孕前肥胖及孕期体重增长过度与妊娠期糖尿病关系探讨

目的探讨孕前期肥胖以及孕期体重增长过度与妊娠期糖尿病的关系。方法选择2010年7月~2012年3月在笔者所在医院定期产前检查并分娩的孕妇1998名,于24～28w做50g葡萄糖激发试验,进行GDM的筛查,对筛查结果阳性者再做75g葡萄糖耐量试验;由专人测量并且记录孕妇孕前的身高、体重和腰围,计算体重指数和整个孕期体重增加值。结果肥胖组(BMI≥24)与非肥胖组(BMI<24)GDM的发生率差异有统计学意义(P<0.01)。孕期体重增长过度组GDM的发生率显著高于体重增长正常组(P<0.01)。结论孕前肥胖以及孕期体重增长过度均与妊娠期糖尿病的发生有关,适度的减轻孕前体重和孕期体重适度增加可能减少妊娠期糖尿病的发生,提高孕期质量。     

孕期摄入热量对超重肥胖孕妇母婴的影响

目的 探讨孕期摄入热量对超重肥胖孕妇母婴的影响.方法 189例孕妇分为三组:A组67例,超重肥胖孕妇,实施饮食控制;B组63例,超重肥胖孕妇,未实施饮食控制;C组59例,正常体重孕妇.计算孕12周后每月实际摄入热量,记录双顶径、腹围、股骨长值和妊娠期合并症.结果 A组孕中期、孕晚期摄入热量明显低于B组和C组(P＜0.01).A组的妊娠合并症和并发症明显低于B组(P＜0.05).三组孕中、晚期摄人热量与新生儿出生体重、双顶径、腹围、股骨长度均呈明显正相关(P＜0.05).结论 超重肥胖孕妇孕中晚期摄人热量控制在每天平均摄人2100千卡左右可减少围生期不良结局.     

孕期饮食运动指导干预妊娠期糖尿病效果分析

目的分析孕期饮食运动指导干预对妊娠期糖尿病（GDM）患者妊娠结局的影响,为孕期保健提供依据。方法对2010年6月～2011年2月于本院住院分娩的65例GDM孕妇,按照是否规律产检系统管理分为两组,干预组与对照组,对干预组进行饮食与运动指导,前瞻性研究孕期饮食与运动指导对妊娠结局的影响。结果干预组36例,对照组29例,干预组平均孕期增重（10.04±0.82）kg,对照组平均孕期增重（10.98±0.87）kg,干预组体重增加幅度低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;干预组剖宫产率为22.2%,对照组为48.3%,干预组剖宫产率较低,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;两组早产发生率分别为7.7%和31.0%,干预组早产发生率较低,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组和对照组的新生儿出生体重分别为（3.22±0.25）kg和（3.33±0.61）kg,差异无统计学意义（P〉0.05）;低出生体重儿发生率分别为2.8%和17.2%,差异无统计学意义（P〉0.05）;巨大儿发生率分别为2.8%和20.7%,干预组巨大儿发生率较低,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组新生儿窒息发生率比较差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论通过饮食与运动指导能有效干预GDM进展,改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病孕妇的饮食指导与护理干预

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇的饮食指导与护理干预。方法将120例妊娠期糖尿病孕妇随机均分为两组,对照组采用常规孕期检查及普通饮食,观察组在对照组基础上增加科学饮食指导及有针对性的临床护理干预。观察两组妊娠期并发症发生率及妊娠末期血糖水平。结果观察组妊娠期高血压疾病、巨大儿、新生儿低血糖、胎儿生长受限、产褥感染发生率分别为10．0％、13.3％、5．0％、3.3％、1．7％,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。且妊娠末期空腹及餐后2h血糖较对照组明显降低。结论科学饮食指导及有针对性的护理干预可明显减少妊娠期糖尿病并发症的发生,有效降低妊娠末期血糖水平。     

孕前肥胖及孕期体重增长过度对妊娠期并发症、分娩结局的影响

目的 研究孕前肥胖、孕期体重增长过度对妊娠期并发症与分娩结局的影响.方法 选择51例孕前体重正常产妇作为A组,选择同期51例孕前肥胖且孕期体重增长过度产妇作为B组.比较两组产妇并发症发生情况、分娩方式及不良分娩结局.结果 B组并发症发生率39.22％明显高于A组的7.84％,差异有统计学意义(P＜0.05).B组的自然...     

