外伤性颅内迟发血肿的早期诊断

回顾性分析我科300例颅脑外伤病例，发现外伤性颅内迟发血肿29例，占同期颅脑损伤病人的9．7％，受伤方式：加速伤3例，减速伤20例，复合伤6例。人院时GCS评分13～15分13例，9分～12分12例，8分以下4例，症状与体征：伤后有原发昏迷者24例，人院时神智清楚者22例，有意识障碍者7例。观察发现意识障碍逐渐加重者19例。CT追踪扫描，伤后6—24h发现迟发血肿9例，25—48h10例，     

外伤性迟发性脑内血肿的早期诊断与治疗

外伤性迟发性脑内血肿是指头部外伤后首次CT检查未发现血肿，经过一段时间后再次CT检查才发现脑内血肿．或清除颅内血肿一段时间后又在脑内其他部位出现血肿。该病如不及时诊治，患预后较差。我院自1995年6月-2004年2月共收治外伤性迟发性脑内血肿患86例，行手术清除血肿、去骨瓣减压术58例，保守治疗28例，取得满意疗效。     

迟发性外伤性颅内血肿21例诊疗体会

我科自1996-04—2002-09共诊治病人21例，现报告如下：     

迟发性外伤性颅内血肿36例诊治体会

目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的临床特点、早期诊断及治疗。方法对我科1996—06～2003—06收治36例迟发性颅内血肿病例进行回顾分析。结果32例手术治疗，4例保守治疗，死亡6例，死亡率16．7％。结论可早期诊断、及时手术治疗是治疗本病有效方法。     

小儿急性外伤性颅内血肿的治疗

我院自 1992年 5月至 1997年 6月共收治小儿急性外伤性颅内血肿 38例 ,占同期外伤颅内血肿34 6例的 9 1% ;由于小儿生理、解剖、病理有其特点 ,其血肿发生的部位、性质以及临床表现与成人也有所差异 ,因此治疗上与成人有相异之处。临床资料1 一般资料 :男 2 6例 ,女 12例。 7岁以下 10例 ,7岁至 14岁 2 8例 ,平均 8 4岁。坠落伤 17例 ,车祸 6例 ,打击伤 10例 ,跌伤 5例。2 血肿部位 :硬膜外血肿 2 3例 ,其中 7岁以上 19例。硬膜下血肿 15例 ,7岁以下组 6例 ,均为 3岁以下儿童。幕上血肿 30例 ,幕下血肿 8例 ,多发血肿 2例 ,对冲性血肿 1例…     

急性外伤性颅内血肿的CT表现与预后

本文总结1987年7月至1988年6月间收治的临床和 CT 资料完整的急性脑外伤179例,探讨外伤性颅内血肿的 CT 表现与预后之间的关系。     

外伤性多发性颅内血肿的治疗

外伤性多发性颅内血肿的临床特点表现为病情重、急、变化快、预后差,死亡率高,但是对手术方案和时机的选择,国际上现今仍未有一个统一的标准。本文首先分析了外伤性多发性颅内血肿复杂的病理生理特点;然后讨论了影响外伤性多发性颅内血肿治疗标准确定的各项因素,包括意识状况、中线结构移位、环池受压程度、血肿大小和部位、颅内压力等;在对比保守治疗的基础上,认为手术仍为最主要的治疗手段,并进一步分析了手术的适应症、手术原则和策略以及影响预后的因素;最后展望了外伤性多发性颅内血肿的治疗前景。     

迟发性外伤性颅内血肿的临床分析

目的 探讨迟发性外伤性颅内血肿（DTICH）的形成机制，诊断，治疗和预后。方法 回顾1998-07-2002-06收治的29例迟发性外伤性颅内血肿的临床资料。结果 手术治疗23例，非手术治疗6例。治愈6例，中残4例，重残4例，死亡5例，死亡率17.2%。结论 DTICH的发生与外伤部位，脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血（SAH），颅骨骨折，年龄等因素有关。正确认识其临床特点，动态CT监测，早期诊断及时治疗是降低DTICH死亡率和致残率的关键。     

外伤性颅内迟发性血肿22例临床分析

<正>外伤性颅内迟发性血肿(DTICH)是指头部外伤后首次CT检查未发现颅内血肿,经一段时间后再次检查发现血肿,或手术清除血肿一段时间后,在颅内不同部位又发现血肿。我科1999年11月～2004年12月收治DTICH 22例报告如下:     

迟发性外伤性颅内血肿122例临床分析

目的 探讨迟发性外伤性颅内血肿(DTIH)的临床特点、诱发因素及防治措施。方法 对我科自2001-01-2003-06收治的122例DTIH病人的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果 DTIH占颅脑损伤病人的8．97％，死亡率23．8％。占同期颅脑损伤术中急性脑膨出病因的35．7％。中老年患者占DTIH患者的45．9%。DTIH发生在24h内占82％，72h内占97．5％。结论 DTIH多发生在颅脑损伤后72h内，伤后24h内发生率较高。多见于中老年患者。DTIH是颅脑损伤术中发生急性脑膨出的重要原因。早期诊断和早期治疗是预后良好的关键。     

迟发性外伤性颅内血肿的早期诊断与治疗原则

目的:对迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)的临床和影像特征及影响预后的因素进行分析,探讨早期诊断和治疗原则。方法:回顾性分析42例DTICH。32例经头颅X线检查发现颅骨骨折23例,全部病例均经CT复查证实,其中在伤后12小时内经CT证实者17例,12～24小时者14例,24～72小时者8例,72小时以上者3例。结果:42例DTICH占颅脑外伤住院病人的5.3％,非手术治疗9例,手术清除血肿33例。总死亡率为11.9％,致残率为16.7％,良好率为71.4％。结论:DTICH好发于伤后24小时内,占73.8％;脑挫裂伤和外伤性蛛网膜下腔出血是DTICH发生的基础。正确认识DTICH的早期临床和影像学特征,早期诊断、早期治疗,是提高DTICH治愈率,降低致残率和死亡率的关键。     

迟发性外伤性颅内血肿13例报告

迟发性外伤性颅内血肿 (delayedtraumaticintracranialhematoma,DTICH)是外伤性颅内血肿的一种特殊类型 ,系指头部外伤后首次CT扫描未发现血肿 ,经过一段时间以后所发生的颅内血肿。本文回顾了我科近 8年来收治的 13例DTICH ,分析报告如下。一、对象与方法1.临床资料 :男性 11例 ,女性 2例 ,年龄 17～ 10 2岁 ,平均 4 5 .1岁。车祸伤 6例 ,坠落伤 5例 ,钝器击伤 2例。 8例有短暂昏迷史 ,3例伤后持续昏迷 ,2例无昏迷史。患者入院时格拉斯哥昏迷评分 (Glasgowcomascale ,GCS) 15分者有 6例 ,余 7例均为 8分。有瞳孔改变者 5例 ,颈强直 …     

迟发性外伤性颅内血肿的早期诊断与治疗原则

回顾性分析42例DTICH.32例经头颅X-线检查发现颅骨骨折23例,全部病例均经CT复查证实为DTICH,其中17例在伤后12h内经CT证实为DTICH,12～24h 14例,24～72h者8例,72h以上者3例.42例DTICH占颅脑外伤住院病人的5.3%,非手术治疗9例,手术清除血肿33例.总死亡率为11.9%,致残率为16.7%,良好率为71.4%.DTICH好发于伤后24h内,占73.8%;脑挫裂伤和外伤性蛛网膜下腔出血(SAH)是DTICH发生的基础.正确认识DTICH的早期临床和影像学特征,是提高DTICH治愈率的关键.