肥胖儿童伴黑棘皮病糖代谢特征及二甲双胍干预治疗58例

目的 :观察中、重度肥胖伴黑棘皮病病儿的糖代谢特征 ,二甲双胍干预治疗对糖、脂代谢的影响。方法 :选择中、重度肥胖病儿 5 8例 ,分为伴有黑棘皮病 (32例 )和不伴黑棘皮病 (2 6例 ) 2组 ,均予二甲双胍 5 0 0mg ,po ,bid× 8wk。结果 :(1)伴有黑棘皮病组治疗前空腹胰岛素 (FINS)为 (43±s 13)mU·L- 1、餐后 2h胰岛素 (PINS)为 (12 8± 2 3)mU·L- 1明显高于不伴黑棘皮病组 (30± 11)mU·L- 1,(5 8± 9)mU·L- 1(P <0 .0 1) ;(2 )二甲双胍干预治疗 8wk ,2组FINS ,PINS ,总胆固醇 (TC) ,三酰甘油 (TG) ,均有非常明显下降 (P <0 .0 1) ,胰岛素敏感指数 (IAI)上升 (P <0 .0 1) ,2组不良反应轻微。结论 :肥胖伴黑棘皮病病儿多存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗 ,二甲双胍干预治疗能减轻胰岛素抵抗 ,增加机体对胰岛素的敏感性。     

二甲双胍应用探讨

二甲双胍作为临床使用多年的降糖药物,由于不良反应和乳酸酸中毒而限制了其应用,近年,随着大量基础研究和循证医学的大规模的试验而重新评价其在临床上的应用。2型糖尿病的治疗多年以来一直以降低血糖为最终目标,直到近年众多内分泌专家和学者发现,糖尿病是一种以肥胖为中心的胰岛素抵抗,人们才开始关注肥胖及胰岛素抵抗等因素。     

二甲双胍治疗肥胖型顽固性高血压病人的临床观察

目的 :观察二甲双胍对肥胖型、顽固性高血压病人的相关参数的影响。 方法 :将 34名肥胖型、顽固性高血压病人随机分为试验组和对照组 ,前者服用二甲双胍 85 0 m g,bid,后者服用谷维素 10 m g,bid,治疗开始前及 3个月后观察空腹血糖、三酸甘油酯、胰岛素、胰岛素敏感性参数及血压的变化。 结果 :治疗 3个月后试验组的空腹胰岛素、三酰甘油、胰岛素敏感性参数及血压均有下降 (P<0 .0 5 ) ;试验组及对照组降压疗效有效率分别为 5 2 .9%、11.8% ,两组相比有显著差异 (P<0 .0 1)。 结论 :二甲双胍可明显改善肥胖型、顽固性高血压病人的胰岛素敏感性 ,并可能通过此降低血压水平     

二甲双胍加强化随访治疗单纯性肥胖症58例临床观察

目的:探讨二甲双胍加强化随访治疗单纯性肥胖症的临床疗效.方法:随访观察单纯性肥胖患者治疗前后体重、临床症状、体重指数(BMI)、腰围、臀位、腰臀比(WHR)及血脂的变化情况.结果:总有效率87.9%,治疗后临床症状积分、BMI、腰围、臀位、WHR、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)等均较治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01).结论:二甲双胍加强化随访治疗单纯性肥胖症有较好疗效.     

二甲双胍治疗单纯性肥胖的效果

二甲双胍为2型糖尿病（T2DM）的传统治疗药物。近几年随着国内外大型试验结果显示。其减重及改善胰岛索抵抗作用日益受到人们的关注。笔者对单纯性肥胖患者在饮食控制、运动基础上给予二甲双胍治疗，观察其对单纯性肥胖患者的治疗作用。     

探究地特胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病合并肥胖症的效果

目的研究地特胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病合并肥胖的临床疗效。方法选取2017年11月至2018年11月在我院治疗的64例糖尿病合并肥胖症患者为研究样本,将其随机均分为探究组与参照组各32例,两组患者均接受常规治疗,参照组采用格列齐特缓释片联合二甲双胍片进行治疗,探究组采用地特胰岛素联合二甲双胍片进行治疗,对比分析两组患者治疗3个月后的临床疗效。结果探究组患者餐后2 h血糖(2h PG)与BMI均显著优于参照组,数据对比表差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对糖尿病合并肥胖症患者应用地特胰岛素联合二甲双胍治疗具有良好的临床疗效,能显著降低患者的2h PG并改善肥胖症状,具有较高的临床推广价值。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征36例临床观察

多囊卵巢综合征（PCOS）是妇科内分泌临床中最常见的疾病,是一种异质性疾病。目前的观点认为胰岛素抵抗（IR）在PCOS的发病中起主要作用,导致远期发生代谢及心血管慢性疾病,本临床观察旨在探讨二甲双胍在治疗PCOS中的临床疗效。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征40例的效果

胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的重要病理生理改变,应用二甲双胍治疗PCOS患者可以改善月经状况,恢复排卵,降低生殖激素水平,提高妊娠率,纠正血糖及胰岛素的水平,本文对二甲双胍治疗PCOS的效果与以总结。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现呈多态性的育龄妇女常见的内分泌及代谢异常性疾病,也是不孕不育的主要原因之一,以月经失调、排卵障碍、雄激素过多、高胰岛素和胰岛素抵抗为主要特征。二甲双胍作为胰岛素增敏剂,可改善患者对胰岛素的抵抗,并能够起到积极的治疗作用。笔者对二甲双胍在治疗PCOS的研究进展进行综述。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床分析

目的 观察二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法 选择40例多囊卵巢综合征患者,给予二甲双胍治疗共24周,治疗前后比较测定黄体生成素（LH）、血清卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、空腹胰岛素（FI）、空腹血糖（FBG）、腰／臀比值（WHR）及体重指数（BMI）。结果 24例闭经患者16例恢复月经周期,有排卵现象,有效率达66．7％。所有患者痤疮均明显改善,多毛的分布情况及程度无明显变化,WHR和BMI显著下降。血清T、FI、LH和LH／FSH比值均较用药前明显降低,FBG基本没变化。结论 二甲双胍对改善P—COS患者临床症状、恢复排卵及月经周期、降低胰岛素抵抗及高雄激素血症均有明显效果。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的疗效观察

目的：观察二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗患者的疗效。方法：对46例PCOS中的胰岛素抵抗患者32例，口服二甲双胍250mg/次，3次/d，共3个月，观察月经、体重及血性激素变化。结果：32例患者中28例恢复月经周期，占87.5％，其中2例妊娠。睾酮、LH、LH/FSH降低，体重减轻。结论：应用二甲双胍治疗PCOS的胰岛素抵抗患者疗效显著，安全、无副作用。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果观察

目的：探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果。方法选取2012年1月~2013年12月在本院妇科门诊及病房收治的38例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,在月经周期第3天或黄体撤退性出血的第3天,给予二甲双胍治疗,观察和对比治疗前后的体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、卵巢情况、雌二醇（E2）、睾丸酮（T）、促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）、空腹血糖（FSG）、空腹胰岛素（FINS）。结果治疗后的BMI、WHR较治疗前显著下降,痤疮、多毛、多囊样卵巢、卵巢体积增大、月经稀少、继发性闭经等症状也显著改善,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后的T、FSH、LH、FSG、FINS等检验结果较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;患者的不良反应发生率为5.26%。结论采用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征能迅速改善患者症状,临床效果显著,值得推广应用。     

氨氯地平加二甲双胍治疗肥胖高血压病人临床分析

目的:观察氨氯地平加二甲双胍对肥胖高血压病人的疗效.方法:肥胖高血压病人50例为观察组,采用氨氯地平加二甲双胍治疗;对照组50例采用氨氯地平治疗.两组均不使用其他对血压有影响的药物,分析治疗前后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、空腹胰岛素(HINS)、餐后2h胰岛素(PINS)水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(IR).结果:两组SBP和DBP均有明显下降(P<0.05),观察组SBP和DBP降低幅度均大于对照组(P<0.05);两组FBG、PBG、HINS和PINS均明显降低(P<0.05);ISI均升高(P<0.05),IR均下降(P<0.05),观察组ISI升高和IR下降幅度大于对照组(P<0.05).结论:氨氯地平合用二甲双胍治疗肥胖高血压病人的疗效优于单独用氨氯地平治疗的疗效.     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴肥胖症的效果

目的：观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴肥胖症的临床效果。方法选取146例初发2型糖尿病的肥胖患者作为研究对象。以数字表法随机分成观察组和对照组,各73例。观察组病患给予甘精胰岛素联合二甲双胍进行治疗;对照组病患给予单纯甘精胰岛素进行治疗。比较两组疗效和低血糖发生情况。结果治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血糖蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均显著低于对照组（t＝4．898、4．404、4．604、6．644、3．091、4．969,均P＜0．05）。观察组低血糖发生率为17．81％,显著低于对照组的42．47％（χ2＝10．540,P＜0．05）。结论甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴肥胖症的临床效果显著,发生低血糖的概率较小,安全性高,在临床上有一定的指导意义。     

