高频电波刀在宫颈疾病诊治中的价值

宫颈病变是当代妇女的常见病、多发病，过去的疗法已不能满足需要，高频电波刀（loop electrosurgical excision procedure，LEEP）用于宫颈病变的治疗，已得到广大学者的认可。本院从2005年3月起应用LEEP手术对352例各类宫颈疾病进行治疗，短期观察疗效满意，现报道如下：     

高频电波刀治疗宫颈疾病的临床应用

目的探讨普胸外科术后胸内活动性出血的原因及外科治疗经验。方法对1995年1月～2006年1月32例普胸外科术后再次开胸止血患者的出血部位、出血原因及诊治经过等资料进行回顾性总结并分析。结果32例患者剖胸止血术后均未再次出现胸内出血，无严重并发症发生，全部治愈出院。结论术中仔细操作、关胸前认真检查可预防大部分普胸外科术后出血的发生，对普胸外科术后发生的活动性出血应积极再次剖胸止血，以免延误病情，危及生命。     

高频电波刀治疗宫颈疾病的临床应用

目的探讨高频电波刀治疗宫颈疾病的临床效果。方法将高频电波刀电极圈于宫颈病变外缘5mm,宫颈3点或12点与宫颈表面垂直切入,深度7mm。宫颈管赘生物使用小的电圈刀,于根部切入,平行于宫颈管。蒂部浅者,则用电极圈套住赘生物根部,由宫颈管内向外切除,蒂部位于宫颈管内较深者,则从宫颈外口沿根部向宫颈管内切除。结果106例中手术成功率为100%,术中平均出血量(5.6±2.1)ml,平均手术时间(6.2±1.7)min。结论高频电波刀对于诊断和治疗宫颈疾病,是一种安全、方便、有效的方法,也降低了对宫颈疾病的误诊率及漏诊率。     

高频电波刀治疗宫颈疾病100例临床分析

目的:探讨高频电波刀(LEEP)环形电极电切术、球形电极电熨术在治疗宫颈疾病中的临床分析.方法:对经妇科检查、脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者100例采用LEEP手术治疗,切除病变组织或行宫颈锥切手术,标本均送病理学检查.结果LEEP手术治疗宫颈疾病1次成功率96.0%(96/100),手术时间5～20min,平均8min,出血量10～20ml,无一例术中大出血,术后无感染发生.结论LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、损伤小、手术时间短、出血少、治疗效果好、可提供完整的病理标本,对早期诊断宫颈癌具有极高的临床意义.     

电圈环切除术在诊治宫颈上皮内瘤变中的价值

目的 探讨宫颈电圈环切术(LEEP)诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)的应用价值.方法 2005年2月至2008年12月经阴道镜多点活检病理诊断为宫颈CIN,实施宫颈LEEP术178例;同时实施宫颈冷刀锥切术(CKC)22例,随访治疗效果并进行回顾性分析.结果 (1)LEEP组手术时间和手术中出血量分别为(9.3±4.1)ml和(14.4±12.8)ml;CKC组为(30.4±15.2)ml和(70.6±30.8)ml,均高于LEEP组(P＜0.01);(2)LEEP术后病理阴性60例(33.71%),CINI 63例(35.39%),CINII 31例(17.42%),CINIII 22例(12.36%),微小浸润癌例2(1.12%);宫颈病变级别升高15例(8.4%),完全符合86例(48.3%),降低77例(43.3%);CKC术后病理阴性0例,CINI 8例(36.36%),CINII 6例(27.27%),CINIII 6例(27.27%),微小浸润癌2例(9.09%);病变级别升高为6例(27.3%),完全符合13例(59.1%),降低3例(13.6%);两组差异有编者学意义(P＜0.01);(3)LEEP组术后病理切缘阳性7例(3.93%),病灶残留2例(28.57%);切缘阴性171例(96.07%),病灶残留2例(1.17%);CKC组术后切缘阳性1例;切缘阴性21例,均无病灶残留.所有子宫切除标本病理诊断级别再无升高病例;(4)随访期间LEEP组复发3例,CKC组1例复发,首次LEEP术后治愈率96.06%,CKC术后治愈率95.45%.结论 LEEP是诊断及治疗宫颈CIN的安全有效方法;不仅可完整切除病灶,亦能销毁切缘病灶;宫颈标本边缘受累与否是病变残留和复发的高危因素;高级别的CIN治疗前先行LEEP处理,对早期发现宫颈癌有重要意义.     

