右美托咪啶对依托咪酯-瑞芬太尼全麻后躁动的影响

目的：探讨手术结束前右美托咪啶的使用对依托咪酯-瑞芬太尼全麻后患者躁动的影响。方法100例择期全麻下妇科腹腔镜手术的患者, ASA I~II级,随机分为右美托咪啶组（D组,50例）和对照组（C组,50例）,常规麻醉诱导：气管插管后控制呼吸。术中麻醉维持：依托咪酯靶控效应室（Arden Model）浓度为0.3μg/ml,瑞芬太尼0.20~0.4μg/（kg＆#183;min）持续输注,维库溴铵维持肌松。手术结束前30 min接静脉镇痛泵。两组患者均于手术结束前10 min停止麻醉药物的输入,用静脉推注泵分别静脉推注生理盐水（C组）和右美托咪啶0.5μg/kg,推注时间均为10 min。比较两组的苏醒、拔管时间、拔管期间患者躁动的情况,观察HR、SBP、DBP、RR的变化。结果镇静和躁动情况与T0比较, C组T2、T4、T5时镇静评分均降低（P＆lt;0.05）;D组T2、T4~T6时的镇静评分均显著升高（P＆lt;0.01）,且高于C组（P＆lt;0.01）。D组躁动程度评分均显著低于C组（P＆lt;0.01）。结论手术结束前静脉给予右美托咪啶0.5μg/kg,能显著减少依托咪酯静脉麻醉后所致的躁动反应,使血流动力学更趋稳定,且不会使患者苏醒期延长。     

右美托咪定对患者全麻恢复期气管拔管的影响

目的 评价右美托咪定对患者全麻恢复期气管拔管的影响。方法 择期全麻患者80例,性别不限,年龄40~60岁,体重45~100 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组（n=40）：对照组（C组）和右美托咪啶组（D组）。均采用静吸复合全麻。术毕入恢复室时,D组给予右美托咪定0.4μg/kg,输注时间10 min。C组给予等容量生理盐水。记录患者自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间、在恢复室时间及躁动发生情况。并分别于气管导管拔管即刻（T1）、拔管后5 min（T2）、10 min（T3）和20 min（T4）进行RSS镇静评分。结果与C组比较,D组躁动情况发生率降低且T1-4时RSS镇静评分升高（P〈0.05）,其余各指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 全麻患者手术结束时给予0.4μg/kg右美托咪定,可减轻全麻恢复期气管拔管时应激反应,降低全麻恢复期躁动发生率,提供安全的镇静效果。     

右美托咪啶对开胸手术患者全麻苏醒期躁动的影响

目的：探讨右美托咪啶对开胸手术患者全麻苏醒期躁动的影响。方法：择期开胸手术患者60例,ASAI～Ⅱ级,随机分为右美托咪啶组（D组）和对照组（C组）,每组30例。全麻诱导后,D组静脉泵注右美托咪啶,负荷量为0．3μg／kg,输注10min后,维持量为0．6μg／kg／h至手术结束,C组静脉泵注等体积的生理盐水。观察患者在PACU的RSS躁动评分,Ramsay镇静评分和药物的不良反应。结果：D组躁动评分和发生率明显低于C组（P〈0．05）。D组T1、T2时点MAP和HR,T1、T2、T3各时点VAS评分显著低于C组（P〈0．01）,D组T1、T2、T3各时点Ramsay评分显著高于C组（p〈0.01）,而两组SpO2差异无统计学意义（P〉0．05）（见3）。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论：右美托咪啶可有效预防或减少开胸手术患者全麻苏醒期躁动,不良反应少,安全性高。     

右美托咪定复合靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼对脑瘫双下肢矫形手术安全性及有效性观察