孕前体重指数及孕期体重指数增长与孕期并发症的关系

目的：探讨孕前体重指数及孕期体重指数增长对母婴的影响，比较二者在评价孕期并发症方面的差异。方法：对858名在我院检查及分娩孕妇进行调查。专人询问孕妇孕前的身高、体重，计算体重指数（BMI），分娩前测量体重，计算体重指数，整个孕期体重指数增加值。结果：孕前体重指数≥24kg／m^2孕妇孕期患妊娠期高血压疾病，妊娠期糖尿病机率高于BMI〈24kg／m^2孕妇；发生巨大儿机率在统计学上无显著差异。孕期BMI增幅〉6孕妇发生巨大儿机率高于BMI增幅〈6孕妇；而发生妊娠期高血压疾病，妊娠期糖尿病机率在统计学上无显著差异。结论：孕前体重指数在评价妊娠期高血压和妊娠期糖尿病方面优于体重指数增长，孕期体重指数增长在评价巨大儿方面孕前体重体重指数。     

饮食和运动指导在妊娠期糖尿病产前检查中的观察

目的观察饮食和运动指导在妊娠期糖尿病患者中的临床效果。方法分析在2012年3月至2013年3月期间到我院产检的孕妇的临床资料,将156例诊断为妊娠期糖尿病的患者,随机分为对照组和观察组,对照组的患者进行常规产前检查,有79例患者;观察组77例患者,对其进行运动和饮食干预指导,观察血糖变化以及母婴结局。结果对两组患者的比较得出,对照组对血糖的控制结果没有观察组效果显著,母婴出现并发症的概率也相对较高。结论对妊娠期糖尿病孕妇进行运动和饮食指导,能取得较为满意的临床效果。     

饮食、运动的生活方式干预对超重、肥胖2型糖尿病患者糖代谢的影响

目的 探讨饮食、运动的生活方式干预对超重或肥胖的2型糖尿病患者糖代谢的影响.方法 选取中山市244例超重或肥胖的2型糖尿病患者,根据2010年版《中国2型糖尿病防治指南》,通过问卷横断面调查,评估其血糖达标情况,调查了解患者是否有进行饮食、运动的生活方式干预,比较有饮食、运动的生活方式干预组与无饮食、运动的生活方式干预组患者体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标的差异.结果 有饮食、运动的生活方式干预组患者的BMI较无饮食、运动生活方式干预组低,体重有减轻,但两组比较无统计学差异（P＞ 0.05）;FBG、PBG、HbA1c较无饮食、运动的生活方式干预组明显降低,两组比较有统计学差异（P＜ 0.01）.结论 饮食、运动的生活方式干预治疗可以有效降低肥胖糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白,改善病情;饮食、运动的生活方式干预是治疗超重、肥胖2型糖尿病患者的有效重要的措施.     

孕期体质量增长与妊娠期糖尿病发生相关性分析

目的：探讨孕期体质量增长与妊娠期糖尿病发生的相关性。方法：回顾性分析140例孕妇的临床资料,按照体质量指数将孕妇分为＜18.5 mg/m2组、18.5～24 mg/m2组、＞24 mg/m2组,统计各组发生妊娠期糖尿病的比例,分析孕期体质量增长与妊娠期糖尿病发生的相关性。结果：体质量指数＞24 kg/m2组妊娠期糖尿病发生率为29.0%,明显高于其他2组(P＜0.05);同等体质量指数范围内,孕妇体质量增加超标者妊娠期糖尿病发生率偏高。结论：孕期应合理饮食,控制体质量增长,防止妊娠期糖尿病的发生。     

