老年男性冠心病患者血清睾酮水平冠状动脉病变及预后的相关性

目的研究老年男性冠心病患者血清睾酮水平与冠状动脉(冠脉)病变程度、冠脉斑块特征、支架置入情况及主要心血管不良事件(MACE)的相关性。方法回顾性研究, 选择经冠脉造影(CAG)明确诊断为冠心病并准备接受经皮冠脉介入治疗的杭州市第三人民医院老年科住院的老年男性患者63例, 其中低睾酮组30例, 对照组33例, 两组患者均行光学相干断层成像(OCT)检查, 明确冠脉病变特点, 并指导支架置入。同时分析血清睾酮水平与血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、冠脉病变程度、斑块特点、支架置入情况及MACE的相关性。对两组患者随访12个月, 明确患者支架置入后再狭窄率及支架最小管腔直径变化。结果低睾酮组与对照组患者比较, 总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)升高(t=7.808、-5.871、6.611, 均P<0.05)。以睾酮为自变量, 进行线性回归分析, TC、LDL-C、HbA1c与睾酮呈负相关(β=-0.733、-0.716、-0.581, P<0.05)。与对照组患者比较, 低睾酮组患者血管2支以上病变多见(χ2=8.66, P<0...     

血清瘦素水平与男性冠心病冠状动脉狭窄程度相关性分析

瘦素（Lep）是脂源性激素，由脂肪组织分泌，血清Lep水平与肥胖密切相关。本研究旨在通过研究冠心病与Lep之间的关系，揭示高Lep是否为男性冠心病发病的易患因素，为冠心病的预防和诊断提供新的思路。     

老年男性冠心病患者血清睾酮水平与内皮功能的关系

目的 观察老年男性冠心病患者血清睾酮水平变化,并分析其与内皮功能指标非对称二甲基精氨酸（ADMA）、NO之间的关系.方法 按入院顺序随机选取124例年龄65～ 80岁的老年男性患者,分为冠心病组、对照组各62例.采用ELISA法检测血清睾酮、ADMA,双抗体夹心法检测NO;比较两组睾酮、ADMA、NO水平,分析睾酮水平与ADMA、NO的关系.结果 冠心病组血清睾酮为（4.14± 1.70） ng/L、ADMA为（391.02±14.16）μmol/L、NO为（61.96±14.76） mol/L,对照组分别为（5.21 ±0.86） ng/L、（377.56±17.46） μmol/L、（86.42±16.86） mol/L,P均≤0.01.直线相关分析显示,冠心病组血清睾酮与ADMA水平呈负相关（r=-0.474,P≤0.01）,与NO水平呈正相关（r=0.456,P≤0.01）.结论 老年男性冠心病患者血清睾酮、NO呈低水平状态,而血清ADMA水平显著升高;睾酮水平降低可能通过影响ADMA调节NO的释放,从而抑制内皮功能导致老年冠心病发生、发展.     

血清睾酮水平与老年男性骨质疏松性髋部骨折的相关性

目的探究血清睾酮、雌二醇、碱性磷酸酶及骨密度与老年男性骨质疏松性髋部骨折的相关性。方法选取2015年9月1日至2018年11月30日4家三甲医院65～85岁男性髋部脆性骨折住院患者220例为试验组,选取同时期65～85岁无脆性骨折男性300例为对照组。检测两组受试者空腹血清睾酮、雌二醇、碱性磷酸酶水平,并进行腰椎、股骨颈、股骨大粗隆骨密度测定。结果试验组股骨大粗隆、股骨颈、腰椎骨密度低于对照组,差异有统计学意义[股骨大粗隆:(0. 834±1. 872) g/cm~2vs.(0. 892±0. 931) g/cm~2,P0. 01;股骨颈:(0. 677±2. 014) g/cm~2vs.(0. 728±3. 120) g/cm~2,P0. 01;腰椎:(0. 530±0. 034) g/cm~2vs.(0. 634±1. 592) g/cm~2,P0. 01]。试验组血清睾酮水平低于对照组,差异有统计学意义[7. 1 (4. 8,9. 1) nmol/L vs. 12. 3 (7. 9,16. 7) nmol/L,P0. 05];两组血清碱性磷酸酶、雌二醇水平差异无统计学意义(P0. 05)。Logistic回归分析校正三处骨密度值后发现,睾酮是脆性髋部骨折的危险因素(OR=2. 140,95%CI:1. 387～3. 302,P=0. 001)。结论血清睾酮水平降低可能是老年男性髋部骨折的危险因素之一,睾酮水平检测对老年男性骨质疏松性髋部骨折具有预测作用。     