目的：观察预先给予不同剂量右美托咪定对靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼全麻在脑瘫双下肢矫形手术中的安全性及有效性。以丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注（TCI）为基础的全凭静脉麻醉,全程复合使用右旋美托咪定,探讨其对丙泊酚用量、术后拔管时间、睁眼时间和复苏期血流动力学变化等指标的影响。方法：择期全麻下行脑瘫双下肢矫形手术患者60例,随机分成3组（n=20）：对照组C、实验组D1、实验组D2。D1组患者于15 min内输注0.25μg·kg-1右旋美托咪定,随即以0.25μg·kg-1·h-1输注右旋美托咪定至拔管;D2组患者于15 min内输注0.45μg·kg-1右旋美托咪定,随即以0.45μg·kg-1·h-1输注右旋美托咪定至拔管;C组同法输注生理盐水。右旋美托咪定负荷剂量完成后开始丙泊酚TCI输注麻醉诱导血浆靶浓度3μg·mL-1,瑞芬太尼TCI血浆靶浓度3.5 ng·mL-1,静脉给予维库溴铵0.1 mg·kg-1、全凭静脉麻醉维持。记录观察注药前（T0）、麻醉诱导前（T1）、插管前即刻（T2）、插管后即刻（T3）、插管后3 min （T4）、拔管后即刻（T5）、拔管后3 min（T6）的脑电双频指数（BIS）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）;丙泊酚和瑞芬太尼的用量、麻醉恢复情况,随访术后延迟性呼吸抑制、术中知晓情况。术中丙泊酚、瑞芬太尼用量,气管拔管时间、睁眼时间、术中和麻醉期不良反应的发生情况。结果：三组瑞芬太尼用量、气管拔管时间无统计学意义（P＞0.05）。与对照组相比,D1组、D2组苏醒时间延长,术中高血压、心动过速和麻醉恢复期高血压、心动过速、烦躁、呕吐和寒战发生率降低（P＜0.05）。与D1组相比,D2组丙泊酚用量减少,苏醒时间延长,术中高血压、心动过速和麻醉恢复期高血压、心动过速、烦躁、呕吐和寒战发生率降低（P＜0.05）。 T2时D2组BIS明显低于T1时和C组（P＜0     

右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛对全麻苏醒期导尿管源性躁动的影响

目的评价右美托咪定复合地佐辛静脉镇静镇痛对全麻苏醒期导尿管源性躁动的影响。方法 90例择期行经皮肾镜钬激光碎石术患者随机均分为三组,均以芬太尼、顺式阿曲库铵和丙泊酚诱导和维持麻醉,手术结束前30min停止输注顺式阿曲库铵,A、B组分别给予地佐辛、右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛,C组给予生理盐水作对照,缝皮时停止输注丙泊酚。观察拔管后1、5和20min时躁动发生情况并予评分,记录拔管后2h患者对导尿管的舒适度。结果 C组重度躁动发生率最高,B组最低(P<0.05)。拔管后1、5min时B组躁动评分最低且A组低于C组(P<0.05)。拔管后2hB组患者舒适度最高(P<0.05)。结论右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛能有效防治留置导尿管患者苏醒期躁动,增加患者舒适度。     

右美托咪定对七氟醚全麻苏醒期躁动的影响和护理

目的：探讨右美托咪啶对预防七氟烷全身麻醉苏醒期躁动的效果，并总结护理经验。方法：选择七氟醚全麻下行择期手术的患者80例，性别不限，年龄18～64岁，体重45～75kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为观察组（A组）和对照组（B组），每组40例。A组予手术结束前30min静脉推注右美托咪啶0.2μg/kg，B组推注相同剂量生理盐水，输注时间设为10min。记录苏醒时间、拔管时间及躁动、恶心、呕吐、寒战等不良反应，并行VAS评分、Ramsay镇静评分。结果：两组患者苏醒时间、拔管时间差异无统计学意义（P＞0.05）。 A组手术后躁动的发生率（5.0％）显著小于B组（12.5％）（P＜0.05）；A组Ramsay镇静评分（2.0±0.2）和VAS （1.4±0.5）评分优于B组（1.4±0.4）和（1.9±0.6）（P＜0.05）。结论：术毕前30min静注右美托咪啶能降低七氟烷吸入全麻苏醒期躁动和提高复苏质量，护理要点是保证呼吸道的通畅、适当的保护性约束预防坠床和外伤等。     

