灯盏细辛注射液临床应用与药物不良反应防范

目的：通过对灯盏细辛注射液临床应用范围和不良反应的讨论，提高临床安全与合理应用该药的意识。方法：综述了灯盏细辛注射液的临床应用情况，分析了药物不良反应的典型病历和可能发生的原因。结果：灯盏细辛注射液是临床有效药物，药品不良反应明显存在。结论：使用灯盏细辛注射液必须重视个体化用药，存在心、肾功能障碍的患者和高龄患者应降低用药剂量，并注意适当减少用药时间，以保障该药使用的安全性与合理性。     

苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的探讨冠心病心绞痛通过苦碟子注射液来治疗的临床效果并进行观察。方法选取某医院在2010年1月—12月诊断患有冠心病心绞痛的患者共62例,将其随机分为对照组和观察组,每组31例,对照组的患者采用一般常规的治疗方法,观察组患者在此基础上给予苦碟子注射液进行治疗。结果对照组和观察组患者治疗前后心绞痛临床症状以及心电图改善情况都比较明显,不过对比两组治疗情况,观察组比对照组要明显,P<0.05,患者治疗前后的血液流动学指标、心绞痛发作频率和持续时间长短相比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论使用苦碟子注射液进行心绞痛的治疗,是行之有效的方法,值得在临床应用上被推广使用。     

生脉注射液、参附注射液治疗厥脱症的比较研究

目的：观察和比较生脉注射液、参附注射液对不同程度、不同分型厥脱症的治疗效果。方法：将100例厥脱症病人随机分为2组各50例，在常规的基本治疗方法相同基础上，分别以生脉注射液和参附注射液进行治疗，7d为1个疗程并观察和比较疗效。结果：2组总有效率及对不同程度休克的治疗效果基本相仿，2组比较无显著性差异(P均＞0.05)。在辨证分型治疗上，对气阴耗伤型2组有效率分别为96.2％和96.0％，比较无显著性差异(P均＞0.05)；阳气暴脱型参附组显效率为56.2％、有效率为93.8％，而生脉组分别为28.6％、78.6％，2组比较有显著性差异(P＜0.05)；真阴衰竭型生脉组显效率为40.0％，有效率为90.0％，参附组分别为0、55.6％，2组比较有非常显著性差异(P值＜0.01)。结论：生脉注射液、参附注射液治疗厥脱症总体疗效相仿，但真阴衰竭型以生脉注射液疗效较好，阳气暴脱型则以参附注射液疗效为优，提示使用中药注射剂也不要忘记辨证论证的原则。     

中医中药治疗冠心病心绞痛疗效分析

目的：探讨中医中药治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：服药前后记录心绞痛症状、心电图ST—T改变、动态心电图缺血性ST—T改变的时间、血粘和血脂的情况。结果：灯盏细辛注射液治疗后，病人心绞痛总有效率为95％，心电图改善总有效率为70％，动态心电图缺血性ST—T改变的时间（min）由82．43±12．26改善为14．56±3．42，与单硝酸异山梨酯治疗的对照组相比，差异有显著性（P〈0．05）。结论：灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛疗效明显，且没有任何的毒副作用。     

常用全身麻醉后催醒药物的临床对比观察

目的：探讨全身麻醉后催醒的药物选择。方法：将80例患者随机分为四组，全麻术后分别给予纳洛酮、氨茶碱、参附注射液、生理盐水，记录用药前、用药后各项监测指标的变化和催醒效果、观察催醒药物的不良反应。结果：纳洛酮、氨茶碱、参附注射液均有较好的催醒作用。参附注射液由于其催醒效果肯定、不良反应少，催醒效果优于前两者。结论：参附注射液可安全地应用于全麻后催醒。     

苦碟子注射液联合盐酸倍他司汀注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效观察

目的：观察苦碟子注射液联合盐酸倍他司汀注射液对椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法：对60例椎-基底动脉供血不足患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以盐酸倍他司汀注射液静脉滴注;治疗组以苦碟子注射液静脉滴注,同时予以盐酸倍他司汀注射液静脉滴注。2组均以10d为1个疗程。治疗前后行经颅多普勒测定椎动脉和基底动脉、大脑后动脉的平均血流速度。结果：治疗组有效率96.7%;对照组有效率76.7%,2组有显著差异。TCD检查治疗组用药后VA等血流速度与用药前比较有明显改善,与对照组相比较有显著差异。结论：盐酸苦碟子注射液联合盐酸倍他司汀注射液对椎-基底动脉供血不足的疗效明显优于单用盐酸倍他司汀注射液组。     

灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛60例

目的:观察灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效与安全性。方法:60例患者随机双盲分为2组,治疗组30例予灯盏细辛注射液治疗2周,对照组30例予香丹注射液治疗2周。结果:治疗组治疗后全血黏度明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),对照组血液流变学也有明显改善(P<0.05),但治疗组改善更为明显(P<0.05或<0.01)。治疗组硝酸甘油消耗量明显下降(P<0.05),优于对照组(P<0.05)。结论:灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛,在改善心绞痛症状、缺血心电图改变和血液流变学等方面有较好疗效,且较安全。     

