前列腺增生症合并膀胱肿瘤的手术治疗

目的:探讨前列腺增生症合并膀胱肿瘤手术治疗的效果。方法:行TURBt+TURP术14例,开放性膀胱肿瘤切除+前列腺摘除术31例。结果:随访1~3年,45例中33例无肿瘤复发,9例肿瘤复发,1例死于其他疾病,2例失访;无1例发生前列腺窝后尿道及切口肿瘤种植。结论:同期行TURBt+TURP术或开放性膀胱肿瘤切除+前列腺摘除术,可达到解除尿路梗阻,降低肿瘤复发的作用,且发生前列腺窝、后尿道及切口肿瘤种植的机会极小。     

保留尿道前列腺切除术治疗前列腺增生症30例体会

目的 探讨手术治疗前列腺增生症的理想方法。方法 采用保留尿道前列腺切除术治疗前列腺增生症３０例,中叶较大和合并膀胱内并发症者同时切开膀胱处理。结果 本术式术中视野显露良好,操作方便,术中出血少,并发症少,术后恢复快,随访３－１３个月,疗效满意。结论 保留尿道前列腺切除术是治疗前列腺增生症为理想的开放术式。     

耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗前列腺增生症34例

应用耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗前列腺增生症３４例。结果所有患者术后首次排尿通畅,无尿失禁及血尿,平均留置尿管５天,无需膀胱冲洗。术后随访６￣４０个月,排尿通畅有力,保持术前性生活状况,疗效满意。对切除前列腺腺体时防止尿道损伤、减少术中出血等操作要点进行讨论,认为此手术保留了尿道完整性,术后恢复快、痛苦小,并发症少,生活质量高,是治疗前列腺增生症较理想的手术方法。     

联合膀胱切开的耻骨后保留尿道粘膜前列腺切除术:附62例报告

改良Ｍａｄｉｇａｎ术式，采用联合膀胱切开的耻骨后保留尿道粘膜前列腺切除术的方法治疗６２例前列腺增生症患者。其中５１例获随访，最长时间达３６个月。结果显示本改良术式保留了Ｍａｄｉｇａｎ术式术后出血少、恢复快的特点，同时又能处理膀胱肉的病变，中叶增生的患者同样获满意疗效，进一步扩大了Ｍａｄｉｇａｎ术式的适应证。     

联合膀胱切开的耻骨后保留尿道粘膜前列腺切除术:附62例报告

改良 Ｍａｄｉｇａｎ术式,采用联合膀胱切开的耻骨后保留尿道粘膜前列腺切除术的方法治疗６２例前列腺增生症患者。其中５１例获随访,最长时间达３６个月。结果显示本改良术式保留了Ｍａｄｉｇａｎ术式术后出血少、恢复快的特点,同时又能处理膀胱内的病变,中叶增生的患者同样获满意疗效,进一步扩大了Ｍａｄｉｇａｎ术式的适应症。     

保留尿道前列腺切除术治疗前列腺增生症60例临床观察

目的 探讨保留尿道前列腺切除术治疗前列腺增生症的临床疗效。方法 对60例前列腺增生症患者行保留尿道前列腺切除术的临床资料进行分析总结。结果 60例平均手术耗时80min.平均出血230ml,术后7~10d出院,出院平均尿流率10-20ml／s.最大尿流率16~35ml／s,I-PSS评分8.36±4.36,无死亡病例。结论 该术式手术操作简单.术后处理简化.并发症少,提高了病人生活质量,住院时间短,降低了病人经济负担,是开放性手术治疗前列腺增生症较为理想的手术方法。     

前列腺增生症经膀胱切除术与Madigan切除术的疗效及成本分析

开放性手术仍是目前治疗前列腺增生症(ＢＰＨ)的主要手段。1990年Ｄｅｘｏｎ等[1]首先报道了Ｍａｄｉｇａｎ前列腺切除术(即耻骨后保留尿道前列腺切除术,ＭＰＣ),而国内许多医院亦开展并报道了此手术的有效性。为了解ＭＰＣ与经膀胱前列腺切除术(ＳＰＰＣ)疗效及成本,我们对1996年3月～1999年6月行Ｍａｄｉｇａｎ手术病人70例与行ＳＰＰＣ手术病人120例进行分析并评估其手术费用。1　资料与方法ＭＰＣ组病人70例,年龄54～80岁,平均628岁,伴冠心病、高血压患者12例,肾功能不全病人9例。ＳＰＰＣ组病人120例,年龄56～81岁,平均693岁,伴冠心病…     

