免钛夹腹腔镜阑尾切除术临床体会

目的探讨采用普通丝线代替金属钛夹进行腹腔镜阑尾切除术（LA）的可行性、安全性以及临床效果。方法 2008年8月～2009年12月,在外科诊断为急、慢性阑尾炎的106例患者进行腹腔镜阑尾切除手术,术中采用普通丝线代替金属钛夹结扎阑尾动脉及根部,并对临床资料进行回顾性分析总结。结果全组患者均采用三孔法完成腹腔镜阑尾切除,无中转开腹,术后无出血、肠漏、腹腔脓肿及伤口感染等相关并发症发生,手术时间30～90min,平均时间34min,平均住院时间4天,术后随访4～64W,未诉明显不适。结论 LA术中采用普通丝线代替金属钛夹结扎阑尾动脉及根部,取材方便,简单易行,经济实用,避免了金属钛夹的缺点,且对于阑尾根部粗大者更为适用,在临床上是安全的,可行的,值得推广。     

62例无钛夹腹腔镜阑尾切除术临床分析

目的:探讨无钛夹腹腔镜阑尾切除术的临床疗效及操作技巧。方法:62例腹腔镜阑尾切除术患者,均采用双极电凝法处理阑尾系膜,可吸收薇乔线套圈套扎阑尾根部,腹腔内无钛夹残留。结果:62例均顺利完成腹腔镜下手术,无中转开腹。平均手术时间43.5 min。术后全部治愈,无出血、阑尾残段瘘及切口感染等并发症发生。结论:无钛夹腹腔镜阑尾切除术术后并发症低,可避免腹腔异物残留引起的后遗症,术后治疗费用低,该手术方法安全可靠,且容易掌握,值得基层医院推广。     

无钛夹腹腔镜阑尾切除术175例临床分析

随着腹腔镜手术技术和手术器械的普及和发展，越来越多的普外科医生选择用腹腔镜行阑尾切除。腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy，LA）成为治疗急、慢性阑尾炎的有效方法。常规使用钛夹术后影响核磁共振检查。还可能出现不良反应或并发症。因此我院自2003年6月～2006年7月，术中联合应用丝线和圈套器结扎阑尾系膜及阑尾根部行LA175例，效果满意，报告如下。     

无钛夹腹腔镜阑尾切除术临床效果及安全性观察

目的探讨腹腔镜阑尾切除术无钛夹闭合阑尾动脉及根部的临床效果及安全性,给I临床手术治疗提供依据。方法回顾性分析2010年2月至2012年7月150例实施腹腔镜阑尾手术患者的临床资料,按实际采用手术方式的不同分为钛夹组和无钛夹组各75例。钛夹组实施钛夹夹闭阑尾动脉和根部的腹腔镜阑尾手术,无钛夹组实施腹腔镜阑尾切除术后采用普通三孔法处理阑尾根部,观察两组术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院天数以及并发症的发生。结果无钛夹组的患者术后并发症发生率较钛夹组有所降低,手术时间、出血量略长于钛夹组,但差异元统计学意义（P均〉0．05）,两组患者在院时间、排气时间方面亦无统计学差异（P均〉0．05）。结论无钛夹与使用钛夹腹腔镜阑尾切除术临床效果相当,但不用钛夹操作简单,减少损伤,安全可靠,可降低手术时间和住院费用。     

无钛夹腹腔镜阑尾切除术89例报告

目的探讨无钛夹腹腔镜阑尾切除术的方法和应用价值。方法对89例急慢性阑尾炎病人，采用无钛夹腹腔镜阑尾切除术，沿阑尾缘电凝及电切阑尾系膜至根部，7号线结扎，切除阑尾。结果全部完成腹腔镜阑尾切除术，无中转开腹，均顺利出院。术后无并发症，平均住院时间5．5d。结论无钛夹腹腔镜阑尾切除术，创伤更小、恢复快，几乎不留疤痕，同时避免了因钛夹留置体内对病人的一些不利影响。     

