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相似文献
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1.
目的:急性下壁心肌梗死并发不同程度的房室传导阻滞,探讨房室传导阻滞的特点,以及阻滞的程度与梗死范围的关系。方法:对42例急性下壁心肌梗死合并房室传导阻滞患者的病历资料进行回顾性分析。结果:本组42例病例中,I度房室传导阻滞15例,占35%;Ⅱ度I型房室传导阻滞9例,占21%;Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞4例,占9%;高度房室传导阻滞3例,占7%;III度房室传导阻滞11例,占26%。单纯下壁(或合并右室)心梗,I度房室传导阻滞出现的频率高于下壁合并正后壁(或合并右室)心梗,而Ⅲ度房室传导阻滞则反之。结论:I度房室传导阻滞最常见,其次为Ⅲ度房宣传导阻滞;梗死的范围越大,阻滞的程度越严重。  相似文献   

2.
回顾性分析一例急性广泛前壁心肌梗死合并完全性房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)患者的临床病历资料和诊疗过程,试图探讨急性心肌梗死合并致命性的缓慢心律失常患者的最有效的急诊救治手段,以期降低患者的临床死亡率和减少其它并发症的出现,并使患者获得最佳的预后。  相似文献   

3.
目的探讨酷似急性心肌梗死的急性病毒性心肌炎的诊断与治疗。方法对9例酷似急性心肌梗死的急性病毒性心肌炎患者临床表现、诊断及治疗进行分析。结果 9例患者心电图均异常,其中3例心电图表现为前壁心肌梗死,2例表现为前壁加下壁心肌梗死,2例表现为下壁心肌梗死,1例表现为下壁加侧壁心肌梗死,1例表现为侧壁心肌梗死,6例有上呼吸道感染史;9例患者心肌标记物均明显升高,1例合并高血压病、2型糖尿病,3例行冠状动脉造影示冠状动脉完全正常,1例发生Ⅲ度房室传导阻滞,行临时心脏起搏器治疗后恢复正常,1例出现心源性休克,完全性右束支传导阻滞。结论对酷似急性心肌梗死的急性病毒性心肌炎患者必须认真询问病史,结合必要的辅助检查及早明确诊断,避免误诊误治。  相似文献   

4.
中西医结合治疗急性心肌梗死合并缓慢性心律失常28例   总被引:1,自引:0,他引:1  
我们1998~2002年以参附注射液并阿托品治疗急性心肌梗死合并缓慢性心律失常28例,取得较满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料48例为急性心肌梗死合并缓慢性心律失常的住院患者,梗死部位于下壁31例、右室3例、下壁合并右室7例、下壁合并后壁2例、前壁4例、前间壁1例,其中合并窦性心动过缓19例,窦性停搏4例,Ⅱ度窦房阻滞3例,Ⅱ度房室传导阻滞14例,Ⅲ度房室传导阻滞4例,交界性逸搏4例。随机分为两组。治疗组28例,男性17例,女性11例;年龄35~77岁,平均54.64岁;起病时间30min至49h,平均14h;心率34~59次/min,平均51次/min。对照组20例,…  相似文献   

5.
在急性心肌梗死(AMI)患者中,合并右束支传导阻滞常引起完全性房室传导阻滞,多见于前间壁心肌梗死.  相似文献   

6.
本文是通过分析急性下壁心梗合并高度房室传导阻滞(AVB)患者的房室传导恢复正常所需时间,以指导临床治疗。  相似文献   

7.
目的:评价心电图对急性心肌梗死早期的诊断价值。方法:回顾性分析30例急性心肌梗死患者早期(发病24小时内)的心电图表现,进行比较、分类。结果:心电图正常12例,心电图有异常改变者18例,其中:T波改变18例、ST段改变13例、等位性Q波8例、急性损伤阻滞6例、缺血性J波10例、室早5例、窦速16例、窦缓8例、房室传导阻滞7例、坏死性Q波1例、室内传导阻滞3例。梗死部位:前间壁10例、前壁6例、广泛前壁7例、下壁7例(其中下壁伴右室心梗1例、下壁伴正后壁心梗1例)。结论:心电图对急性心肌梗死早期的诊断有重要的价值。  相似文献   

8.
目的:总结急性心肌梗死患者(AMI)不典型心电图类型和特点。方法:2009年7月至2010年10月,选取我院收治的56例心电图不典型AMT患者,对所有患者心电图特点进行回顾性分析。结果:56例患者不典型心电图表现各异,以T波改变为主(占42.8%),梗死定位也比较广泛。全组AMI患者发生房室传导阻滞12例,下壁组的发生房室传导阻滞率高于前壁组,二组比较有显著性差异(P〈0.05)结论:心脏传导阻滞的类型与心肌梗死的部位有关,部分AMI早期心电图表现虽不典型,但具有与AMI相关的固有特点,有助于AMI早期诊断。  相似文献   

