晚期非小细胞肺癌化疗效果与化疗敏感性研究

目的：探讨分析晚期非小细胞肺癌化疗的效果以及化疗敏感性。方法随机选取2009年6月—2011年7月该院收治的100例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,随机分成4个小组,分别采取TP、DP、GP、NP的化疗方案,对其中的5例患者进行9mTc-MIBI 检查,观察四种化疗方案的总有效率和4组患者的生存率,观察影像检查结果中疗效和阳性之间的关系。结果TP组和DP组的治疗有效率高于GP、NP组（40.0%、40.0%vs32.0%、28.0%）,患者1年生存率也较高（44.0%、48.0%vs32.0%、32.0%)。9mTc-MIBI检查结果为阴性不能排除患病的可能。结论 TP方案和DP方案在治疗有效率以及治疗后患者的生存率上均有明显优势,即使9mTc-MIBI检查结果为阴性,仍需完善相关的检查项目或进行临床观察。     

含顺铂的3组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的：探讨顺铂＋多西紫杉醇、顺铂＋吉西他滨、顺铂＋长春瑞滨等三组联合化疗方案用于治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：选择2008年5月～2012年9月我院化疗科收治的晚期非小细胞肺癌患者84例,随机分为DP组、GP组、NP组各28例,分别给予顺铂＋多西紫杉醇、顺铂＋吉西他滨、顺铂＋长春瑞滨治疗,比较3组患者有效率、生存率及不良反应情目的：探讨顺铂＋多西紫杉醇、顺铂＋吉西他滨、顺铂＋长春瑞滨等三组联合化疗方案用于治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：选择2008年5月～2012年9月我院化疗科收治的晚期非小细胞肺癌患者84例,随机分为DP组、GP组、NP组各28例,分别给予顺铂＋多西紫杉醇、顺铂＋吉西他滨、顺铂＋长春瑞滨治疗,比较3组患者有效率、生存率及不良反应情况。结果：3组患者总有效率为39．3％,总肿瘤控制率为73．8％,各组间有效率和肿瘤控制率差异无统计学意义（P＞0．05）。DP组、GP组、NP组中位生存时间分别为11．5、12．2、11．8个月,1年生存率分别为36．9％、43．2％、35．1％,各组间生存时间和生存率比较均无显著性差异（P＞0．05）。结论：3种含顺铂的3组联合化疗方案均有较好的疗效,临床上应根据药物毒副作用和患者耐受情况选择合适方案,     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的评价紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性。方法经病理学或细胞学确诊的ⅢB期或Ⅳ期非小细胞肺癌患者41例，均在第1天静脉滴注紫杉醇140mg／m^2，顺铂70mg／m^2，每4周重复，评价临床疗效及不良反应。结果全组CR4例，PR19例，NC16例，PD2例，总有效率(CR PR)56．09％，Ⅲ度及Ⅳ白细胞减少发生率14．63％。结论紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌有效且安全。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期效果

①目的 观察紫杉醇(PTX)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。②方法 采用紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC32例，3周为1周期，至少完成2个周期后评价疗效。③结果 30例可评价疗效，完全缓解(CR)1例，部分缓解(PR)11例，稳定(NC)7例，进展(PD)11例，有效率(CR PR)为40％。主要副作用是骨髓抑制。④结论 紫杉醇加顺铂联合化疗治疗晚期NSCLC近期效果较好，副作用可以耐受。     

经纤维支气管镜局部加全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的 探讨经纤维支气管镜局部加全身静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。 方法 42例经病理学或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和治疗组各21例。对照组采用NP方案(长春瑞宾加顺铂)化疗,治疗组在使用NP方案化疗的基础上,采用Olympus BF型纤维支气管镜及配套的NM-3K型注射针注入长春瑞宾10mg至瘤体中央及周围。 结果 对照组21例中,完全缓解3例(14.3％),部分缓解7例(33.3％),无变化11例(52.4％),有效率47.4％;治疗组21例中,完全缓解7例(33.3％),部分缓解10例(47.6％),无变化4例(19.1％),有效率80.9％,二组治疗有效率有显著性差异(P<0.05)。1年生存率治疗组为66.7％,对照组为31.3％,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。 结论 经纤维支气管镜局部加全身静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌,能使瘤体缩小或消失,且能明显缓解患者临床症状,提高近期临床疗效及生存率,是一种有效的姑息治疗方法。     

