颅内巨大脑膜瘤的外科治疗(附26例报告)

目的：总结颅内巨大脑膜瘤手术治疗方法和技巧,以提高巨大脑膜瘤的切除率,降低复发率.方法：回顾性分析一组26例巨大脑膜瘤病人的临床特征、手术方法和疗效.结果：肿瘤全切率为73.1%,次全切率19.2%,大部切除率7.7%,术后18例病人症状明显缓解,3例症状加重,死亡1例,复发6例.结论：手术切除是治疗颅内脑膜瘤的唯一有效手段,当肿瘤巨大或位置深并与重要血管、神经、脑部结构粘连太紧时,应考虑次全切除,术后用放射治疗处理残余肿瘤.     

显微手术治疗巨大嗅沟脑膜瘤12例

我科于1995年6月-2008年4月收治的巨大嗅沟脑膜瘤患者12例,男4例,女8例;年龄25-58岁,平均42岁;病程3-6年;以头痛为主诉者8例,首发症状为癫疒间 2例,嗅觉障碍9例,视力明显减退3例;     

左颞顶叶巨大脑膜瘤完全钙化1例

患者女 ,81岁 ,农民。右侧肢体力弱近 10年 ,突然加重 7天 ,在当地县医院行头颅CT检查后未做特殊处理转我院就诊。查体 :神志呈朦胧状态 ,不语 ,查体欠合作。各组颅神经检查正常 ,左侧上下肢肌力、感觉、生理反射正常 ,病理反射未引出。右侧肢体肌力 0级 ,肌张力弱。外院头颅CT示左颞顶叶连续数层大片高密度影 ,边界清 ,中线结构右移。初诊颅内占位 ,脑膜瘤可能性大。收住神经外科 ,进一步做相关检查 ,择期手术。次日我院复查CT (双螺旋CT)示 :颅内左侧颞顶部见一圆形致密影 ,边缘光滑 ,最大经约 5 .8cm ,CT值 85 0Hu(图 1) ,上层部分…     

巨大脑膜瘤术后饮食指导

病人：是吗,现在这样的问题可以改善吗？     

额部巨大板障内脑膜瘤1例

1　病历简介女 ,30岁。发现额部进行性增大肿块 17年。查体 :额部有一约 11.0 cm× 11.5 cm× 3.8cm肿块 ,向前凸起明显 ,表面光滑 ,质硬 ,无波动 ,无压痛。既往无头部外伤史。头部 X线片示 :额骨局部见约 11.0 cm× 11.5 cm的内、外板增厚 ,硬化 ,隆起 ,最厚处 3.8cm,以外板为著 ,密度均匀 ,致密。头颅 CT示 :额骨内外板呈弥漫性增厚 ,表现与正常皮质相连续 ,板障无破坏 ,内板未见局限性突入 ,额叶皮质受压内移 ,报告为额骨骨瘤。入院诊断 :额骨骨瘤 ;骨纤维异常增殖症待除外。择期在局麻加强化下行幕上双额部开颅行颅骨骨瘤大部切除整复…     

1例巨大眼眶脑膜瘤患儿的围手术期护理

通过对此例巨大眼眶脑膜瘤患儿的围手术期护理,我们对眼眶脑膜瘤疾病的概念、治疗及护理有了更深刻的体会.我们结合了儿童患者的身心特点,针对该患儿存在的问题,采取了建立良好的护患关系、心理护理、药物应用与观察、配合手术治疗、健康教育等护理方法,使患儿及家长树立了战胜疾病的信心.该患儿在我科住院期间伤口愈合良好,无感染发生.患儿和家属能积极的配合治疗、手术,以乐观的态度接受进一步的放疗.     

1例巨大眼眶脑膜瘤患儿的围手术期护理

通过对此例巨大眼眶脑膜瘤患儿的围手术期护理,我们对眼眶脑膜瘤疾病的概念、治疗及护理有了更深刻的体会.我们结合了儿童患者的身心特点,针对该患儿存在的问题,采取了建立良好的护患关系、心理护理、药物应用与观察、配合手术治疗、健康教育等护理方法,使患儿及家长树立了战胜疾病的信心.该患儿在我科住院期间伤口愈合良好,无感染发生.患儿和家属能积极的配合治疗、手术,以乐观的态度接受进一步的放疗.     

巨大型嗅沟脑膜瘤的手术切除

[摘 要]目的 总结巨大嗅沟脑膜瘤手术切除方法。方法 回顾性分析12巨大嗅沟脑膜瘤的临床特点，手术切除技巧。结果 按照Simpson手术切除分级，Ⅰ级切除8例,Ⅱ级切除4例。1年后全部患者得到随访，手术后全部患者嗅觉无改善，有一例术前视力为光感的患者手术后视力无改善，其余11例患者均恢复正常生活能自理。结论 手术切除是治疗巨大嗅沟脑膜瘤的唯一方法，手术切除需要详尽的术前设计和娴熟的显微神经外科操作技术。     

66例脑膜瘤的手术治疗分析

目的总结脑膜瘤手术治疗经验。方法回顾性分析66例脑膜瘤病人临床资料,比较和总结不同类型肿瘤的手术治疗特点。结果全切除60例(SimpsonⅠ、Ⅱ级),次全切除6例(SimpsonⅢ、Ⅳ级)。术后偏瘫3例、植物生存1例、死亡1例,余均康复正常生活。结论根据不同部位脑膜瘤的特点进行针对性的手术治疗,多数病人预后满意。     

102例巨大脑膜瘤显微手术护理

[目的]探讨颅内巨大脑膜瘤显微手术的护理经验.[方法]回顾性分析本院开展颅内巨大脑膜瘤显微手术病人术前准备、心理护理、术后的病情观察及并发症防治等围手术的护理方案.[结果]临床痊愈80例,好转18例,死亡4例,颅内继发血肿再手术3例,气管切开5例.[结论]术前有效心理护理,术后加强病情观察,积极防治并发症是脑膜瘤术后病人顺利康复的重要条件.     