9.
急性心肌梗死主要是指冠状动脉完全性闭塞而发生的一种急性缺血性心脏病,其主要累及左心室,左心室心肌梗死主要表现为前壁心肌梗死及下壁心肌梗死。在急性心肌梗死中,右室心肌梗死(右室梗死)常与下壁心肌梗死同时出现,很少单独发生。急性下壁心肌梗死合并右室梗死易导致右心衰竭和血流动力学异常,临床表现复杂,预后差,病死率高。临床上对下壁心肌梗死合并右室梗死的治疗与单纯下壁心肌梗死的治疗不同,护士及早发现右室梗死先兆,掌握病情观察要点,可为病人的抢救赢得时机,挽救病人生命。  相似文献   

10.
目的:比较胰岛素泵(CSII)与多次胰岛素皮下注射(MSII)对2型糖尿病合并急性心肌梗死患者有效性和安全性。方法:对我科收治的46例糖尿病合并急性心肌梗死患者随即分为2组,在其他治疗等同条件下,血糖控制分别予CSII及MSII强化达标治疗,比较两组治疗前后血糖,血糖达标天数,急性心肌梗死并发症及预后比较。结果:治疗前后CSII组及MSII组均能达到良好血糖控制,但CSII组血糖迭标时间明显短于MSII组,CSII组患者发生心律失常(指频发房早,频发室早,加速性室性自主心律,短阵室速,高度房室传导阻滞),心衰及感染等并发症较MSII组低,预后好。  相似文献   

11.
急性下壁心肌梗死并完全性房室传导阻滞治疗体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
笔者采用中西医结合的方法,救治2例急性下壁心梗并3度房室传导阻滞患者获得成功,现报道如下。  相似文献   

12.
目的研究急性心肌梗死(AMI)后,心电图出现碎裂QRS波(fQRS)与住院期间严重心脏并发症及心源性死亡的相关性。方法回顾分析了住院治疗且资料完整的急性心肌梗死患者156例临床资料。在入院72h内心电图fQRS的发生情况,依据心电图是否出现fQRS分成fQRS组和无fQRS组。观察两组患者住院期间严重心脏事件发生情况。结果急性心肌梗死后碎裂QRS波的发生率为52.6%(82/156),其中下壁70.7%(58/82),前壁42.3%(35/82),侧壁15.8%(13/82),下壁明显高于前壁及侧壁。fQRS组出现高度以上房室传导阻滞、室速/室颤、心源性死亡事件明显高于无fQRS波组(P〈0.05)。结论急性心肌梗死后出现fQRS患者易并发严重心律失常,且病死率高,预后差。fQRS在检出和预警高危患者方面有一定的临床应用价值。  相似文献   

13.
目的:对心肌梗死合并左束支传导阻滞的心电图特征进行分析,提高心肌梗死合并左束支传导阻滞的心电图诊断的准确性。方法:选择云南省交通中心医院2011年1月-2013年1月期间收治的左束支传导阻滞患者210例,其中单纯左束支传导阻滞患者180例,心肌梗死合并左束支传导阻滞患者30例,对单纯左束支传导阻滞患者的心电图与心肌梗死合并左束支传导阻滞患者的心电图进行分析和比较,观察心肌梗死合并左束支传导阻滞患者的心电图的特征性改变。结果:心肌梗死合并左束支传导阻滞的心电图的改变主要表现为QRS波群和ST-T的改变。合并广泛的间壁梗死会导致I、av L、v5和v6导联的QRS波群出现了不正常的Q波出现,合并前壁或者合并侧壁的梗死常常会导致R波的高度明显下降,而且v5和v6有明显的S波,合并下壁心肌梗死则导致II、Ⅲ、av F有异常的Q波出现。当左侧心前导联的ST段突然抬高,右侧心前导联的ST段抬高0.78 m V以上,且J点很难识别时,可以诊断为心肌梗死合并左束支传导阻滞。结论:单纯左束支传导阻滞患者的心电图中的异常Q波和ST-T的特征性变化,对于心肌梗死合并左束支传导阻滞的诊断具有重大的参考价值。  相似文献   

14.
石建华 《河北中医》2001,23(7):538-539
1999-01~1999-06,笔者应用中西医结合疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)并发心功能不全32例,获得满意疗效,现报告如下。1 一般资料1.1 一般情况 本组 32例均系住院病人,男 11例,女21例;年龄32~83岁,平均64.8岁,>60岁27例(84.6%);急性心肌梗死7例,陈旧性心肌梗死2例,合并心房纤颤6例,左束支传导阻滞3例,室性早搏2例,Ⅰ度房室传导阻滞1例,Ⅲ度房室传导阻滞1例;左心房和左心室均扩大7例,单纯左心房扩大5例,右心室扩大1例(合并慢性支气管炎)…  相似文献   

