糖尿病合并肺结核患者药物性肝损害的发生及对抗结核的影响

目的分析糖尿病合并肺结核患者药物性肝损害的发生和对抗结核治疗的影响。方法回顾性总结252例糖尿病合并肺结核患者抗结核治疗中药物性肝损害的发生情况,以757例非糖尿病肺结核患者作为对照。结果合并糖尿病肺结核组肝损害24例,发生率为9.5%,对照组66例,占9.4%(P>0.05),二者比较无显著性差异;糖尿病组肝功能平均恢复时间为35.2d,对照组为18.12d(P<0.05),二者比较,差异有统计学意义。结论合并糖尿病对药物性肝损害的发生无促进作用,但发生肝损害后,合并糖尿病组较对照组恢复时间显著延长。     

饮食及营养支持在糖尿病合并肺结核患者中的应用效果观察

目的：探讨饮食及营养支持在肺结核合并糖尿病患者中的应用效果。方法选取2011年1月～2013年6月收治的41例肺结核合并糖尿病患者按不同治疗方案分为干预组（27例）和对照组（14例）,两组患者均给予相同药物抗结核、降血糖治疗以及普通糖尿病饮食,其中干预组患者在药物治疗基础上再给予饮食指导及营养调节指导,对两组患者临床疗效进行综合比较。结果连续治疗30 d后,干预组患者空腹血糖及餐后2 h血糖改善较对照组更显著,组间对比差异具统计学意义（P＜0.05）;干预组患者痰菌转阴所需平均天数少于对照组,组间对比差异具统计学意义（P＜0.05）。结论饮食及营养支持用于肺结核合并糖尿病患者能够进一步巩固药物抗结核、降血糖效果,值得临床推广应用。     

糖尿病合并肺结核患者的临床护理探析

目的探析糖尿病合并肺结核患者临床护理方法与效果。方法研究年度2014年9月至2015年9月,对象糖尿病合并肺结核66例,单盲随机分组。33例施行常规护理,入组对照组;余33例施行优质护理,入组实验组。对比效果。结果实验组护理有效率及满意度高,组间相比有显著差异(P<0.05),且具统计学意义。结论糖尿病合并肺结核患者优质护理效果佳,护理有效率及满意度均较高,可推广。     

糖尿病合并肺结核患者中血糖控制的价值探讨

目的:探讨糖尿病合并肺结核患者治疗中进行血糖控制的临床治疗价值。方法:回顾性分析某院2016年1月~2017年7月期间住院的96例2型糖尿病合并肺结核初治患者,按照治疗3月时血糖控制的情况分为严格控制组(糖化血红蛋白≤6.5%)、良好组(6.5%糖化血红蛋白≤7%)和不佳组(糖化血红蛋白7%),观察不同组间临床治疗效果。结果:严格控制组及良好组痰菌阴性率、肺部病灶吸收情况优于不佳组,其数据对比差异有统计学意义(P0.05);严格控制组痰菌阴性率、肺部病灶吸收情况较良好组差异无统计学意义(P0.05);严格控制组低血糖发生率高于良好组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:2型糖尿病合并肺结核患者血糖控制目标建议参照糖化血红蛋白≤7%,是否需要更加严格控制需根据患者年龄、病程及并发症情况综合判断。     

62例结核合并糖尿病的影响因素分析

目的：探讨结核合并糖尿病的影响因素。方法：回顾性分析临床资料完整的62例肺结核合并糖尿病患者的临床资料,以抗结核治疗前后晨痰结核菌、结核病灶范围及空洞的变化为评价指标,分析糖尿病控制与肺结核临床疗效的关系。结果：Ⅰ、Ⅱ组肺结核痰菌阴转率、结核病灶吸收好转率及空洞缩小或关闭率差异无统计学意义（P〉0.05）。这三组进行比较后,三项差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：糖尿病对肺结核抗结核治疗效果有显著影响,在糖尿病得到有效控制的前提下,抗结核治疗才能收到较好的疗效。     