耻骨后保留尿道前列腺切除术

报告对１５例良性前列腺增生患者采用耻骨后保留尿道前列腺切除手术治疗。本手术特点是分闻前列腺与尿道之间组织，切除整个增生的腺体，同时也能将突入膀胱内中叶予以切除，而且保留完整尿道与膀胱颈。术后出血少，恢复快，随诊３￣２８个月，无尿道狭窄、尿失禁等并发症。对手术优点、术中注意事项及适应症的选择进行讨论。     

前列腺增生症合并膀胱肿瘤10例诊治体会

目的: 探讨前列腺增生症合并膀胱肿瘤的诊治方法。方法: 膀胱部分切除加前列腺摘除8例,膀胱部分切除加膀胱造瘘术1例,全膀胱切除1例。结果: 随访3个月~10年,2例复发,1例死于远处转移,1例死于其它原因,1例仅随访3个月;均未发生前列腺窝、后尿道及切口肿瘤种植。结论: 同期行膀胱部分切除加前列腺摘除或膀胱部分切除加膀胱造瘘术,可达到解除尿路梗阻、降低肿瘤复发的作用。     

保留尿道前列腺切除术治疗前列腺增生症

目的：总结保留尿道前列腺切除术治疗前列腺增生症的经验,提高良性前列腺无生症开放性手术治疗效果,方法：采用耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗良性前殂腺增生症52例,结果：全部病例均手术成功,病愈出院,45例尿道粘膜完整,6例尿道粘膜部分损伤,1例膀胱颈损伤,均预缝合修补后恢复良好,随记3－12个月,无尿道狭窄,尿失禁、性功能丧失等并发症,结论：保留尿道前裂腺切除术为较理想的良性前列腺增生症开放性手术治疗方法。     

间苯三酚联合吲哚美辛治疗膀胱肿瘤或黏膜电切术后膀胱痉挛的疗效观察

目的 观察间苯三酚针联合吲哚美辛栓在治疗经尿道膀胱肿瘤或膀胱黏膜电切术后膀胱痉挛的疗效.方法 将膀胱肿瘤及腺性膀胱炎术后出现膀胱痉挛的76例患者随机分为间苯三酚针+吲哚美辛栓组(A组)和山莨菪碱针+布桂嗪针组(B组),比较两组在治疗经尿道膀胱肿瘤或膀胱黏膜电切术后膀胱痉挛的疗效.结果 A组的疗效好于B组(P＜0.05),且不良反应少于B组.结论 间苯三酚针联合吲哚美辛栓在治疗经尿道膀胱肿瘤或膀胱黏膜电切术后膀胱痉挛效果好.     

经尿道前列腺电切术联合膀胱颈内切开治疗小体积前列腺增生临床疗效分析

目的 探讨分析经尿道前列腺电切术联合膀胱颈内切开治疗小体积前列腺增生的临床疗效.方法 收集98例小体积前列腺增生患者,按手术方式分为A组与B组,A组采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合膀胱颈内切开(TUIBN)治疗,而B组单用经尿道前列腺电切术治疗,观察并随访半年,比较两组患者治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)及并发症发生情况.结果 经治疗A组患者IPSS明显低于B组,Qmax高于B组,RUV小于B组,两组相比均有显著性差异(P＜0.05);且A组并发症发生率6％明显低于B组14.58％,两组相比亦有显著性差异(P＜0.05).结论 经尿道前列腺电切术联合膀胱颈内切开治疗小体积前列腺增生疗效肯定,临床值得推广.     

经尿道同期治疗浅表性膀胱癌及前列腺增生

目的探讨浅表性膀胱癌合并前列腺增生症患者同期行TURBT+TURP术的安全性及疗效。方法 22例浅表性膀胱癌合并前列腺增生症患者同期行TURBT+TURP术为研究组,18例浅表性膀胱癌合并前列腺增生症患者只行TURBT术为对照组,术后复查两年,观察对比两组复发率、前列腺部尿道肿瘤种植情况、最大尿流率、残余尿、尿道狭窄发生率。结果研究组膀胱癌复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),前列腺部尿道均无肿瘤种植,研究组最大尿流率、残余尿、尿道狭窄发生率与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论浅表性膀胱癌合并前列腺增生症患者同期行TURBT+TURP术安全有效,可减少术后膀胱癌复发率,且不会造成前列腺部尿道肿瘤种植,对患者排尿情况及生活质量有明显改善。     

