两种序贯放化疗对广泛期小细胞肺癌治疗的对比研究

目的：探讨两种不同序贯放化疗方案对广泛期小细胞肺癌患者的治疗价值。方法：广泛期小细胞肺癌20例,随机分为放化疗组和夹心组2组,每组10例,化放疗组为4周期EP（Etoposide＋Cisplatin）方案化疗后序贯放疗,夹心组为2周期EP方案化疗,序贯放疗,再序贯2周期EP方案化疗后比较两组的中位生存时间、1年和2年生存率、胸内复发率及治疗毒副反应。结果：全组中位生存时间为130个月,1年和2年生存率分别为50％和15％,其中化放疗组分别为140个月、60％和20％,夹心组分别为120个月、40％和10％。两组1年和2年生存率差异无统计学意义（P=0.49）。化放疗组胸内复发率为30％（3／10）,夹心组胸内复发率为40％（4／10）,差异无统计学意义（P=0.65）。两组治疗的毒副反应无统计学差异。结论：先化疗后放疗与夹心治疗对于广泛期小细胞肺癌患者的中位生存时间、1年和2年生存率、胸内复发率相似。     

放疗热疗化疗三者结合治疗非小细胞肺癌

放疗热疗化疗三者结合治疗非小细胞肺癌周桂霞崔书祥常庆森陈国雄曾逖闻１９９２年３月～１９９４年１０月，我们采用放疗＋热疗＋化疗（放热化）、放疗＋热疗（放热）和单纯放疗（单放）治疗非小细胞肺癌６４例，现将近期结果报告如下。临床资料单放组：２４例，鳞癌２１...     

宫颈鳞癌单纯放疗与术后补救性放疗的对比观察

宫颈鳞癌单纯放疗与术后补救性放疗的对比观察刘凌宫颈癌的治疗以放射治疗与手术治疗为主要手段，宫颈鳞癌单纯放疗的疗效已得到国内外学者的肯定。我们将１９８７年１月～１９８８年１２月收治的１８０例宫颈鳞癌采用两种不同治疗方法进行了回顾性对比总结。１临床资料１...     

肺腺鳞癌的临床特点及疗效分析

目的分析肺腺鳞癌的临床特点和疗效。方法１９８７年４月至１９９４年４月５０例肺腺鳞癌采用单纯手术、术后放疗、术后化疗、术后放疗和化疗、放疗加化疗。其疗效采用Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ法计算,Ｌｏｇ－ｒａｎｄ检验。结果肺腺鳞癌患者出现临床症状１月内有３２％为晚期,８０％患者有纵膈或肺门淋巴结肿大,病检癌转移率为７０．６％;本组１、３、５年生存率分别为５８．０％、１６．０％和３．３％。结论肺腺鳞癌具有侵袭力强、早期转移、进展迅速等低分化癌特征。早期诊断,综合治疗是获得长期生存的关键。     

胸部肿瘤放疗中发性心脏性猝死分析

探讨胸部肿瘤放疗中发生心脏性猝死的问题，我院放疗科自１９９２年７月至１９９６年６月臆共收治放疗病人３００８例，其中胸部肿瘤计１５０１例。在放疗疗程中发生心脏性猝死６例。男女各３例，平均年龄６５岁。其中中下段食管鳞癌３例左下肺鳞癌３例。     

放疗同时应用保尔佳治疗20例鳞癌临床观察

放疗同时应用保尔佳治疗２０例鳞癌临床观察江苏常州市肿瘤医院放疗科（２１３００１）许锡元１９９４年８月至１９９５年４月，我们对２０例鳞癌在放疗同时辅以保尔佳治疗，取得了较为满意的效果。现报告如下：材料和方法一、一投资料２０例鳞癌中鼻咽癌２例，肺癌１０例...     

放化疗联合治疗老年食管鳞癌

目的：比较放化疗与单纯放疗治疗老年食管鳞癌的疗效。方法：74例食管鳞癌随机分为2组,一组放射治疗同时口服卡莫氟,一组采用单纯放射治疗,2组治疗时均同时滴注胸腺肽。结果：化放组和单放组的3年局部控制率为45.9%和32.4%。1、2、3年生存率分别为：75.6%、56.7%、37.8%和64.8%、40.5%、24.3%,两组差异有显著性意义（χ^24.29,P〈0.05）。两组中位生存期分别为15.8个月和11.7个月。急性放射反应在2组中无显著意义。结论：放化疗联合胸腺肽治疗老年食管鳞癌较单纯放疗增加了疗效,减轻了毒副反应,增强了机体免疫功能,提高了老年性食管癌的局部控制率和生存率。     

