定喘汤联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎痰热闭肺证33例观察

目的：探讨定喘汤联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型肺炎支原体肺炎（MPP）患儿的效果。方法：选取2021年1月～2022年3月在我院就诊的痰热闭肺型MPP患儿共计66例，根据随机数字表法分为观察组与对照组，均纳入33例。两组患儿进行常规治疗方案；对照组采用阿奇霉素序贯疗法；观察组在对照组的基础上予定喘汤治疗。连续治疗2周后，比较两组临床疗效、症状体征缓解用时、痰热闭肺证单项指标评分。结果：观察组患儿的退热时间及肺部湿啰音、咳嗽的消失时间较对照组显著缩短（P<0.01）；干预2周后，两组患儿的痰热闭肺证单项症状评分显著减少，且观察组减少更加明显（P<0.01）；观察组与对照组患儿的总有效率分别为96.97%与75.76%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：定喘汤联合阿奇霉素干预痰热闭肺型MPP儿童的效果明显，有助于患儿症状与中医证候的改善。     

浅谈小儿支原体肺炎的辨治体会

小儿支原体肺炎是儿科的常见病。多见于5～15岁小儿，一年四季均可发病，以秋冬两季较多。小儿支原体肺炎病情复杂，病程较长，临床症状特点鲜明。其潜伏期1～3周，起病缓慢，病初有全身不适、乏力、头痛，2～3天后上述症状加重，并出现低热或中等度发热，持续1～2周，伴有咽痛和肌肉酸痛，咳嗽，可有干咳或有少量粘液痰。有些患儿有胸痛和食欲不振、恶心呕吐、腹泻等胃肠道症状。肺部检查仅有局部呼吸音减弱或少许干湿罗音。少数病人有胸腔积液，偶为血性。肺部X线检查：两肺下部呈云雾状浸润影，少数为大叶性浸润影，偶可有游走性浸润。     

儿童肺炎支原体肺炎112例临床分析

目的：探讨儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的临床特点及治疗方法。方法：对112例确诊为MPP患儿的临床特点进行回顾性分析。结果：本组患儿以1—3岁的幼儿为主,治疗5天,治愈76例;显效25例;如转11例。出院口服阿奇霉素,总疗程1—2周,随诊均治愈,且无其他并发症。肺炎支原体核酸定量检测（PCR荧光探针法）均阳性。所有病例用阿奇霉素治疗1—2周均治愈。结果：儿童MPP好发于婴幼儿,肺炎支原体核酸定量检测（PCR荧光探针法）是早期诊断的必要手段之一,阿奇霉素是有效的治疗药物。     

以大叶性肺炎为主要表现的肺炎支原体肺炎97例临床分析

目的探讨以大叶性肺炎为主要表现的肺炎支原体肺炎(MPP)临床特点,提高诊治水平。方法选择2009年3月—2010年9月本院儿科收治的97例以大叶性肺炎为主要表现的MPP患儿临床资料,对其临床表现、辅助检查及治疗等情况进行整理分析。结果临床表现为持续高热、刺激性咳嗽,肺部X线呈大叶性实变影(右中下肺多见)伴多系统多器官功能损害,治疗用阿奇霉素、激素、肺泡灌洗等效果良好。结论以大叶性肺炎为主要表现的MPP临床表现多样,常累及多脏器损伤,通过科学诊断和合理有效治疗,临床效果满意。     

中药治疗小儿支原体肺炎38例

支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，是学龄儿童及青少年常见的一种疾病，我们采用中药治疗支原体肺炎38例，取得良好效果，现报告如下。临床资料本组38例患儿中男21例，女17例；年龄在8．9土2．0岁；发热35例，发热天数5．8±2．9天；咳嗽38例，咳嗽天数7．4±4．9天。实验室检查：白细胞计数＜5×109／L4例，5～10×109／L31例，＞10×109/L3例；血小板计数＜10×109/L3例；心肌酶谱异常2例，肝功能异常1例；冷凝集试验1：32者2例，互：64者23例，1：256者5例，1：1024者1例；X线检查肺纹理增粗5例，小点片状阴影18例，大片状阴影15例，炎…     