小剂量右美托咪定在老年全麻拔管期间的临床应用

目的研究盐酸右美托咪定（Dex）单次剂量在老年患者全麻拔管期间的应用效果。方法择期手术老年患者40例,随机分成D组（右美托咪定组）和c组（生理盐水组）。麻醉方法为静脉靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚,静注维库溴铵维持肌松。手术结束前10minD组给予Dex0．5ug／kg（生理盐水稀释至50ml）,C组给予5ml的生理盐水。观察并记录所有患者拔管期间的HR、SBP、DBP、SPO2,记录各时点的Ramsay镇静评分、拔管时间及其他不良事件发生情况。结果两组拔管时间差异无统计学意义（P〉0．05）;与基础值相比,用药后D组HR显著降低（P〈0．05）,SBP、DBP差异无统计学意义（P〉0．05）,拔管时HR、SBP、DBP均略有上升,拔管后5、10min时HR、SBP、DBP与诱导前差异无统计学意义（P〉0．05）;c组HR、SBP、DBP在苏醒拔管期间均显著高于诱导前,且高于D组（P〈0．05）。右美托咪定用于老年患者苏醒期间D组Ramsay评分显著高于C组（P〈0．05）。所有患者在拔管期间均无缺氧、呼吸抑制和气道痉挛发生。结论右美托咪定用于老年患者苏醒期拔管,血流动力学稳定,且不影响拔管时间。     

右美托咪定在悬雍垂腭咽成形术后麻醉苏醒期的镇静效果观察

目的观察悬雍垂腭咽成形术(UPPP)中右美托咪定对术后镇静效果。方法 2014年10月~2015年12月笔者所在医院阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)全麻下行UPPP的患者60例,将患者随机方式分为对照组(S组)和右美托咪定组(D组),每组30例。D组静脉输注右美托咪定在手术结束前30min,0.5μg/kg为注射剂量,持续注射15min,S组输注生理盐水。记录各组血液动力学变化及术后躁动及疼痛程度。结果 D组拔管时、拔管后心率和平均动脉低于S组;D组中苏醒期躁动发生率显著低于S组;D组拔管后5min和术后24h VAS评分低于S组,吗啡使用人数也少于S组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用右美托咪定在UPPP手术中可以维护患者麻醉苏醒期间血流动力学趋稳定,并明显减少苏醒期的躁动且镇痛效果良好。     

右美托咪啶对胸科手术患者麻醉苏醒期的影响

目的:观察右美托咪啶对胸科手术患者麻醉苏醒期的影响。方法:选择60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行胸科手术的患者,采用双盲、完全随机、对照方法分为右美托咪啶0.5μg.kg-1组(D1组)、1μg.kg-1组(D2组)、对照组(C组),每组各20例。D1,D2组右美托咪啶用生理盐水配制成4μg.mL-1的浓度,手术结束前30 min用微量输液泵10 min静脉注射完毕。C组持续输注生理盐水作对照。观察患者麻醉前(T0)、苏醒时(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5 min(T3)几个时间点的平均动脉压、心率、BIS数值,并记录呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间。记录警觉镇静(OAA/S)评分及术后躁动情况。结果:C组血压、心率在苏醒时、拔管即刻、拔管后均较术前和D1,D2组明显升高(P<0.05)。D1,D2组术后躁动发生率明显低于C组,OAA/S评分明显减低(P<0.05)。与C组,D1组比较,D2组BIS值、OAA/S评分明显减低(P<0.05)。3组术毕自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间差异无统计学意义。结论:右美托咪啶可有效减轻胸科手术患者拔管时的应激反应,降低苏醒期躁动不安发生率,0.5μg.kg-1组即可起到良好的术后镇静作用。     

比较单次负荷剂量右美托咪啶和咪唑安定注射对鼻内镜手术全麻的影响

目的观察比较单次负荷剂量右美托咪啶和咪唑安定注射对鼻内镜手术全麻的影响效果。方法将60例行鼻内镜手术患者,随机分成右美托咪啶组(D组)和咪唑安定组(C组)。D组病人诱导前缓慢静脉注射右美托咪啶1μg/kg,M组诱导前静脉注射咪达唑仑2 mg。静脉注射丙泊酚和芬太尼、阿曲库铵进行全麻诱导,丙泊酚、芬太尼、阿曲库铵维持麻醉,术中观察血压、心率,根据病人的应激反应调节丙泊酚输注速度,记录维持异丙酚用量。记录插管期、术中及拔管期的血流动力学变化及苏醒拔管时间和苏醒时有无躁动。结果与C组比较,D组麻醉维持异丙酚用量明显减少(P<0.05)。苏醒时间、拔管时间无统计学意义(P>0.05)。D组术中收缩压、心率均较C组降低,苏醒时躁动明显少于C组(P<0.05)。结论静脉注射右美托咪啶,麻醉中可节省异丙酚的用量,术中血流动力学平稳,苏醒期躁动少,并具有良好的安全性。     