无钛夹小操作孔腹腔镜阑尾切除术86例临床分析

目的探讨在腹腔镜阑尾切除术中运用丝线结扎阑尾动脉及阑尾根部的安全性及可靠性以及小操作孔的应用。方法 2009年7月至2010年12月间施行无钛夹小操作孔腹腔镜阑尾切除术的86例患者的临床资料进行回顾性分析。结果平均手术时间为41.5 min,术后平均住院3 d,无严重并发症发生。结论无钛夹小操作孔腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、康复快、安全可靠、手术费用低的优点,可消除钛夹留置体内对患者心理及磁共振检查产生的不利影响。     

无钛夹小操作孔腹腔镜阑尾切除术80例临床分析

目的探讨无钛夹小操作孔腹腔镜阑尾切除术的操作技巧和疗效。方法回顾性分析2008年6月-2010年12月深圳市南山区西丽人民医院共完成应用无钛夹小操作孔腹腔镜阑尾切除术80例,男性30例,女性50例．慢性阑尾炎26例,急性单纯性阑尾炎35例,急性化脓性阑尾炎11例,急性坏疽性阑尾炎8例。手术操作孔均用5mm套管,阑尾系膜及阑尾根部采用腹腔镜腔内打结,聚丙烯线结扎法,无需钛夹。结果80例均顺利完成腹腔镜下手术,无中转开腹。平均手术时间40min。术后无出血及切口感染等并发症发生。结论无钛夹小操作孔腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、康复快、安全可靠、手术费用低的优点,工作时间较传统开腹阑尾切除手术快,消除了钛夹留置体内对患者心理及磁共振检查不利影响.     

二孔法无钛夹腹腔镜阑尾切除术28例体会

随着腹腔镜技术的发展,我科在开展常规腹腔镜阑尾切除的同时于2005年2月开展二戳孔阑尾切除术（TELA）,2005年2月～8月笔者完成28例TELA（必要时辅以常规腹腔镜阑尾切除）。     

无钛夹腹腔镜阑尾切除术89例报告

目的 探讨无钛夹腹腔镜阑尾切除术的方法和应用价值.方法 对89例急慢性阑尾炎病人,采用无钛夹腹腔镜阑尾切除术,沿阑尾缘电凝及电切阑尾系膜至根部,7号线结扎,切除阑尾.结果 全部完成腹腔镜阑尾切除术,无中转开腹,均顺利出院,术后无并发症,平均住院时间5.5 d.结论 无钛夹腹腔镜阑尾切除术,创伤更小、恢复快,几乎不留疤痕,同时避免了因钛夹留置体内对病人的一些不利影响.     

免钛夹腹腔镜胆囊切除术

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）用丝线体内结扎替代钛夹夹闭胆囊管和胆囊动脉的安全性.方法 施行LC432例,均采用丝线体内结扎胆囊管和胆囊动脉.结果 中转开腹11例,实际完成421例,术中、术后均未发生丝线切割、打结不紧、线结滑脱引起胆囊管残端漏和（或）胆囊动脉出血的并发症.结论 LC采用丝线体内结扎胆囊管和胆囊动脉安全可靠,可进一步减少LC与钛夹相关的并发症.     

免夹腹腔镜阑尾切除术96例临床分析

目的探讨急慢性阑尾炎行免夹腹腔镜阑尾切除术（LA）的临床经验与应用价值。方法回顾性分析我院微创外科2011年5月-2013年9月96例行免夹腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果共治疗96例,无中转手术,手术时间平均45min,术后住院时间平均（4±2）d。术后随访1~24个月,并发盆腔小脓肿1例,经抗炎治疗痊愈,其余95例无并发症,效果满意。结论免夹腹腔镜阑尾切除术具有探查清楚、微创、康复快、美容、不易出现粘连性肠梗阻等优点,是值得推荐的手术方法。     

