无痛胃镜下胃息肉摘除术的临床护理分析

目的：探讨无痛胃镜下胃息肉摘除术的护理要点。方法：总结2010年6至12月共87例胃息肉的患者在无痛胃镜下胃息肉摘除术的术前准备、术中配合和术后护理。结果：87例患者均在舒适、安全、无痛苦的状态下顺利完成手术。结论：周密的术前准备、熟练的术中配合、精心的术后护理及正确的健康指导是无痛胃镜下胃息肉摘除术成功的关键。     

35例支气管异物患儿护理分析

<正> 气管与支气管异物为耳鼻喉科常见急症之一,多发于儿童。它既可因小儿咳嗽反射及喉的保护作用不健全而引起,亦可因小儿牙齿萌出不全,咀嚼功能不完善,进食时哭闹,嬉戏惊吓而导致。两年来,我科接诊了不少此类患儿,现将笔者对35例小儿支气管异物的护理分析如下,以期为同道在为同类疾病的护理上有所助益。     

一例藏区病员颈部树枝异物的护理

正颈部是人体暴露部位,易发生外伤,通常以切割伤和穿通伤为主,常常损伤颈部大血管和神经,以及颈部重要组织,危及生命安全。我院耳鼻咽喉头颈外科于2013-4-18收入一颈部包块的藏区病员,长12cm、直径1cm大小的树枝状异物损伤颈部,且沿颈部组织走行,没有进入咽腔和喉腔,形成穿通伤和切割伤,更没有损伤颈部大的血管、神经及颈部重要的组织,比较少见。病员对颈部有异物也浑然不知,长达一月有余,直到手术时才取出,     

154例上消化道出血胃镜结果分析

本文报告了154例上消化道出血的纤维胃镜检查结果。其中炎症42例,占273%;溃疡67例,占43 5％;肿瘤29例,,占18.8%;其它16例,占10.4％。同时将纤维胃镜检查结果与X线、治体组织检查进行了比较分析。     

全麻下儿童呼吸道异物取出术的临床观察

目的：探讨全麻下儿童呼吸道异物取出术的临床意义．方法：本组68例儿童呼吸道异物患者均在全身麻醉状态下行呼吸道异物硬质支气管镜检查及异物取出术．结果：68例患儿均一次手术成功,痊愈出院．结论：全麻下呼吸道异物取出术具有解剖标志暴露明显手术时间短,成功率高,并发症少的优点．     

间接喉镜下咽异物取出术60例报告

咽异物一般在口咽视诊或在间接喉镜检查时较易发现。口咽部异物,如扁桃体鱼刺,可用镊子夹出。位于深处的咽异物,须在间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜下用喉钳取出[1]。近3年来,我们试用一手夹持舌体及间接喉镜,另一手持异物钳取异物取深部咽异物60例,取得不错的效果,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料检查者用间接喉镜能看到异物,而让患者自己揪舌取异物时,因咽反射敏感或位置不当间接喉镜看不到异物的60例门诊病例;男24例,女36例;年龄最大65岁,最小7岁。异物位于舌根深部45例,会厌谷11例,梨状窝4例。1·2治疗方法常规间接喉镜检查,找到异…     

肝硬化合并上消化道出血20例的护理

我院自１９９８年１月至１９９９年１月共收治了肝硬化合并上消化道出血患者２０例,通过精心护理,取得了良好的效果．现总结如下．１临床资料 本组２０例患者,其中女８例,男１２例．最大年龄为６５岁,最小年龄为８岁,平均年龄为５２岁．１７例抢救成功,２例因反复出现上消化道出血,抢救无效死亡．１例因内科保守治疗无效而转入外科手术治疗．２急救护理２．１绝对平卧休息,避免搬动,头偏向一侧,避免呕血时造成窒息,双下肢抬高１０°－１５°,以增加回心血量．２．２迅速建立两条静脉通道,抽取血样配血,用大号针头,快速补液…     

胃镜训练模型在消化内科研究生胃镜教学中的应用研究

目的：探讨胃镜训练模型在消化内科研究生胃镜教学中的应用价值。方法：选取28名消化内科专业型硕士研究生作为研究对象,培训时间为2个月,将研究生随机分为对照组和试验组,每组14人,试验组引用胃镜训练模型进行胃镜教学;试验组采用传统教学方法进行胃镜教学。结果：试验组研究生在胃镜操作水平、教学评价、教学满意度调查等方面均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：胃镜训练模型在胃镜教学中的引入能使研究生有更多的操作动手机会,不仅能提高学生的胃镜操作水平,亦能极大地避免初学者不当地操作对患者造成的损害,值得广泛推广。     

718例纤维胃镜活检组织检查结果

本文通过718例纤维胃镜活检组织险查结果表明,胃病的发病情况慢性浅表性胃炎>慢性萎缩性胃炎>胃溃疡>胃息肉>糜烂性胃炎>胃癌,其中以慢性浅表性胃炎患病率最高占55%。胃镜与病理诊断符合率81.06%,男女比为3:1。浅表性胃炎的程度越重合并病变越多,对中度以上不典型增生的高危人群应定期检查,以便及时治疗。     

