经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗大隐静脉曲张在基层医院的应用

【摘要】 目的 评价经皮下连续环形缝扎术治疗下肢大隐静脉曲张的在基层医院的应用经验。方法〓回顾分析2009年6月~2013年6月我院治疗86例大隐静脉曲张患者的临床资料,选择行传统大隐静脉高位结扎加剥脱术为传统组(43例),另43例行经皮下连续环形缝扎术为PCCS组,比较两组患者的临床效果。结果〓两组患者术后近期下肢浅静脉曲张均消失,比较两组患者的手术时间、切口数量、出血量、并发症和住院时间,差异有统计学意义;而术后发生疼痛天数、足肿以及下肢深静脉血栓两组比较无明显统计学差异。PCCS组43例平均随访34月,曲张静脉复发1例;传统组平均随访38月,无曲张静脉复发。结论〓经皮下连续环形缝扎术治疗下肢大隐静脉曲张的操作简单、效果确切,且具有微创、外观美容的效果,适于基层医院。     

经皮缝扎结合硬化剂注射治疗单纯性下肢静脉曲张

经皮缝扎结合硬化剂注射治疗单纯性下肢静脉曲张许伟宏，李德良我院自１９９１年１１月～１９９４年１１月采用经皮缝扎结合硬化剂注射疗以简称缝注法）治疗单纯性下肢静脉曲张２５６例，疗效满意。现报道如下。一、一般资料；本组男１６５例，女ｇｉ例；年龄最大８９岁，...     

小切口治疗下肢浅静脉曲张

目的 评价小切口治疗下肢浅静脉曲张的临床效果。方法 1997年11月至2001年4月,对95例106条下肢浅静脉曲张,施行经小切口剥脱曲张的静脉和结扎交通支静脉,术前均作下肢静脉顺行造影和多普勒听诊辅助指压检测确定静脉瓣膜功能不全的部位。结果 下肢静脉造影显示,深静脉逆流0级62条,I级28条,Ⅱ级16条下肢。多普勒听诊检测显示,隐-腘静脉瓣膜功能不全99条(93．3％),隐-腘静脉瓣膜功能不全5条(4．7％),106条下肢小腿浅静脉有不同程度血液返流。全组患术后切口均工期愈合,平均术后住院时间为2．8天;随访(1～30)个月,无一例复发。结论 术前无创多普勒听诊精确定位,小切口治疗下肢浅静脉曲张,方法简便,痛苦小,康复快,外表美观,治疗费用低。     

主干剥脱加分段经皮缝扎治疗下肢静脉曲张89例

目的探讨主干剥脱加分段经皮缝扎治疗下肢静脉曲张的疗效。方法回顾分析2001年10月至2006年10月期间主干剥脱加分段缝扎治疗89例下肢静脉曲张的临床资料。结果术后1周拆线,随访2年无并发症及复发。结论主干剥脱加分段经皮缝扎是一种治疗下肢静脉曲张安全、有效、简便的方法。     

主干剥脱加分段经皮缝扎治疗下肢静脉曲张30例

我院自2003年10月～2005年10月共收治单纯性下肢静脉曲张病人共30例，采用高位结扎及主干剥脱，对不能剥脱的曲张静脉行分段经皮加压缝扎治疗。经治疗30例病人全部治愈，6例伴有小腿溃疡的病人经换药后完全愈合。无任何并发症，随访2年未见复发病例。     

经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张（附185例报告）

经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张（附１８５例报告）中山医科大学附属第一医院血管外科（广州，５１００８０）王深明陈国锐林勇杰詹世光黄灿之刘奕山下肢静脉曲张是常见的静脉疾病，可由多种病因引起，是许多疾病所共有的临床症状，而非一个病症。多年来治疗下...     

静脉腔内激光治疗下肢浅静脉曲张112例

目的：探讨静脉腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的安全性和有效性。方法：回顾分析112例（124条肢体）下肢浅静脉曲张患者应用半导体激光治疗仪的临床治疗效果及近期随访结果。结果：患者术后均恢复良好,临床症状消失,经1～18个月随访观察,治疗静脉均完全闭塞,无复发。结论：静脉腔内激光治疗下肢浅静脉曲张是安全、美观、疗效可靠的一种治疗方法。     

下肢浅静脉曲张点式剥脱术

下肢浅静脉曲张点式剥脱术是一种新式手术方法［１］，现将笔者２年来所进行的该项手术９０例，报告如下。１手术方法术前常规将下肢曲张静脉用记号笔在站立位时仔细描出，作为术中切口抽剥的标志。按常法行大隐静脉高位结扎，切断主干后将远端抽剥掉。然后用１０ｃｍ宽的...     