刘喜明辨治支原体肺炎验案2则

支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）旧称原发性非典型肺炎,是肺炎支原体（Myeoplasma pneumoniae,MP）感染引起的肺部炎症,约占社区获得性肺炎的10％～30％,流行病学资料显示MP高峰发病年龄为5～15岁。其病初有发热、全身不适、流涕、咽痛、头痛、肌痛、食欲不振等,体温多数在37．8℃～39℃,少数可达39℃以上,可持续1～2周。多数咳嗽较重,以刺激性干咳为主,少痰,以后可出现白色黏痰、脓痰。MPP病程一般为3～4周,有时长达数月。一般采用阿奇霉素等大环内酯类抗生素治疗。     

痰热清治疗急性肺炎、支气管炎36例

1临床资料68例均为来院就诊的患者,平均年龄49．97岁,男38例,女30例。诊断标准：(1)中医：起病急,传变快,四季皆有发病,冬春多见；发热恶寒、咳嗽胸痛、咳黄痰、舌红苔黄、脉数；口渴、烦躁、胸闷、气急或气喘。按感冒治疗无效。(2)西医：急性起病；发热咳嗽、咳痰或黄或白；肺局部听诊可闻及支气管呼吸音,湿罗音或干罗音,胸部X线检查有片状密度增高影。血常规白细胞总数或中性增高。     

阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效观察

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点及治疗方法。方法对72例确诊为MPP患儿的临床特点进行回顾性分析。结果本组患儿以2~7岁的幼儿为主。发热64例(89%),持续性咳嗽49例(68%)。多数肺部可闻及湿音,两肺呈斑片状阴影45例(62%),呈间质性损害9例(12%),大片状阴影15例(21%)。多数患儿(57%)外周血白细胞总数正常。肺外并发症主要有消化系统、心血管系统、皮肤、黏膜、中枢神经系统损害。血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)均阳性。用阿奇霉素治疗2~3周均治愈。结论儿童MPP好发于幼儿,肺外并发症可累及多个系统,血清学MP-IgM检测是早期诊断的必要手段,阿奇霉素是有效的治疗药物。     

小儿支原体肺炎33例临床分析

支原体肺炎为儿科的一种较常见肺炎，近年来有增加趋势，此病起病缓慢、潜伏期长，症状重，体征相对较少，临床上易误诊。我科自1993年3月～1996年12月收治33例（包括住院和门诊）现总结如下。1临床资料男20例，女13例，年龄：＜1岁1例，1～3岁2例，4～6岁12例，6岁以上18例；春季发病12例，夏季5例，秋季6例，冬季10例；住院时间最长26天，最短5天，门诊治疗1个月以上有6例。伴有发热者23例，其中39C以上18例，发热半个月以上者5例，全部病例均有咳嗽，剧烈阵咳居多，咯白色泡沫痰25例，伴腹泻者10例，头痛头晕3例，喘憋2例（均为婴幼儿）…     

止嗽散为主治疗小儿支原体肺炎18例

支原体肺炎是小儿常见的一类肺炎，其病情较复杂，又可造成多系统损害，故早期诊断和治疗非常重要。随着聚合酶键反应（PCR）技术的运用，提高了小儿肺炎支原体（MP）感染的诊断率。近3年来，笔者以止嗽散为主治疗本病18例，并设20倒西药治疗作对照，结果如下。1临床资料1．l一般资料：治疗组18例，男12例，女6例；年龄～3岁2例，4～7岁12例，8～14岁4例。对照组20例，男12例，女8例；年龄～3岁5例，4～7岁Ic例，8～14岁5例。正．2诊断标准：①呼吸道症状，以咳嗽为主。②X线脑片提示肺部炎症表现后PCR－MP－DNA阳性。1．3临床表现：…     

