桡骨远端掌侧解剖钢板在Colles骨折治疗中的应用

目的 控讨桡骨远端掌侧解剖钢板对Colles骨折的治疗效果.方法 采用掌侧入路,应用小型料行"T"形解剖钢板内固定治疗明显移位及粉碎性Colles骨折62例.结果 经术后2～12个月随访均达到解剖复位骨性愈合,腕关节功能活动优良率为96.7%.结论 该钢板对明显移位及粉碎性Colles骨折具有良好的固定作用,便于早期功能锻炼,避免了腕关节的功能障碍及其它并发症.     

有限切开加外固定支架治疗开放性粉碎性桡骨远端骨折

目的探索开放性粉碎性桡骨远端骨折的治疗方法。方法通过有限切开复位克氏针（或骨片钉）固定加外固定支架牵开复位固定治疗开放性粉碎性桡骨远端骨折26例。结果经随访6～26个月,平均11.2个月,未发现正中神经损伤等并发症,手握力恢复,骨折全部愈合,伤口无感染发生,无骨折畸形愈合。1例软组织挫伤严重者腕关节功能恢复欠佳。功能评定根据Dinst等标准：优15例,良8例,可2例,差1例,优良率92.3%。结论有限切开复位克氏针固定加外固定支架牵开复位固定是一种理想的治疗开放性粉碎性桡骨远端骨折的方法,可在临床推广应用。     

背侧或掌侧入路手术治疗桡骨远端粉碎性移位骨折

目的 探讨背侧或掌侧人路手术治疗桡骨远端粉碎性移位骨折的临床疗效.方法 采用背侧或掌侧入路行切开复位、钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性移位骨折28例,其中植骨15例.结果 28例全部获得随访,时问9-26个月.所有病例骨折愈合良好,无畸形愈合及延迟愈合.采用改良McBride评分标准,本组优19例,良6例,可3例,优良率89.28%.结论 子采用背侧或掌僦入路行切开复位、钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性移位骨折,能有效恢复桡骨远端的解剖结构,使腕关节功能达到较好恢复.     

克氏针结合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端粉碎性移位骨折为不稳定骨折,治疗不当,易造成桡骨远端短缩移位,骨折畸形愈合,关节面不平整,腕部活动疼痛,握力减弱等后遗症,影响生活质量。本研究收集自2006年3月至2010年8月采用克氏针结合Orthofix轴向动力外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折患者42例,疗效满意,现报告如下。     

动力性外固定支架与闭合复位石膏外固定治疗桡骨远端关节内移位骨折的疗效评价

目的：分析研究动力性外固定支架与闭合复位石膏外固定治疗桡骨远端关节内移位骨折的疗效。方法随机数字法选取该院收治的86例桡骨远端关节内移位骨折，随机划分为两组，甲组50例采用动力性外固定支架手术治疗，乙组36例采用闭合复位石膏外固定治疗，比较两种手术方法的治疗效果。结果甲组患者的功能评分、复位评分明显高于乙组，甲组患者并发症发生率（6.0%）明显少于乙组（22.2%），比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论动力性外固定治疗桡骨远端关节内移位骨折效果显著，有助于骨折的顺利复位以及关节功能的早日恢复，值得应用推广。     

牵抖复位法治疗成人桡骨远端移位骨折620例分析

目的 探讨成人桡骨远端移位骨折保守治疗的必要性.方法 用牵抖复位法复位,石膏或小夹板外固定治疗成人桡骨远端移位骨折.结果 牵抖复位法治疗成人桡骨远端移位骨折620例,用Cooney评分系统进行评价,优良率90.2%.结论 桡骨远端骨折采取保守治疗的方法,疗效较好.     

钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折的治疗临床以手法复位管型石膏外固定为主，大多能取得较好的疗效。但对于严重的粉碎骨折，波及关节面者，因骨折不稳定，手法复位石膏外固定后位置难以维持，时有再移位的现象发生。经多次手汉复位仍有可能移位，严重影响患者功能恢复。我科自2001年1月--2005年6月对16例严重不稳定桡骨远端骨折行切开复位钢板内固定术，疗效满意，现报告如下。     

影响老年人桡骨远端骨折保守治疗的预后因素分析

目的探讨影响老年人桡骨远端骨折保守治疗的预后因素。方法本次实验以2010年1月～2011年1月所收治的40例桡骨远端骨折老年患者为实验对象,所有患者均接受保守治疗,回顾分析患者的临床治疗效果和预后因素。结果经过治疗,患者的Frykman分型和Lidstrom分型均显著改善,且粉碎性骨折发生率较低,治疗效果较为理想。结论对于粉碎性、原始移位较大的桡骨远端骨折老年患者,保守治疗后易发生再移位和短缩问题,因而应行开放复位内固定、外固定支架等临床治疗,预后效果较为理想。     

单侧外固定器治疗桡骨远端骨折疗效观察

目的探讨外固定器治疗桡骨远端骨折的疗效。方法我科自2003年3月以来，收治7例桡骨远端骨折采用单侧外固定器固定。结果经5～12个月随访，骨折全部愈合，除1例桡骨关节移位2mm，其余均小于1mm，关节功能活动良好，1例钉道感染，经抗炎钉道滴酒精后痊愈。结论采用单侧外固定器固定桡骨远端骨折、固定牢靠，可防止骨折再移位，有利于患者早期行患肢(指)功能锻炼。     

早期石膏托固定后改用小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折

目的:回顾性总结分析手法复位后早期石膏托外固定后改用小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:2010年3月-2013年10月,采用手法复位后早期石膏托固定后改用小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折120例。按Jakim桡骨远端骨折疗效评分标准,从疼痛、活动范围、抓握、放射学检查对获得随访的患者进行评分,观察疗效。结果:120例患者均获随访,随访3个月~3年,平均21.4个月。按Jakim评分标准:优46例,良62例,可8例,差4例。结论:采用早期石膏托外固定后改用小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折的方法,可缩短腕关节肿胀时间,即时调整桡骨远端骨折的再次移位,恢复腕部功能,是治疗老年桡骨远端骨折的有效方法。     

DVR锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折是最常见的上肢骨折,约占所有骨折的17%,其中大约1/6骨折需手术治疗[1],桡骨远端不稳定骨折常因高能量损失所致,骨折呈粉碎性并累及关节面,伴有关节面的塌陷及移位,Orbay和Fernandez[2]认为在进行闭合复位后影像学上仍见至少15°的成角畸形,     

外固定支架治疗桡骨远端骨折

目的探讨应用外固定支架治疗桡骨远端骨折的方法和疗效。方法 2003年2月至2008年12月,共收治34例桡骨远端粉碎性不稳定骨折患者。闭合复位＋外固定支架治疗25例,切开复位克氏针有限内固定＋外固定支架治疗桡骨远端骨折9例。34例均获随诊,时间5至48个月,平均36个月。结果跟据Dienst评估标准评估,优22例,良8例,一般4例。无针道感染,无掌骨骨折,无腕关节僵硬等并发症发生。结论应用外固定支架固定是治疗桡骨远端粉碎性不稳定骨折的有效方法,创伤小,操作简单,关节功能恢复快,并发症少。     

外固定架结合有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折23例疗效分析

桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3era以内的骨折。对于粉碎性、不稳定性骨折,治疗时无论是采用切开复位钢板、克氏针内固定,还是单纯手法复位石膏外固定或夹板外固定,结果均不甚满意,     

手术治疗双侧桡骨远端粉碎性骨折144例

目的评价手术治疗双侧桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法采用开放复位、T型钢板螺钉或克氏针内固定治疗双侧桡骨远端骨折共144例,术后1周内疼痛减轻即开始功能锻炼。结果术后平均随访8个月,骨折临床愈合时间平均9周,无骨折移位、不愈合、内固定松动和伤口感染发生。结论手术治疗双桡骨远端粉碎性骨折,固定可靠有效、并发症少,早期活动关节,收到良好效果。     