晚期非小细胞肺癌含顺铂的三组联合化疗方案治疗的随机对照临床研究

目的：研究分析 DPP＋PMT、DPP＋TAX、DPP＋GEM 三种联合化疗方案对非小细胞型肺癌晚期患者的临床治疗效果。方法：以我院诊治的78例非小细胞肺癌晚期患者为研究对象,随机分成3组各26例,分别予以 DPP＋PMT、DPP＋TAX、DPP＋GEM 联合方案治疗,对各组患者治疗有效率、生存期和不良反应结果进行比较分析。结果：肺三组治疗方案在治疗有效率、控制率和生存期与生存率上没有显著差异（P ＞0．05）;但不良反应发生上各有不同,且均有 P ＜0．05。结论：三组化疗方案对 NSCLC 的治疗效果相同而不良反应情况不同,临床上需根据患者身体情况予以选择。     

晚期非小细胞肺癌的化疗新进展

本文就近几年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的化疗现状进行综述。     

长春瑞滨加顺铂联合化疗晚期非小细胞肺癌

近年来随着肺癌发病率的增加 ,化学治疗在治疗肺癌中的作用日益提高 ,肺癌 80 %为非小细胞肺癌(NSCLC) ,大多数患者确诊时已属晚期 ,失去手术机会 ,化学治疗成为主要的治疗方法 ,尤其是以铂类为基础的联合化疗方案治疗 NSCLC得到肯定 ,长春瑞滨(NVB)因其毒副作用低、易被患者接受、疗效好而应用广泛 ,我科 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 11月应用长春瑞滨加顺铂 (DDP)治疗晚期 NSCL C 2 2例 ,取得较好疗效。1　资料与方法1.1　资料　本组 2 2例患者中 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 4 0～ 6 5岁 ,经组织学或细胞学证实的按 WHO1997年肺癌 T…     

PDCD4在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

①目的 观察程序性细胞死亡因子4(Programmed cell death 4,PDCD4)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织、癌旁组织中的表达,并探讨其与临床特征的关系.②方法 选取潍坊市人民医院胸外科手术切除的肺癌标本,分别取癌组织54例、癌旁组织24例,用免疫组化方法,检测各组织中PDCD4的表达,分析PDCD4表达与肺癌各临床指标之间的关系.③结果 PDCD4在NSCLC的癌、癌旁组织中阳性表达率分别为33.3%、75.0%,差异有统计学意义(P<0.01).Ⅰ期和Ⅱ期分别与Ⅲ~Ⅳ期相比差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ期和Ⅱ期相比差异无统计学意义(P>0.05).PDCD4在低分化、中分化、高分化的癌组织中表达阳性率分别为16.7%、29.0%、63.6%.在低、中分化与高分化之间有统计学意义(P<0.05).PDCD4的表达与NSCLC患者的年龄、性别、病理类型无相关性,与吸烟史有关.④结论 PDCD4在NSCLC组织中出现低表达和缺失,提示PDCD4参与肺癌发病机制,可作为病理诊断肺癌的肿瘤标志物.NSCLC分期越高,PDCD4分化程度越低,表达缺失率越高,提示PDCD4可作为肺癌预后指标.PDCD4除在吸烟与不吸烟患者的癌组织中表达有差异外,与发病年龄、性别、组织学类型均不相关.     

