乙型肝炎病毒基因型的临床意义研究进展

根据病毒基因组序列的同源性,可将乙型肝炎病毒(HBV)分为至少8种不同的基因型,分别命名为基因型A至H。近来的研究显示,不同的HBV基因型之间在致病性和病毒特性上可能存在差异,并且由此可能影响病毒的致病过程和治疗的疗效或预后状况。因此,确定慢性乙型肝炎患者体内HBV的基因型对于HBV感染后疾病进展的风险预测和治疗方案的选择具有一定的意义。本文对HBV基因型与HBeAg的血清转换、HBV感染后疾病严重程度、HBV感染后的慢性化以及抗病毒疗效之间的关系进行了综述。     

乙型肝炎病毒基因型研究进展

乙型肝炎是世界上危害极大的传染性疾病,有关乙型肝炎病毒基因型的研究近年来得到充足的发展,其对乙型肝炎的转归、对药物治疗的敏感性、预后等均有一定的影响.     

苏南地区乙型肝炎病毒基因型分布及临床意义

为了解苏南地区乙型肝炎病毒基因型分布及临床意义。我们选择常州三院住院病人HBV DNA阳性血清104例，进行基因分型，现将结果报告如下。     

乙型肝炎病毒基因型分型方法研究进展

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（Hepatitis B Virus,HBV）引起的危害严重的传染病。HBV基因型与其危害程度有一定的相关性。目前有多种HBV基因型分型方法,包括核酸测序、聚合酶联反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）、单克隆抗体ELISA法、型特异性引物-PCR法、PCR做板核酸杂交-ELISA法、线性探针分析（Line probe assay,LiPA）基因分型法、实时定量PCR解链曲线分析（Real- time PCR and mehing curve analysis）等。这些基因分型方法在HBV的临床诊断和流行病学调查应用中各有优缺点。     

乙型肝炎病毒基因型分型方法研究进展

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HepatitisBVirus,HBV)引起的危害严重的传染病,HBV基因型与其危害程度有一定的相关性。目前有多种HBV基因型分型方法,包括核酸测序、聚合酶联反应限制性片段长度多态性(PCRRFLP)、单克隆抗体ELISA法、型特异性引物PCR法、PCR微板核酸杂交ELISA法、线性探针分析(Lineprobeassay,LiPA)基因分型法、实时定量PCR解链曲线分析(RealtimePCRandmeltingcurveanalysis)等。这些基因分型方法在HBV的临床诊断和流行病学调查应用中各有优缺点。     

山西省乙型肝炎病毒基因型别的初步研究

目的 初步确定流行于山西地区的乙肝病毒的基因型的基本情况。方法 采集山西地区乙型肝炎表面抗原阳性的血清，利用PCR扩增得到HBV的S基因和C基因；用MEGA3软件对其进行核苷酸序列分析，构建系统发生树，分析基因型。结果 约93％样本的HBVS基因和C基因序列均位于HBV系统发生树的基因型C，近7％的样本其S基因和C基因序列位于系统发生树的基因型B。结论 流行于山西地区的乙肝病毒多数为基因型C，少数为基因型B，未发现基因重组现象。     

PCR-RFLP检测肝癌和肝硬化患者乙型肝炎病毒基因型

目前已发现的HBV基因型有A～G 7种。国内外已有一些有关HBV基因型对HBV感染途径以及与HBV感染后肝病进展的报道〔1〕,但至今还没有确切的结论。目前HBV基因型分型方法主要有3种,即全基因测序、PCR RFLP法以及ELISA结合探针杂交的方法。我们以新近提出的PCR RFLP法〔2〕对无症状携带者(asymptomaticcarriers ,AsC)、肝硬化以及肝癌患者3组血清进行HBV基因分型,以探讨HBV基因型与肝硬化、肝癌的发生和发展可能存在的关系。材料和方法研究对象:6 0例AsC为南方医院传染科门诊病人,诊断标准按照1995年第五届全国传染病会议通…     