绝经后女性血清总睾酮水平与冠心病的相关性研究

目的 探讨绝经后女性血清总睾酮水平与冠心病及冠状动脉狭窄程度的相关性. 方法 采用病例对照研究,选择2006年1月至2011年6月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心住院的绝经后女性患者394例,冠心病组183例,为连续冠状动脉造影检查确诊为冠心病的绝经后女性,平均年龄(62.7±8.0)岁,将其分为单支,双支及多支病变组;对照组211例,为连续行冠状动脉造影检查结果正常的绝经后女性,平均年龄(60.0±8.8)岁.对所有纳入对象测定空腹血清总睾酮、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖水平,并结合冠状动脉造影情况,探讨血清总睾酮水平与冠心病及冠状动脉狭窄程度的关系.检测总睾酮水平的参考范围为3.5～26.0 nmol/L,用四分位间距法把入选者分为4组,Q1组＜3.5 nmol/L;3.5 nmol/L≤Q2组＜10.4nmol/L; 10.4 nmol/L≤Q3组＜26.0 nmol/L;Q4组≥26.0 nmol/L.对总睾酮水平与冠心病进行分析. 结果 冠心病组血清总睾酮水平(10.4±24.3)nmol/L,对照组为(6.9±17.4)nmol/L,两组比较差异无统计学意义(Z=0.79,P=0.555);用四分位间距法比较,Q1～Q4组例数分别为190例、64例、120例、20例,其中冠心病例数分别为89例(46.8％)、26例(40.6％)、53例(44.2％)、15例(75.0％),Q4组的冠心病发生率大于Q1组、Q2组、Q3组(x2 =7.69 P=0.048),Q1组、Q2组、Q3组间比较,差异无统计学意义.Logistic回归分析中以Q3组为参照,Q4组患冠心病的风险是Q3组的3.73倍(OR=3.73,95％CI:1.18～11.83,P＜0.05),校正其他危险因素后,Q4组患冠心病的风险是Q3的3.47倍(OR=3.47,95％CI:1.06～11.32,P＜0.05),且随着血清总睾酮水平升高,冠状动脉病变累及支数增加(F=12.94,P＜0.05). 结论 血清总睾酮水平较高人群冠心病发生风险高,绝经后女性中高睾酮水平可能是冠心病发生的一个独立危险因素,且和冠状动脉病变程度相关.     

男性慢性心力衰竭患者血清睾酮、雌二醇水平与心功能的相关性

慢性心力衰竭（心衰）是临床极为常见的危重症，常是所有不同病因器质性心脏病的主要并发症；其流行病学和预后存在性别差异，女性的生存率明显高于男性，提示性激素与慢性心衰可能存在一定的关系。已有大量研究报道了雌激素对女性的心血管系统的保护作用，男性体内性激素水平和心血管疾病之间的关系越来越受到人们的关注。目前有一些小样本研究提示，男性心衰患有相对低的雄激素水平。研究男性慢性心衰患性激素水平与心功能的关系，对于深人了解心衰的病理生理、拓宽治疗心衰的思路有一定的意义。     

中老年男性睾酮水平与代谢综合征的相关性

目的探讨50～70岁中老年男性睾酮水平与代谢综合征（MS）的相关性。方法收集我院2005年9月至2006年9月门诊及住院50—70岁男性200例。按2005年国际糖尿病联盟关于MS的临床判断标准分成2组，MS组80例和无MS组（NMS组）120例。比较2组间睾酮水平的差异，分析2组睾酮与腰围、BMI、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的相关性。结果2组间年龄无统计学差异（P〉0．05）。MS各成分中，除腰围及BMI2组间有明显差异，MS组明显高于NMS组，糖尿病比例、高血压比例、TG、HDL—C2组间均无明显差异。2组间睾酮水平比较，MS组睾酮水平（4.11±1．22）μg／L明显低于NMS组（5．964±1．73）μg／L（P〈0．01）。相关性分析显示，在MS组及NMS组睾酮水平均与年龄、腰围呈负相关，在NMS组睾酮水平尚与HDL—C呈正相关。结论50～70岁中老年男性更低的睾酮水平可能进一步增加MS的患病风险。     