右旋美托咪啶应用于全身麻醉的经济性和安全性观察

目的 探讨静脉靶注右旋美托咪啶辅助应用于全身麻醉的经济性和安全性.方法 选取2011年1-12月该院收治美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ需行腹腔镜下阑尾切除术患者60例,随机双盲分为右旋美托咪啶组(D组)和生理盐水对照纽(C组),每组各30例n组微量静脉注射泵靶注右旋美托咪啶,右旋美托咪啶2 mL:200 μg与48 mL0.9％的氯化钠溶液混合,稀释浓度为4μg/mL,给予负荷剂量和维持剂量时,均使用4μg/mL浓度,C组输注等量的生理盐水作对照,10min后,常规全麻诱导气管插管,并微量静脉注射泵输注瑞芬太尼和丙泊酚维持全身麻醉,观察患者血压、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和Ramsay镇静评分.结果 给药后10 min内D组Ramsay镇静评分高于C组(P＜0.01).D组绐药后10 min内HR、SpO2较C组下降(P＜0.05).与C组比较,D组麻醉期间异丙酚用量、术中芬太尼用量均减少(P＜0.0 1),且两组均未见不良反应发生.结论 静脉靶注右旋美托咪啶可以产生一定的镇静作用,并且麻醉中可减少异丙酚、莽太尼的用量,且有良好的安全性     

右美托咪啶混合舒芬太尼用于腹腔镜下胆囊切除术后自控静脉阵痛的效果评价

目的评价右美托咪啶混合舒芬太尼用于腹腔镜下胆囊切除术后自控静脉阵痛（PCIA）的效果。方法选择全凭静脉气管插管全身麻醉下进行LC手术患者90例,年龄35～55岁,ASA1-2级,采用随机数字表法,将患者随机分为3组（n=30）：第1组于患者苏醒拔管后给于安慰剂（生理盐水）治疗;第2组于患者苏醒拔管后采用舒芬太尼进行PCIA（背景输注量0.015μg.ml-1.h-1,PCA量0.023μg/kg,锁定时间15 min）;第3组于患者苏醒拔管后采用舒芬太尼混合右美托咪啶进行PCIA（右美托咪啶背景输注量0.045 g.kg-1.h-1,PCA量0.07μg/kg锁定时间15min,舒芬太尼用量用法不变）,于术后4、8、16、24 h记录PRINCE-HENRY疼痛评分和RAMSAY镇静评分,于24 h进行患者满意度评价,记录不良反映的发生情况。结果与第1组比较,第2,第3组镇痛后效果非常明显;与第2组比较,第3组术后4、8、24 h的PRINCE-HENRY评分和舒芬太尼用量降低,患者满意度升高（P﹤0.05）;其余指标间比较差异无统计学意义。结论右美托咪啶混合舒芬太尼用于腹腔镜下胆囊切除术后自控静脉阵痛的效果优于单独应用舒芬太尼。     

不同剂量右美托咪定抑制FESS术后拔管期不良反应的效果观察

目的:研究右美托咪定抑制功能性鼻内镜窦手术(FESS)术后拔管期不良反应的有效性和剂量。方法:将择期行FESS患者80例,随机分为A、B、C、D组,每组20例,所有患者均采用丙泊酚与瑞芬太尼靶控输注气管插管全麻,B、C、D组患者手术结束前15 min分别静脉输注右美托咪定0.3、0.6、0.9μg/kg,A组静脉输注等剂量生理盐水。记录手术时间、拔管时间、麻醉前(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后5 min(T2)、10 min(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),观察拔管期呛咳反应、视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、躁动评分及喉痉挛、低氧血症的发生率。结果:D组患者拔管时间长于其他组(P<0.05);A组患者T1^T3时点MAP、HR高于T0时点(P<0.05);B、C、D组患者T2、T3时点MAP、HR低于A组(P<0.05);C、D组患者T1时点MAP、HR低于A、B组(P<0.05);C、D组患者呛咳反应和VAS优于A、B组(P<0.05);D组患者Ramsay镇静评分高于其他组(P<0.05);A组患者躁动评分高于其他组(P<0.05)。结论:0.6μg/kg右美托咪定用于FESS术后拔管,可减轻拔管期的呛咳反应和躁动,提高镇痛质量,保持血流动力学平稳,而不增加麻醉深度。     