沈阳地区乙型肝炎病毒基因型分子流行病学研究

目的 研究沈阳地区乙型肝炎病毒基因型分布和特点。方法 应用半巢式聚合酶链反应（PCR）扩增乙型肝炎病毒P基因，将PCR产物应用ABI377自动测序仪直接做核苷酸序列分析，并用DNA STAR软件进行种系发生分析及基因型鉴定。结果 HBV DNA标准株P基因片段可进行基因分型。在沈阳地区慢性HBV感染者中可检出基因型B、C和D，检出率分别为22％、50％和28％，基因型C分布与基因型B、D的差异有统计学意义，在慢性乙型肝炎患者和慢性HBV携带者间各基因型间分布比较中差异无统计学意义。结论 通过测定HBV DNAP基因序列片段可进行HBV DNA基因分型。沈阳地区乙型肝炎病毒基因型有基因型B、C和D型，其中基因型C为优势基因型。     

乙型肝炎病毒基因型与耐拉米夫定变异的研究进展

由于病毒自发变异的存在,人们将乙型肝炎病毒分成不同的基因型.各基因型HBV在区域分布、致病性和疗效反应等方面都具有一定的差异.拉米夫定是一种嘧啶类核苷类似物,它可以有效抑制乙型肝炎病毒的复制,但是长期使用容易产生耐药.关于乙型肝炎病毒基因型与耐拉米夫定变异之间的相关性,国内外的研究结果还尚不一致,本文将这方面的研究做一综述.     

徐州地区乙型肝炎病毒基因型分布及其意义

选择我院门诊和住院病例HBVDNA阳性者共15 0例,其中无症状携带者、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化和肝癌各30例。其诊断均符合2 0 0 0年第十次全国传染病与寄生虫病学会和肝病学分会联合修订的病毒型肝炎防治方案。15 0例采取静脉血,分离血清, 2 0℃保存。HBVDNA定量检查用RocheLightcycler荧光定量扩增仪,试剂由深圳匹基公司提供,以10 4 copy ml为阳性;HBV M用上海荣盛公司ELISA试剂;ALT的检验用英国朗道试剂。HBV基因分型方法采用微板核酸杂交ELISA技术,由广州蓝星公司提供,其所用引物为:prime 1:3′CCCTTCTT…     

乙型肝炎病毒临床感染形式与乙型肝炎病毒基因型之间的关系

目的 分析浙江省乙型肝炎病毒(HBV)的基因型分布,并了解基因型与临床表现形式之间的关系.方法 采用实时荧光定量PCR技术分别检测HBV基因型和HBV-DNA含量,采用化学发光技术检测乙肝免疫标志物,并对三种检测结果进行分析.结果 425份标本检出基因B型138例(32.47％),基因C型272例(64.00％),B\C混合型15例(3.50％),未发现其他基因型;发现C型基因HBV-DNA含量与HBeAg阳性率均高于B型基因,具有统计学差异P＜0.05;以临床诊断分析无症状的病毒携带者(ASC)以B型基因为主,而慢性乙型肝炎(CHB)、肝硬化(LC)以C型感染为主.结论 浙江地区HBV感染者基因型以B、C为主,未检出其他基因型,不同基因型中基因C型较基因B型更易转为慢性化,基因C型HBV感染者所致病更为严重.     

云南省乙型肝炎病毒基因型和血清型的流行状况分析

目的了解云南省人群中流行的乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus,HBV）基因型和血清型分布情况。方法从参加健康体检的人群中筛查HBsAg阳性的血清标本,利用巢式PCR扩增HBVS基因片段,并对扩增产物进行序列测定,从GenBank中查获A～I基因型共27株HBV参考序列,构建HBVS基因系统发生树,以此确定其样本的基因型及血清型,并对结果进行统计分析。结果从2216名体检人员血清标本中筛查出39份HBsAg阳性的样本,HBV的s基因序列分型结果表明有4种基因型：c型占76．9％,B型占15．4％;D型占5．1％;I型占2．5％。血清分型结果为：adw2型占71．8％;adrq‘型占17．9％;ayr型占10．3％。所有adw2血清型标本均为c基因型。HBsAg、HBeAg双阳性标本中75％为c基因型／adw2血清亚型。结论云南省HBV感染人群中HBV基因型的分布以C型为主,血清型以adw2型为主。     

河南省漯河地区乙型肝炎病毒基因型别的初步研究

目的 初步确定流行于河南漯河地区的乙肝病毒的基因型的基本情况.方法 采集河南漯河地区乙型肝炎表面抗原阳性的血清,利用PCR扩增得到HBV的S基因;用DANSTAR软件对其进行核苷酸序列分析,构建系统发生树,分析基因型.结果约75.7%样本的HBV S基因序列位于HBV系统发生树的基因型C,约20%的样本其S基因位于系统发生树的基因型B,近4.3%的样本其S基因位于系统发生树的基因型D.结论 流行于河南漯河地区的乙肝病毒多数为基因型C,少数为基因型B,极少数为基因型D.     