睾酮与男性冠心病的关系

睾酮与男性冠心病的关系存有较多争议，但多数学者认为睾酮可以通过调节血脂代谢、改善冠脉张力和纤溶凝血功能，对抗男性冠心病的形成和发展。     

睾酮与男性冠心病的关系

睾酮与男性冠心病的关系存有较多争议，但多数学者认为睾酮可以通过调节血脂代谢、改善冠脉张力和纤溶凝血功能，对抗男性冠心病的形成和发展。     

男性2型糖尿病患者血清睾酮水平同骨质疏松间的相关性分析

目的 探讨男性2型糖尿病患者血清睾酮水平同骨质疏松的相关性情况,分析血清睾酮对骨代谢的影响情况.方法 分析2019年8月-2020年11月于该院内分泌科进行住院治疗的男性2型糖尿病患者78例作为观察组,另选取78名血糖正常的男性健康人作为对照组.采用双能X线骨密度仪进行骨密度测量,记录患者骨密度、体质量指数(BMI)、...     

血清尿酸水平与冠心病的相关性分析

<正>近年来,临床研究与流行病学调查的大量证据表明,高尿酸血症与心血管疾病密切相关[1]。血清尿酸水平的升高作为冠心病的又一个危险因素已受到医学界越来越多的重视。本文检测了132例患者的血     

外周血睾酮水平与中老年男性代谢综合征的相关性

目的分析外周血性激素水平与中老年男性代谢综合征(MS)的相关性,为探讨中老年男性MS可能的发生机制提供一定的参考。方法选取宁夏银川市及吴忠市5个城市社区所有符合纳入、排除标准的中老年男性人群,通过现场流调收集基本信息(包括身高、体重、腰围、臀围、血压),采用放射免疫法检测性激素水平,参照2004年中华医学会糖尿病学分会提出的MS诊断标准将所有研究对象分为MS组和非MS组(对照组)进行比较,然后采用条件Logistic回归模型分析MS的危险因素。结果 MS组的卵泡刺激素(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(apo)B、血尿酸、空腹胰岛素(FINS)水平显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、apoA1、总睾酮(TT)、黄体生成素(LH)显著低于对照组(P0.01)。两组雌二醇(E2)、空腹血糖(FSH)、性激素结合球蛋白(SHBG)差异无统计学意义。Logistic回归提示TT水平与中老年男性MS患病风险呈显著负相关(OR=0.98,95%CI:0.97～0.99)。结论社区中老年男性外周血TT水平与MS患病风险呈显著负相关,提示中老年男性MS的发病可能与睾酮水平下降有关。     

老年男性冠心病患者血清总胆固醇水平与病死率的相关性

目的探讨血清总胆固醇(TC)水平与老年男性冠心病患者病死率的相关性。方法选择入该院治疗并随访成功的208例老年男性冠心病患者,按照血清TC的检测结果分为A组(TC4.16 mmol/L)、B组(4.16 mmol/L≤TC4.68 mmol/L)、C组(4.68 mmol/L≤TC5.2 mmol/L)和D组(TC≥5.2 mmol/L)。同时对患者进行血清甘油三酯(TG)水平检测和体格检查,记录年龄、体质量指数和死亡情况。结果四组患者血清TC水平〔A、B、C、D组分别为(3.62±0.91)、(4.41±1.11)、(4.99±1.25)、(5.73±1.44)mmol/L〕两两比较具有统计学意义(P0.05);A、D组患者的病死率(36.21%,42.50%)明显高于B、C组(12.73%,14.55%)(P0.05);血清TC4.16 mmol/L或5.20 mmol/L均可增加老年男性冠心病患者的病死率。结论老年男性冠心病患者的血清TC水平和病死率有着紧密的相关性,血清TC水平过高或过低均为引起老年男性冠心病患者死亡的危险因素。     