巨大脑膜瘤切除术18例护理配合

2002年3月～2007年11月，我院对18例巨大脑膜瘤患者行手术治疗，经精心护理与密切配合，取得满意效果。现将护理配合体会报告如下。     

颅中窝底脑膜瘤手术治疗11例分析

肿瘤未能全切主要是肿瘤与颈内动脉粘连 ,颅中窝底脑膜瘤影响到颈内动脉时手术处理较为棘手。我科于 1990 - 0 1～1999- 0 1共手术治疗颅内各部位脑膜瘤 6 3例 ,其中位于颅中窝底脑膜瘤 11例 ,占同期住院同类手术肿瘤 16 .1% ,手术全切除的 8例占 72 % ,手术无死亡。,现报告如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 5例 ,年龄 38～ 6 6岁。病史最长 7a,最短35 d,视力障碍 6例 ,以颅内高压起病 5例 ,伴癫痫样发作 3例 ,均作 CT或 MRI检查 ,表现边界清楚 ,有占位病灶 ,最大直径 6cm,最小直径 2 .8cm,作脑血管造影 9例 ,肿瘤为颈内外动脉供血 ,均作…     

自体血回输配合控制性降压麻醉用于巨大脑膜瘤手术

脑膜瘤为好发的颅内良性肿瘤,血供丰富.巨大脑膜瘤手术具有颅内压高,生命体征变化快,瘤体出血多等特点.作者自2001年10月至2004年3月,采用自体血回输配合控制性降压麻醉用于巨大脑膜瘤手术29例,获得良好效果,现报告如下.     

巨大脑膜瘤术后饮食指导

背景患者朱先生，男性，35岁，因巨大脑膜瘤收住院行手术治疗。手术后第3天，患者主诉头晕目眩，恶心呕吐，精神萎糜。护士小张清晨来到病房。     

1例飞行员侧脑室脑膜瘤手术的护理体会

脑室内脑膜瘤属于少见颅内肿瘤，多发生于侧脑室三角区．呈球形生长，与脑组织边界清楚，生长缓慢，病程长，临床上常无症状，有时仅有阵发性头痛病史，缺乏定位体征，容易忽视。我院2002年7月收治1例飞行员侧脑室脑膜瘤手术患者，报道护理体会如下。     

天幕脑膜瘤显微手术治疗8例

天幕脑膜瘤属颅底和脑深部肿瘤，发生率约占颅内脑膜瘤3％～5％。本文回顾分析本院近6年来显微手术治疗的8例天幕脑膜瘤，现报告如下。     

大型和巨大型脑膜瘤手术治疗

目的:探讨颅内各部位大型、巨大型脑膜瘤的手术入路及操作要点,肿瘤大小分型及其临床意义。方法:32例大型、巨大型脑膜瘤均经CT或/和MRI检查确诊后行手术治疗,根椐肿瘤部位选择手术入路,采用常规或特殊方法切除肿瘤。结果:按Simpson分级标准,Ⅰ级切除26例,Ⅱ级切除4例,Ⅲ级切除2例;术后痊愈20例,好转9例,恶化2例,死亡1例。结论:大型、巨大型脑膜瘤,因其大而质韧或质硬,血供丰富,加之有些肿瘤部位特殊,手术有相当的难度,甚至面临极大的风险,要求术者根椐肿瘤部位选择正确的手术入路,掌握一定的手术技巧,尽可能运用显微神经外科技术,保护好重要神经、血管及组织结构,在保证生命安全、避免神经功能受损的前提下,对肿瘤进行完整或分块切除,力争全切肿瘤,并尽可能消除肿瘤复发因素。以平均径对肿瘤大小进行分型有一定的临床意义。     

侧脑室脑膜瘤显微手术治疗13例分析

目的 分析侧脑室脑膜瘤临床特点及显微外科手术体会。方法 回顾分析我科手术治疗的13例侧脑室脑膜瘤患者临床资料。结果 均获肿瘤全切，无死亡及其他严重并发症发生。结论 侧脑室脑膜瘤早期临床无特异症状，肿瘤大小、位置及供血影响手术入路的选择。选择合适入路、应用显微外科技术、保护瘤周重要结构是全切肿瘤的关键。     

显微手术切除额部巨大脑膜瘤8例报告

脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤,其中根据CT及术中测量,其最大径>7.0cm者为巨大脑膜瘤。脑膜瘤切除后预后较佳,但巨大脑膜瘤手术,尤其是颅底脑膜瘤,对神经外科医师仍极具挑战性。本科自2 0 0 0年1月至2 0 0 3年12月,采用显微手术治疗额部巨大脑膜瘤8例,取得满意疗效,现总结分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组8例中男3例,女5例。平均年龄33.7(17～5 2 )岁。其中位于额部窦旁3例,嗅沟2例,鞍结节1例,蝶骨嵴1例,凸面1例。1.2　临床表现　头痛8例,视力下降4例,视野缩窄2例,嗅觉丧失4例,癫痫4例,偏瘫3例,偏身感觉障碍3例,Foster kennedy…