运动疗法与中医饮食干预对妊娠期糖尿病患者的妊娠结局影响

目的:分析在妊娠期糖尿病患者的妊娠结局影响中,运动疗法与中医饮食干预的自身价值。方法:选取某院于2015年1月~2016年1月收治的102例妊娠期糖尿病患者为研究对象,将所选患者随机分为参照组与干预组,参照组患者接受常规护理干预,干预组患者则接受运动疗法与中医饮食干预,对比两组患者的血糖变化情况及妊娠结局。结果:干预组患者的血糖控制情况明显好于参照组,且不良妊娠结局发生例数明显少于参照组,两组患者的数据经对比后差异存在统计学意义(P0.05)。结论:在妊娠期糖尿病患者的临床护理中,运动疗法与中医饮食干预的应用效果较好,对于患者的妊娠结局有积极影响,值得应用。     

妊娠期糖尿病产妇血糖控制情况对新生儿心肺功能的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病( gestational diabetes mellitus, GDM)产妇血糖控制情况对新生儿肺功能及心脏功能的影响。方法对2013年1月—2014年12月收治的GDM 109例的临床资料进行回顾性分析,所有产妇入院后均接受血糖干预治疗,根据血糖控制效果分为观察组(产前血糖恢复至正常水平)51例和对照组(产前血糖未恢复至正常水平)58例。测量两组新生儿出生1周后肺功能与心脏收缩、舒张指标。结果观察组新生儿潮气量、潮气量与、潮气呼气峰流速值高于对照组(P<0．05),呼吸频率、吸呼比、功能残气量、气道阻力值低于对照组(P<0．05);观察组新生儿主动脉峰速、肺动脉峰速值低于对照组(P<0．05),左心室射血分数、左心室缩短分数、左心/右心输出量与对照组比较差异无统计学意义(P>0．05);观察组新生儿二尖瓣E/A峰速比与对照组比较差异无统计学意义(P>0．05),而三尖瓣E/A峰速比低于对照组,上腔静脉前负荷指数高于对照组(P<0．05)。结论对GDM产妇进行合理有效的血糖干预,可减轻高血糖对胎儿心肺功能的损害,利于提高新生儿的生存质量。     

年龄对妊娠期糖尿病发病风险影响的调查研究

目的：调查分析孕妇年龄对妊娠期糖尿病( gestational diabetes mellitus, GDM)发病的影响。方法对21371例2007—2015年在解放军306医院妇产科分娩,且在妊娠24~32周行一步法75 g葡萄糖耐量试验( OGTT)的初产单活胎孕妇的年龄及糖代谢情况进行回顾性调查分析。根据OGTT结果将孕妇分为非妊娠期糖尿病组( NGDM组)和妊娠期糖尿病组( GDM组),评估怀孕年龄与OGTT血糖水平的关系及对GDM患病的影响。结果 GDM患者2577例,其发病率为12.1%。 GDM在~20岁、~25岁、~30岁、~35岁、~40岁及~45岁的发病率分别为0、5.1%、7.5%、13.5%、30.4%及68.5%。 GDM组孕妇年龄(33.28±5.36)岁显著高于NGDM组孕妇的(29.67±3.58)岁(P<0.01)。2007-2015年,GDM孕妇平均年龄由(32.57±5.52)岁增加至(34.57±4.95)岁。所有孕妇及NGDM组峰值年龄均在29岁,而GDM组峰值年龄在31岁。随妊娠年龄的增加, NGDM组和GDM 组孕妇 OGTT的0 min、60 min和120 min血糖均呈上升趋势。结论近年来GDM患病率较高,孕妇年龄逐年增高是重要原因,同时,GDM在30岁以下孕妇中有较高患病比例值得密切关注。     

孕期增重与妊娠期糖尿病的相关性分析及护理观察

目的探讨孕期增重与妊娠期糖尿病的相关性,为制定干预措施提供科学依据。方法随机选取2011年3月至2013年8月在我院住院分娩,并确诊为妊娠期糖尿病的单胎妊娠初产孕妇82例作为观察组,随机选取糖代谢正常的单胎妊娠初产孕妇96例作为对照组,分别收集两组对象的妊娠年龄、孕前体质量指数、孕期增重等临床资料,并比较两组数据是否具有差异性。结果观察组的妊娠年龄、孕前体质量指数、孕期增重均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孕期增重是妊娠糖尿病的危险因素,通过采取适当的干预措施控制孕期增重可降低妊娠期糖尿病发病率,减少并发症的发生,保证母婴的安全。     