肺炎汤与穴位敷贴联合西药治疗儿童痰热壅肺型肺炎支原体肺炎临床研究

目的:观察在常规西药基础上加用肺炎汤与穴位敷贴治疗痰热壅肺型肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床效果.方法:选取102例痰热壅肺型MPP患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组各51例.2组均给予抗感染、止咳、平喘等常规治疗,观察组加予肺炎汤联合穴位敷贴治疗.2组均治疗2周.观察记录2周内2组患儿的咳嗽、发热、肺部啰音持...     

小儿重症支原体肺炎56例临床分析

目的：了解小儿重症支原体肺炎的发病特点，从而提高其诊断与治疗水平。方法：对本院收治的56例小儿重症支原体肺炎病例采用回顾性研究方法进行临床分析。结果：本纽重症支原体肺炎44例（79％）的患儿起病急，以咳嗽、喘息为主症，并很快出现呼吸困难及发热，所有的患儿均有不同程度的肺外症状；6例并发肺不张。结论：小儿重症支原体肺炎病情重、变化快，肺外症状多见，有6例合并肺不张，应引起一临床重视。     

老年肺炎42例临床分析

我院 1991年 2月— 1998年 12月收治老年肺炎 4 2例 ,现将患者资料分析如下。1　一般资料本组 4 2例中男 2 4例 ,女 18例 ,男女之比为 1.33∶1;年龄 6 1～ 84岁 ,以 6 1～ 75岁者最多 ,占 81.2 0 % ;发病季节以冬春为主 ,占 6 8.72 %。发病诱因以受凉、上呼吸道感染为主 ,占 6 5 .71%。4 2例老年肺炎中有 2 9例继发于慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、冠心病、脑血管意外等 ,占 6 9.0 5 % ,单纯老年肺炎仅 13例 ,占 30 .95 %。2　临床分析2 1　主要症状及体征　老年肺炎约半数以上临床症状并不突出 ,起病隐匿。本组患者初起多有咳嗽 (36例 )…     

中药为主治疗麻疹并发肺炎38例分析

1998年10月至2000年9月我院共收治麻疹患者81例，其中并发肺炎38例，占总数的46.9%，现将其治疗结果报告如下。1临床资料本组38例患者，男25例，女13例；其中<1岁3例，1～3岁15例，4～5岁13例，6～7岁6例，8～14岁1例；发病时间以11月至次年3月为主。38例患者中，30例有麻疹接触史。2诊断38例有不同程度发热，体温在38.6～39.6℃之间。皮疹初为淡红色斑丘疹，直径2～5mm，稀疏分明，疹间皮肤正常。出疹高峰时皮疹增多，部分融合成暗红色。皮疹呈充血性，压之退色，疹间不均匀，重者色深压之不退。严重者，皮疹密集呈暗红色，全身中毒症状加…     

中西医结合治疗儿童支原体肺炎

2008年3月至2011年3月,笔者以清肺汤结合西药治疗支原体肺炎46例,取得了较好的疗效,报道如下。1一般资料选择同期靖江市中医院就诊的支原体肺炎患者46例,男26例,女20例;年龄9～18岁;46例中均有咳嗽;伴发热37例,体温最高者39.5℃;X线检查肺部均有炎性改变,多     

小儿肺炎支原体肺炎及肺外并发症的临床研究

目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)及肺外并发症的临床特点及诊治方法。方法:回顾分析利辛县人民医院2014年1月至2018年12月收治,并经血检测肺炎支原体免疫球蛋白M(IgM)抗体阳性的72例小儿肺炎支原体(MP)感染者的临床资料。并经血液学及影像学检查证实小儿MPP及肺外并发症。结果:72例小儿MP感染中,临床表现为发热68例,咳嗽72例,喘息8例,肺湿啰音9例,喘鸣音8例。肺部并发症13例,其中胸腔积液10例,大叶性肺炎3例。肺外并发症57例。72例均给予红霉素或阿奇霉素序贯治疗,所有患儿均好转出院。结论:小儿MP感染除临床一般表现外,还要注意肺炎的肺外并发症,并给以及时的相应治疗。     