异环磷酰胺联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的观察异环磷酰胺(IFO)为主的方案治疗晚期非小细胞癌(NSCLC)的疗效和毒副作用。方法采用ICE或MIP方案治疗晚期非小细胞肺癌38例。观察2种方案的疗效及毒副作用。结果总有效率47．4％。主要毒副作用为骨髓抑制，发生率为39．5％。结论以IFO为主的联合化疗方案治疗晚期NSCLC有效率较高，毒副作用可以耐受。     

不同水平程序性细胞死亡因子5对重症流行性感冒患者病情的影响

目的 分析不同血清水平程序性细胞死亡因子5(programmed cell death 5, PDCD5)的流行性感冒(简称流感)患者临床并发症情况以及重症流感患者的影响因素。方法 选择2020年6月至12月在河北大学附属医院就诊的流感患者104例作为研究对象,按照入院时血清PDCD5是否大于10 μg/L分为HP组(PDCD5>10 μg/L,n=38)和LP组(PDCD5≤10 μg/L,n=66),分析2组呼吸衰竭、心肌炎、多脏器功能衰竭(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)发生情况。按照病情严重程度分级标准分为轻症组(n=61)和重症组(n=43),比较2组的一般资料及临床资料,应用多因素Logistic回归分析影响重症患者的独立危险因素。结果 HP组的呼吸衰竭、心肌炎、MODS发生率均高于LP组(P<0.05)。单因素分析显示,重症组与轻症组的体质量指数、吸烟史、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9, MMP9)、氧和指数、淋巴细胞计数、淋巴细胞亚群以及PDCD5水平差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患者低淋巴细胞计数和CD4⁺T细胞计数、高降钙素原(procalcitonin, PCT)以及PDCD5>10 μg/L是患重型流感的独立危险因素(P<0.05)。结论 淋巴细胞、CD4⁺T淋巴细胞和PDCD5、PCT可能影响流感患者的病情,流感患者的诊治过程中应重视上述指标。     

白藜芦醇对BGC-823细胞人程序化死亡分子5表达及凋亡的影响

目的：探讨白藜芦醇对胃癌BGC-823细胞中凋亡相关基因人程序化死亡分子5（PDCD5）表达的影响,并观察白藜芦醇诱导BGC-823细胞凋亡的效应。方法：分别用25、50、100和200μmol/L的白藜芦醇处理BGC-823细胞24、48和72h后,采用免疫细胞化学和原位杂交方法检测PDCD5表达的变化;运用流式细胞仪和TUNEL法检测细胞凋亡情况。另设空白对照组和溶剂对照组。结果：同一时间点,6组PDCD5蛋白及mRNA的表达差异均有统计学意义（F蛋白=211.881、242.438和184.866,P均〈0.001;FmRNA=207.366、148.411和158.661,P均〈0.001）;同一浓度,24、48和72h时点各组比较,PDCD5蛋白及mRNA的表达差异均无统计学意义（F蛋白=0.950、1.870、2.218和2.232,P均〉0.05;FmRNA=1.267、2.376、1.221和2.292,P均〉0.05）。各组BGC-823细胞凋亡指数比较,差异有统计学意义（F=230.069,P〈0.001）。结论：凋亡相关基因PDCD5可能在白藜芦醇诱导胃癌BGC-823细胞凋亡过程中发挥重要作用。     

NSCLC患者血清miR系列基因表达水平与化疗疗效的相关性研究

目的 探讨非小细胞肺癌(non-small lung cancer, NSCLC）患者血清miR (microRNA)系列基因表达水平及与化疗疗效的相关性。方法 2011 年3 月~2016 年9 月选择200 例未经任何抗癌治疗的NSCLC 患者作为NSCLC组,100 例健康志愿者作为健康组,分别收集血清样本;25 例晚期NSCLC 患者化疗前和化疗后的血清样本。采用qRT-PCR 方法检测NSCLC 组和健康组中血清miR 系列基因表达水平,判断血清miR 系列基因表达水平与预后的关系。结果 NSCLC 组的血清miR-19a、miR-19b-1、miR-20a、miR-17-3p、miR-18a 和miR-92-1 基因表达与健康组存在差异(P<0.01）。NSCLC 患者的血清上述基因表达化疗前与化疗后存在明显差异（P<0.05）;健康组的血清miR-19a、miR-19b-1、miR-20a、miR-17-3p、miR-18a 和miR-92-1 基因表达与化疗前患者存在明显差异（P<0.05）,与化疗后的患者比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 NSCLC 患者血清存在高水平miR 系列基因表达,化疗可降低miR 系列基因表达水平,上述6 种miR 基因血清表达有助于NSCLC 的诊断、预测和预后的判断,联合检测有助于敏感性的提高。     

