服务模式改变对门诊输液患者不良事件的影响

目的：探讨减少门诊输液患者不良事件发生率的护理服务模式。方法将在我院门诊行2 d以上输液治疗的10000例的患者分为两组，将护理服务模式改变前的2013年11月的4800例患者设为对照组，护理服务模式改变后的2014年3月的5200例患者为观察组，比较两组药物失效、破损、药物遗失、错带药物、少带药物发生率。结果观察组患者的药物失效发生率明显低于对照组（P＜0．01），药物破损、药物遗失、错带药物、少带药物发生率明显低于对照组（ P＜0．001）。结论改变护理服务模式，注重细节护理，为患者提供药物寄存服务能减少不良事件发生率，有利于提高患者满意度。     

人工流产和药物流产320例临床观察

目的比较人工流产和药物流产用于终止早孕的临床效果差异。方法选取我站计划生育门诊收治的320例要求终止妊娠的早孕患者,随机均分为对照组和观察组,对照组患者接受常规药物流产法,观察组患者接受人工负压官腔内吸引法。比较两组患者完全流产率、阴道出血情况和不良反应发生率的差异。结果观察组完全流产率为100％,显著高于对照组的92．5％（P〈0．05）;观察组阴道出血持续时间和出血量均显著少于对照组（P〈0．05）;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论人工流产和药物流产各有优缺点和适应症,不可相互替代,其中负压吸官术手术时间短,术后阴道出血量少,安全有效,但腹痛明显。     

320例老年病人门诊输液的护理要点

目的探讨老年病人门诊输液的护理要点。方法选取该院收治的320例老年门诊输液患者随机分为观察组与参考组,各为160例,给予参考组患者常规护理方法,给予观察组患者优质护理干预,比较两组患者输液治疗时间、门诊护理满意率及不良反应发生率。结果观察组患者输液治疗时间明显短于参考组,患者对护理满意率明显高于参考组,患者不良反应发生率明显低于参考组（P〈0．05）。结论老年患者输液时给予系统有效的护理干预有助于减少输液中不良反应的发生．改善护患关系。     

盐酸纳络酮治疗中、重型颅脑损伤的临床研究

目的：探讨盐酸纳络酮对中、重型颅脑损伤的治疗作用及安全性。方法：选择中、重型颅脑损伤患者122例随机分为观察组和对照组各61例。对照组给予常规骨瓣减压或大骨瓣减压、降颅内压、抗炎止血、冰毯降温、营养支持、气管切开、预防并发症等综合治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用盐酸纳络酮治疗。结果：治疗1～10d呼吸、心律异常观察组平均出现例次显著低于对照组（P〈0．001）；治疗3、5、7、9、11d平均颅内压观察组显著低于对照组（P〈0．001）；治疗5、10d的血浆阻内啡肽含量观察组显著低于对照组（P〈0．01）；意识恢复时间观察组显著少于对照组（P〈0．001）；治疗1～10d应激性消化溃疡出血率观察组显著低于对照组（P〈0．05）；治疗10d GCS评分观察组较对照组显著改善（P〈0．05）；恢复良好率观察组显著高于对照组（P〈0．05），病死率观察组显著低于对照组（P〈0．05）；观察组在纳络酮用药期间及停药后均未发现明显的不良反应。结论：盐酸纳络酮用于中、重型颅脑损伤的救治，疗效可靠，使用安全，临床应用前景广阔。     

手术室护理管理中应用风险意识的临床体会

目的：探究风险意识在手术室护理管理中的应用。方法：选取我院收治的100例接受手术治疗的患者,按照入院的先后顺序将其分为对照组与观察组,每组50例。对照组患者接受常规的手术室护理管理,而观察组患者在常规护理管理基础上,在护理管理中采用风险意识。对比两组患者对护理服务的满意程度以及医患纠纷发生率等。结果：观察组患者对护理的满意程度明显高于对照组,医患纠纷发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：风险意识在手术室护理管理中的应用,能够有效的降低医患纠纷发生率,提高护理服务质量,值得大力推广。     