高频电波刀治疗宫颈疾病疗效观察

宫颈疾病指宫颈区域发生的各种病变,主要包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌前病变和宫颈癌等。近年来,高频电波刀（LEEP）广泛应用于临床,本院应用LEEP治疗宫颈疾病患者90例,取得满意效果,现报告如下：     

超高频电波刀在治疗妇科宫颈疾病中的应用

本文通过介绍超高频电波刀（LEEP刀）的工作原理,以及结合临床215例宫颈疾病患者的治疗效果,说明超高频电波刀治疗妇科宫颈疾病安全有效,痛苦小。     

阴道镜配合高频电波刀诊断及治疗宫颈疾病的临床价值

目的:探讨阴道镜配合高频电波刀(LEEP)对诊断及治疗宫颈疾病的临床价值。方法:对经妇科检查初步诊断为宫颈糜烂的门诊患者258例,行阴道镜检查并配合LEEP手术治疗,手术标本均送病理检查;观察手术时间、手术出血量、术后疗效及术后病理诊断。结果:阴道镜配合LEEP手术治疗宫颈疾病1次成功率为97.67%(252/258),平均时间6.8 min,出血量6.2 ml,无继发性出血和感染的发生;手术标本经病理学检查明确诊断。结论:阴道镜检查对早期诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈原位癌具有极高的临床价值。LEEP治疗宫颈疾病操作简单、安全、手术时间短、出血少,术后阴道排液少,治疗效果佳;且可提供完整的病理标本。     

高频电波刀治疗宫颈疾病186例临床观察

目的:探讨高频电波刀(LEEP)在治疗宫颈疾病中的临床价值。方法:对经阴道镜及宫颈活检诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者186例采用LEEP手术治疗,切除病变组织并行宫颈锥切,切下标本均送病理学检查;同时观察手术时间、术中出血量及手术后效果。结果:LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率为98.37%(183/186),手术平均时间7.5 min,平均出血量8.5 ml,无继发出血和感染发生;手术标本再次经病理学检查以明确诊断。结论:LEEP手术治疗宫颈疾病操作简单、安全,手术时间短,出血少,治疗效果佳,可在门诊进行;又可提供较完整的病理标本,对早期诊断宫颈原位癌具有较高的临床价值。     

高频电波刀治疗宫颈疾病的临床应用

目的探讨高频电波刀治疗宫颈疾病的临床疗效及其应用价值。方法选择2009年5月—2012年5月来该院就诊治疗的168例慢性宫颈炎患者,将其随机分为研究组和对照组,各84例患者。研究组84例患者采用Leep治疗,对不同宫颈炎类型分别予电极、切割,对照组84例患者采用激光治疗。比较两组患者手术时间、术中出血、治愈率、术后14周内并发症。结果研究组采用Leep治疗,其治疗效果显著高于对照组激光治疗,手术时间明显缩短,临床治愈率提高,术后并发症显著降低。术后病理回报ClNШ级3例,随访一年无疾病进展。结论 Leep术是目前治疗宫颈病变的最佳方法,也是早期防治宫颈癌的有效方法。而且简单易行,值得临床推广。     

高频电波刀在治疗宫颈病变中的临床应用

宫颈病变是女性常见病和多发病,据临床统计,60%～80%的已婚、已生育妇女都存在不同程度的宫颈病变。宫颈病变如不及时治疗,就会由宫颈炎症发展成癌前病变,再到宫颈癌,严重威胁广大女性的生命健康和生活质量。高频电波刀（LEEP）利用组织本身阻抗产生瞬间高热,达到切割组织的目的,具有操作简便、手术时间短、术中出血少和术后并发症少等优点,已被广泛用于治疗宫颈疾病,尤其对宫颈上皮内瘤变（CIN）,可有效阻止CIN发展为宫颈癌。本文对我站2008年5月—2010年5月采用LEEP治疗的宫颈病变患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨其临床作用。     

