异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于内镜检查的体会

目的探讨无痛性内镜检查的临床中应用。方法异丙酚复合芬太尼静脉麻醉下行内镜检查25例。结果异丙酚复合芬太尼静脉麻醉下无痛性内镜检查是安全易行的。     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于内镜检查的体会

目的探讨无痛性内镜检查的临床中应用。方法异丙酚复合芬太尼静脉麻醉下行内镜检查25例。结果异丙酚复合芬太尼静脉麻醉下无痛性内镜检查是安全易行的。     

无痛性消化道内镜检查169例临床分析

在消化道内镜检查中,病人因为焦虑、紧张、对未知情况的恐惧以及操作和置管过程对内脏神经的牵拉等,常会产生疼痛和不适感,甚至因不能耐受而拒绝或放弃检查,从而延误诊断和治疗.我院采用异丙酚、芬太尼静脉麻醉对169例患者进行无痛性消化道内镜检查,效果满意,现报道如下.     

结合临床讨论咪唑安定联合异丙酚在电子胃肠镜检查术中的应用

随着人们物质生活的改善和对生活质量要求的提高,近年来,对于常规的消化道内镜检查,"无痛"已成为患者能接受该项检查或治疗的首要条件,这给以起效迅速苏醒快为优势的静脉麻醉开辟了新的业务空间.目的 研究静脉麻醉咪唑安定和异丙酚联合应用于内镜检查中的 可行性和安全性.结果 显示应用咪唑安定和异丙酚的患者指标明显平稳,患者接受及满意度明显高于常规检查.     

消化道息肉胃镜治疗探讨

目的 探讨消化道息肉经胃镜下高频电切除的可行性,评价其效果和安全性.方法 2006年1月～2007年12月在本院胃镜及肠镜检查发现的息肉病人进入研究,病例在活检病理诊断明确后行内镜下用高频电切除.结果 105例病人接受治疗,术后患者消化道症状明显减轻或消失.100%成功率,97%消化道息肉全部切除无严重并发症.回收的息肉再次病理检查与术前相符.结论 内镜下行消化道息肉高频电切除术安全有效、简单易行值得推广应用.     

无痛性治疗性内镜检查(附20例分析)

目的 :探讨无痛性治疗性内镜检查的临床应用价值。方法 :在异丙酚麻醉状态下为 2 0例接受胃镜和结肠镜下治疗的高危患者 (小儿、冠心病、高血压病、脑血管病等 )施行检查。结果 :异丙酚静注后 3分钟内神志消失 ,停药 5分钟内大多数苏醒 ,无严重不良反应及内镜下治疗并发症发生。结论 :异丙酚麻醉下无痛性治疗性内镜检查是安全、易行的     

异丙酚、芬太尼、东莨菪碱复合麻醉在消化内镜中的应用效果观察

目的研究异丙酚、芬太尼、东莨菪碱复合麻醉在消化内镜中的临床效果及安全性.方法拟行消化内镜检查及治疗病人150例,随机分为三组即:A组(局麻组)50例,B组(对照组)50例,C组(实验组)50例.行胃镜检查病人用1%地卡因喷喉.A组表面麻醉下进行操作;B组先给以0.001mg·kg-1芬太尼静脉注射,然后将0.8mg·kg-1异丙酚用微泵按3.2～4.8mg·kg-1·min-1静脉注射,再以3～8mg·kg-1·h-1速度异丙酚静脉注射维持麻醉,直至睫毛反射消失后,开始检查工作,待内镜进入检查部位时停止麻醉,若术中麻醉深度不满足检查要求时再以每次0.4 mg·kg-1异丙酚静脉注射以维持麻醉;C组先给以0.001mg·kg-1芬太尼、0.006mg·kg-1东莨菪碱混合液静脉注射后,其余同B组.全部病人分别在麻醉前及麻醉后1min、3min、6min、9min、12min、手术结束进行监测HR、R、BP、SpO2、ECG以及麻醉效果评定.结果在所有的监测项目结果中A组与B、C组间比较统计学有极显著差异(P＜0.01);B、C组间异丙酚用量、检查时间、麻醉效果比较统计学有极显著差异(P＜0.01),B、C组间DBP、SpO2比较差异有显著意义(P＜0.05),检查开始后SpO2比较有极显著差异(P＜0.01).结论异丙酚复合芬太尼、东莨菪碱静脉麻醉用于消化内镜检查安全、有效.     

