二期梅毒误诊为股癣1例

患者，男，５０岁，退休工人，２０００年４月下旬因“肛门臀间沟及两侧臀部出现半环形、环形皮疹伴剧痒１月”，在我科诊为“股癣”，当时鳞屑真菌镜检加培养均为阴性，但仍按股癣给予孚琪、皮康王外用等治疗半月，均无明显疗效，且皮疹逐渐增大，患者首诊时否认有婚外性生活史。查体：系统检查未见异常。专科情况：肛门臀间沟两侧及臀面两侧可见花边形、半环形及环形皮损，边缘呈堤状，由红色水肿性丘疹组成，部分上有少许灰色鳞屑，基底无浸润（见照片１），身体其它部分未见皮损，两侧腹股沟淋巴结花生米大小。实验室检查：血：RPR１…     

二期梅毒误诊为脓疱疮1例报告

报告 1例二期梅毒误诊为脓疱疮。患者，男，42岁，头部脓疱疮1月余，阴囊部环形损害10多天，无自觉症状，皮肤科检查；头部散在大小不等的脓疱，结黄色脓痂，阴囊部红色环状损害，边缘隆起，双侧腹股沟Men及肿大的淋巴结。梅毒血清试验TPPA阳性。TRUST1：16阳性，确诊为二期梅毒，给予苄星青霉素治疗。     

二期梅毒3例误诊报告

二期梅毒的皮疹复杂多样 ,几年来 ,我科遇见多例临床表现不同的二期梅毒疹 ,其中 3例皮疹颇具代表性 ,但在外院及我院其他科室均被误诊 ,现报告如下。例 1女 ,2 1岁 ,未婚。因肛周皮损 1月 ,先后到本院妇科、外科就诊 ,拟诊“皮肤溃疡”、“肉芽肿” ,口服“复方新诺明” ,局部搽“绿药膏”治疗 1周无效转入我科。患者皮损处无痒痛感 ,9个月前右侧大小阴唇分别有一 2分币和 1分币大无痛性溃疡 ;未经治疗而愈 ,此后不足 3个月躯干出现红斑样皮疹 ,无症状 ,未治疗 2个月内消退。追忆患者男友 1年前包皮部曾有无痛性溃疡。体检 :系统检查未见异…     

老年二期梅毒误诊为银屑病1例

患者,男,78岁,已婚,离休老干部,已与老伴分居数年,但常喜外出旅游、交友、健谈,否认非婚性性活史.因全身丘疹、红斑,脱屑伴瘙痒疼痛,双小腿下1/3水肿半年.曾到当地及周边市、县医院诊治,诊断为"银屑病",治疗无效.皮疹继续增多加重,泛发至全身,并出现头发脱落,逐于2000年8月2日到广西皮肤病防治研究所就治.门诊拟"银屑病"收入院.     

二期梅毒误诊为手足癣2例

例 1　女 ,3 6岁 ,已婚 ,农民。因手足红斑、脱屑微痒 1月就诊。 1月前曾因类似症状在某医院诊为“手足癣” (未做化验 ) ,用足光粉浸泡半月无效。体检 :双手掌、足底可见数个红褐色、花生米大红斑 ,上覆少量鳞屑 ,左手中、环指之间可见一个类似红斑 ,足趾间皮肤正常。肛周及会阴周围有 10余个豌豆大、扁平、粗糙、污灰色赘生物 ,表面潮湿。实验室检查 :手足皮损真菌镜检及培养阴性 ,肛周皮损暗视野梅毒螺旋体镜检阳性 ,血清ＲＰＲ1∶3 2阳性 ,ＴＰＨＡ1∶160阳性。诊断 :二期梅毒。同时追踪配偶为隐性梅毒患者 ,均予苄星青霉素 480万ｕ分两…     