退变腰椎间盘髓核中PDCD5的表达

目的测定程序化死亡基因5(PDCD5)在退变椎间盘髓核中的表达,研究PDCD5表达与腰椎间盘退变的相关性。方法通过免疫组织化学方法检测26例腰椎间盘突出症患者及10例腰椎骨折患者髓核标本中PD-CD5的表达,并进行比较分析。结果椎间盘突出组髓核中PDCD5表达阳性率达73.1%,与对照组(30%)相比差异有统计学意义(P<0.05)。PDCD5表达的高低与椎间盘退变程度有一定相关性(r=0.365)。结论 PDCD5在不同椎间盘髓核中均有表达,提示PDCD5参与了椎间盘退变过程,在椎间盘退变过程中发挥了一定的作用。     

PDCD5在退变椎间盘组织中的表达及临床意义

目的测定PDCD5在椎间盘髓核和纤维环中的表达,深入研究腰椎间盘退变的发生机制,为临床进一步预防及治疗腰椎间盘突出症提供实验依据。方法通过免疫组织化学以及RT-PCR方法检测26例腰椎间盘突出症患者及10例腰椎骨折患者髓核和纤维环标本中PDCD5的表达,进行比较分析。结果椎间盘突出组髓核和纤维环中PDCD5表达阳性率分别达73.1%、80.8%与对照组(30%、40.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。PDCD5 mRNA在椎间盘突出组髓核和纤维环中的表达分别为0.5609±0.0495和0.5740±0.0447,与对照组(0.4895±0.0259和0.5065±0.0129)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCD5在不同椎间盘髓核和纤维环中均有表达,椎间盘突出组髓核和纤维环中PDCD5表达高于对照组,提示PDCD5参与了椎间盘退变过程,在椎间盘退变的过程中发挥了一定的作用。     

PD-L1在NSCLC组织中的表达及对患者预后影响的多因素分析

目的探讨程序性死亡配体-1(PD-L1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中表达及对患者预后的影响。方法选取江苏省中医院病理科收集的90例NSCLC组织(NSCLC组)、40例癌旁正常肺组织作为癌旁正常组进行免疫组化检测,对比两组标本中的PD-L1蛋白阳性表达率。根据PD-L1蛋白表达是否为阳性,将90例NSCLC分为PD-L1阳性组和PD-L1阴性组。 结果NSCLC组的PD-L1蛋白阳性表达(80.00%)高于癌旁正常组(5.00%,P＜0.05)。90例NSCLC中PD-L1阳性组72例和PD-L1阴性组18例。 PD-L1蛋白阳性表达的NSCLC患者3年生存率(19.70%)显著低于阴性患者(52.94%,P＜0.05);PD-L1蛋白阳性表达的NSCLC患者的生存时间21.0月显著低于PD-L1蛋白阴性表达患者的28.0月(P＜0.05)。肿瘤淋巴结转移(TNM)分期增高、发生淋巴结转移、PD-L1蛋白阳性表达是NSCLC患者不良预后的独立危险因素(P＜0.05)。结论PD-L1在NSCLC组织中表达程度上调,并且与患者肿瘤发生、发展及不良预后具有显著的关系。     