输尿管封堵器联合气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床研究

目的：探讨输尿管封堵器联合气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法：将2011年5月至2012年11月收治的78例输尿管结石患者随机分为观察组40例和对照组38例．对照组采用气压弹道碎石术,观察组采用输尿管封堵器联合气压弹道碎石术。对比两组手术疗效、手术时间、住院时间、血尿时间、BUN和Cr水平变化和不良反应发生率。结果：观察组一次性碎石率、一个月结石排净率、治疗后有效率均显著高于对照组（P〈0．05）;观察组需要再次手术人数明显低于对照组（P〈0．05）。观察组手术时间、血尿时间、住院时间、BUN和Cr水平均少于对照组（P〈0．05）。观察组肾绞痛、发热、胃肠道反应等不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）;但观察组血尿发生率明显高于对照组（P〈0．05）,结论：输尿管封堵器联合气压弹道碎石治疗输尿管结石既能提高碎石成功率．还能降低医疗成本．值得临床推广。     

集束化护理策略在高危药物静脉使用中的应用

目的探讨集束化护理用于高危药物静脉使用中的效果。方法选择2012年6月至2013年6月我院ICU收治的720例行高危药物静脉注射患者（注射988次）作为观察对象,设为观察组,行集柬化护理,选择2010年5月至2011年5月我院ICU收治的720例常规护理下行高危药物静脉注射患者（注射1002次）进行对照,设为对照组,比较两组全身不良反应、局部不良反应、输液外渗等不良反应率、护理缺陷率、高危药物质量管理考核成绩等。结果观察组不良反应发生率为7．4％,护理缺陷率为0．1％,显著低于对照组的14．4％和0．8％,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组高危药物质量管理考核成绩为（96．3±6．2）分,显著高于对照组（91．2±5．1）分,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在集束化护理措施下静脉使用高危药物,能有效提高护理人员素质和护理质量,降低护理缺陷率和不良反应发生率。     

芬太尼和氟哌啶皮下滴注自控镇痛在前列腺术后的应用

目的探讨芬太尼和氟哌啶皮下滴注在前列腺术后镇痛和控制膀胱痉挛方面的作用。方法将前列腺术后患者71例分为2组：观察组36例，行芬太尼和氟哌啶皮下滴注自控镇痛；对照组35例，患者感觉疼痛时肌肉注射度冷丁100mg。比较2组镇痛效果、膀胱痉挛发生率及不良反应发生率。结果观察组镇痛优良率明显高于对照组（P〈0．05），膀胱痉挛发生率、不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论芬太尼和氟哌啶皮下滴注自控镇痛在前列腺术后有很好的疗效。     

硫酸镁联合石蜡油在肠癌术前肠道准备中的应用效果观察

目的探讨硫酸镁联合石蜡油在肠癌术前肠道准备中的应用效果。方法肠癌手术前行肠道准备的患者60例,按随机数字表法分为观察组30例和对照组30例。对照组常规口服洗肠＋盐水行肠道准备,观察组口服硫酸镁＋石蜡油＋盐水行肠道准备。比较两组患者的肠道清洁度、不良反应及术后并发症。结果观察组脱水发生率明显低于对照组（P〈0．05）,患者接受率明显高于对照组（P〈0．05）;两组腹痛腹胀、恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组的肠道清洁程度优于对照组（P〈0．05）。结论口服硫酸镁及石蜡油行肠道准备,清洁效果好、不良反应少。     

门诊系统健康教育在高危妊娠管理中的作用

目的：探讨在高危妊娠管理中门诊系统健康教育的重要性。方法：比较实施以孕妇学校培训和个体化健康教育相结合的系统健康教育与常规产前检查及健康教育对2组高危妊娠管理的影响及孕产妇满意度。结果：高危妊娠的不良结局发生率明显减少,两组新生儿窒息发生率比较有较大差别,观察组明显低于对照组（x2=3．431,P〈0．05）。观察组重度高危例数明显下降（x2=4．27,P〈0．05）。孕产妇满意度提高,医患纠纷明显降低。结论：在产科门诊开展系统的健康教育,是加强高危妊娠管理的重要措施,是减少高危妊娠不良结局,提高产科质量的重要保障。     