内镜下橡皮圈套扎术治疗消化道息肉的应用

目的:探讨橡皮圈套扎术治疗消化道息肉德应用。方法经内镜及病理检查,确诊为良性息肉,于内镜下行橡皮圈套扎术。观察套扎过程中,有无出血、穿孔等不良反应,术后复查息肉所在部位粘膜情况。结果所有病人息肉均成功摘除、无穿孔发生。套扎息肉时部分病人局部少量渗血,复查内镜见息肉原发部位溃疡形成,橡皮圈脱落时间约24-48小时,溃疡愈合时间约3-6周。结论橡皮圈套扎术治疗消化道息肉是一种简单易行的方法,尤其是消化道广无蒂扁平息肉,用高频电等方法往往不能将息肉彻底根除,选用橡皮圈结扎术,可解决上述问题。     

无痛性消化道内镜检查169例临床分析

在消化道内镜检查中 ,病人因为焦虑、紧张、对未知情况的恐惧以及操作和置管过程对内脏神经的牵拉等 ,常会产生疼痛和不适感 ,甚至因不能耐受而拒绝或放弃检查 ,从而延误诊断和治疗。我院采用异丙酚、芬太尼静脉麻醉对 16 9例患者进行无痛性消化道内镜检查 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 16 9例患者 ,男 95例 ,女 74例 ,年龄 2 1岁～77岁 ,其中 6 0岁以上 4 2例 ,合并有高血压病者 2 7例 ,既往曾做过消化道内镜检查者 93例 ,惧怕做此检查者 135例。1.2　麻醉方法　麻醉前常规禁饮食 ,无术前用药 ,入内镜室后建立一条…     

无痛消化内镜临床应用进展

传统消化内镜检查和治疗一般都在局麻下进行,病人常承受较大的痛苦和心理压力.近些年来,临床上采用无痛技术,即静脉全麻下行消化内镜检查和治疗,取得很好的效果.现就无痛消化内镜的临床应用作一综述.中国实用儿科杂志,2000,15(6):381～382     

异丙酚麻醉无痛消化内镜术临床应用及规范化探讨

目的对异丙酚麻醉无痛消化内镜术的临床应用及其规范化进行探讨.方法将在我院接受消化内镜检查的病人90例分为观察组及对照组,观察组采用异丙酚麻醉无痛消化内镜术,对照组采用普通消化内镜术,对两组的详细资料进行监测记录,并对记录结果进行比较、分析.结果观察组所用的操作时间明显少于对照组,患者在化验室的滞留时间长于对照组,观察组流涎量明显少于对照组,且检查后出现不适症状的人数少于对照组.上述差异均显著(P<0.01).结论异丙酚麻醉无痛消化内镜术的优点明确,对提高患者的接受检查率、进行早期诊治具有重要意义.     

异丙酚用于门诊电子胃镜结肠镜检查术的麻醉

目的:探讨异丙酚静脉麻醉应用于门诊胃镜、结肠镜检查术的可行性。方法:40例门诊胃镜、结肠镜检查术病人,行异丙酚静脉麻醉,观察用药量及术后病人恢复情况。结果:异丙酚平均用药量为(176.5±40.3)mg;意识恢复时间为(5.5±2.7)min。定向力恢复时间为(7.5±1.3)min,完全清醒时间为(10.5±3.3)min。结论:异丙酚静脉麻醉适合于门诊胃镜、结肠镜检查术的病人。     

无痛消化内镜临床应用进展

传统消化内镜检查和治疗一般都在局麻下进行，病人常承受较大的痛苦和心理压力。近些年来，临床上采用无痛技术，即静脉全麻下行消化内镜检查和治疗，取得很好的效果。现就无痛消化内镜的临床应用作一综述。     

异丙酚静脉麻醉用于结肠镜检查的临床观察

目的:观察异丙酚静脉麻醉用于结肠镜检查的效果和安全性。方法:选择三组进行消化道内镜检查的患者,每组20例,年龄19～40岁(第1组)、41～59岁(第2组)和60～79岁(第3组),检查前患者血氧饱和度、心率、心律、呼吸、血压均在正常和允许接受检查的范围内,肝功能均为正常。用药至患者无意识,睫毛反射消失后检查开始,根据手术需要和患者情况追加异丙酚至手术结束。结果:在进行内镜检查时,镇静作用可以使患者能更加耐受检查过程,但也增加了患者心肺疾病的发病风险,尤其是老年患者。结论:给各年龄组患者提供足够的镇静作用的同时,必须选择最佳的异丙酚的目标血药浓度。血氧饱和度处于边缘状态的老年患者用镇静药时,应给予吸氧。     

无痛内镜在老年人胃肠道疾病中的应用

目的 了解异丙酚辅以阿托品静脉麻醉在60岁以上老年人无痛胃镜、结肠镜检中镇静、止痛效果.方法 2004年2月～2007年3月我们采用异丙酚联合静脉麻醉下行无痛内镜诊疗共6445例,其中根据适应症,进行临床筛选,确定了825例60岁以上老年人行无痛胃、结肠镜检查,并观察操作时间、检查成功率、并发症以及检查前、中、后三个阶段的血氧饱和度、心率、平均动脉压.结果 该组老年人无痛内镜操作时间(7.8±0.8)min、检查成功率达100%,病人满意率99.8%,80%病人注药后平均动脉压、心率、呼吸、血氧饱和度有不同程度下降(P＜0.01),进行相应处理后均能顺利完成检查,另外患者出现注射部位疼痛、术后头晕、乏力等一般不需特别处理.结论 异丙酚辅以阿托品静脉麻醉下进行老年人无痛胃镜、结肠镜检查成功率高,患者依从性好、无痛苦、乐意接受,该检查也是较安全的.     

