人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理

重型肝炎的治疗是医学上的一难题，国内外比较先进的方法是人工肝。我院自2001年5月-2004年11月共对48例重型肝炎患者95次行人工肝治疗，患者肝功能明显好转，其中胆红素的下降可达到50％-60％，凝血功能得到改善，消化道症状减轻，现将治疗与护理体会报告如下。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理体会

人工肝支持系统(ALSS)是重型肝炎、肝衰竭的重要治疗措施。其主要作用是降低血中胆红素、消除体内毒物,使病变的肝脏再生,为肝移植赢得时间。本文重点介绍了在利用ALSS治疗重型肝炎围术期的护理体会。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理体会

肝脏是人体的重要器官,既有多种生物合成作用,又有其它任何器官不可替代的解毒作用,而重型病毒型肝炎由于肝功能严重受损,造成机体严重的代谢紊乱,导致体内大量代谢毒物的蓄积,传统的药物治疗已使肝脏不堪重负.而分子吸附再循环系统是一种新的人工肝脏支持系统,它能辅助肝脏细胞再生、度过肝衰竭及其并发症均取得显著疗效.现将护理体会介绍如下[1].     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理体会

人工肝是为病人提供肝脏功能支持的人工器官装置,是国内治疗重型肝炎的手段之一.目前国内应用的人工肝技术是联合应用血浆置换、血液透析、血液过滤、血液/血浆灌流和分子吸附再循环等技术,分离血浆和细胞成分,弃去血浆,而将细胞成分和与血浆等量的置换液一起输回患者体内,借以除去患者体内的各种有毒病理性物质,如过高的胆汁酸、血氨、内毒素和胆红素等,促进肝功能的恢复.由于重型肝炎患者病情危重,机体抵抗力低、并发症多,所以手术护士在术中的操作和严密周全的护理措施是成功完成治疗任务的关键.     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理

目的 :为确保人工肝支持系统治疗重型肝炎的顺利进行。方法 :对 13例重型肝炎患者采用人工肝治疗过程中加强护理。结果 :12例病情明显好转 ,存活 ;1例随病情进一步恶化 ,死亡。结论 :加强心理护理 ,始终保持血浆置换进出量的平衡 ,预防过敏反应及枸椽酸中毒 ,出血和凝血 ,防止低血压 ,心衰的发生是人工肝治疗成功的关键     

MARS人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理

目的：探讨MARS人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理措施。方法：应用MARS透析装置对5例重型肝炎病人共进行了11次血透治疗。结果：治疗后临床症状均有不同程度改善，其中3例治疗好转出院，1例因并发消化道出血、肺部感染死亡，1例肝癌自动出院。结论：病员的心理准备，术前MARS管路准备，术中抗凝血处理及严密监测生命体征，术后插管局部的护理等是治疗成功的基础。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理

人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)是国内治疗重型肝炎较新的治疗手段之一.目前,国内应用的人工肝技术是联合应用血浆置换、血液透析、血液过滤,血液/血浆灌流、分子吸附循环系统、连续性血液净化治疗等方法治疗重型肝炎的技术和治疗方法.     

中间型人工肝支持系统治疗重症肝炎的护理体会

重症肝炎病情严重，发展迅速，病死率高。人工肝具有清除毒性代谢产物，保持内环境稳定，促进肝细胞再生的作用。我们通过血浆置换为主的人工肝支持系统(ALSS)结合综合基础疗法治疗重症肝炎107例，取得一定疗效，现将护理体会总结如下。     

人工肝支持治疗戊型肝炎的临床效果

目的 观察人工肝支持系统(ALSS)治疗戊型肝炎的临床效果.方法 应用血浆置换(PE)、血浆灌流(PP)及血液灌流联合血液透析(HP+HD)方法治疗戊型肝炎病人39例,评价疗效并观察治疗前后总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、清蛋白(ALB)、胆固醇(CHOL)、胆汁酸(TBA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及凝血酶原活动度(PTA)的变化.结果 ALSS可显著改善病人临床症状,治疗后肝功能明显改善,ALB、PTA较治疗前明显增高,血清TBIL、TBA水平降低(t=2.61～10.11,P<0.01),而对肾功能影响不大.PE、HP+HD和PP治疗对血清TBIL降低无明显影响.重型肝炎治愈好转率老年组低于非老年组(χ2=1.97,P<0.05).结论 ALSS可显著改善戊型肝炎病人临床症状及生化指标,提高治愈率,减少重症肝炎的发生率,特别是对老年戊型肝炎更为重要.     

人工肝支持系统治疗重症肝炎护理

目的：应用人工肝支持系统治疗重型肝炎、肝脏功能衰竭的临床疗效及护理体会。方法：在综合治疗基础上，对9例重症肝炎应用血浆置换(PE)、血液滤过(HDF)、人工肝进行治疗11次。结果：9例患，经不同次数的血浆置换，血液滤过治疗，血胆红素下降50％，凝血时间缩短、治愈5例。死亡1例。自动出院3例。结论：在内科治疗基础上，应用人工肝支持系统治疗重型肝炎，可显改善急慢性重型肝衰临床症状及生化指标，提高存活率，是挽救患生命的一种安全可行的辅助治疗手段。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎不良反应的原因及护理

人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS) 作为一种肝脏暂时性的支持措施,临床用于治疗各种病因所致的重型肝炎、肝衰竭,效果较好.如何积极预防及有效处理好ALSS治疗时的不良反应是提高成功率的关键.现将笔者所在医院2005年4月至2008年8月,应用ALSS 治疗重型肝炎50 例118 次过程中产生的不良反应及防治护理措施总结报道如下.     