儿童重症肺炎支原体肺炎临床特点分析

目的总结重症肺炎支原体肺炎（MPP）的临床特征和治疗方法，提高诊断和治疗水平。方法回顾性分析52例MPP患儿临床特征实验室及器械检查结果以及治疗效果。结果MPP患儿临床特征为高热、热程长、刺激性咳嗽。胸部x线表现为肺不张、肺实变、胸腔积液等，并均伴有多系统、多器官损害。红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）及乳酸脱氢酶（LDH）均有增高。阿奇霉素联合头孢菌素、甲基泼尼松龙及静脉丙种球蛋白的联合治疗有效，纤维支气管镜在重症MPP治疗中有一定作用。结论儿童重症MPP病程长，临床症状及体征重，并发症多，早期正确的联合治疗将有助于改善重症MPP患儿的预后，减少并发症的发生。     

清肺化痰汤治疗支原体肺炎69例

笔者自1993年12月至1995年5月期间，用自拟清肺化痰汤治疗支原体肺炎69例，取得显著疗效。现总结如下。1！陪床资料69例中男性犯例，女性41例；年龄最小5岁，最大47岁，其中5～11岁43例，12～15岁19例，16～47岁7例。病程最短5天，最长33天。全部病例在服中药之前曾接受青霉素、庆大霉素、先锋V号等西药常规治疗3～5天，其中有32例症状未减轻甚至加重。临床表现为咳嗽，咯粘液样痰，夜间为甚，咽充血，发热等。舌诊大多表现为舌边尖红、答黄腻。听诊：肺部呼吸音降低有干湿罗音者31例；血常规：白细胞总数正常者61例，偏高者8例；胸片报告…     

复方鲜竹沥液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的：观察复方鲜竹沥液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎（MPP）的临床疗效。方法：选取96例MPP患儿，采用随机数字表法分为对照组和试验组各48例。2组均给予常规基础对症治疗，对照组加用阿奇霉素治疗，试验组在对照组的基础上联合复方鲜竹沥液治疗。2组疗程均为2周，比较2组临床总有效率、不良反应发生率、症状消失时间，以及治疗前后肺功能指标[呼吸频率（RR）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气流量峰值（PEF）]、血清炎症因子指标[白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-10 (IL-10),C-反应蛋白（CRP）]水平变化。结果：治疗后，试验组总有效率为95.83%，对照组为83.33%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组热退、肺部啰音消失、喘息消失、咳嗽消失时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组RR值、FEV1、PEF水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组FEV1、PEF水平较治疗前升高（P<0.05）,RR值较治疗前降低（P<0.05）；且试验组3项肺功能指标改善均优于对照组（P<0....     

小儿支原体肺炎36例临床分析

支原体肺炎临床并不少见 ,由于其肺部体征轻微或缺如 ,易漏诊。今将 1999年 7月～ 2 0 0 0年 11月我科收治的 36例小儿支原体肺炎的临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :所有病例均为本院住院患儿 ,诊断标准[1] 均具备下列 3项 :1有呼吸道症状 ,以咳嗽为主 ;2胸片示肺部有炎性病变 ;3血冷凝集试验 1∶ 32以上或血清肺炎支原体 Ig M抗体阳性。本组 36例患儿中 ,男 2 0例 ,女 16例 ;年龄 1.5～ 11岁 ,其中 <3岁 3例(8.3% ) ,～ 6岁 9例 (2 5 % ) ,>6岁 2 4例 (66.7% )。1.2　症状与体征 :36例均咳嗽 ,剧烈刺激性干咳 2 5例(69.4 % )…