二期梅毒误诊误治3例

1999年 5～ 8月我院门诊接诊了院外误诊误治二期梅毒病人 3例 ,报告如下。临床资料　例 1,男 ,2 6岁 ,已婚 ,因全身皮肤发生红色斑疹 2个月 ,来我院就诊 ,患者因胸背皮肤起红斑 ,微痒 ,在某医院诊为“玫瑰糠疹” ,给予口服及外用药物等治疗 ,无效。皮疹增多遍及全身 ,自觉发热 ,全身不适。查体 :全身一般情况好 ,体温37.8℃ ,躯干、四肢、外阴皮肤可见大小不一圆形或椭圆形红色斑片及散在斑点 ,压之退色 ,无鳞屑等。右侧腹股沟淋巴结约黄豆样大小 ,无压痛。梅毒血清试验阳性 ,给予青霉素等治疗。例 2 ,男 ,38岁 ,已婚 ,患者因外阴发生皮疹 3…     

9例二期梅毒被误诊分析

近年来梅毒在全球有逐年上升趋势 ,在我国也以2 3 0 6 %的速度递增 ,但由于医务人员对此病警惕性不高 ,临床仍有误诊漏诊现象发生。本文将作者 1997— 2 0 0 0年门诊工作期间 (1997年 1— 8月在北京协和医院皮肤科进修 )遇到的 9例临床资料较完整的二期梅毒误诊病例做一归纳总结 ,试分析如下 :1　临床资料 .9例患者均为门诊病人 ,男 7例 ,女 2例 ,年龄为 2 5～ 4 2岁 ,平均 35 4岁。职业为个体户、司机、家庭妇女、推销员、发廊服务员等。病程 1周内至 2月余不等。从误诊到确诊时间为五天至三个月不等。按临床症状不同分述如下 :1 1　 4例…     

二期梅毒性白斑被误诊1例

患者 ,女 ,2 2岁 ,工人 ,发现颈肩部、躯干 ,四肢内侧白斑四个月就诊。诉 6～ 7个月前无明显诱因于躯干 ,四肢出现花生至蚕豆大小的圆形或椭圆形玫瑰色斑疹 ,无明显自觉症状 ,无畏寒、发热、流涕及服用药物史 ,当地诊所疑为“皮肤过敏”给予“口服赛庚啶 ,静注葡萄糖酸钙”等治疗 ,2～ 3周后 ,皮损渐消退 ,以为痊愈 ,未予重视。四个月前 ,洗澡时偶然发现躯干 ,四肢内侧出现圆形 ,椭圆形 ,大小不等 ,部分融合成片的淡白斑 ,亦无任何痛痒 ,曾于外院多次以“花斑癣”予“酮康唑口服 ,采乐洗剂外用”等治疗 ,均无好转 ;今就诊我院 ,查体 :全身浅…     

二期梅毒误诊为银屑病1例

患者男,46岁。颌下、颈部、躯干、四肢铜钱样红斑伴瘙痒2月。有冶游史,曾被误诊为"环状肉芽肿"、"银屑病"。查血清RPR1:16阳性,TPHA阳性。诊断:二期梅毒。予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注,1次/周,治疗3次后,皮损消退,瘙痒症状消失。     

二期梅毒误诊银屑病2例

近年来 ,梅毒发病呈逐年上升趋势 ,在临床工作中把梅毒误诊为皮肤疾患及某些皮肤疾患误诊为梅毒的情况屡有发生 ,现将我院皮肤科门诊把二期梅毒误诊为银屑病 2例报道如下 ,以引起临床工作者重视。例 1陆某 ,女 ,2 5岁 ,胸、背部及四肢散在性绿豆大和黄豆大小的红斑皮肤损害 2个月 ,皮损略高皮面伴少量白色鳞屑 ,无明显痒感 ,诊断 :银屑病。经治疗 1个月 ,无效。经会诊考虑为二期梅毒疹 ,梅毒血清学检查ＲＰＲ 1∶16 ,ＴＰＰＡ阳性 ,经追询 ,承认有不洁性交史 ,确认为 :二期梅毒。例 2王某 ,女 ,2 4岁。症状及体征与例 1相似 ,误诊误治三月 ,…     

二期梅毒误诊一例

临床资料 患者,女,46岁,家庭主妇。因肛周皮损伴瘙痒1年余,于2012年2月21日就诊。     

银屑病样二期梅毒疹误诊1例

临床资料患者,男,27岁。全身红斑、脱屑伴瘙痒3月余。3个月前,患者无明显诱因,掌跖部突然出现脱屑性红斑,继而手背、足背、头面部、胸背部及臀部相继出现同样皮疹,并有不同程度的瘙痒,曾被多家医院     

