急性心梗合并心律失常心源性休克的护理

心梗是心血管系统的一种严重疾病,如果再合并心律失常,心源性休克则危及病人生命,如何挽救病人,这不仅仅是医生的责任,同时也与护理质量有一定关系。     

乌头碱中毒导致休克 心律失常1例报告

<正>1病历资料患者男,53岁,既往体健,因突发口周及面部麻木、周身紧束感伴胸闷呼吸困难1 h急诊入院。患者诉于1 d前因咽痛、咽干、咳嗽于附近门诊给予中药汤剂口服,入院1 h前口服中药约5 min后开始出现口周及面部麻木、牙关发紧、头晕、周身紧束感,伴胸闷、呼吸困难、上腹部不适、恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,同时伴有大汗、四肢厥冷,未经治疗,急诊入院。患者自此次发病以来,无意识障     

心律失常应用异搏定后致心源性休克一例

<正>1病例介绍患者,女性,67岁,退休职工,因"反复发作心悸3年,再发伴胸闷、气急1 h"于2015-10-05 14:30分入院。近3年来患者反复出现阵发性心悸发作,但未伴有胸闷、气急症状,每次发作数分钟后自行缓解,缓解后因无特殊不适,故未就诊作进一步检查。平素生活规律,否认"高血压、心脏病、传染病及遗传病"史,未长期服用特殊药,偶因受凉感冒后予口     

热休克对大鼠再灌注性心律失常的影响

本研究采用Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆ离体心脏灌注，模拟缺血再灌注性损伤，观察热休克对再灌注性心律失常的影响，并对其作用机制作一些探讨。一、材料与方法１动物：雄性ＳｐｒａｇｕｅＤａｗｌｅｙ大鼠２０只，体重２１０～２７０ｇ，随机分为缺血再灌注组（Ｉ＋Ｒ组）和...     

突然心前区剧痛、休克、心律失常、意识不清

患者男,66岁,工人。以心前区剧痛,伴意识不清2小时,于1978年12月2日12时15分急诊入院。患者于入院当日晨生气后突然心前区及上腹部剧痛,并向左肩放散,休息后不缓解,呼吸困难,大汗淋漓,意识逐渐不清,11时急送门诊。当时意识朦     

乌头碱中毒致恶性心律失常及心源性休克抢救成功1例

本文报道我院 1例重症乌头碱中毒的诊治经过 ,以供借鉴。1　临床资料患者男 ,6 9岁 ,2 0 0 3- 0 5 - 30入院。空腹服用自配抗风湿药酒 ,约 30min后出现双下肢麻木、胸闷、心悸、大汗、全身无力、头痛、烦躁、呕吐、肢体冰冷 ,约 5min后出现呼吸困难、四肢瘫软及意识障碍。发病后约 1h入院。查体 :血压测不清 ,呼吸浅 ,烦躁不安 ,双侧瞳孔等大 ,口唇及皮肤发绀 ,双肺听诊正常 ,心率 180 /min ,律不齐 ,双下肢无水肿。有高血压病史 18年 ,家人不了解其服用药酒的成分。入院后立即行心电监护、吸氧 ,给予扩容、多巴胺及参麦等药物纠正休克。病…     

乌头碱类中毒引起严重心律失常并休克10例抢救成功

湖南民间用乌头碱类如一枝蒿及搜山虎等,研磨和酒或泡酒后服,用于治疗跌打损伤、各类肿痛,发生中毒者较多,本院16年收治10例中毒后引起严重心律失常并心源性休克,经抢救均获成功,现报告如下。     

休克与心脏骤停

问：休克的定义？答：休克是指心血管系统无法给各器官组织提供足够的血液，心搏出量下降，周围器官灌注达到组织不可逆损伤的程度。     

休克与心脏骤停

问:休克的定义? 答:休克是指心血管系统无法给各器官组织提供足够的血液,心搏出量下降,周围器官灌注达到组织不可逆损伤的程度. 问:休克在病理生理上有哪些分型? 答:影响血液流动的3个因素:血容量、血管阻力、心脏泵功能.因此就有3种类型的休克:低容量性、迷走性、心源性.低容量性休克,例如:胃肠道大出血,主动脉夹层,严重糖尿病酮中毒.迷走性休克,例如:败血症休克,过敏性休克,神经性休克,药物过敏引起的休克.心源性休克的原因很多,最常见的是心肌梗死.肺栓塞表现如心源性休克,但原因是血管阻断引起.     