重组人白细胞介素-2注射液辅助治疗肺结核合并2型糖尿病疗效观察

目的：观察重组人白细胞介素-2（RhIL-2）注射液辅助治疗肺结核合并糖尿病的疗效和安全性。方法：62例肺结核合并糖尿病患者随机分成观察组和对照组各31例。2组的结核化疗方案为2HRZE/6HRE。两组患者均皮下注射胰岛素治疗（诺和灵）。观察组加用RhIL-2注射液（125Ala）。观察两组肺结核与糖尿病疗效,以及药品不良反应发生情况。结果：治疗6个月后,观察组和对照组综合疗效分别为93.5%和80.6%,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗1~4个月痰菌阴转率明显高于对照组（P〈0.05）,病灶吸收、空洞缩小及闭合总体优于对照组（P〈0.05）,患者发热、咳嗽、咳痰、胸闷等症状缓解时间明显短于对照组短（P〈0.05）,2组体质量变化差异无统计学意义。两组不良反应比较,差异无统计学意义。结论：RhIL-2注射剂可显著提高肺结核合并糖尿病患者的临床疗效,且安全性好。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压合并糖尿病临床效果观察

目的：观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压合并糖尿病的临床效果。方法：选取来我院就诊的高血压合并糖尿病患者78例,随机均分为两组,两组均进行降糖治疗,在此基础上对照组给予厄贝沙坦分散片,研究组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片,对比分析治疗前后所有患者血压、血脂、血糖、血钾变化,并评价临床疗效,详细记录两组患者在治疗过程中不良反应情况。结果：治疗前、后研究组与对照组TG、TC及K+均无显著差异（P＞0.05）,治疗后两组血糖水平均显著降低（P＜0.05）,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗结束时研究组与对照组总有效率分别为94.87%及76.92%,研究组总有效率显著高于对照组（X2=5.182,P＜0.05）。研究组与对照组不良反应发生率分别为7.69%及10.25%,两组不良反应发生率无显著差异（X2=0.157,P＞0.05）。结论：厄贝沙坦氢氯噻嗪可有效降低高血压合并糖尿病患者血压,临床疗效显著,值得推广。     

优化方案治疗复治肺结核合并糖尿病的效果分析

目的分析优化方案治疗复治肺结核合并糖尿病的效果。方法现选取我院2016年7月至2018年11月收治的复治肺结核合并糖尿病患者130例,随机单双数法分为对照组,65例,采用常规治疗,对照组65例,采用优化方案治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者治疗有效率为84.62%,对照组为70.76%,两组数据对比差异显著有统计学意义(P <0.05);观察组患者不良反应率为6.15%,和对照组18.54%比显著较低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用优化方案治疗复治肺结核合并糖尿病效果显著,可提升治疗有效率降低不良发生率,有临床推广价值。     

肺结核合并糖尿病70例临床疗效分析

目的探讨分析肺结核合并糖尿病的临床疗效。方法 70例肺结核合并糖尿病患者作为观察组,同期无并发症的70例单纯肺结核患者作为对照组。对照组采用2HRZE(S)/7-10HR治疗方案进行不固定化疗;观察组在此治疗基础上,给予糖尿病常规治疗。对比分析两组的临床疗效。结果观察组的病灶显吸率、空洞闭合率及痰菌转阴率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血糖控制良好36例,控制一般25例,控制较差9例,3个等级有效率分别为86.11%、60.00%、22.22%,两两比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核合并糖尿病患者的临床疗效较单纯肺结核患者差,血糖控制情况与肺结核治疗效果存在一定相关性。     

2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影特点分析

目的：分析2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影的临床特点。方法选取冠心病患者86例,其中合并2型糖尿病患者（糖尿病组）42例,无糖尿病合并患者（非糖尿病组）44例。对2组临床表现、冠状动脉造影结果进行分析。结果2组总胆固醇（ TC）、高密度脂蛋白（ HDL）和血尿酸（ UA）水平比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。糖尿病组空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平显著高于非糖尿病组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。糖尿病组单支病变率显著低于非糖尿病组,双支及双支以上病变率显著高于非糖尿病组,弥漫性病变发生率及重度狭窄发生率显著高于非糖尿病组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论2型糖尿病合并冠心病患者FPG、TG、LDL水平较高,冠状动脉病变程度较为严重。     

浸润型肺结核并发糖尿病的临床探讨

目的：探讨并发糖尿病的肺结核临床特点及糖尿病控制对结核化疗疗效的影响。方法：收集分析2001年1月～2006年12月，于我院住院的浸润型肺结核并茅糖尿病51例的临床资料，并选择同期单纯肺结核569例为对照组进行比较。结果：浸润型肺结核并发糖尿病的患者比单纯肺结核病情较重、干酪病灶多、空洞多、排菌和复治病例比例大的临床特点；在糖尿病稳定，血糖控制在8．4mmol／L以下，其痰菌阴转率、病灶显吸率与单纯性肺结核的疗效相似。结论：糖尿病与肺结核互有影响，糖尿病对肺结核影响较大，并发糖尿病的肺结核化疗疗效及预后与糖尿病控制情况密切相关。     

