方数据知识服务平台,搜索以苏子降气汤为主方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的完全随机对照试验,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,用Jadad质量记分法进行偏倚风险评估,发表性偏倚采用倒漏斗图显示。结果共纳入12篇临床随机对照研究,共658例。Meta分析结果显示:与西药对照组相比,苏子降气汤在增强AECOPD患者氧分压和肺功能、改善二氧化碳储留有一定的效果。结论苏子降气汤为主方的中药方剂可以改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺功能状态。     

宽胸理肺汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果分析

目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用宽胸理肺汤结合三子养亲汤治疗的临床效果。方法以慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例,为本研究对象,以双盲法进行随机分组,对照组实施常规西药治疗,观察组则同时实施宽胸理肺汤与三子养亲汤联合治疗,分析两组慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗的结果。结果观察组慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗的总有效率(96.00%,48/50)明显高于照组总有效率(72.00%,36/50)(P<0.05);两组治疗后的FEV1%、FEV1/FVC水平均较治疗前提高,其中观察组治疗后的FEV1%、FEV1/FVC水平均高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(10.00%,5/50)明显低于对照组不良反应发生率(34.00%,17/50)(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者接受宽胸理肺汤与三子养亲汤联合治疗,可获得较好的效果。     

醒脑静注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭临床研究

目的:观察醒脑静注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:将AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者200例随机分为观察组和对照组,各100例;对照组采用西医常规联合无创正压通气治疗,观察组在对照组的基础上加用醒脑静注射液治疗,2组均连续治疗7 d;观察比较2组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、氧分压(PO₂)、二氧化碳分压(PCO₂)、pH水平变化,评价2组慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT)评分及总体临床疗效。结果:总有效率观察组为91.00%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均较治疗明显降低(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者动脉血气指标PO₂、PCO₂值均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组两项指标改善较对照组更显著(P&l...     

宽胸理肺汤联合三子养亲汤治疗AECOPD的GC-TOFMS血清代谢组学研究

目的观察宽胸理肺汤联合三子养亲汤对痰浊壅肺型慢性阻塞型肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清代谢组学的影响并探讨其作用机制。方法60例患者随机分为两组,治疗组在西医规范治疗基础上联合宽胸理肺汤加三子养亲汤,对照组采用西医规范治疗方案。采用气相色谱-飞行时间质谱联用(GC-TOFMS)技术检测两组患者治疗后及30名健康患者血清标本。结果治疗后,PCA图显示治疗组与健康组相关代谢产物接近。治疗组与对照组相关代谢产物存在明显差异,筛选并鉴定出12个差异代谢物,其中富马酸、生育酚、D-谷氨酸3种在治疗组中显著上调,而羟基丙酮、葡萄糖、琥珀半醛、亚油酸甲酯、2-脱氧-D-半乳糖、4-羟基丁酸乙酰酯、二十酸、硬脂酸、木糖9种显著下调。得到了4条相关代谢通路,按影响值从大到小依次为D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢,丁酸盐代谢,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢,淀粉与蔗糖代谢。结论基于代谢组学的研究方法发现宽胸理肺汤联合三子养亲汤通过调节AECOPD患者的代谢产物(能量代谢、糖作用、脂肪代谢、氨基酸代谢及提高抗氧化、抗炎作用),对治疗起了一定作用。     

三子养亲汤加减治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病

目的:分析三子养亲汤加减治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效,及对患者呼吸功能和改良的英国医学研究委员会呼吸困难评级表(mMRC)评分的影响,探讨其可能的疗效机制,为临床稳定期COPD患者治疗方案的制定提供参考。方法:选取2016年1月至2018年1月潍坊市中医院收治的稳定期COPD患者108例作为研究对象。按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组54例。2组患者均行稳定期COPD常规综合治疗,观察组加用三子养亲汤加减辨治。2组患者均连续治疗观察8周为1个疗程。比较2组患者治疗前、后主要临床症状积分(咳嗽、神疲乏力、恶风)、肺功能(FFVC、FEV1、FEV1/FVC)、mMRC分级、6分钟步行试验(6MWT)、日常生活能力气短临床评级变化。收集并比较2组患者治疗过程中急性发作次数、药物不良反应发生率。结果:1)完成治疗后,2组患者咳嗽、神疲乏力、恶风临床症状积分均较治疗前下降,且观察组各项症状评分均低于对照组(P<0.05)。2)2组患者完成治疗后肺功能指标FFVC、FEV1、FEV1/FVC均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。3)2组患者完成治疗后mMRC0级率、1级率均较治疗前升高,其研究高于对照组,3级率、4级率较治疗前降低,且研究低于对照组(P<0.05);4)2组患者完成治疗后,6MWT距离较治疗前明显提高,且观察组高于对照组(P<0.05);5)2组患者完成治疗日常生活能力气短临床评分0级率、1级率均较治疗前升高,且高于对照组,4级率、5级率较治疗前降低,且低于对照组(P<0.05);6)2组患者治疗过程中未收集到明显药物不良反,均未发生急性发作。结论:三子养亲汤加减治疗稳定期COPD患者,可有效缓解患者临床症状,肺功能,提升患者mMRC评分,综合提升治疗效果,且未增加药物不良反应,具有较高的临床价值。     