二甲双胍干预肥胖儿童高胰岛素血症的临床疗效分析

摘要： 目的 探讨二甲双胍结合生活方式干预肥胖儿童合并高胰岛素血症的临床效果。方法 选取2015年1 月—2016年12月在我院儿科内分泌门诊就诊的肥胖高胰岛素血症儿童82例。所有患儿均给予调整饮食结构、 增强运动的生活方式指导, 同时口服二甲双胍治疗1年。治疗前及治疗3、 6、 12个月时分别测量并计算各项临床指标, 比较二甲双胍治疗前后各项指标的变化。结果 （1） 二甲双胍治疗12个月后, 体质量指数 （BMI）、 腰围 （WC）、 腰臀比（WHR）、 腰身比 （WHtR） 均较治疗前下降。（2） 与治疗前相比, 6个月时各时间点空腹胰岛素 （FINS） 水平均有明显下降, 至12个月时, FINS、 1 h-INS、 2 h-INS进一步降低 （均P＜0.05）。（3） 二甲双胍治疗6个月后, 胰岛素抵抗指数（HOMA-IR） 下降、 胰岛素分泌指数 （HOMA-β） 下降、 胰岛素曲线下面积 （AUCI） 减小, 总体胰岛素敏感指数 （WBISI）升高 （均P＜0.05）, 治疗12个月时HOMA-IR继续降低, WBISI继续升高 （均P＜0.05）; 早期胰岛素分泌指数 （ΔI30/ ΔG30） 治疗前后无明显变化。结论 在调整饮食结构、 加强运动的基础上, 肥胖高胰岛素血症儿童每天服用二甲双胍为期1年, 可减轻体质量, 提高胰岛素敏感性, 减轻胰岛素抵抗。     

二甲双胍对胰岛素抵抗患者血脂和胰岛素敏感性的影响

目的：研究二甲双胍对2型糖尿病合并高血压病患者血脂和胰岛素敏感性的影响。方法：将76例2型糖尿病合并高血压病患者分为31例治疗组与45例对照组，并与26例2型糖尿病组相比。三组应用格列齐特或格列吡嗪降糖，治疗组加用二甲双胍0．5g，3次／d，治疗组与对照组用卡托普利或依那普利降压。治疗2个月后作胰岛素及C肽兴奋试验，测胰岛素，C肽浓度。空腹血糖、血脂，并计算胰岛素敏感指数，C肽及胰岛素面积。治疗前后测体重指数。结果：对照组的胰岛素，C肽浓度及面积与2型糖尿病组相比，上升非常显著，胰岛素敏感指数降低25．17％；治疗组的C肽及胰岛素面积上升显著，胰岛素敏感指数降低11．31％，总胆固醇，载脂蛋白B降低，高密度脂蛋白胆固醇，载脂蛋白A1上升，治疗组治疗后体重指数下降显著。结论：二甲双胍能改善2型糖尿病合并高血压病患者的血脂代谢，提高胰岛素敏感性。     

二甲双胍联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病30例观察

目的：探讨二甲双胍联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效研究。方法：56例体重指数（BMI）〉24kg·m~（-2）的2型糖尿病患者随机分为两组,对照组26例在饮食控制和体育锻炼基础上,给予甘精胰岛素皮下注射;观察组30例在对照组治疗基础上加服二甲双胍片0.85 g,po bid。治疗12周,分别观察两组胰岛素用量、BMI、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖水平。结果：与治疗前相比,两组治疗后HbAlc、FPG及餐后2h血糖均明显下降（P〈0.05）,两组胰岛素用量及治疗后BMI比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;HbAlc稍有差异,但无统计学意义（P〉0.05）。结论：二甲双胍联合甘精胰岛素能较好的控制血糖达标,有效改善代谢紊乱;加用二甲双胍可明显减少甘精胰岛素用量,改善胰岛素抵抗。     

二甲双胍在多囊卵巢综合征中的作用

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的内分泌及糖代谢异常所导致的病理状态。以月经稀发（或闭经）、不孕、多毛、肥胖及痤疮等为主要症状,而其中高雄激素血症及胰岛素抵抗为主要原因。二甲双胍属双胍类降糖药,可增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,抑制肝脏糖原异生和糖原分解,从而改善糖代谢,降低体重,但对血糖正常者无降糖作用。用于治疗PCOS患者可以改善月经状况,恢复排卵,     

二甲双胍治疗2型糖尿病患者阿尔茨海默病的疗效观察

目的 探讨二甲双胍治疗2型糖尿病患者阿尔茨海默病(AD)的疗效观察.方法 选取2015年1月至2017年1月我院收治2型糖尿病120例,以随机分组方式,分为观察组60例,对照组60例,对照组给予常规糖尿病药物治疗,观察组在对照组基础上给予二甲双胍,收集两组患者各项观察指标,给药前及给药22周采用世界卫生组织-加州大学洛杉矶分校听觉词语学习测验(WHO-UCLA-AVLT)量表对两组患者进行AD评估.结果 观察组AD发病率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);给药前,两组血清空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(INS)、胰岛素抵抗指数(IRI)、β-淀粉样蛋白(Aβ1-40)及Tau蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);给药24周,两组血清FPG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组血清INS、IRI、Aβ1-40、Tau蛋白显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍治疗2型糖尿病患者,通过改善胰岛素抵抗,降低AD的发病率.