二期梅毒误诊2例报道

目的:报告2例二期梅毒误诊病例,二期梅毒皮损多种多样,可有斑疹、丘疹、脓疱疹、斑块、结节等,常易误诊为一般的皮肤病而延误治疗。方法:2例患者查血快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)均〉1∶8(+),梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)(+)。结果:病理检查,表皮增生,真皮层可见密集混合性炎症细胞浸润,其中大量浆细胞。结论:诊断为二期梅毒。     

二期神经梅毒——脑膜血管梅毒1例

患者男, 38岁。因头痛、恶心、呕吐半个月于 1999年 7月 12日入院。该患者入院前一年半曾有过无保护性非婚性接触史。否认硬下疳史。入院前半月无任何诱因自觉头部持续性胀痛,并有阵发性加重,恶心、呕吐多次,均为胃内容物,偶有视力模糊。 体格检查： T 36.8℃, P 72次 /min, R 16次 /min, BP 18/12kPa。一般情况尚可,自动体位,查体合作。心肺正常,腹平软,无压痛,肝脾不大。皮肤科情况：周身未见明显梅毒疹。神经科检查：神清语明,双瞳孔等大正圆,光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中。四肢肌力 V级,双肱二头肌、膝腱反…     

二期梅毒疹1例

临床资料患者,女,22岁。主因肛周、外阴、腋下、颈部扁平丘疹2个月于2011年1月来我院皮肤科就诊。患者缘于2个月前肛周出现数个绿豆大小扁平丘疹,皮损渐增大、增多并扩展至外阴,无明显自觉症状。1个月前腋下出现类似皮损,起初为数个扁平丘疹,后丘疹扩大融合,中央渐愈合形成一环状皮损。同时颈部出现环形斑丘疹,少许鳞屑。患者一般情况可,     

二期梅毒一例

<正>临床资料患者,男,46岁。主因右侧鼻腔外侧缘赘生物15 d,于2010年8月就诊。患者15 d前右侧鼻腔外侧缘出现赘生物,逐渐增大,无明显自觉症状。1个月前双足跖曾出现红斑、脱屑,自行外用抗真菌制剂治疗无明显好转。随后双手出现类似皮损,未消退。患者既往体健,否认输血史、介入治疗史等,有数次冶游史。其配偶未来我科就诊。各系统检查未见异常。皮肤科检查:右侧鼻腔外侧边缘见一蚕豆大小扁平丘     

二期梅毒一例

患者男,38岁,因右下胸、腰部红斑、丘疹1个月就诊我科。1个月前无明显诱因右下胸出现肿胀性红斑,渐扩大,其中央形成一隆起结节样损害,周边较集簇或单个分布的红色丘疹,仅有微痒,无痛感。曾在外院按皮炎、带状疱疹等治疗（具体不详）,症状改善不明显。追问病史,半年前有非婚性接触史。既往无性病史,无外阴溃疡、腹股沟淋巴结肿大及其他相关梅毒疹……     

新生儿梅毒误诊为大疱性表皮松解症1例

<正>临床资料患儿,男,出生3天,足月顺产,体重2.8kg。出生后发现掌跖、肛周部弥漫性红斑及皱缩干性脓疱,拟诊为大疱性表皮松解症于2009年6月17日收入儿科住院。经抗感染、支持及局部常规清洁换药无好转且渐加重,请皮肤科会诊。入院查体:成     

表现为紫癜的二期梅毒一例

患者男,42岁.就诊前1个月,双前臂及足背出现小米粒大小红斑,压之不褪色,很快增多向近端蔓延,在当地诊为过敏性紫癜,给予钙剂、维生素C、泼尼松(用量不详),9天后,皮疹减少.停药后再次发疹,并出现腹痛,在本院诊断为过敏性紫癜,给予静脉滴注甘草酸二铵、口服赛庚啶、钙剂、维生素C等药腹痛消失,皮疹减少.