人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎的护理

目的:总结人工肝支持系统(ALSS)在治疗重型肝炎的临床护理经验.方法:应用人工肝支持系统(ALSS)治疗34例重型肝炎患者,在治疗过程中给予患者护理干预,观察护理效果,总结护理经验与体会.结果:34例重型肝炎患者中出现低血压3例(8.82%),过敏2例(5.88%),穿刺部位出血9例(26.47%),经对症治疗与护理后30例患者治愈出院,4例患者治疗好转,治愈率为88.23%.结论:采用人工肝血置换与血液灌流的人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎效果显著,护理中应充分准备,预防并及时排除各种故障,预防治疗中并发症发生,对提高治疗效果具有积极影响.     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理30例

目的 探讨人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理措施.方法 30例患者均采用股静脉穿刺置管建立体外血液循环通路,将血浆置换与血液透析器对联,同时进行血浆置换和血液透析.结果 患者经ALSS治疗后促进肝功能恢复,帮助重型肝炎病人度过肝炎衰竭急性期.结论 人工肝支持系统是治疗重型肝炎的手段之一,术中要密切观察,术后要精心护理,对护士提出了严格要求.     

人工肝治疗重型肝炎护理概况

<正>重型肝炎(肝衰竭)是以大量肝细胞坏死为主要病理特点的一种严重肝脏疾病,可因肝功能衰竭而危及生命。是乙型病毒性肝炎中最严重的临床类型。我国有慢性乙型肝炎患者约3000万,每年约有30万人死于乙型肝炎相关性肝硬化、肝癌及终末期肝病,给社会带来沉重的经济负担[1]。本病病情凶险、发展迅速、并发症多等,病死率高达80%⁹0%[2]。目前对重型肝炎多采取重症监护、综合治疗等措施,尤其是近年来开展     

人工肝支持系统治疗重型肝炎临床研究

为了探讨人工肝支持系统 (ALSS)治疗重型肝炎的临床疗效 ,我院应用ALSS治疗 81例 (195次 )重型肝炎病人 ,并选择 73例常规治疗病人作为对照组。结果显示 ,ALSS治疗能明显提高早、中期重型肝炎临床治愈好转率 ,治疗组为 76.5 % (5 2 /68) ,对照组 3 8.5 % (2 5 /65 ) ,两组间差异显著 ,P <0 .0 0 1。晚期重型肝炎死亡率分别为 92 .3 %(12 /13 )、10 0 % (8/8)。ALSS治疗后的不良反应主要为皮疹、面部发麻、恶心 /呕吐、血压下降 ,发生率分别为 48.2 %(94/195 )、40 .5 % (79/195 )、2 9.7% (5 8/195 )、15 .9% (3 1/195 ) ,但经适当处理 ,多数能顺利完成治疗。ALSS治疗早、中期重型肝炎安全有效 ,对晚期重型肝炎 ,尚需开发接近人类肝脏功能的生物型人工肝或进行肝移植 ,以提高存活率     

人工肝支持系统治疗重型肝炎不良反应的观察及护理

我院 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 3年 3月使用MARS人工肝系统对 2 8例重型肝炎治疗常见不良反应的观察及护理体会报告如下 :1.临床资料1.1　一般资料本组 2 8例 ,均为男性 ,年龄 37- 81岁 ,平均年龄 4 8.3岁 ,其中慢性重型乙型肝炎 11例 ,占 39.3% ;亚急性重肝、肝性脑病 5例 ,占 17.9% ;亚急性重肝、急性肾衰 4例 ,占 14 .3% ;慢性重型乙型肝炎、肝硬化失代偿期 3例 ,占 10 .7% ;急性黄疸型戊型肝炎 3例 ,占 10 .7% ;肝硬化失代偿期 2例 ,占 7.1%。患者采取平卧位或半卧位 (腹水回输 )常规穿刺周围大静脉或桡动脉 ,血管条件差取股A、V穿刺…     

人工肝支持系统治疗重型肝炎并发症的护理干预

目的总结在重型肝炎患者行人工肝支持系统(ALSS)治疗时并发症的护理干预的效果及措施。方法通过运用循证护理理论,确定我科于2001年1月~2007年1月120例重型肝炎患者行ALSS治疗时并发症需要解决的护理问题,规范护理程序,寻找最佳的护理措施,系统地按管理程序进行护理。结果120例患者接受ALSS治疗336次,全部成功。81例治愈或好转;38例自动出院;1例死亡。结论重型肝炎患者早期及时综合治疗尤其加用ALSS治疗,并进行护理干预,对改善预后有重要作用,减轻患者痛苦,提高了患者的生存率。     

人工肝支持系统治疗重症肝炎的护理

目的总结人工肝支持系统治疗重症肝炎的护理要点。方法对30例行人工肝血浆置换术的重型肝炎患者进行护理总结。结果人工肝支持系统治疗的30例重症肝炎患者，治愈15例，病情好转9例，自动出院4例，死亡2例。结论人工肝血浆置换术整个治疗过程中，术前的充分准备、术中的熟练操作以及术后的精心护理是治疗成功的关键。