两种方法治疗类风湿性关节炎效果分析

目的客观评价寒痹康胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效及安全性。方法类风湿性关节炎患者100例，按治疗方法不同分为：中西医结合治疗组（观察组）50例，年龄35～56岁；病程0．5～5年；西医治疗组（对照组）50例，年龄37～58岁；病程0．8~6年。观察组用寒痹康胶囊治疗，对照组用西药（尼美舒利）治疗，两组均以4周为1个疗程，观察2组疗效及有无不良反应。结果观察组治愈率、显效率、有效率均明显高于对照组（P〈0．05），无效率明显低于对照组（P〈0．05），观察组总有效率88．0％明显高于对照组70．0％（P〈0．05）；2组治疗后ESR、CRP、RF、IgG、IgA和IgM含量均低于治疗前（P〈0．05）；观察组治疗前后差值明显高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；对照组不良反应者15例（32．0％），观察组3例（6．0％），观察组较对照组不良反应发生率低（P〈0．01）。结论寒痹康胶囊治疗类风湿眭关节炎安全有效，减少不良反应发生。     

高压氧治疗对病毒性脑炎患者的疗效观察及其对血清NSE含量的影响

【目的】探讨高压氧治疗对病毒性脑炎患者脑电图变化及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响。【方法】将60例病毒性脑炎患者随机分为两组：对照组30例，以药物治疗为主，辅以理疗康复治疗：高压氧治疗组30例，在药物和康复治疗的基础上，加用高压氧治疗。对患者的临床转归、脑电图改变及血清NSE的变化进行观察、检测及分析。【结果】1．临床疗效：高压氧治疗组的总有效率为97％，明显高于对照组的总有效率（73％，P〈0．05），高压氧组住院天数明显短于对照组（21．50＋6．02天及30．27＋10.17，P〈0．001）。2．脑电图变化：高压氧治疗组及对照组治疗前脑电图异常的发生率为100％，两组比较无显著性差异（P〉0．05）。治疗后高压氧组脑电图的好转率明显高于对照组（P〈0．05）。3．血清NSE含量的变化：两组患者治疗前血清NSE的含量均明显高于正常人（P〈0．001），治疗后高压氧组患者血清NSE的含量明显低于对照组（P〈0。001）。【结论】高压氧对病毒性脑炎具有明显的疗效．通过缩短病人的住院天数、改善患者异常的脑电图及降低血清NSE含量，表明早期进行高压氧治疗能提高治愈率．降低病残率。     

静脉留置针在小儿护理的应用

目的：观察静脉留置针在小儿护理中的价值。方法：215例患儿分成2组,对照组常规护理,观察组实施相应护理干预,比较护理效果。结果：观察组患儿的留置时间明显长于对照组（P〈0．05）,观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。观察组满意度明显高于对照组（P〈0．05）。结论：适当合理的护理干预能延长留置时间,减轻患儿的痛苦,并发症低,家属满意度高,值得推广。     

肺炎患儿家庭护理干预和住院治疗护理之比较

目的探讨小儿肺炎门诊输液和住院治疗护理的利弊及应对措施。家庭护理干预在门诊输液治疗小儿肺炎的重要性及可行性方法。方法随机将55例门诊输液治疗小儿肺炎的患儿分为观察组，住院治疗小儿肺炎的46例患儿分为对照组。观察组在门诊输液回家后，在专业护士的指导下进行家庭护理干预，对照组按照住院整体护理程序护理．比较2组的治疗时间、治疗效果及治疗费用。结果观察组治疗时间低于对照组（P〈0．01）；观察组与对照组治疗效果差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组治疗费用明显低于对照组（P〈0．01）。结论肺炎患儿在家庭护理干预下门诊输液相比住院治疗效果近似，治疗时间短，费用低。家庭护理干预起到了重要作用，取得了良好的社会效应。     

危急重症患者院内转运中护理干预的应用效果

目的：观察分析危急重症患者院内转运中护理干预的应用效果。方法：将该院2013年2月至2015年11月间收治的危急重症患者100例为本次研究对象,采用随机技术偶数法将其分为观察组50例与对照组50例。观察组患者行综合护理干预方法进行院内转运,对照组患者行常规护理进行院内转运,观察对比2组患者意外事故发生率和转运成功率以及接受科室的满意度。结果：观察组患者转运中意外事件发生率、转运成功率、护理纠纷率明显低于对照组（P＜0．05）。观察组接受科室满意率率明显低高于对照组（P＜0．05）。结论：对危急重症患者进行院内转运时采用综合护理干预方法进行院内转运,能有效的降低医患纠纷,提高患者院内转运的安全性。     