经尿道电切加膀胱灌注综合治疗难治性膀胱癌的临床观察

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术加膀胱灌注综合治疗难治性膀胱癌的疗效。方法:对16例难治性膀胱癌采用经尿道膀胱肿瘤电切术,术后早期即开始加用吡柔比星膀胱灌注,术后定期复查膀胱镜,随访时间2～29个月。结果:所有病例中复发8例,复发率为50%,死亡1例,死亡率为6.25%。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术加膀胱灌注综合治疗难治性膀胱癌不仅可以提高生活质量,也可以延长生命。     

同期经尿道电切浅表性膀胱肿瘤并前列腺增生的疗效

目的探讨浅表性膀胱肿瘤合并前列腺增生症同期施行经尿道等离子电切术的可行性及疗效。方法回顾性分析我院2005年3月至2009年12月期间87例原发或复发膀胱肿瘤并前列腺增生的患者,同期行经尿道膀胱肿瘤并前列腺增生双极等离子电切术,术后随访时间6个月～2年。结果87例患者手术顺利,术后排尿通畅,无明显合并症。术后复诊12例出现肿瘤复发,复发部位均在膀胱腔内,前列腺窝及尿道未种植。结论只要腔内操作技术熟练、经验丰富,浅表性膀胱肿瘤合并前列腺增生患者可以同期行等离子电切术,膀胱肿瘤术后复发率未见明显增加,手术安全,效果良好,值得临床推广应用。     

前列腺电切联合膀胱颈切开治疗前列腺增生合并糖尿病临床分析

目的:探讨前列腺增生合并糖尿病的有效治疗方法。方法:应用经尿道前列腺电切加膀胱颈切开术(TURP+TUIBN)治疗前列腺增生合并糖尿病25例。结果:术后平均随访6个月,1例出现膀胱颈挛缩,经尿道扩张治愈,1例急性附睾炎,无严重并发症。结论:TURP+TUIBN治疗前列腺增生合并糖尿病具有较好疗效,值得推广。     

经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术对 老年前列腺增生并膀胱结石患者的疗效分析

目的 探讨经尿道前列腺等离子电切除术联合钬激光碎石对老年前列腺增生（BPH）合并膀胱 结石患者的疗效。方法 选取2015 年1 月—2017 年12 月在浙江省医疗健康集团杭州医院采用经尿道前列腺 等离子电切术联合钬激光碎石术治疗BPH 合并膀胱结石的80 例老年患者,随机分为对照组与观察组,每组 40 例。对照组患者给予钬激光碎石术;观察组患者给予等离子电切术联合钬激光碎石术。观察两组患者住院 期间相关指标及住院前后性功能,分析两组治疗前后炎症指标和应激指标。结果 观察组术中、术后出血量, 留置导尿管时间、术后膀胱冲洗时间及住院时间优于对照组（P <0.05）。术后第3 天,观察组炎症指标和应 激指标高于对照组（P <0.05）。治疗6 个月,两组国际勃起功能指数问卷表-5、中国早泄指数评分升高,国 际前列腺症状评分下降（P <0.05）。两组治疗前后白细胞介素-2、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、内 皮素-1 及前列腺素E2 比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光 碎石术对老年BPH 并膀胱结石患者住院期间及远期相关指标改善明显,值得推广。     

经尿道气化电切术治疗前列腺增生症经验总结

目的:探讨经尿道气化电切术治疗良性前列腺增生症(TURP)的安全性与有效性。方法:应用TURP技术,于2004年6月～2007年10月期间治疗良性前列腺增生症(BPH)患者124例。结果:本组手术时间(67.2±22.8)min,切除前列腺组织重(51.4±13.5)g,其中3例输红细胞悬液2～3单位,6例中转改开放手术,4例因前列腺体积过大和术中出血视野不清,2例术中发现腹腔大量灌注液积液,腹胀明显而改开放手术。术后随访3～39个月,12例术后排尿困难,9例经过尿道扩张治愈,3例需再次TURP,无术后永久性尿失禁,11例术后继发出血,3例经再次TURP治愈,余保守治疗痊愈。其余患者的排尿困难均得到满意改善。结论:TURP安全性较高,并发症少,术后排尿困难明显改善,是治疗BPH的一项理想的技术。