右旋美托咪啶在预防幼儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的应用

目的采用随机双盲的方法观察不同剂量右旋美托咪啶对预防幼儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的效果及镇静程度。方法选择择期行唇裂修补术的患儿60例,年龄1～3岁,ASAI级,将其随机分为小剂量右旋美托咪啶组（D1）、中等剂量右旋美托咪啶组（D2）及对照组（C）,每组20例。各组患儿以单纯七氟醚诱导插管,D1、D2组分别于气管插管后静脉注射右旋美托咪啶0．2μg,kg、0．4斗∥kg,注射时间〉10rain,C组静脉注射生理盐水,术中吸入七氟醚维持麻醉深度于Nacrotrend值D水平,术毕待患儿呼吸恢复,保护性发射恢复时拔管。结果三组患者苏醒时间、拔管时间、脉搏氧饱和度（SpO2）均无显著差异（P〉0．05）。D1、D2组拔管时和拔管后10min患儿心率（HR）和平均动脉压（MAP）均比c组明显下降。术后躁动发生率,D。组为26．7％,D：组为6．7％,c组为33．3％,组问比较差异有统计学意义（P〈0．05）。D：组患儿清醒镇静程度评分比D。组更高（P〈O．01）。三组均未出现严重并发症。结论右旋美托咪可以有效预防幼儿七氟醚麻醉苏醒期躁动。     

右旋美托咪啶对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响

目的 观察右旋美托咪啶对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响.方法 选择全麻腹腔镜胆囊切除术老年患者100例,随机分为两组,各50例,D组(右旋美托咪啶组)和C组(对照组),D组诱导前采用微量泵将4μg/ml浓度的右旋美托咪定0.3μg/kg以静脉泵入(10 min内输注完),后用0.2μg/(kg·h)的速度维持,C组患者给予等量的0.9％氯化钠注射液.记录诱导前、气管插管即刻、气腹即刻、气腹关闭后、拔管即刻及拔管后5 min心率、血压,并对拔管期间躁动发生率、麻醉苏醒期不良反应进行评估.结果 两组患者气管插管即刻、气腹即刻、气腹关闭后、拔管即刻、拔管后5 min各时间点心率、血压相比有显著性差异(P＜0.01),具有可比性,拔管期间躁动发生率明显低于C组(P＜0.01).结论 右旋美托咪啶用于老年腹腔镜胆囊切除术患者使围麻醉期血流动力学稳定,减少患者拔管期间躁动.     

妇科腹腔镜手术右美托咪啶复合丙泊酚瑞芬太尼靶控输注34例

目的考察右美托咪啶复合丙泊酚瑞芬太尼联合靶控输注在妇科腹腔镜手术麻醉中的有效性和安全性。方法将全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者68例随机分为A组和B组,各34例。A组用右美托咪啶复合丙泊酚瑞芬太尼联合靶控输注,B组用丙泊酚复合瑞芬太尼联合靶控输注。观察输注右美托咪啶前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后5 min(T3)、气腹后10 min(T4)、气管拔管后5 min(T5)各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)。记录麻醉时间、手术时间,术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、气管拔管时间和定向力恢复时间,以及围术期不良反应的发生情况以及术后6 h内镇痛药的使用情况。结果 T4时A组MAP低于B组(P<0.05),T2时A组HR低于B组(P<0.05)。与A组比较,B组术毕自主呼吸恢复时间缩短,睁眼时间延长(P<0.05),术中高血压及术后躁动、恶心呕吐、寒战的发生率降低(P<0.05),术后6 h内曲马多使用率减少(P<0.05),术中心动过缓发生率较高(P<0.05)。结论右美托咪啶复合丙泊酚瑞芬太尼联合靶控输注应用于妇科腹腔镜手术,可减少术中应激反应,苏醒期镇痛效果良好,不影响麻醉恢复,并可降低术后不良反应的发生。     