睾酮水平与老年男性冠心病患者靶器官损伤的临床研究

目的观察老年男性冠心病患者睾酮水平与靶器官损伤的关系及探讨其临床意义。方法选取124例年龄65～80岁的男性患者,分冠心病组62例,对照组62例。检测血清睾酮（testosterone,T）水平,并根据多普勒超声测定颈动脉内膜-中层厚度（IMT）,心脏左室重量指数（LVMI）,及测量24h尿微量白蛋白（microalbunminuria,MAU）.比较两组间T,IMT,LVMI,MAU水平差异及分析T水平与IMT,LVMI,MAU的关系。结果两组间年龄、体重,高血压、高血脂比例,MAU差异无统计学意义（P〉0．05）;冠心病组T水平低于对照组（P〈0．01）,IMT,LVMI水平分别高于对照组俨〈0．01）。直线相关性分析显示,冠心病组T水平分别与MAU、IMT、LVMI呈负相关（P〈0．01）。对照组T水平分别与MAU、IMT、LVMI呈负相关（P〈0．01）.结论老年男性冠心病患者睾酮呈低水平状态,睾酮水平低下可能与靶器官损伤有密切关系。     

男性冠心病患者血清尿酸水平与糖代谢状况分析

根据冠心病病变类型将153例男性冠心病患者分为3组,即急性心梗组,不稳定性心绞痛组,稳定性心绞痛组,分析各组尿酸水平有无差异,另按OGTT实验结果将153例男性冠心病患者分为3组,即新诊断糖尿病组,IGT组,正常组,分析各组尿酸水平有无差异,并分析冠心病类型及糖代谢状况对尿酸水平影响有无交互作用。结果:不同类型冠心病组差异无统计学意义(P=0.078),不同糖代谢异常组差异无明显统计学意义(P=0.0.078),而两者对尿酸水平影响存在交互作用,其中稳定性心绞痛组合并糖尿病组血尿酸为(482.66±124.11)μmol/L,显著高于其他组。结论:不同冠心病类型尿酸水平无明显差异,在冠心病患者中,尿酸水平与新发糖代谢异常无明显关系,糖代谢异常仅为促发冠心病患者血尿酸水平升高的辅助因子。     

男性急性冠状动脉综合征血清睾酮与sICAM-1水平相关

目的 观察不同类型男性冠心病患者血清睾酮、游离睾酮与可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)水平改变及互相间相关关系,进一步探讨睾酮与sICAM-1在男性急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)发病中的作用.方法 冠心病患者分为急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组、不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UA)组、稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SA)组,每组30例患者,另设健康对照组30例,比较各组间血清睾酮、游离睾酮与sICAM-1水平差异并分析其相关性.结果 AMI组和UA组血清游离睾酮与sICAM-1水平与对照组差异有统计学意义(P＜0.01),ACS患者血清游离睾酮与sICAM-1水平之间呈负相关(P＜0.01).结论 血清游离睾酮与sICAM-1水平改变与ACS的发生有关,它们可作为评价冠状动脉粥样硬化斑块稳定性与病变严重程度的一个参考指标,并为临床预防和治疗ACS开辟了新的途径.     

男性睾酮水平与丙肝相关性晚期肝病发病风险相关

临床资料显示男性肝病患者相比女性更容易进展为晚期肝病,是否与性激素分泌水平相关？目前尚未明确。最近,国外有一研究对慢性丙型病毒性肝病的男性退伍军人进行了一项横向研究。探讨男性睾酮水平与丙型肝炎病毒相关的晚期肝病发病风险之间的相关性。研究对象选择了308例男性慢性丙肝患者（平均年龄为57岁，其中52％为美国黑人）。研究项目包括：检测患者血清睾酮水平，同时对患者进行FibroSURE—Acti（肝脏纤维化程度和炎症活动度）测定。此外，还采用其它方法获取疾病相关危险因素，包括系统调查问卷（比如饮酒史）、体格检查（比如体重指数）和血清学检测（比如病毒量）。最后，通过logistic回归的统计学方法分析患者血清睾酮水平与患者肝脏纤维化程度（F3和F3／F4）以及炎症活动程度（A3和A2／A3）之间的相关性。研究结果显示，这些患者中肝脏重度纤维化的有105例，轻度的有203例；肝脏炎症活动严重的有88例，轻度的有220例。重度肝脏纤维化和炎症活动程度严重的患者血清睾酮水平与轻度肝脏病变的患者相比显著升高（分别为6．0比5．3ng／mL，和5．9比5-4ng／mL）。血清睾酮水平每升高lng／ml，肝脏纤维化程度增加25％，炎症活动度增加15％。该项研究结果提示，男性睾酮在丙肝相关性晚期肝病发病中可能发挥重要作用。     