运动疗法+饮食疗法用于妊娠期糖尿病的临床价值

目的分析运动疗法+饮食疗法用于妊娠期糖尿病的临床价值。方法以2018年6月至2019年5月为研究时段,选取此期间沈阳市妇幼保健院诊治的妊娠期糖尿病患者,共84例,按照入院先后顺序编号,采用随机数字表法将其分成对照组、试验组(每组42例)。对照组给予常规医护干预,试验组应用运动疗法+饮食疗法,比较两组患者的血糖水平和母婴结局。结果两组患者治疗前的空腹血糖、餐后2 h血糖组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后两组患者的上述指标均低于护理前,差异有统计学意义(P <0.05),组间比较试验组更低,差异有统计学意义(P <0.05);试验组剖宫产率、早产率、羊水过多率、产后出血率、新生儿窒息、新生儿低血糖率、新生儿高胆红素血症率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论针对妊娠期糖尿病情况,运动疗法联合饮食疗法能够控制患者血糖水平,改善母婴结局,值得借鉴。     

妊娠期糖尿病高危因素孕妇早期治疗的研究

目的:研究妊娠期糖尿病高危因素孕妇早期治疗分析。方法:选取某院2014年7月~2015年6月期间的60例妊娠期糖尿病患者作为本次研究的观察组(年龄20~71岁,平均(25.6±3.6)岁;孕期为24~27周,平均(25.8±1.5)周),同时选取70例同期正常妊娠孕妇作为对照组(年龄20~71岁,平均(25.6±3.6)岁;孕期为24~27周,平均(25.6±1.4)周),两组患者的年龄身高以及妊娠前体重指数等,均进行检测分析。结果:两组数据经比较后,妊娠糖尿病患者的年龄明显偏高,孕前和分娩后体重指数也比普通孕妇要高,其心脏收缩压和舒张压以及空腹和用餐后两小时的血糖水平均有显著升高,经和对照组的对比后,实验组的收缩压和舒张压以及空腹和餐后的血样本检测,其各平均数据均比对照组高,观察组患者中收缩压(144.1±13.1),对照组为(116.4±10.3),观察舒张压(97.1±6.1),对照组(77.5±4.3),空腹血糖情况观察组为(7.0±2.1),对照组为(5.1±2.2),产后2h血糖检测结果显示观察组为(13.7±1.1),对照组为(5.1±1.1),经比较,P0.05,经数据分析后,其统计学差异显著(P0.05)。经多因素Logistic的回归线性分析显示,年龄和孕前的体重指数分析,分娩期BMI的增长率和妊娠糖尿病病症研究有相关,且强于普通孕妇。结论:对妊娠糖尿病患者的高危因素分析,应高度重视,做到早诊断早治疗。     

妊娠期糖尿病的妊期监测和管理

目的探讨妊娠期糖尿病的筛查、监测及治疗。方法选取我院50例妊娠期糖尿病孕妇的筛查及诊治经过进行分析。结果 50例妊娠期糖尿病孕妇中有41例经饮食控制效果良好,另9例患者除饮食控制外需加用胰岛素治疗血糖方能控制在正常范围内。结论加强对妊娠期糖尿病孕妇筛查并做好管理,严格控制血糖,适时终止妊娠,可有效降低母婴并发症的发生。     

实施“有备分娩”对肥胖妊娠期糖尿病孕妇干预的研究

目的 探讨对肥胖妊娠期糖尿病孕妇实施“有备分娩”干预的价值.方法 选取2014年1月至2015年6月于我院产科门诊产检诊断为妊娠期糖尿病(GDM),孕前BMI≥28的80例单胎孕妇为研究对象,根据是否自愿参加产前“有备分娩”分为观察组(40例)与对照组(40例),比较两组分娩情况、产程时间、产后出血量与新生儿窒息率.结果 观察组31例阴道分娩,9例剖宫产,剖宫产率为22.5％;对照组22例阴道分娩,18例剖宫产,剖宫产率为45.0％,可见观察组剖宫产率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组第一产程与第二产程均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组产后出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿窒息率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对肥胖妊娠期糖尿病孕妇实施“有备分娩”干预可降低剖宫产率,缩短产程时间,减少术后出血量,降低新生儿窒息率,值得临床应用.