高频电波刀治疗宫颈疾病722例临床分析

目的:探讨高频电波刀治疗宫颈疾病的临床价值。方法:回顾性分析我院2002年3月~2006年3月间915例因宫颈疾病要求局部治疗的患者,治疗组722例行高频电波刀手术,对照组193例行红外线凝集法治疗,观察手术时间、术后阴道排液时间、术中术后并发觫、一次性治愈率,以及术后送病检及随访情况。结果:治疗组术后排液时间平均为(8±0.78)天较对照组(15±0.65)天差异有显著性(P<0.01);发生术中术后并发症者治疗组38例,发生率为5.26%,对照组95例,发生率为49.22%,差异有显著性(P<0.01);一次性治愈率治疗组为97.09%,对照组为71.50%,差异亦有显著性(P<0.01)。治疗组所有切除的组织物均可送病理检查,对照组无组织物送病理检查。结论:高频电波刀手术治疗宫颈疾病较红外线凝集法有较多的优点,对宫颈疾病的确诊,尤其是宫颈癌的早期诊断及治疗具有重要价值。     

高频电波刀在宫颈疾病诊断和治疗中的临床应用

目的:探讨高频电波刀(LEEP)在宫颈疾病诊断和治疗中的临床应用效果。方法:对经妇科检查、宫颈脱落细胞检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为各种宫颈疾病的患者310例应用LEEP手术治疗,手术标本送病理检查,同时观察术中患者的自觉症状、手术时间、术中出血量、术后出血及宫颈创面愈合情况。结果:LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率95·3%,术中自觉灼热坠痛的29·03%,均可耐受。平均手术时间6·8min,出血量6·0ml,术后平均出血时间(10±5)d,宫颈创面完全愈合时间平均(9±3)周,随访1~2年复发率3·56%。结论:LEEP治疗各种宫颈疾病操作简单、安全、手术时间短、出血少、复发率低、治疗效果好且价廉。病理标本对诊断宫颈原位癌及早期浸润癌有极高的价值。     

高频电波刀治疗宫颈病变136例

目的:探讨高频电波刀行电圈切除(LEEP)在治疗宫颈病变上的临床应用.方法:回顾性分析136例行LEEP治疗的各种宫颈病变患者情况.结果:LEEP治疗成功率为97.8%,继发性出血发生率低,无感染发生.结论:LEEP治疗宫颈病变操作快捷、简便、安全、成功率高,尤其适用于CIN患者.     

高频电波刀治疗宫颈疾病及外阴部赘生物的临床观察

目的:高频电波刀在治疗宫颈疾病及外阴部赘生物的临床应用方法:对门诊患者患不同类型的宫颈病变;糜烂面Ⅱ至Ⅲ度,CINⅠ~Ⅲ,宫颈赘生物以及外阴部赘生物。病人经妇科检查,宫颈脱落细胞学检查,阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的患者642例及外阴部赘生物患者30例采用LEEP手术治疗,术后标本送病理学检查,术时观察手术时间,术中出血以及术后疗效及愈合期。结果:LEEP手术治疗宫颈疾病一次性成功率为99.6%。(640/642)平均手术时间3~5min,平均出血量3~5ml无继发性出血发生,无颈管粘连,手术标本能够提供整个宫颈上皮移行带送病理学检查提高诊断的准确性,及早发现恶性病变。外阴部赘生物切除方便出血极少不需缝合术后瘢痕小。结论:LEEP术治疗宫颈疾病以及外阴赘生物的切除操作简单,安全,手术时间短,术时出血少,愈合期短,不影响病理结果(特别是宫颈单纯性糜烂)可提供完整的标本有利于抓住宫颈癌前病变,早期诊断宫颈原位癌或微小浸润癌具有很高的临床价值。对外阴部赘生物的切除出血少不需缝合术后疤痕小。     