云南省乙型肝炎病毒基因型和血清型的流行状况分析

目的 了解云南省人群中流行的乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)基因型和血清型分布情况.方法 从参加健康体检的人群中筛查HBsAg阳性的血清标本,利用巢式PCR扩增HBV S基因片段,并对扩增产物进行序列测定.从GenBank中查获A～I基因型共27株HBV参考序列,构建HBV S基因系统发生树,以此确定其样本的基因型及血清型,并对结果进行统计分析.结果 从2216名体检人员血清标本中筛查出 39份HBsAg阳性的样本,HBV的S基因序列分型结果表明有4种基因型:C型占76.9%,B型占15.4%;D型占5.1%;I型占2.5%.血清分型结果为:adw2型占71.8%;adrq+型占17.9%;ayt型占10.3%.所有adw2血清型标本均为C基因型.HBsAg、HBeAg双阳性标本中75%为C基因型/adw2血清亚型.结论 云南省HBV感染人群中HBV基因型的分布以C型为主,血清型以adw2型为主.     

云南省乙型肝炎病毒基因型和血清型的流行状况分析

目的 了解云南省人群中流行的乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)基因型和血清型分布情况.方法 从参加健康体检的人群中筛查HBsAg阳性的血清标本,利用巢式PCR扩增HBV S基因片段,并对扩增产物进行序列测定.从GenBank中查获A～I基因型共27株HBV参考序列,构建HBV S基因系统发生树,以此确定其样本的基因型及血清型,并对结果进行统计分析.结果 从2216名体检人员血清标本中筛查出 39份HBsAg阳性的样本,HBV的S基因序列分型结果表明有4种基因型:C型占76.9%,B型占15.4%;D型占5.1%;I型占2.5%.血清分型结果为:adw2型占71.8%;adrq+型占17.9%;ayt型占10.3%.所有adw2血清型标本均为C基因型.HBsAg、HBeAg双阳性标本中75%为C基因型/adw2血清亚型.结论 云南省HBV感染人群中HBV基因型的分布以C型为主,血清型以adw2型为主.     

乙型肝炎病毒基因型与国产阿德福韦酯片疗效相关性的研究

目的 探讨我国患者HBV基因B和C型与国产阿德福韦酯片(ADV)疗效间的关系.方法 采用随机、有限双盲、安慰剂(PLB)对照、多中心临床研究方法.筛选合格的HBeAg阳性的慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者按照2:1的比例,随机分为试验组(ADV+ADV组:ADV 10 mg/d,治疗48周,疗程48周,共145例)、对照组(PLB+ADV组:PLB 10 mg/d,24周后改用ADV 10 mg/d,治疗24周,共71例).用PCR-RFLP(PCR-限制性片段长度多态性)的方法检测患者血清中乙肝病毒基因型.结果 HBV基因型主要为C型,占66.7%,B型占25.2%.B型多见于广州患者,较C型患者明显年轻(26.98岁 vs 31.71岁,P=0.001),既往接受抗病毒治疗的明显较少.感染B基因型患者48周血清中HBV DNA与基线相比平均下降(-3.86±1.44)log10拷贝/ml(ADV+ADV组)和(-3.63±2.10)log10拷贝/ml(PLB+ADV组),与C基因型患者的(-3.87±1.24)log10拷贝/ml(ADV+ADV组)和(-3.41±1.82)log10拷贝/ml(PLB+ADV组)相比,无明显差别,P＞0.05.B和C基因型患者的血清学应答(HBeAg阴转率和HBeAg/HBeAb血清转换率)间也无统计学意义.结论 感染乙肝病毒B基因型和C基因型的HBeAg阳性慢性乙肝患者,应用国产阿德福韦酯片10 mg/d治疗均可取得显著的抗乙肝病毒复制作用,疗效在不同基因型间差异无统计学意义.     