参麦注射液联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病 急性加重期合并呼吸衰竭临床研究

目的:观察参麦注射液联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将收治的80例AECOPD合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予参麦注射液治疗,疗程结束后评价2组临床疗效。结果:观察组治疗后临床总有效率为87.50%,高于对照组67.50%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组用力肺活量(FVC)较治疗前降低,第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC较治疗前提高,观察组FEV_1、FEV_1/FVC高于对照组,FVC低于对照组,2组治疗后各项肺功能指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)水平较治疗前提高,PaCO_2水平较治疗前降低,观察组SaO_2、PaO_2水平高于对照组,PaCO_2水平低于对照组,2组治疗后各项血气指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,免疫功能指标CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平较治疗前提高,CD8~+水平较治疗前降低,观察组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组,2组治疗后各项免疫功能指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参麦注射液联合常规西药治疗AECOPD合并呼吸衰竭较单纯西药治疗的疗效更显著,并能改善患者肺功能及血气功能指标,提高患者机体免疫力,在AECOPD合并呼吸衰竭患者临床治疗中具有重要价值。     

宽胸理肺汤合三子养亲汤改善慢阻肺的实验研究

目的：观察宽胸理肺汤合三子养亲汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠线粒体功能及核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎性小体通路表达的影响,探讨宽胸理肺汤合三子养亲汤对COPD的保护作用及其机制。方法：本实验采用熏香烟加气管注内毒素法制造COPD模型大鼠。将雄性Wistar大鼠随机分成正常对照组（n=7）、COPD组（n=7）、低剂量组（n=7）、中剂量组（n=7）、高剂量组（n=7）、N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine,NAC）组（n=7）。采用蛋白质印迹法检测大鼠肺组织核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3、凋亡相关斑样蛋白(ASC)、胱天蛋白酶1,酶联免疫吸附试验法检测下游炎症介质（白细胞介素-1β、白细胞介素-18）的含量,MitoSOX Red探针检测大鼠肺组织线粒体活性氧生成情况,ATP检测试剂盒及JC-1检测试剂盒分别检测肺组织ATP含量及线粒体膜电位变化。结果：与对照组比较,COPD模型组大鼠肺组织线粒体ATP合成量显著降低,线粒体活性氧生成显著增加,差异有统计学意义（P<0.01）,线粒体膜电位水平有所降低,但差异无统计学意义（P>0.05）。宽胸理肺汤合三子养亲汤呈剂量依赖性升高COPD大鼠肺组织线粒体ATP合成量,降低活性氧生成（P<0.01）,但对线粒体膜电位无显著作用。阳性对照药物NAC也可显著升高COPD大鼠肺组织线粒体ATP合成量,降低活性氧生成（P<0.01）。蛋白质印迹结果显示COPD大鼠核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3、凋亡相关斑样蛋白、胱天蛋白酶1-p10蛋白表达显著上升,与正常对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05)。宽胸理肺汤合三子养亲汤各剂量及NAC干预后,COPD大鼠的核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎性小体各蛋白表达呈显著下降趋势（P<0.05)。酶联免疫吸附试验结果显示,COPD大鼠白细胞介素-1β、白细胞介素-18表达显著上升,与正常对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05)。宽胸理肺汤合三子养亲汤各剂量及NAC干预后,COPD大鼠的白细胞介素-1β、白细胞介素-18表达呈显著下降趋势（P<0.05)。结论：宽胸理肺汤合三子养亲汤可以明显改善COPD大鼠的肺组织病理变化,其机制可能与抑制线粒体损伤后释放的线粒体活性氧引起的下游NLRP3炎性小体活化通路反应有关。