眼内植物性异物漏诊并自行排出1例

1临床资料 患者男性，36岁，因双眼及颜面部被雷管爆炸致伤6小时于2003年12月5号入院，住院号200301678．入院时查体：颜面部及颈部皮肤浅Ⅱ^0烧伤，散在分布的细小粉尘状黑色异物嵌入皮肤．视力：右眼：手动／眼前1尺，左眼：光感．右眼睑轻度肿胀，结膜充血（＋＋），结膜囊散在分布白色粉末状异物．角膜水肿，中央呈灰白色混浊．     

消化道金属异物刺破肠管入腹膜后1例

1 病例介绍 患者男,19岁,主因吞食金属异物50d,腹部隐痛3d,于2007-12-29日来我院就诊.患者50d前怄气后自行吞食扭绞细铁丝一根,吞食后无不适症状出现,当时未就诊,3d前进食韭菜后自觉腹部隐痛不适,无恶心、呕吐,无腹胀、便秘,无烧心、返酸,无便血,腹泻等不适.     

涡虫在异物穿插状态下脱逃的实验观察

用昆虫针在涡虫对称性线上的咽前部、咽和咽后部垂直刺穿后收针,术后１２ｈ针伤愈合;在刺穿的针孔处穿插头发,术后１－７４ｈ涡虫以身体一侧横裂的方式脱逃,脱逃 身体两侧的机会均等,涡虫去头后于咽部穿插头发,脱逃的时间、方式与有头涡虫无明显区别     

小儿气管异物误诊喘息性肺炎11例分析

目的:分析小儿气管异物误诊为肺炎病例,提高临床对气管异物确诊率。方法:11例以喘息性肺炎为临床表现的病历,均无明确异物吸入史,正规抗生素治疗无效。经胸透 胸片高度怀疑为气管异物。结果:经喉科手术证实为均为气管异物,其中异物为葵花子6例,花生米4例,黄豆1例,右侧气管异物10例,左侧气管1例。结论:临床上对于喘息性肺炎要常规检查胸透 胸片,以早期除外气管异物。     

老年性消化性溃疡并出血患者胃镜下止血治疗的临床疗效分析

目的:探讨胃镜下止血治疗老年性消化性溃疡并出血的临床疗效。方法:选择144例老年性消化性溃疡并出血的患者,随机分为2组:甲组80例采用胃镜下喷洒和或注射止血治疗;乙组64例予以每天2次静脉滴注奥美拉唑40mg,疗程5天。治疗期间记录病人的72h治疗成功率、再出血率、止血时间、住院天数作为疗效判断指标。结果:72h治疗成功率分别为87.5%(70)、50.0%(32);再出血率分别为6.25%(5)、26.6%(17);止血时间(h)分别为46.2±14.5、86.8±19.4;住院天数(d)分别为15.8±2.0、24.1±4.2,甲乙两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:胃镜下止血治疗老年出血性消化性溃疡的临床疗效较内科治疗更满意,值得临床推广应用。     

肝硬化上消化道出血的护理

上消化道大出血是指在短时间内失血量超过1000mL或循环血量的20％，是肝硬化患者的主要并发症之一，病情变化快，尤其是急性大出血导致的出血性休克，若不及时处理，就会危及生命，其死亡率可达10％以上。在临床上，医护人员必须密切配合，才能提高抢救的成功率。我科2006年1～12月共收治52例肝硬化上消化道出血的患者，现将护理体会总结如下。     

上消化道出血的临床护理探讨

目的:探讨上消化道出血的临床护理措施以及护理过程中的注意事项.方法:选取我院自2011年4月~2013年8月期间收诊的214例上消化道出血患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料以及体位护理、迅速建立静脉通道、密切观察病情变化、行为护理、饮食护理以及心理护理等多种护理干预措施,并将具体过程进行总结报道.结果:所有患者均经过精心的治疗和护理恢复健康出院,其中173例经抢救后出血停止,痊愈后出院,36例患者出血情况得到控制,转入消化内科进行下一步治疗后痊愈出院,7例患者经处理后出血情况无明显改善,转入外科给予手术治疗后痊愈出院,无死亡病例出现.患者住院时间在2d~11d之间,平均住院时间为(7.13±1.42)d.结论:体位护理、迅速建立静脉通道、密切观察病情变化、行为护理、饮食护理以及心理护理等多种护理干预措施等护理干预措施对上消化道出血患者具有极其重要的临床价值和意义,并且值得在临床上消化道出血护理中大力推广使用.     

胃镜活检钳的激光焊接工艺研究

采用波长为1.06μm的Nd:YAG激光器对胃镜活检钳进行焊接,通过调节激光的电流、脉冲宽度、离焦量等工艺参数对其进行精密焊接试验。研究结果表明,影响焊接效果的因素中,脉冲宽度决定了焊缝的凸起程度。通过采用较小激光能量条件下重复焊接两次或者三次这一独特工艺方法来克服激光能量稳定性、工件公差等缺陷,达到很好的焊接效果。     

高频超声在软组织异物中的诊断价值

目的:探讨人体内异物的声像图特征及临床应用价值.方法:回顾性分析21例经超声诊断的软组织异物的声像图表现,并和临床手术结果对照分析.结果:21例异物嵌入伤中,实测异物最大直径约1mm为14例,1-2mm为7例.异物包括碎玻璃5例,沙石残留2例,木刺伤13例,橡胶异物1例,其中超声误诊2例,诊断准确率为90.5%.结论:超声对人体内软组织异物诊断准确率高,是体内异物诊断的首选方法.