糖尿病合并肺结核患者结核分枝杆菌L型感染的研究

目的研究糖尿病合并肺结核患者结核分枝杆菌L型的感染情况,探讨其对临床的指导意义。方法选取2009年1月至2011年12月淮南东方医院总院收治的初诊肺结核患者128例。其中,糖尿病合并肺结核患者60例(研究组),单纯涂阳肺结核(没有合并糖尿病)患者68例(对照组)。两组患者均进行痰结核分枝杆菌细菌型和L型培养,并对培养物进行涂片镜检、鉴定,同时对L型培养物进行PCR鉴定,并对所分离到的L型菌株进行回复性的实验。结果研究组60例糖尿病合并肺结核患者中,结核分枝杆菌细菌型培养阳性13例(21.67%),L型培养阳性28例(46.70%),两者之间差异极其显著(χ2=7.86,P<0.05);其中糖化血红蛋白(HbA1c)≤6.5%的糖尿病合并肺结核患者L型阳性检出率为33.40%,糖化血红蛋白(HbA1c)>6.5%L型阳性检出率为86.10%;两者之间差异显著(χ2=8.76,P<0.05)。经PCR鉴定,28例L型培养阳性物中,23例呈阳性反应,5例呈阴性反应。对照组68例单纯性肺结核患者中,细菌型培养阳性38例(55.89%),L型培养阳性4例(5.89%),PCR鉴定均呈阳性反应。结论糖尿病患者合并肺结核后结核分枝杆菌L型的感染率较高;其中血糖控制不佳的患者结核分枝杆菌L型的感染率比血糖控制较好的患者感染率高。大多数结核分枝杆菌L型具有回复为细菌型而导致结核病的内源性复发的潜在倾向。糖尿病是并发结核的高危因素,我们通过结核分枝杆菌L型检测可以发现隐藏的糖尿病合并肺结核阳性患者,减少漏诊、误诊现象。而治疗效果不佳的糖尿病合并肺结核患者,能通过结核分枝杆菌L型的检测证实有结核分枝杆菌L型的存在,能够及时调整治疗方案,提高诊疗效果,缩短病程。取得良好的社会效益。     

云阳县2001～2010年性病疫情分析

目的:分析重庆市云阳县2001～2010性病疫情的特征.方法:对重庆市云阳县2001～2010年的性病疫情进行调查分析,观察疫情动态、流行强度及人群分布.结果:2001～2010年重庆市云阳县性病病种有7种,1 217例,男女性病之比为1.22∶1,20～39岁年龄组发病最高(59.44％),已婚977例(80.28％)、农民679例,占55.79％,文化程度主要以中、小学为主,分别占发病总数的63.19％、30.90％.非婚性接触传播863例,占发病总数的70.92％.结论:重庆市云阳县性病发生率较高,其发病及治疗值得重视.     

浸润型肺结核并发糖尿病的临床分析

目的探讨并发糖尿病的肺结核临床特点及糖尿病控制对结核化疗疗效的影响。方法收集分析2001年1月至2008年12月,于重庆煤炭第二建筑安装工程公司职工医院住院的浸润型肺结核并茅糖尿病51例的临床资料,并选择同期单纯肺结核569例为对照组进行比较。结果浸润型肺结核并发糖尿病的患者比单纯肺结核病情较重、干酪病灶多、空洞多、排菌和复治病例比例大的临床特点;在糖尿病稳定,血糖控制在8.4mmol/L以下,其痰菌阴转率、病灶显吸率与单纯性肺结核的疗效相似。结论糖尿病与肺结核互有影响,糖尿病对肺结核影响较大,并发糖尿病的肺结核化疗疗效及预后与糖尿病控制情况密切相关。     

重庆市九龙坡区2003-2011年免费抗结核药利用效果分析

目的：评价重庆市九龙坡区免费抗结核药的利用效果。方法：收集重庆市九龙坡区2003-2011年肺结核初诊登记本、肺结核患者治疗情况登记本、实验室痰涂片登记本、患者病历、年度工作报表等,对肺结核患者的治愈率、不良反应、治疗失败、死亡、丢失、外迁情况等进行统计、分析。结果：利用政府提供的免费抗结核药（异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺）,共为4713例肺结核患者进行治疗,治愈或完成疗程者有4318例,占治疗总数的91.62%。其中,初治涂阳1799例,治愈率为94.94%;复治涂阳173例,治愈率为86.13%。结论：重庆市九龙坡区实施免费抗结核药治疗9年间效果显著,达到了世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目的要求,有效地控制了结核病在该区的蔓延。     