二戳孔无钛夹腹腔镜阑尾切除术护理配合

目的探讨二戳孔无钛央腹腔镜阑尾切除术中的护理配合,提高护理质量。方法回顾分析了207例二戳孔无钛央腹腔镜阑尾切除术手术过程及手术配合。结果207例患者手术过程顺利,术中未出现并发症。结论良好的术前准备（仪器、器械、药品及特殊材料的准备）并对患者进行术前访视,正确摆放手术体位,熟知手术步骤,准确传递器械,是保证手术顺利的关键。     

免钛夹单双极电凝法腹腔镜阑尾切除术60例临床体会

目的探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendeetolny,LA)应用单双极电凝法的可行性及安全性。方法回顾分析2010年11月-2012年10月应用免钛夹单双极电凝法结合为60例患者行腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果 60例患者均成功于腹腔镜下行阑尾切除术,无中转开腹,手术时间3O～80min,平均(50±10.1)min,术后住院4～7d,平均(5±0.8)d,术后无发生腹腔出血、切口感染、肠梗阻等并发症。结论应用单双极电凝法行腹腔镜阑尾切除术具有安全可靠,患者创伤小,出血少,手术时间短,手术费用低,且无钛夹遗留,值得推广应用。     

二孔法无钛夹腹腔镜阑尾切除57例护理体会

随着微创外科的发展,我院近来年开展二孔法无钛夹腹腔镜阑尾切除术,经临床观察效果良好,现将护理体会报道如下。     

无钛夹腹腔镜阑尾切除术的护理

腹腔镜阑尾切除术具有创口小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,被越来越多的患者所接受。2008年6—12月,我院共施行无钛夹腹腔镜阑尾切除术20例,临床疗效满意。现将护理要点报告如下。     

免气腹腹腔镜阑尾切除术、气腹腹腔镜阑尾切除术治疗老年阑尾炎的临床效果研究

目的 探讨分别采用免气腹腹腔镜阑尾切除术、气腹腹腔镜阑尾切除术治疗老年阑尾炎患者的临床效果。方法 随机选取枣庄市皮肤病性病防治院2018年1月—2020年12月收治的老年阑尾炎患者80例作为研究对象,依据治疗方法不同分为研究组及参照组,各40例。研究组选择免气腹腹腔镜阑尾切除术,参照组选择气腹腹腔镜阑尾切除术进行治疗。比较两组患者治疗结果。结果 研究组术中失血量、手术时间、腹痛持续时间、肛门排气时间、住院时间同参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组肠道功能恢复时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组酸中毒、伤口感染、皮下气肿发生率同参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组发热(5.00%)以及肺部感染发生率(7.50%)均低于参照组,差异有统计学意义(χ²=5.164、5.541,P<0.05)。结论 免气腹腹腔镜阑尾切除术有效运用,同气腹腹腔镜阑尾切除术比较,能够有效缩短肠道功能恢复时间,有效降低发热以及肺部感染发生率,促进老年阑尾炎患者总体预后水平显著提升。     

腹腔镜阑尾切除术58例护理

目的探讨腹腔镜阑尾切除术的护理进展,并减少多种并发症的发生.方法 对于腹腔镜手术后的患者采取相应的术前护理、术后护理,跟对并发症的防止.结果 59例腹腔镜阑尾切术的患者护理后五一并发症发生.结论 患者行腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎和良好的护理可预各种并发症的发生,为患者减少痛苦提高生活质量.     

无钛夹用于腹腔镜阑尾切除术的效果和安全性观察

目的探讨在腹腔镜阑尾切除术（LA）中运用普通丝线结扎阑尾动脉及阑尾根部的安全性及可靠性。方法对2008—12～2009—10施行无钛夹LA的29例患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成LA,无中转开腹。平均手术时间39．2min,平均住院4．5d。无肠粘连、肠梗阻及切121疝等并发症的出现。结论运用普通丝线结扎阑尾动脉及根部,对人体无损伤,安全、可靠。