右美托咪啶对瑞芬太尼抑制切皮体动反应量效关系的影响

目的评价右美托咪啶对瑞芬太尼抑制切皮体动反应量效关系的影响。方法 150例行择期乳房肿瘤切除术患者随机分为3组:瑞芬太尼组(R组)、右美托咪啶0.5μg.kg-1+瑞芬太尼组(D1R组)和右美托咪啶1.0μg.kg-1+瑞芬太尼组(D2R组),每组50例,D1R和D2R组分别输注右美托咪啶0.5和1.0μg.kg-1,持续时间为15 min,R组则泵注生理盐水。将每组患者随机分为5个亚组,每亚组10例,在输注右美托咪啶或生理盐水结束后效应室靶控不同浓度的瑞芬太尼。所有患者在靶控瑞芬太尼的同时效应室靶控输注丙泊酚3mg.L-1,3 min后切开乳房皮肤3 cm,观察患者有无体动反应。用Probit法计算抑制体动反应瑞芬太尼的5%有效效应室浓度(EC5),半数有效效应室浓度(EC50)和95%有效效应室浓度(EC95)及其各自95%可信区间(95%CI)。结果D1R和D2R组EC5、EC50和EC95均低于R组(P<0.0167),D2R组EC5、EC50和EC95低于D1R组(P<0.0167)。结论右美托咪啶剂量依赖性的减少抑制体动反应所需的瑞芬太尼剂量。     

右美托咪啶用于全麻术后苏醒期患者镇静的研究

目的:观察右美托咪啶(Dexmedetomi-dine,DEX)对全麻术后苏醒期患者的安全性及适宜的镇静剂量。方法:拟行妇科开腹手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄40~55岁,体重50~75 kg,手术时间1~2.5 h之间。麻醉诱导与维持均按公斤体重给予相同药物,术后转入麻醉恢复室(PACU)。将患者随机分为4组:生理盐水对照组(NS组)、右美托咪啶0.2μg/kg组(D1组)、右美托咪啶0.4μg/kg组(D2组)、右美托咪啶0.6μg/kg组(D3组)。观察并记录给药前(T1)、给药后5 min(T2)、30 min(T3)、拔管前(T4)、拔管后(T5)、出室时(T6)各组患者血流动力学指标的变化以及躁动评分(RS评分)、Ram-say镇静评分(RSS评分)、意识状态评分(OAAS评分)、脑电双频谱指数(BIS)和全麻身体舒适度评分(BCS评分)情况的变化,同时观察各组心血管不良事件的发生情况。结果:给药后3组心率、血压较给药前有所下降(P<0.05),在T2、T4、T5、T6时点,D2、D3组血压、心率低于其余两组(P<0.05);NS、D1组RS高于D2组、D3组(P<0.05);D3组OAAS和BIS低于其他各组(P<0.05);D3组发生再入睡和心动过缓的比率较高(P<0.05)。结论:右美托咪啶0.4μg/kg用于全麻术后苏醒期患者镇静是安全的,可明显提高麻醉苏醒质量。     

右美托咪定对急腹症合并感染性休克患者全麻苏醒后躁动的镇静作用探讨

目的：探讨合并感染性休克的急腹症患者应用右美托咪定对全麻苏醒后躁动的影响。方法：选取86例于我院治疗的急腹症合并感染性休克患者,随机分为对照组与观察组各43例,观察比较两组患者苏醒时间及拔管时间、拔管前后的RSS评分、RS评分及OAAS评分情况。结果：观察组的苏醒与拔管时间与对照组相比无显著差异（P﹥0.05）;两组患者RSS评分各时刻相比并无显著差异（P﹥0.05）,RS及OAAS评分各时刻比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：右美托咪定能在延长苏醒与拔管时间的前提下降低苏醒期躁动的发生率,镇静作用显著。     

右美托咪定对学龄前小儿眼科手术麻醉苏醒期不良反应的预防作用

目的观察右美托咪定对学龄前小儿眼科手术麻醉复苏期咳嗽和躁动的预防作用。方法小儿眼科手术30例,随机分为两组:D组(丙泊酚复合右美托咪定)和C组(丙泊酚)每组15例,麻醉诱导方案相同,C组术中靶控丙泊酚,D组诱导前静脉输注右美托咪定(初始量0.6μg·kg-1,输注10min),术中靶控丙泊酚同量右美托咪定0.5μg/(kg.h)静脉维持,术前10min停止麻醉药物输注。记录麻醉苏醒期咳嗽的次数和程度、躁动发生情况以及拔管时间。结果 C组中麻醉复苏期间咳嗽的发生率、程度和躁动发生率高于D组(P<0.01),两组拔管时间无显著差异,(P>0.05)。结论学龄前小儿眼科术中应用右美托咪定能够减少麻醉复苏期间咳嗽、躁动的发生率,提高麻醉恢复质量。