参附注射液联合西药治疗急性左心衰大鼠NT-proBNP变化的实验研究

目的：探索中药参附注射液治疗急性左心衰大鼠疗效对心力衰竭（心衰）指标NT-proBNP的影响。方法：采用急性左心衰大鼠模型,观察单用西药和参附注射液联合西药治疗前后15min、30min、60min和24h小时大鼠NT-proBNP、左室收缩末期压（LVESP）、左室内压最大上升速率（dp/dtmax）的变化。结果：参附注射液联合西药治疗急性左心衰大鼠前后30minNT-proBNP的变化具有统计学意义,联合治疗组优于单纯参附注射液组或单纯西药治疗组。结论：参附注射液对心肌细胞有正性肌力作用,NT-proBNP作为临床中药疗效观察的敏感指标应广泛应用于急性心衰治疗。     

灯盏细辛注射液治疗冠心病的疗效观察

灯盏细辛注射液是从菊科植物灯盏花中提取的有效成份，此药在治疗心脑血管疾病中应用较广泛。我科应用此药治疗冠心病取得良好效果，现报告如下：     

苦碟子注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病及心功能不全

目的观察苦碟子注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)合并冠心病、心功能不全的临床疗效。方法将87例慢性肺心病并冠心病、心功能不全患者随机分成观察组和对照组。观察组在常规治疗基础上加用苦碟子注射液治疗;对照组在常规治疗基础上加用丹参注射液治疗。两组疗程均为14 d,疗程结束评价临床疗效和心电图疗效。结果治疗组临床疗效:显效28例,有效14例,无效2例,总有效率95.45%;心电图疗效:显效23例,有效14例,无效7例,总有效率84.09%。对照组临床疗效:显效22例,有效11例,无效10例,总有效率76.74%;心电图疗效:显效17例,有效8例,无效18例,总有效率58.14%。比较两组临床疗效和心电图疗效,两组疗效比较差异有统计学意义。结论苦碟子注射液辅助治疗慢性肺心病并冠心病、心功能不全患者临床疗效和心电图疗效较好,优于加用丹参注射液治疗,无明显不良反应。     

参附注射液临床应用及其不良反应调查

目的调查参附注射液的临床应用情况及不良反应。方法以参附注射液为检索词,检索中国期刊全文数据库（1993．1～2008．12）,国内期刊发表的参附注射液的临床研究,调查分析纳入文献中参附注射液的不良反应、用药剂量、适应病证、给药途径、溶媒及疗程等。结果共纳入576篇文献,包括21496例患者（不包括对照组病例）。除2例过敏性反应（1例过敏性休克）外,均为轻度不良反应。结论自1993年上市以来,参附注射液已在临床广泛应用。但由于缺乏规范的上市后评价,在选择目标病证、扩大病种、探索剂量、使用方法、观察药物不良反应等方面存在一定的问题和不足。因此,运用循证医学加强上市后药物评价,规范临床用药势在必行。     

α-细辛脑合灯盏细辛注射液治疗肺源性心脏病呼吸衰竭疗效观察

目的:观察α-细辛脑注射液联合灯盏细辛注射液治疗慢性肺源性心脏病急性发作期呼吸衰竭的疗效.方法:选择60例患者,随机分成两组.观察组30例采用α-细辛脑注射液、灯盏细辛注射液配合西药治疗;对照组30例则单纯用西药治疗.结果:观察组总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%,P<0.05);观察组在改善患者临床症状、血气结果、血液流变学指标等方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:α-细辛脑注射液与灯盏细辛注射液配合西药治疗肺心病呼吸衰竭有较好的疗效.     

灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗脑梗死92例疗效观察

目的分析比较灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗脑梗死患者的疗效。方法选取2009年1月1日-2013年9月1日在我院接受治疗的184例脑梗死患者进行研究,将患者随机分为对照组和试验组各92例。对照组患者采用灯盏细辛注射液治疗。试验组患者采用灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗。比较并观察两组患者治疗后所取得的效果。结果患者经过治疗后,试验组患者总有效率（93.48%）明显高于对照组总有效率（66.31%）,差异具有统计学有意义（P〈0.05）。结论采用灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗脑梗死疗效明显,不仅可以扩张血管,还可以改善血液的黏稠度,安全可靠,能加快患者康复。     

中医治疗出血性中风疗效观察

观察清开灵注射液，复方丹参注射液，生脉注射液和醒脑静注射注，及中药辨证辨治联合治疗出血性中风临床疗效。方法，将１２０例出血性中风患者随机分为治疗组６０例和对照组６０例。结论：中医多种方法联合治疗出血性中风疗效好，缩短了患者错迷时间，副 作用减少，值得临床推广使用。     