乙型肝炎病毒基因型与拉米夫定治疗疗效关系的研究

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)基因型与拉米夫定治疗疗效的关系及其机理。方法对拉米夫定治疗的228例慢性乙型肝炎患者的临床资料进行收集和整理,分析HBV基因型与拉米夫定治疗疗效的关系;并对各HBV基因型影响拉米夫定疗效的可能因素进行探讨。结果HBV基因型B型对拉米夫定治疗的应答率为40.6%,C基因型的应答率为21.2%,两组应答率差异有显著性(P<0.05);B基因型的HBeAg的血清转换率为26.3%,C基因型为12.4%,统计学方法处理有显著性差异(P<0.05)。拉米夫定治疗期间的YMDD变异发生率B基因型组为13.2%,C基因型组为37.4%,两组差异有显著性统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者,HBVB基因型的疗效优于C基因型,其疗效机理可能与拉米夫定治疗后C基因型容易发生YMDD变异有关。     

反向点杂交法检测湘潭地区乙型肝炎病毒基因型及其临床意义的研究

目的了解湘潭地区乙型肝炎病毒（HBV）基因型流行情况及其临床意义,并对HBV基因分型试剂盒进行评价。方法用HBV基因分型试剂对湘潭地区95例HBV感染者的样本进行检测,并对PCR产物进行测序分析。结果HBV基因分型试剂盒检测结果与测序的符合率为100％,湘潭地区HBV各种基因型分布比例：B型占74．74％。C型占11．58％,B、C型混合感染占13．68％。无症状携带者组与慢性重型肝炎组,慢性乙型肝炎组与慢性重型肝炎组及肝硬化组之间HBVB型和C型感染率存在显著性差异。其中慢性重型肝炎组及肝硬化组C型感染率要明显高于其他组。结论HBV基因分型检测试剂盒检测结果是准确、简便的,具有临床推广和应用价值。湘潭地区流行的HBV基因型主要为B型和C型,其中B型为优势基因型,具有其自身的特点。     

我国藏族居民乙型肝炎病毒基因型的初步研究

目的　初步确定流行于西藏和青海藏族居民中乙型肝炎病毒(HBV)基因型的基本情况,为制定肝炎防治策略提供依据。方法　利用PCR扩增西藏和青海藏族居民HBVS基因和C基因测序,并用MEGA3软件进行核苷酸序列的同源性比较及构建系统发生树,分析基因型。结果　绝大多数样本HBV的S基因序列聚集于系统发生树中的基因型D ,所有样本HBV的C基因序列聚集于系统发生树中的基因型C结论　西藏和青海HBV基因型绝大多数为C D重组基因型。     

贵州乙型肝炎病毒基因型分布及意义分析

目的调查贵州乙型肝炎病毒（HBV）基因型分布。方法选择贵阳、遵义、凯里、都匀慢性HBV感染者693例，其中无症状携带者（ASC）292例，慢性肝炎（CH）276例，肝硬化（LC）76例，肝细胞肝癌（HCC）49例。用S基因限制性片段长度多态性确定基因型，比较主要基因型的地区分布及其与临床的关系。结果693例中，B基因449例（64．79％），C型233例（33．62％），A型6例（0．87％）。D型5例（0．72％），未发现E、F基因型。B型的分布：凯里最高（96．40％），遵义、都匀其次（78．79％、76．19％），贵阳最低（53．66％）。C型的分布，贵阳（45．68％）高于都匀（23．80％）、遵义（13．13％）及凯里（3．96％），差异有统计学意义（P≤0．01）。与B型相比，C型感染者平均年龄大；ALT水平高；HBeAg阳性率低（P≤0．01）。除ASC组外，B、C2种基因型在CH、LC和HCC中的分布差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论贵州存在A、B、C、D4种HBV基因型，但以B型为主，C型其次，A型、D型仅占很小比例。B、C基因型在贵州不同地区的分布有一定差异。与B型相比，C型感染者肝脏损害的程度较重。