下肢浅静脉曲张的微创治疗

下肢浅静脉曲张是常见病，据美国疾病流行病学调查，总人口中20％患有慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiencv，CVI)，其中女性占20％～25％，男性占10％～15％．根据不同病因，下肢浅静脉曲张传统手术包括各种深静脉瓣膜重建、交通静脉结扎、大隐静脉高位结扎和曲张浅静脉结扎及抽剥术。近10年来，因科学技术的飞速发展，使     

下肢浅静脉曲张的射频治疗一例

患者女,45岁,右下肢浅静脉曲张4年,足靴区大面积皮肤色素沉着2年伴内踝上方溃疡2个月入院。入院检查,右下肢浅静脉曲张,小腿中下段内侧大面积皮肤色素沉着并伴轻压痛,内踝上方1.3cm×2cm浅表溃疡。肢体无肿胀,感觉运动正常。下肢动脉搏动均可扪及。无损伤检查提示右下肢静脉回流时间正常,深、浅静脉回流时间均大于2 0s ;双功彩超及顺行静脉造影均证实右下肢单纯性浅静脉曲张。由于考虑患者足靴区有皮下感染征象,予青霉素、灭滴灵治疗5d后行手术治疗。硬膜外麻醉后取仰卧位,常规消毒铺巾。右腹股沟区股动脉搏动内侧腹股沟韧带下方2横指宽作一…     

点式曲张静脉抽剥术治疗下肢浅静脉曲张

我们运用点式曲张静脉抽剥术治疗下肢浅静脉曲张４１５例（５７９条肢体），术后疗效显著，随访４年１０个月，复发率１．２％．点式曲张静脉抽剥术操作较传统大隐静脉剥脱术简单，手术时间短，术后美观，复发率低．作者认为造成术后复发的主要原因是对小腿内侧深浅静脉穿通支抽剥遗漏所造成，而并非术式本身的缺陷。在正确掌握其手术适应证和手术要点后，仍是一个非常实用有效的手术。     

点式曲张静脉结扎术治疗下肢浅静脉曲张

下肢浅静脉曲张是外科领域的常见病,传统的治疗方法是大隐静脉高位结扎、剥脱器抽剥和交通支结扎。有人采用点式曲张静脉抽剥术已取得了良好疗效,我们将点式抽剥简化为点式结扎,也取得了满意效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:2003年6月~2005年6月我科用点式曲张静脉结扎术治疗单纯大隐静脉曲张病人56例(共70条肢体),其中男性32例,女性24例,年龄23~65岁,平均50岁。左侧28例,右侧14例,双侧14例。主要表现:下肢浅静脉曲张70条肢体,足靴区色素沉着48条肢体,湿疹样皮炎10条肢体,溃疡8条肢体。术前1d用龙胆紫准确标记曲张静脉走向及交通支…     

经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张

为提高下肢静脉曲张的手术疗效,作者采用经皮浅静脉连续环形缝扎术(PCCS)结合大隐静脉高位结扎+剥脱术,对185例217侧下肢的静脉曲张进行了治疗。209侧患肢行大隐静脉高位结扎+大腿段大隐静脉剥脱术,217侧加作PCCS。术后近期静脉曲张治愈率i00％,溃疡愈合率93.9％。对129例146侧肢体进行了随访,时间6个月～16年(平均7.5±0.7年)。小腿部静脉曲张复发13例(8.9％),溃疡复发10例(17.9％)。彩超证实均伴有下肢深静脉辦膜功能不全Ⅱ°～Ⅲ°。PCCS可全部闭塞小腿部广泛极度曲张的大小隐静脉,皮肤不留切口疤痕,有助于溃疡愈合,简单易行,创伤小,术后静脉曲张复发率低,为一种治疗下肢浅静脉曲张的理想手术方式。下肢深静脉辦膜功能不全Ⅱ°～Ⅲ°以上的病例应同期加作深静脉重建术。     

中国下肢浅静脉曲张微创治疗的发展现状

下肢浅静脉曲张(varicose veins)是血管外科的常见病,主要是下肢浅表静脉出现扩张,表现为团块状或者蚓状的静脉团,严重时可能出现肢体水肿、色素沉着、湿疹或静脉性溃疡。发生病变的主要血管为大隐静脉或小隐静脉,成年人中的发病率一般为20%~40%[1]。对于单纯性静脉曲张,传统的治疗方法是高位结扎和抽剥术、缝扎术;若合并交通静脉或深静脉病变,可以行交通静脉结扎或深静脉瓣膜重     

微波静脉腔内闭合术治疗下肢浅静脉曲张

我院2007年9月-2009年7月采用微波静脉腔内闭合技术治疗下肢浅静脉曲张88例（105肢）,取得较好的疗效,报道如下。     

下肢静脉曲张微创术后并发症的治疗

<正>我院2003年4月—2009年2月应用电凝、半导体激光、钬激光等微创术治疗下肢静脉曲张382例,其中129例出现并发症,经中西医结合治疗,疗效满意。     

下肢静脉曲张微创治疗进展

下肢静脉曲张是多种静脉疾病所共有的临床表现,最常见的病因是深静脉瓣膜功能不全（DVI）和大隐静脉（GSV）功能不全.根据不同的病因,手术包括各种深静脉瓣膜重建、交通静脉结扎和曲张浅静脉结扎及抽剥术.对于单纯性浅静脉曲张,传统的手术是高位结扎和抽剥术.近十年,因微创手术的发展,使下肢静脉曲张的治疗取得了明显的进步.     

电凝和皮内缝扎治疗原发性大隐静脉曲张

为了减少术中出血和术后皮下血肿及瘢痕，对39例下肢静脉曲张患者采用电凝和皮内缝扎法治疗，并对术中、术后并发症进行分析。结果提示：该术式是一种疗效彻底的、并发症少的微创手术。