灯盏细辛注射液改善微循环的临床观察

目的 :观察灯盏细辛注射液对高粘血症患者的影响。方法 :40例高粘血症患者应用灯盏细辛注射液静滴 ,连续 1 4d ,观察用药前后血液流变性指标的变化。结果 :全血粘度、血浆粘度、血细胞比容、凝血因子Ⅰ等指标均下降 (P <0 .0 5 )。结论 :灯盏细辛注射液具有降低血液粘稠度、改善微循环的作用。     

灯盏细辛注射液治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

云南灯盏细辛注射液是菊科短葶飞蓬植物灯盏花中提取出来的有效成份，其有效成份是灯盏乙素。《中药大辞典》记载：灯盏花具有散寒解表、活血舒筋、止痛、消积、降压等功效。我科于2002年5月～2004年1月用云南灯盏细辛治疗63例慢性肾小球肾炎患，观察其血尿、尿蛋白、血液流变学等方面的变化，现报道如下：     

参附注射液治疗冠心病心绞痛30例

目的:观察参附注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:冠心病心绞痛患者60例分为两组,对照组30例给予常规治疗,治疗组30例给予常规治疗 参附注射液,观察两组用药前后症状、心电图(ECG)、血液流变学变化。结果:治疗组临床总有效率(93.3%vs76.7%,P<0.01)及ECG总有效率(90.0%vs73.3%,P<0.01)明显优于对照组。治疗组用药后血浆黏度[(1.87±0.26)mPa.svs(1.27±0.38)mPa.s,P<0.01]、红细胞压积[(0.48±0.30)vs(0.32±0.21),P<0.01]和纤维蛋白原浓度[(4.49±0.34)g/Lvs(3.28±0.37)g/L,P<0.01]均较用药前明显降低,对照组用药前、后上述各项差异无显著性(P>0.05)。结论:参附注射液能减轻冠心病心绞痛患者的心肌缺血,特别是临床和ECG显效率突出,药物不良反应少,可用于冠心病的辅助治疗。     

灯盏细辛注射液过敏致急性冠脉综合征剖析

正灯盏细辛注射液为灯盏细辛经提取酚类成分制成的灭菌水溶液,主要含野黄芩苷(C21H18O12)和总咖啡酸酯,临床广泛用于缺血性中风、冠心病、心绞痛等疾病的治疗。由于患者的个体差异和中药注射制剂的特殊性以及临床用药的增加,不良反应的报道亦逐渐增多[1-3]。我科近期收治1例因静脉应用灯盏细辛注射液过敏致急性冠脉综合征的特殊病例,现总结分析如下。1病例资料男,84岁。因间断头晕3年余,加重1 d就诊。     

灯盏细辛注射液和速避凝联合治疗中高危不稳定型心绞痛患者的疗效观察

目的:观察灯盏细辛注射液和速避凝联合治疗中高危不稳定型心绞痛患者的疗效。方法:将78例不稳定型心绞痛病人随机分为2组,所有病人服用常规药物,治疗组加用灯盏细辛注射液和速避凝,对照组加用速避凝,疗程均为2周。结果:灯盏细辛注射液在缓解症状、心电图改变及硝酸甘油耗量方面均明显优于对照组(P <0.01)。结论:不稳定型心绞痛的病人联合应用灯盏细辛注射液和速避凝可明显改善心绞痛症状,灯盏细辛注射液可作为治疗不稳定型心绞痛的一种有效药物。     

配置后的8种中药注射液在不同温度及放置时间下的微粒变化

目的通过研究温度与放置时间对8种常用中药注射液微粒数的影响,为护理人员临床安全用药提供参考依据。方法应用微粒分析仪测定8种中药注射剂与溶媒配伍后,在三种不同温度环境和五个不同放置时间下测定不同粒径的微粒数并观察其变化。结果通过对实验所记录数据的重复测量分析统计显示:除了血栓通注射液与5%葡萄糖混合液,其余7种中药注射液与0.9%氯化钠注射液配伍后溶液中≥10μm和≥25μm微粒数均不符合药典的规定,且小于10μm的微粒占到90%以上。8种中药注射液与溶媒配伍后,血栓通、苦碟子在常温下不同粒径的微粒数目较少,其中血栓通在t=120 min、苦碟子在t=180 min时与即刻相比较溶液中≥2μm微粒数目较少且有统计学意义(P0.05),其他6种中药注射液与溶媒配伍后在高温下微粒数目较少,其中刺五加、艾迪、康艾、参麦注射液在t=180 min、银杏达莫在t=30 min时与即刻相比较,溶液中≥2μm微粒数目较少且有统计学意义(P0.05),香菇多糖在t=120 min微粒较少,但与即刻相比较差异无意义(P0.05)。结论建议不同药物在各自相对较佳的温度、放置时间下进行配置与静脉给药,或者使用更好的终端过滤器,以提高临床用药的安全性。