无痛内镜在老年人胃肠道疾病中的应用

目的 了解异丙酚辅以阿托品静脉麻醉在60岁以上老年人无痛胃镜、结肠镜检中镇静、止痛效果.方法 2004年2月～2007年3月我们采用异丙酚联合静脉麻醉下行无痛内镜诊疗共6445例,其中根据适应症,进行临床筛选,确定了825例60岁以上老年人行无痛胃、结肠镜检查,并观察操作时间、检查成功率、并发症以及检查前、中、后三个阶段的血氧饱和度、心率、平均动脉压.结果 该组老年人无痛内镜操作时间(7.8±0.8)min、检查成功率达100%,病人满意率99.8%,80%病人注药后平均动脉压、心率、呼吸、血氧饱和度有不同程度下降(P＜0.01),进行相应处理后均能顺利完成检查,另外患者出现注射部位疼痛、术后头晕、乏力等一般不需特别处理.结论 异丙酚辅以阿托品静脉麻醉下进行老年人无痛胃镜、结肠镜检查成功率高,患者依从性好、无痛苦、乐意接受,该检查也是较安全的.     

静脉麻醉在消化道内镜检查治疗中的应用

目的探讨减轻消化道内镜受检者对操作过程恐惧的办法,提高检查和治疗的成功率.方法对345例受检者在内镜检查和治疗过程中,静脉推注异丙酚(1～1.5 mg@kg-1),并连续监测心率、血压、呼吸和指脉血氧饱和度,了解受检者的反应情况和操作者的满意程度.结果在麻醉状态下进行消化道内镜诊治,受检者无知觉,且生命体征平稳;操作者所需的操作时间缩短,诊治成功率提高.结论静脉麻醉在内镜诊治中的应用具有显著的优点,对内镜技术的开展和提高起了有力的推动作用.     

加强对消化道息肉的研究

消化道息肉是消化系统的一种常见疾病,也是消化道出血的常见原因。随着消化道内镜不断的开发和普及,应用内镜检查不仅提高了消化道息肉的检出率,而且为内镜治疗消化道息肉提供了广阔的前景。目前,普遍认为通过内镜治疗消化道息肉已完全替代传统的外科剖腹手术摘除息肉的方法。这是80年代以来,在消化系统治疗领域里乃是一项突破性进展,为治疗消化道息肉寻到一个简单易行,安全可靠的实用方法,大大减少了病人的痛苦,深受广大医务工作者和病员的欢迎。     

异丙酚加芬太尼麻醉下行人工流产术的体会

随着医学模式的改变,人们生活水平的提高,无痛人工流产作为避孕失败的补救措施,已被广泛接受,我院使用异丙酚加小剂量芬太尼静脉麻醉下行人工流产术,取得了良好的效果。方法:术前禁食水6小时,首先建立静脉通路,手术医生检查病人后,消毒铺巾时开始静脉推注芬太尼2ml,接着静脉推注异丙酚,一般一次性缓慢1～2min推注异丙酚2mg/kg,总量为100～150mg,孕妇意识消失后即开始手术,注药维持至手术估计1分钟内能够完成时停止。术毕,孕妇随即清醒。使用异丙酚应注意以下几点:①术前禁食水4～6h;②对有严重心肺功能障碍者或有药物过敏史者慎用;③异丙酚…     

异丙酚的不同用法在镇静性上消化道内镜术中的效果

目的:研究异丙酚的不同用法对镇静性上消化道内镜术安全性的影响.方法:400例行镇静性上消化道内镜术的患者按来院检查时间的先后顺序分成A,B,C,D共4组(均n=100),观察咪唑安定与异丙酚注药之间的不同间隔时间(A和D组为30 s～1 min,B和C组为3～5 min)及异丙酚的不同注药速度(A和B组为16～25 mg/10 s,C和D组为6～7 mg/10 s)对异丙酚用量及清醒时间的影响.结果:在一定范围内应用咪唑安定后再用异丙酚的间隔时间较长者,异丙酚用量较小;异丙酚推注速度较慢者,用量亦可减少,A,B,C,D组异丙酚用量分别为(111.90±22.43),(102.20±15.99),(73.05±13.08)和(80.90±17.36)mg,4组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);用量较小组(C,D组)受检者清醒时间亦相对缩短,A和B组的清醒时间分别为(14±5),(13±3)min,C和D组分别为(9±1),(10±2)min,A,B组与C,D组比较差异有统计学意义(均P＜0.01).结论:在一定范围内严格控制异丙酚的注药速度及咪唑安定与异丙酚的给药间隔时间,可相应减少异丙酚的用量,缩短清醒时间,从而使镇静性上消化道内镜术的应用更安全.