高频电波刀治疗宫颈疾病及外阴部赘生物的临床观察

目的:观察高频电波刀治疗宫颈疾病及外阴部赘生物的临床效果。方法:对门诊患者经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为宫颈糜烂(Ⅱ~Ⅲ度)、CINⅠ~Ⅱ、宫颈赘生物等宫颈疾病的642例及外阴部赘生物30例采用LEEP手术治疗,术后标本送病理学检查,观察手术时间、术中出血量以及疗效。结果:LEEP手术治疗宫颈疾病一次性成功率为99.6%(640/642),平均手术时间5min,平均出血量2.5ml占90.6%,无继发性出血,无颈管粘连。手术标本能够提供整个宫颈上皮移行带的病理学检查,可提高诊断的准确性,及早发现恶性病变。外阴部赘生物切除方便且出血极少,不需缝合,术后瘢痕小。结论:LEEP术治疗宫颈疾病以及外阴部赘生物操作简单、安全、手术时间短、术中出血少、愈合期短、不影响病理结果。     

高频电波刀治疗宫颈疾病的临床价值及术后HPV检测的临床意义

目的:探讨高频电波刀(LEEP)治疗宫颈疾病的临床价值及术后HPV检测的临床意义。方法:回顾性分析2006年10月~2009年3月在武汉市妇女儿童医疗保健中心妇产科接受LEEP手术治疗的139例患者的术中出血量、术后病理结果及随访情况。结果:139例患者的术中平均出血量12.60 m l(2~80 ml)。术前术后病理级别一致者89例(64.03%),级别上升者26例(18.71%),级别下降者24例(17.27%)。术后随访12~18月98例,术后病理检查切缘阳性6例(4.23%),其中4例复查HPV-DNA阳性而行二次手术,另外2例HPV-DNA阴性随访2年无病灶复发;3例(2.16%)术后发生宫颈粘连(CINⅡ1例、CINⅡ2例),其中1例伴宫颈狭窄;TCT复查为炎症9例(6.47%),HPV-DNA阳性;1例术后复查为CINⅡ同时HPV-DNA阳性,应本人要求行全子宫切除术,术后病检未见癌变。结论:高频电波刀对诊断和治疗宫颈疾病有较高的临床价值。若正确掌握手术指证,规范手术操作步骤,则不影响病理学诊断,并可弥补阴道镜下活检的局限性。而术后HPV检测对预测病灶残留和复发有重要的临床意义。     

阴道镜配合高频电波刀在宫颈疾病诊断及治疗中的应用价值

目的:探讨阴道镜配合高频电波刀在宫颈疾病诊断及治疗中的应用价值。方法:选取本院于2015年2月到2017年2月收治的60例宫颈疾病患者,随机将其分为两组,即对照组(n=30)和观察组(n=30),两组患者均采用阴道镜检查,对照组采用常规方法予以治疗,观察组采用高频电波刀进行治疗,对比两组诊断结果和治疗效果。结果:阴道镜检查结果显示,慢性宫颈炎发病率所占比例最高;治疗结果对比中,观察组治疗总有效率为93.33%,对照组为70.00%,观察组明显较高,差异显著(P<0.05)。结论:阴道镜配合高频电波刀应用于宫颈疾病诊断及治疗中,可有效提高其诊断准确率和治疗有效率。     

高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤样病变

目的观察高频电波刀（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN包括CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ）的疗效。方法将203例经阴道镜和细胞学检查及活组织病理检查诊断为CIN患者随机分为传统锥切组（96例）和LEEP组（107例）,行病理学检查并比较治疗效果结果LEEP组与传统锥切组比较手术时间、术中出血、住院天数及术后宫颈修复时间均有显著差异性（P〈0．05）手术效果无差异性（P〉0．05）。结论高频电波刀治疗CINN单、安全可靠、不影响术后病理诊断。     

高频电波刀宫颈电环切除术后宫颈粘连相关因素分析

高频电波刀宫颈电环切除术（loop electrosurgical excision procedure，LEEP）于20世纪90年代开始应用于临床，我国在近10年开始推广。因其微创、方便、具有诊断性和患者易于接受，使其目前已成为治疗宫颈病变的重要手段。随着接受高频电波刀宫颈电环切除术治疗患者的增加，其远期并发症有待于进一步研究。因此，了解高频电波刀宫颈电环切除术后宫颈粘连的危险因素可以帮助医生选择合理治疗，并使患者了解发生远期并发症的风险。