儿科门诊输液的细节护理及效果观察

目的详细分析研究了详细护理在小儿门诊输液中的应用效果。方法选择2012年1月至2月接受详细护理的婴儿284人作为观察组,2011年12月至2012年1月期间接受常规护理的310名婴儿作为对照组。比较两组患者的静脉回注率,护患纠纷的发生率,婴儿及其家属的满意度。结果观察组静脉回注率和纠纷发生率明显低于对照组(P0.05,P0.01)。儿童及其家属在护理工作中的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论细节护理在儿科门诊输液中的应用对减少护患纠纷,提高患者家属满意度和整体护理水平具有重要作用,值得临床推广应用。     

研究门诊输液患者药物不良反应的发生原因及其护理干预措施

目的研究门诊输液患者药物不良反应的发生原因及护理干预措施。方法选择2290例门诊输液患者进行分析研究,随机将其分为对照组与观察组,对对照组患者进行常规的护理方法,对观察组患者实施相关药物不良反应的发生原因及护理干预方法,对两组患者的药物不良反应发生率以及满意度进行比较。结果在给予观察组患者相关药物不良反应发生率以及护理干预的方法后,患者满意度优于对照组,而不良反应发生率明显低于对照组,经比较后发现具有显著差异(P0.05)。结论对于门诊输液患者药物不良反应的发生原因要及时采取全面有效的措施进行处理,并且对其实施相关的护理干预方法,如此可使门诊输液效果明显提高,增加患者满意度。     

细节护理在儿科门诊输液中的应用效果观察

目的：探讨细节护理在儿科门诊输液中的应用效果。方法选取2012年5月—2014年5月于我院儿科门诊输液的100例患儿,随机将其分为对照组与观察组各50例,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿则施行细节护理。比较2组患儿护患纠纷发生率、静脉重注率及家属满意度,记录患儿疼痛程度及焦虑评分结果。结果观察组患儿疼痛评分为（1.80±0.37）分,焦虑状态评分为（28.14±5.33）分,均明显低于对照组患儿,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组静脉重注率为20.00%,护患纠纷发生率为0.00%,均明显低于对照组;且观察组护理满意度为96.00%,明显高于对照组的80.00%,组间对比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在儿科门诊输液中应用细节护理,不仅可提高儿科门诊护理质量,同时可提高静脉穿刺成功率,避免重复穿刺,提高治疗依从性,值得推广应用。     

促肝细胞生长素联合拉米夫定治疗乙型重型肝炎42例的疗效观察

目的：观察促肝细胞生长素联合拉米夫定治疗乙型重型肝炎的临床疗效。方法：选择乙型重型肝炎病人83例,随机分成两组。对照组采用综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用促肝细胞生长素120mg／日静滴,拉米夫定口服100mg／日,两组疗程均为1月,观察治疗前后临床、生物化学、病毒学指标变化。结果：（1）治疗组TBIL、ALT、AST明显下降,TBIL下降较对照组更显著（P〈0．05）。（2）凝血酶原活动度、白蛋白增加较对照组显著（P〈0．05）。（3）HBV．DNA阴转率和负荷载量下降较对照组明显（P〈0．001）。（4）治疗组病死率明显低于对照组,11．90％对36．58％（P〈0．001）。结论：促肝细胞生长素联合拉米夫定治疗重型肝炎可使临床症状、体征、肝功能有明显改善,抑制HBV复制,提高生存率。     

输液泵输注生长抑素治疗胰腺炎的疗效观察及护理

目的观察使用输液泵输注生长抑素治疗胰腺炎的效果。方法对104例急性胰腺炎患者,使用生长抑素治疗并按榆注方式不同分为输液泵组（观察组）54例和人工调速组（对照组）50例。观察两组病员治疗效果、输液速度改变及不良反应发生情况。结果与对照组相比,观察组病员血淀粉酶、血白细胞计数恢复正常及腹部症状体征消失的时间均明显缩短[P〈0．05）,输液速度改变发生率低（P〈0．01）,不良反应发生率低（P〈0．05）。结论使用输液泵持续输入生长抑素治疗胰腺炎,对维持有效血药浓度,迅速缓解病情方面具有积极作用,可以有效减少病员对药物不良反应的发生,值得在临床上推广使用。