放化疗联合治疗老年食管鳞癌

目的:比较放化疗与单纯放疗治疗老年食管鳞癌的疗效。方法:74例食管鳞癌随机分为2组,一组放射治疗同时口服卡莫氟,一组采用单纯放射治疗,2组治疗时均同时滴注胸腺肽。结果:化放组和单放组的3年局部控制率为45.9%和32.4%。1、2、3年生存率分别为:75.6%、56.7%、37.8%和64.8%、40.5%、24.3%,两组差异有显著性意义(χ2=4.29,P<0.05)。两组中位生存期分别为15.8个月和11.7个月。急性放射反应在2组中无显著意义。结论:放化疗联合胸腺肽治疗老年食管鳞癌较单纯放疗增加了疗效,减轻了毒副反应,增强了机体免疫功能,提高了老年性食管癌的局部控制率和生存率。     

三维适形放疗同步化疗治疗肺鳞癌的临床观察

目的　观察三维适形放疗联合ＥＰ方案同步放化疗治疗肺鳞癌的疗效及毒副反应。方法　２００４年２月至２００６年１１月收治４２例肺鳞状细胞癌患者于三维适形放疗同步联合ＥＰ方案治疗（适形组）,放疗采用常规分割方法,６ＭＶ-Ｘ总剂量６０～６６Ｇｙ;伴锁骨上淋巴结转移均给予６ＭＶ-Ｘ及６-１５ＭｅＶ的电子线,总剂量６５～７０Ｇｙ。另收集同时期常规放疗同步联合ＥＰ方案治疗（常规组）作对照,ＤＴ４０～４４Ｇｙ。两组均于第１周给予ＥＰ方案化疗,从第２周开始实施放疗,化疗２１～２８天为１个周期,连续２个周期。结果　适形组和常规组总有效率分别为９０.５％和７０.７％（Ｐ＝０.０４５）,适形组优于常规组;两组１、２年生存率分别为７１.４％、５８.５％和３８.１％、２６.８％,均无显著性差异。放射性食管炎发生率适形组显著低于常规组（Ｐ＝０.０４５）。结论　三维适形放疗同步联合ＥＰ方案与常规放疗同步联合ＥＰ方案治疗肺鳞癌相比能够提高治疗的有效率,两组１、２年生存率相似,适形组明显降低了放疗相关副反应的发生率。     

食管腺鳞癌22例临床分析

目的 总结食管腺鳞癌的临床特点、诊断、治疗和预后.方法 回顾性分析经病理确诊和治疗的22例食管腺鳞癌患者临床资料,应用Kaplan-Meier法进行生存分析.结果 22例食管腺鳞癌患者的临床症状、影像学表现和内窥镜下所见与食管鳞状细胞癌(鳞癌)相似.19例患者术前内窥镜活检误诊为鳞癌.单纯手术治疗16例,手术+术后放疗3例,单纯放疗、序贯化放疗和同期化放疗各1例.本组总的1、3、5年生存率分别为67.6%、33.8%和18.1%,中位生存时间为24.5个月.结论 食管腺鳞癌少见,易误诊,宜采用以手术为主的综合治疗,预后评价不一.     

Survivin和Bcl-2在放疗敏感性不同肺鳞癌组织中表达的免疫组织化学研究

目的 探讨Survivin 和Bcl-2在肺鳞癌组织中表达及在放疗敏感性中的意义.方法 选择治疗前肺癌支气管纤维镜或肺穿刺组织标本,根据放疗效果分为放疗高敏感组和放疗低敏感组,应用免疫组织化学方法检测Survivin在肺癌组织中表达.结果 Survivin 和Bcl-2在肺鳞癌组织中总阳性表达率分别为45.3%、53.7%.Survivin在放疗高敏感组中的阳性表达率为21.7%(13/60),在放疗低敏感组中的阳性表达率为85.7%(30/35),组间差异有统计学意义.Bcl-2在放疗高敏感组中的阳性表达率为35.0%(21/60),在放疗低敏感组中的阳性表达率为85.7%(30/35),组间差异有统计学意义.Survivin和Bcl-2表达间相关性无统计学意义.结论 Survivin和Bcl-2表达与肺鳞癌放疗敏感性有关.     