PDCD5蛋白对地塞米松诱导的多发性 骨髓瘤细胞凋亡的影响及机制初探

目的：观测程序化细胞死亡分子5（programmed cell death 5,PDCD5）表达蛋白对地塞米松诱导人多发性骨髓瘤（multiple myeloma, MM）细胞（KM3）凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法：将不同浓度的重组人程序化细胞死亡分子5 (human recombinant PDCD5, rhPDCD5)蛋白单独或/和地塞米松（dexamethasone,DXM）同时加入处于对数生长期的KM3细胞,共同培养一段时间,收集细胞后行以下检测：（1）Annexin V-FITC & PI双染法应用流式细胞术（flowcytometry,FCM）检测KM3细胞凋亡率;（2）蛋白免疫印迹方法检测KM3细胞中caspase-3活性;（3）免疫细胞化学法检测KM3细胞survivin蛋白表达。结果：KM3细胞凋亡率,在rhPDCD5和DXM联用组较单用组明显增加,且浓度较高PDCD5蛋白组作用更明显。KM3细胞caspase-3蛋白活性,在rhPDCD5和DXM联用组较单用组明显上调,高浓度PDCD5蛋白组（20 mg/L）的caspase-3活化较低浓度 (10 mg/L)组明显。KM3细胞survivin蛋白表达,在rhPDCD5和DXM联用组较单用组表达明显下调,并且浓度较高的PDCD5蛋白组survivin表达下调更明显。结论：PDCD5蛋白可直接作用于多发性骨髓瘤细胞使细胞凋亡,并对地塞米松诱导的KM3细胞凋亡有明显的促进作用。PDCD5蛋白可能通过激活caspase-3和下调survivin蛋白表达发挥其促进多发性骨髓瘤细胞凋亡的作用。     

Programmed cell death 5 correlates with disease activity and interleukin-17 in serum and synovial fluid of rheumatoid arthritis patients

Background Programmed cell death 5 (PDCD5) is a novel apoptotic regulatory gene that promotes apoptosis in various tumor cells.Studies have shown that PDCD5 accelerates the apoptosis of synoviocytes in...     

miR-205-5p、PDCD5、Beclin1在子宫内膜癌组织中的表达及相关性研究

目的 研究子宫内膜癌组织中微小RNA(microRNA miR-205-5p)、程序性细胞坏死因子5（programmed cell necrosis factor 5,PDCD5）、Beclin1的表达情况及三者之间的相关性。 方法 选择75例子宫内膜癌组织和距离癌组织边缘5 cm癌旁组织。通过免疫组织化学、实时荧光定量法检测miR-205-5p、PDCD5、Beclin1的表达情况,分析miR-205-5p、PDCD5、Beclin1的相关性及对子宫内膜癌的诊断价值。 结果 癌组织中miR-205-5p表达高于癌旁组织,PDCD5、Beclin1表达低于癌旁组织（P＜0.05）。不同组织学分级、临床分期、淋巴结转移、肌层浸润子宫内膜癌患者miR-205-5p、PDCD5、Beclin1表达差异有统计学意义（P＜0.05）,Ⅲ~Ⅳ期、中低分化、有淋巴结转移、≥1/2肌层浸润子宫内膜癌患者miR-205-5p表达升高,PDCD5、Beclin1表达降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。不同年龄、病理类型子宫内膜癌患者miR-205-5p、PDCD5、Beclin1表达差异无统计学意义（P＞0.05）。miR-205-5p、PDCD5之间呈负相关,miR-205-5p、Beclin1之间呈负相关,PDCD5、Beclin1之间呈正相关（P＜0.05）。三项联合诊断子宫内膜癌的价值高于miR-205-5p、PDCD5、Beclin1单项诊断（P＜0.05）。 结论 miR-205-5p表达升高,PDCD5、Beclin1表达降低对子宫内膜癌的发展起到了促进作用,参与子宫内膜癌的演变进程,临床可根据上述指标对子宫内膜癌进行预测。     

IVP方案治疗61例进展期非小细胞肺癌临床疗效

目的：观察IVP方案治疗进展期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒性。方法：选择61例晚期NSCLC患者，行IVP方案化疗（IFO2g静点，第1-5天；DDP50mg静点，第1-3天，VDS4mg静注，第1天和第8天，21d为一周期）。评价其疗效和毒性，并进行随访。结果：总有效率为45.9%，完全缓解率为3.3%，白细胞减少发生率95.1%(Ⅲ-Ⅳ度为29.5%)，无相关死亡。结论：IVP方案治疗进展期NSCLC疗效较好，值得进一步推广使用。