甲状腺机能亢进症时血清游离和结合睾酮水平

虽然甲状腺毒症时下丘脑-垂体-睾丸轴有轻微的改变,但有关雄激素增多或减少的临床证据很少。为此,本文研究甲状腺机能亢进症(甲亢)时血清游离和结合睾酮水平与睾酮结合蛋白之间的关系。病人和方法甲亢病人20例,男9例,未孕女性11例。所有病人均经甲状腺功能试验、甲状腺~(99m)Tc扫描、抗微粒体抗体值及临床检查确诊为Graves病。病人每隔6～8周抽血复查1次,当游离T_3(FT_3)和游离T_4(FT_4)持续正常至少3个月即作为甲状腺功能正常而复查。甲亢及甲状腺功能正常时分别测有关激素水平。结果甲亢时与甲状腺功能正常时相比:总睾酮男分别为37.3±4.0nmol/L比15.3±1.5nmol/L(P<0.01);女分别为2.4±0.3     

不同绝经状态下血清睾酮水平与血脂的相关性分析

<正>绝经后女性心血管疾病发生率较绝经前显著上升,绝经与心血管疾病的高发存在密切的关系。女性特有的因围绝经期及绝经后卵巢功能减退而引起的雌激素水平波动性下降及其产生的内分泌变化与血脂的代谢相关[1]。以往的研究主要集中在雌激素变化对绝经女性物质代谢及心血管疾病的影响,而对雄激素水平变化与血脂水平的关系报道则较少[2]。本研究通过检测不同绝经状态下女性的血清睾酮水平及相关指标,探讨血清睾酮水平与血脂间的关系。     

男性慢性心力衰竭患者心功能与血清BNP、睾酮和FT3水平的相关性

目的:探讨血清脑钠肽(BNP)、睾酮(T)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平变化与男性慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及预后的关系。方法:入选116例男性CHF患者(CHF组)和40例男性心脏功能正常的心血管病患者(心功能正常组)。根据NYHA心功能分级,CHF组被分为Ⅱ级组(41例),Ⅲ级组(37例)和Ⅳ级组(38例);根据是否发生心血管事件,CHF组被分为心血管事件组(36例,事件组)和无心血管事件组(80例,无事件组)。比较各组间血清BNP、T、FT3水平差异,分析其与心功能分级的相关性。结果:与心功能正常组比较,CHF组血清BNP水平显著升高,T、FT3水平显著降低(P均0.01)。与Ⅱ级组比较,Ⅲ级和Ⅳ级组血清BNP水平[(262.13±125.08)ng/L比(674.65±189.29)ng/L比(1072.91±362.74)ng/L]显著升高,且Ⅳ级组的显著高于Ⅲ级组;Ⅲ级和Ⅳ级组血清T[(5.87±1.12)μg/L比(4.56±0.98)μg/L比(3.52±0.74)μg/L]和FT3水平[(4.70±0.64)pmol/L比(3.68±0.59)pmol/L比(2.18±0.61)pmol/L]显著降低,且Ⅳ级组的显著低于Ⅲ级组,P0.05或0.01。与无事件组比较,事件组血清BNP水平[(684.28±192.76)ng/L比(992.63±327.58)ng/L]显著升高,T[(5.68±1.04)μg/L比(3.35±0.97)μg/L]和FT3[(4.41±0.78)pmol/L比(2.31±0.62)pmol/L]水平显著降低,P均0.01。直线相关分析显示CHF组患者心功能分级与血清BNP水平呈正相关(r=0.314,P=0.023),与血清T、FT3水平呈负相关(r=-0.272、-0.167,P=0.028、0.034)。结论:男性CHF患者的血清BNP、T、FT3水平与心功能密切相关,可为其诊断及预后评估提供重要参考依据。