心力衰竭与休克

早先把急性和慢性休克时出现的循环衰竭归因于周围血管功能障碍和静脉回流减少。但是近年发现心脏本身功能不全是急性内毒素和出血性休克时循环衰竭的主要原因。至今,对于实验性低动力性休克早期有否心力衰竭尚有争议。作者的实验资料表明急性内毒素或者内脏血管闭塞性休克的早期,心脏收缩力增强,至终末期心脏收缩力才减弱。     

缺氧与休克

单纯缺氧,一般不能引起休克,但几乎各种休克的病理生理过程,都与缺氧有关;各种休克引起的组织、细胞缺氧,又是导致机体重要脏器代谢异常和功能障碍的重要因素。     

内皮素与休克

血管内皮细胞是体内的一个重要的代谢和内分泌器官,它既产生血管舒张因子,也能产生血管收缩因子(EDCF),调节血管平滑肌的运动和血小板的粘聚。血管收缩因子是1988年3月由日本Yanagisawa等首先从培养的猪内皮细胞中分离并纯化出来的生物活性多肽、被命名为内皮素(Endothelin,ET),它是迄今所知体内最强的缩血管物质,其生物学意义目前尚不清楚。它是由21个氨基酸残基组成,化学结构及某些生物学效应与蛇毒类肽神经毒素(Peptide neurotoxins)相似,注射这些多肽可引起冠状动脉强烈收缩,心功能损伤以至休克死亡。近年来,国内外学者对内皮素参与休克发生过程进行了研究。     

心肌梗塞与休克

长期以来,研究者们一直在探讨急性心肌梗塞后引起休克和     

连接蛋白与心律失常

心肌细胞缝隙连接通道(GJC)是细胞间电偶联的最有效方式,主要由连接蛋白(Cx)40、43和45组成.近年来随着对其与心血管疾病关系研究的深入,尤其是在心律失常发生中的作用正备受关注,本文就GJC与心律失常的关系作一综述.     

镁与心律失常

镁是人体内最重要的元素之一,是细胞内仅次于钾的主要阳离子,细胞外液仅占1％。镁具有许多生理功能,在细胞内与ATP等形成复合物而激活许多酶,在所有细胞能量输送反应中,镁起辅助因子作用。镁与心肌作用密切,在心脏电生理过程中起着重要的作用。     

组胺与心律失常

心脏组织富含组胺。近十余年。随着敏感可靠的分析技术、选择性激动剂和阻断剂的发展,以及对心脏组胺、组胺受体的深入研究,使人们对组胺的心脏病理作用,尤其是心律失常的关系有了较深的了解。一、组胺致心律失常作用的基础 (一)窦房结细胞:组胺能使大多数哺乳     

植物神经与心律失常

心律失常是临床常见的心脏异常表现之一,而绝大多数心律失常的发生均与植物种经功能紊乱有关。它既可发生于正常人,亦可在器质性心脏病的基础上发生或是全身性疾病在心脏的异常表现。一、植物神经在心脏的分布心脏受心交感和迷走神经双重神经支配。交感神经节后纤维分布遍及整个心房和心室;迷走神经节后纤维则以窦房结、心房和房室结为主。以往认为心室肌不受迷走神经支配,但是近年的研究表明,心室肌有迷走神经分布并对心室肌的电生理活动产生影     

自主神经系统与心律失常

自主神经系统对心律失常的发生、维持以及症状产生具有重要作用 ,越来越受到临床医师的重视。主要基于以下几个原因 :(1)心律失常的产生尽管拥有解剖学基础 ,但大多数的心律失常发作是阵发性的 ,并直接或间接地受自主神经影响 ;(2 )冠心病和心力衰竭患者应用 β受体阻滞剂的临床试验证实 ,对自主神经的干预可预防心脏性猝死 ;(3)中枢及外周神经刺激可诱发心律失常 ;(4 )应用交感及副交感神经激动剂也能产生心律失常。一、心脏交感和副交感神经的解剖学心脏交感神经的节前神经元位于脊髓第 1～ 5胸段的中间外侧柱 ,节后纤维来自脊椎旁的星状…     

镁与心律失常

<正> 镁是细胞内的主要阳离子,在心脏的电生理活动中起着重要的作用.一方面,镁是细胞膜钠—钾ATP酶的活化剂,缺镁时使该酶的活性受抑制,致复极时外流的钾不易进入细胞内,使心肌细胞内缺钾,细胞内外钾的比值下降,静息膜电位减小,心肌细胞兴奋性增高,传导速度减慢.另一方面,镁是钙拮抗剂,在细胞内、外与钙竞争结合部位,通过抑制钙内流和释放而降低复极期的震荡后电位.缺镁时     

运动与心律失常

关于与运动有关的心律失常,可以记录到下述图形,(1)进行运动期间出现的心律失常和(2)运动对出现于静息状态的心律失常的作用。已发现运动试验对检出心律失常有重要的价值。关于由运动所促发的室性心律失常已有许多报道,但是在缺血性心脏病中,其诊断和预后意义仍然是有争论的。至于出现于静息状态的心律失常对运动的反应,主要意义在于此种心律失常是否不受运动的影响,还是可被运动所消除,而关于应用运动试验来诊断和功能评价出现于静息状态的缓慢心律失常则很少有报道。本文探讨下述两个问题,1、在缺血性心脏病中,运动试验促发的室性心律失常的诊断和预后意义,2、运动试验在诊断和功能评价缓慢心律失常中的临床意义。