加速超分割放射治疗肺鳞癌前瞻性研究

加速超分割放射治疗肺鳞癌前瞻性研究陈绪元，雷自重，张菊，吴永忠，戴晓波，陈晓品，张玲重庆医科大学临床学院肿瘤科（重庆６３００４２）为探索一种照射方法既能提高肺鳞癌局控率和生存率，又不增加正常组织的近期放疗反应和远期并发症。我院从１９９２年２月～１９９...     

足叶乙甙,顺氯氨铂联合胸部放疗治疗局限性晚期肺鳞癌疗效观察

应用前瞻性研究方法，对５３例（Ⅲａ２０例，Ⅲｂ期３３例）局限性晚期未行手术治疗的肺鳞癌患者采用足叶乙甙及顺氯氨铂化疗，并加用胸部６０Ｃｏ照射。平均接受化疗２．４疗程，放疗总量６０Ｇｙ。结果：２例完全缓解（ＣＲ），２３例部分缓解（ＰＲ），总有效率４７．２％（ＣＲ＋ＰＲ），中位生存期１５．８个月，平均缓解期７．５个月。化疗中出现恶心、呕吐Ⅰ度者９例，Ⅱ度者４例，粒细胞减少Ⅰ度者７例，Ⅱ度者６例，Ⅲ度者１例。连续放疗组中发生放射性肺炎者占２８．２％（１１／３９），放射性心肌心包炎１例，分段放疗组中无此类副作用，认为该方案治疗肺鳞癌效果显著，分段放疗可减少副作用且疗效不受影响。     

不同治疗模式治疗早期结外NK/T细胞淋巴瘤的疗效对比

目的：比较不同治疗模式治疗早期结外NK/T细胞淋巴瘤的疗效。方法：搜集2009年6月～2017年9月于四川省肿瘤医院初治的132例早期结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料，比较P-Gemox化疗方案夹心放疗，P-Gemox化疗方案序贯放疗以及单纯放疗的疗效，并探讨其预后影响因素。结果：夹心放疗组49例，完全缓解为89.8%，部分缓解为6.1%，有效率为95.9%，3年无进展生存为68.8%，3年总生存为78.7%。序贯放疗组42例，完全缓解为85.7%，部分缓解为9.5%，有效率为95.2%，3年无进展生存为67.4%，3年总生存为76.9%。单纯放疗组41例，完全缓解为61.0%，部分缓解为19.5%，有效率为80.5%，3年无进展生存为40.3%，3年总生存为44.3%。两两比较行Bonferroni校正显示：夹心放疗组与单纯放疗组的完全缓解率，3年无进展生存和3年总生存的差异均有统计学意义(P<0.05)。序贯放疗组与单纯放疗组的完全缓解率差异有统计学意义(P<0.05)，但3年无进展生存和3年总生存的差异均无统计学意义(P0.05)。同时，夹心放疗组与序贯放疗组的完全缓解率，3年无进展生存和3年总生存的差异均无统计学意义(P0.05)。化疗副反应主要表现为骨髓抑制，肝功能异常等。夹心放疗组和序贯放疗组的不良反应比较无统计学意义(P＞0.05)。放疗副反应主要为骨髓抑制，放射性黏膜炎，放射性皮炎等。夹心放疗组和单纯放疗组的I～II°贫血和I～II°放射性皮炎差异有统计学意义(P<0.05)，序贯放疗组和单纯放疗组I～II°贫血差异有统计学意义(P<0.05)。其余副反应比较差异均无统计学意义(P0.05)。单因素分析显示：ECOG，LDH，B症状，分期，局部肿瘤浸润，治疗模式不同与无进展生存有相关性(P<0.05)。ECOG，LDH，B症状，分期，年龄，PINK评分，局部肿瘤浸润，治疗模式不同与总生存有相关性(P<0.05)。多因素分析显示：ECOG和LDH是影响预后的独立因素(P<0.05)。结论：夹心放疗组与序贯放疗组的疗效相当，早期患者采用P-Gemox化疗方案联合放疗较单纯放疗提高临床疗效和改善预后。ECOG和LDH是影响预后的独立因素。     