15.
患者 ,男 ,6 8岁。既往患糖尿病 15年 ,口服降糖药 ,血糖控制良好 ;尿蛋白 (- )~ (± ) ;肾功能正常。肺结核 ( 型 )病史半年 ;乙型肝炎病史半年。在我院传染科住院 ,抗痨治疗期间于 1998年 3月 31日突发头晕、胸闷、心悸、恶心、呕吐、出冷汗、四肢发凉 ,测血压为 0 ,心率 2 8次 /分。心电图提示急性下壁、右室心肌梗死 ; 度房室传导阻滞。临床诊断 :冠心病 ;急性下壁、右室心肌梗死 ; 度房室传导阻滞 ;心源性休克。立即给予静滴阿托品、多巴胺及低分子右旋糖酐等抗休克、抗心律失常治疗 ,1小时后血压回升至 10~ 13.2 /5 .3~ 8k Pa,心…  相似文献   

16.
目的:探讨急性重症病毒性心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞的有效护理方法。方法:回顾性分析14例急性重症病毒性心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞患者的治疗及护理过程,总结急性重症病毒性心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞的护理体会。结果:护士通过密切观察心电监护的变化,及时发现病情变化,迅速协助医生植入临时起搏器,稳定患者的心率,维持有效的血压和重要器官的灌注,经进一步的治疗及护理14例患者病情由危急转为平稳,最后康复出院。结论:护士通过心电监护能及时发现患者发生Ⅲ度房室传导阻滞等恶性心律失常的临床表现,积极迅速配合医生植入临时起搏器,稳定血流动力学,是治疗护理成功的关键。  相似文献   

17.
中西医结合救治急性心肌梗死并发症36例   总被引:1,自引:0,他引:1  
笔者近 3年来用常规西药加大剂量参附注射液治疗急性心肌梗死并发症患者 36例 ,取得较满意疗效。报道如下。1 一般资料1 1 治疗组 :36例均系近 3年来急性心肌梗死有严重并发症的住院患者 ,男 2 4例 ,女 1 2例 ;年龄 5 2~ 81岁 ,平均 6 7.5岁。梗死部位 :下壁 1 1例 ,下壁 +右室 5例 ,前壁 1 0例 ,下壁 +前壁 1 4例 ,后壁 2例 ,广泛前壁 3例。并发症 :室早 9例 ,休克 1 1例 ,缓慢心律 7例 [Ⅱ度Ⅱ型和Ⅲ度房室传导阻滞各 2例 ,病态窦房结综合征(SSS) 3例 ],心衰 7例 ,泵衰 2例。开始治疗距发病时间 6h内 8例 ,6~ 2h1 1例 ,1 2~ 2 …  相似文献   

18.
目的:探讨急性下壁心肌梗死合并右心室梗死的临床诊断和治疗方法。方法:回顾性分析我院自2008年1月~2010年12月收治的急性下壁心肌梗死合并右心室梗死患者的临床资料。结果:本组病例经过临床治疗,好转36例,死亡2例,死亡率为5.1%。结论:急性下壁心肌梗死合并右心室梗死在临床工作中较为常见,需根据心电图检查及时作出病情判断,根据患者具体情况选择适当治疗措施,以免延误治疗。  相似文献   

19.
1病例报告 患者,男,63岁。因心前区持续性疼痛11小时入院。入院时 BP12/8kPa, HR 68次/min, R 24次/min,心界不大,心律齐,各瓣膜区无病理性杂音。心电图示:窦性心律,急性下壁心肌梗死,陈旧性前间壁心肌梗死,广泛前壁心肌缺血。心肌酶学、血象均升高。诊断为:冠心病,急性下壁心肌梗死,陈旧性前间壁心肌梗死。在常规治疗基础上静滴尿激酶150万U溶栓,多巴胺20mg、阿拉明20mg升压,给参麦液100mL以益气养阴。入院后第3天病情加重,心电图示:Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,梗塞面积及缺…  相似文献   

20.
炙甘草汤治疗房室传导阻滞62例   总被引:5,自引:0,他引:5  
房室传导阻滞是心脏房室传导过程中房室间传导障碍引起的系列病症。本病症状表现复杂 ,病程较长 ,严重危害患者健康。自 1 996年~ 2 0 0 1年 ,我们采用《伤寒论》炙甘草汤观察治疗该病患者 62例 ,疗效显著 ,现总结报告如下。1 临床资料62例病人中 ,男 42例 ,女 2 0例 ;年龄 2 4岁~82岁。有心肌炎病史 6例 ,心下壁梗塞史 3例 ,心前壁梗塞史 8例 ,冠心病史 33例 ,心肌硬化史 1例 ,心脏手术史 3例 ,先心病史 4例 ,糖尿病史 4例。 度房室传导阻滞 5例 , 度房室传导阻滞 46例 , 度房室传导阻滞 1 1例。临床表现为心悸气短 ,头晕目眩 ,胸中窒…  相似文献   

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