掌侧T形钢板内固定治疗老年桡骨远端不稳定性骨折32例

目的:总结老年患者桡骨远端不稳定骨折T型钢板掌侧内固定治疗效果,以提高桡骨远端不稳定骨折的治疗效果。方法:2006年1月-2008年12月我科使用掌侧T形钢板治疗老年桡骨远端不稳定性骨折32例,均采用掌侧切口T型钢板内固定,其中25例因骨缺损较严重同时植骨。结果:平均随访20~36个月,远期疗效按Dienst功能评定标准评定,优良者29例,优良率90.63%。结论:老年患者桡骨远端不稳定骨折手法复位较困难,并因外固定难以维持复位而常发生再移位。这类骨折应尽早切开复位内固定,T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折,具有复位满意、固定可靠、有利于术后早期功能锻炼等优点,是治疗老年患者桡骨远端不稳定骨折的有效方法,获得较好效果。     

超腕外固定架联合掌侧钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折8例

桡骨远端骨折是指距桡骨远端骨折关节面2cm内的松质骨折，约占骨折患者的1／6，也是上肢最常见的骨折。桡骨远端关节内骨折的治疗目的是恢复关节面的完整、平滑，维持解剖复位或接近解剖复位，尽力做到相对稳定的内固定或外固定，最大限度保护腕关节功能恢复，减少并发症。我院2005年1月-2007年4月尝试用掌侧钢板结合外固定架治疗桡骨远端严重粉碎性骨折8例，平均随访20周，效果满意。     

蒙医手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床观察

目的研究分析蒙医手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的效果。方法选择我院于2015年8月至2017年9月收治的116例桡骨远端骨折患者,对其均采用蒙医手法复位小夹板固定治疗方式,复位完成之后,每周需要对其拍摄病变部位X线片进行检查,观察是否存在再次移位或者愈合等实际情况,并随访1年,分析其恢复3个月、1年时的腕关节功能情况。结果所选择的116例桡骨远端骨折患者,均在4~5周恢复,并且其在3个月以及1年时候的腕关节功能情况比较,差异不存在统计学意义(P0.05)。结论在临床中治疗桡骨远端骨折患者时,采用蒙医手法复位小夹板固定治疗方式,能够取得较好的效果,并且治疗方式方便、价格便宜,值得应用。     

手法整复尺桡骨骨干双骨折的治疗体会

尺桡骨干双骨折在前臂骨折中仅次于桡骨远端骨折而居第2位，治疗复杂，预后不佳。常见于儿童及青少年，骨折多发生在中1／3或下1／3处。由于解剖功能的复杂关系，两骨干完全骨折后，骨折端可发生侧方、重叠、成角及旋转移位复位要求较高，手法复位外固定治疗时必须纠正骨折端的各种移位，特别是旋转移位，并保持骨折端整复后的对位，进行外固定直至骨折愈合。本人应用手法整复、夹板外固定治疗前臂双骨折64例，取得满意的疗效，现报道如下。     

锁定加压接骨板治疗桡骨远端粉碎性骨折21例

目的:探讨切开复位锁定加压接骨板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:对21例手法复位失败的粉碎性桡骨远端骨折行切开复位、锁定加压接骨板内固定,并随访其骨折愈合情况及远期功能效果。结果:21例均获随访,随访时间6~13个月。所有骨折均获骨性愈合,愈合时间49~56天,无切口感染、骨折不愈合、内固定断裂移位等并发症发生。根据Colles骨折的改良Green and O'Brien临床评定标准综合评定,优14例,良7例。结论:对于手法复位失败的桡骨远端粉碎性骨折,切开复位、锁定加压接骨板内固定能获得满意的临床疗效。     

外固定支架固定合中药内服治疗桡骨远端骨折

桡骨远端骨折约占全身骨折的6．7％，其中有1／4累及关节面，提高复位质量和疗效正日益受到重视。对不稳定桡骨远端骨折、关节内粉碎骨折、严重短缩型骨折等，传统手法复位、夹板、石膏等固定易发生移位。2002年以来，笔者采用外固定支架固定配合中药内服治疗23例，疗效满意，报道如下。