放疗,介入化疗同期用治疗晚期宫颈癌

目的 比较放疗、介入化疗同期应用与单纯常规放射治疗晚期宫颈鳞癌的疗效。方法 子宫颈鳞癌常规外放疗１０～２０Ｇｙ时，辅以介入化疗的晚期宫颈癌１２例与同期接受单纯常放疗的晚期宫颈癌２０例做比较。比较两组病例肿瘤缩小情况、毒性反应、３年复发及死亡率。结果 治疗组（放疗、介入化疗同期应用组）肿瘤缩小明显优于对照组（单纯常规放疗组），毒性反应两组病人均能耐受，平均治疗天数治疗组为６９天，对照组为６７天，无明     

rhG—CSF支持下同步放化综合治疗中晚期肺鳞癌43例近期疗效分析

无手术指征的中晚期肺鳞癌,不论单独放疗或化疗,疗效均不显著。不少学者报告过放化疗综合治疗中晚期肺癌,但大多是先用诱导性化疗后放疗,能够提高疗效,改善生存质量,提高生存率[1～3];在重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)支持下同步放化综合治疗中晚期肺鳞癌,目前尚未见...     

放疗及合并化疗治疗Ⅲ期肺腺癌疗效分析

１９８９年元月至１９９２年１２月间５２例经组织学或细胞学证实的Ⅲ期肺腺癌，其中２４例单用放疗，２８例放疗加化疗（ＣＥＰ６例，ＰＭＦ１０例，卫康醇＋ＤＤＰ１２例）。单放组ＣＲ＋ＰＲ３３．３％，放十化组ＣＲ＋ＰＲ５３．６％，两组近期疗效无显著差异（Ｐ＞０．１），放十化组发生胃肠副反应及白细胞减少率明显高于单放组（Ｐ＜０．０５），但患者均能耐受。单放组远处转移率虽高于放十化组（３３％：１８％），但未显示统计学差异（Ｐ＞０．１）。本结果表明放十化治疗Ⅲ期肺腺癌并未明显提高近期疗效，故对Ⅲ期肺腺癌的治疗方案尚有待进一步研究。     

肺鳞癌术后放射治疗疗效探讨

自１９８３年１月至１９９２年１２月，我院共收治肺鳞癌病人７１２例，包括手术、放疗、化疗及术后来本院放化疗者。术后病理证实为肺鳞癌伴局部淋巴结转移或局部肿瘤有残留（包括肉眼残留或切缘阳性）患者１５７例。其中局部淋巴结阳性１２８例，局部肿瘤有残留２９例。...     

P-Gemox方案联合调强放疗治疗早期结外NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效

目的 探讨P-Gemox方案联合调强放疗治疗早期结外NK/T细胞淋巴瘤（extranodal NK/T-cell lymphoma,ENKTL）的疗效。方法 回顾性分析四川省肿瘤医院2012年3月至2017年10月初治的73例ENKTL患者的临床资料,根据治疗方案分为P-Gemox方案夹心放疗组（n=38）和P-Gemox方案序贯放疗组（n=35）,比较两组患者的近期和远期临床疗效。结果 73例ENKTL患者总有效率（ORR）为95.9%,3年无进展生存率（PFS）为73.5%,3年总生存率（OS）为81.9%。P-Gemox方案夹心放疗组ORR为97.4%,3年PFS和OS分别为74.2%和84.1%。P-Gemox方案序贯放疗组ORR为94.3%,3年PFS和OS分别为72.6%和79.2%。两组ORR、PFS和OS差异均无统计学意义（P＞0.05）。控制相关潜在混杂因素后,多因素Cox回归分析显示,P-Gemox方案夹心放疗组与P-Gemox方案序贯放疗组的PFS相当（HR=0.617,95%CI：0.353~1.081,P=0.091）,而P-Gemox方案夹心放疗组较P-Gemox方案序贯放疗组OS更好 （HR=0.556,95%CI：0.314~0.982,P=0.043）。两组化疗毒副反应以Ⅰ～Ⅱ级为主,其中P-Gemox方案夹心放疗组较P-Gemox方案序贯放疗组更容易发生Ⅰ～Ⅱ度转氨酶升高（P＜0.05）,血液学、胃肠道等毒副反应,发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 P-Gemox方案夹心放疗与P-Gemox方案序贯放疗的近期疗效和PFS相当,但P-Gemox方案夹心放疗较P-Gemox方案序贯放疗可提高患者OS。     

702例肺鳞癌切除术后的结果分析

本文总结从１９６１年３月～１９９３年１月手术切除的７０２例肺鳞癌的治疗结果，探讨肺鳞癌的临床特点及影响预后的因素。资料与方法采用ＳＴＡＴＡ５．０软件对１９６１年３月～１９９３年１月间手术切除的７０２例肺鳞癌病例资料建立数据库并进行统计分析。随诊均已满...