结核抗体检测在老年结核病诊断中的应用价值

目的探讨血清抗结核抗体在老年肺结核中的应用价值,为老年肺结核的诊断提供临床依据。方法 100例肺结核患者根据年龄分为年龄≥65岁以上老年组患者和年龄在≤30岁的青年组患者各50例,比较两组临床症状及血清抗结核抗体,涂片,PPD试验结果。结果青年组有发热和咳血等临床表现的比例明显高于老年组,而老年组患者咳嗽咳痰的比例明显高于青年组,差异具有明显的统计学意义(P<0.05),老年组肺结核患者结核抗体阳性率为85.00%明显高于涂片和PPD的阳性率,差异有显著的统计学意义(P<0.01)。结论老年肺结核患者临床症状不典型,结核抗体在老年肺结核患者中阳性率较高,对于老年肺结核的诊断具有重要的应用价值。     

肺结核合并糖尿病患者血糖控制程度与抗结核治疗疗效的关系

目的 观察肺结核合并糖尿病患者的血糖控制程度与抗结核治疗疗效的关系.方法 回顾性分析临床资料完整的168例肺结核合并糖尿病患者的临床资料.结果 血糖控制理想组、尚可组、较差组病灶吸收分别为65.8％、36.4％、20.0％,空洞闭合分别为52.1％、49.1％、17.5％,病菌阴转分别为95.9％、89.1％、77.5％.理想组、尚可组与较差组差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 控制好血糖是治疗肺结核合并糖尿病的关键,长程抗结核治疗方案效果可能更好.     

肺结核合并糖尿病47例临床分析

目的探讨肺结核合并糖尿病的临床表现及其糖尿病控制对结核病治疗的影响。方法回顾分析我所2005年1月至2010年11月治疗的肺结核合并糖尿病患者47例患者的临床资料。结果肺结核合并糖尿病以2型糖尿病为主,肺结核X线表现以大片渗出、干酪病变为主,痰菌阳性率高,合并症多为其临床特点。经过及时诊断治疗47患者都取得了良好疗效。结论对肺结核合并糖尿病患者尽早诊断并及时正规的治疗,血糖的有效控制能加强抗痨药疗效,而抗结核的有效治疗也能使血糖得到控制,糖尿病得到症状改善。     

强化降糖治疗对肺结核合并糖尿病患者的临床疗效影响

目的探讨不同降糖方法对肺结核合并糖尿病患者临床治疗效果的影响。方法选取符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,两组给予相同的肺结核治疗措施,观察组采用强化降糖治疗,对照组采用常规降糖治疗,比较二者治疗效果。结果观察组血糖达到理想标准时间（8．15±1．04）d,明显短于对照组的（16．94±1．81）d,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗3个月末,观察组总有效率100．00％,明显高于对照组的85．00％,差异有统计学意义（P〈O．05）。疗程结束后,观察组患者空洞闭合率、痰菌转阴率及病灶吸收情况优于对照组,差异有统计学意义。结论肺结核合并糖尿病患者,在规律抗结核治疗的前提下,强化降糖治疗可有效提高肺结核患者的临床治愈率。     

阳江市2005—2007年新涂阳肺结核流行病学分析

目的分析阳江市2005—2007年肺结核流行特征，为进一步控制结核病的发生和流行提供科学依据。方法对2005—2007年登记的肺结核病例进行描述性流行病学分析。结果2005—2007年登记新涂阳肺结核病例2945例，年平均登记率37．04／100000，登记率呈下降趋势；发病人数以30岁组最高，以后随着年龄增长而降低；男性患病比女性高；以农林渔劳动者和各行业职工为多；以秋季发病多见；阳江区患者登记率最高，阳东县最低，差异有显著性（Х^2=19．37，P〈0．05）。结论阳江市结核病防治工作取得成效，新涂阳肺结核病例以农林渔劳动者和各行业职工为主，青壮年患病仍较多，继续加强患者的登记、报告和转诊工作，开展重点人群防治工作是控制肺结核的有效措施。