2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平及相关因素分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及相关因素。方法将本院收治的40例2型糖尿病合并脑梗死患者作为糖尿病合并脑梗死组,40例脑梗死非糖尿病患者为脑梗死组。采用荧光偏振免疫分析法检测2组患者血清中Hcy水平,采用放射免疫法检测血清中叶酸及维生素B12浓度。自动生化分析仪测定患者空腹血糖浓度、C反应蛋白水平。结果糖尿病合并脑梗死组患者血清Hcy水平明显低于脑梗死组;Hcy与年龄、平均动脉压呈显著正相关;Hcy与C反应蛋白、叶酸、维生素B12呈显著负相关。结论 2型糖尿病合并脑梗死患者存在Hcy代谢异常,叶酸、平均动脉压、维生素B12等与Hcy异常有关。     

脑梗死患者同型半胱氨酸水平与血小板聚集功能关系探讨

目的探讨脑梗死患者同型半胱氨酸水平（Homocysteine,HCY）与血小板聚集功能之间的关系。方法检测117例脑梗死患者及91名健康体检者的HCY及以二磷酸腺苷（ADP）和花生四烯酸（AA）为诱导剂的血小板聚集功能,进行统计对比分析。结果脑梗死组的HCY水平和血小板聚集功能与对照组比较有显著差异（P〈0．05）高HCY患者组的血小板聚集功能与正常HCY患者组比较有显著差异（P〈0．05）。结论HCY水平增高可引起血小板聚集功能增强,是脑梗死再发高危险因素。     

血清同型半胱氨酸和低密度脂蛋白检测在2型糖尿病患者糖尿病足诊断中的价值

目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)和低密度脂蛋白(LDL)检测在2型糖尿病患者糖尿病足诊断中的价值。方法选取2016年1月至2019年1月于该院收治的300例2型糖尿病患者作为研究对象,根据是否合并糖尿病足将其分为糖尿病足组和无糖尿病足患者组,分别为88例和212例;另外,选取同期年龄及性别与之匹配的220例体检健康者作为对照组。用电化学发光免疫法检测各组Hcy水平;用免疫比浊法检测LDL水平;各组间进行比较;绘制ROC曲线分析这两项指标在2型糖尿病足中的鉴别诊断效能;分析其与糖尿病足严重程度之间的关系;用logistic多因素回归分析2型糖尿病足的危险因素。结果血清Hcy和LDL水平在糖尿病足组、无糖尿病足患者组和对照组依次降低,3组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),血清Hcy和LDL单项指标对2型糖尿病患者糖尿病足和非糖尿病足有一定鉴别诊断效能,而两者联合可明显提高其诊断效能。按照Wagner分级法将88例2型糖尿病足患者根据严重程度分为轻度(28例)、中度(40例)和重度(20例),糖尿病足轻、中、重度患者血清Hcy和LDL水平依次升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经logistic多因素回归分析得知,病程≥8年、年龄>55岁、Hcy≥17.934μmol/L和LDL≥6.168 mmol/L是导致2型糖尿病并发糖尿病足的独立危险因素(P<0.05)。结论血清Hcy和LDL对2型糖尿病足鉴别诊断具有一定价值,两者联合可明显提高其效能,是导致2型糖尿病并发糖尿病足的独立危险因素之一。     

老年高血压合并2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸和血尿酸的变化及意义

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hey）、血尿酸（SUA）与老年原发性高血压合并2型糖尿病（T2DM）的关系。方法对55例老年（≥60岁）单纯高血压患者（单纯高血压组）、50例高血压合并T2DM患者（高血压合并T2DM组）与61名正常对照者（对照组）用荧光偏振免疫法测定血清Hey及SUA含量并进行统计学分析。结果高血压合并T2DM组与对照组比较差异有统计学意义,Hcy分别为[（18．36±7．75）μmol／L与（13．05±4．13）μmoL／L,P〈0．01）]、SUA分别为[（321．50±79．34）mmol／L与（294．07±59．55）mmol／L,P〈0．05）];单纯高血压组与对照组比较差异有统计学意义,Hcy分别为[（18．20±6．15）μmol／L与（13．05±4．13）μmol／L,P〈0．01）]、SUA分别为[（329．91±76．12）mmol／L与（294．07±59．55）mmol／L,P〈0．01）];高血压合并T2DM组与单纯高血压组比较差异无统计学意义,Hcy分别为[（18．36±7．75）μmol／L与（18．20±6．15）μmol／L,P〉0．05）]、SUA分别为[（321．50±79．34）mmol／L与（329．91±76．12）mmol／L,P〉0．05）。结论高Hcy血症、高SUA血症可能是老年高血压合并T2DM发生的危险因素。     

血清同型半胱氨酸测定对2型糖尿病并发脑梗死患者的临床意义

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)测定在2型糖尿病(T2DM)并发脑梗死患者中的临床意义.方法 回顾性分析78例T2DM患者,按有无并发脑梗死分为研究组(38例,并发脑梗死)和对照组(40例,未并发脑梗死).比较两组的血清Hcy水平以及高同型半胱氨酸血症发生率的差异.随访3个月,根据是否再发脑梗死分组,比较两组间血清Hcy水平的差异.结果 与对照组比较,研究组的血清Hcy水平以及高Hcy血症发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访3个月,再发脑梗死组的Hcy水平明显高于未再发脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 T2DM并发脑梗死患者的血清Hcy水平明显升高,血清Hcy测定能评估T2DM患者再次脑梗死的风险.     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸和β2微球蛋白检测的临床意义

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和β2微球蛋白(β2-MG)检测在急性脑梗死患者中的临床意义.方法 对201例急性脑梗死患者和147例脑出血患者分别应用循环酶法和免疫比浊法测定血清Hcy和β2-MG水平,以60例健康体检者为健康对照组,进行统计检验并行线性相关分析.结果 Hcy水平在急性脑梗死组、脑出血组以及健康对照组分别为(18.95±3.93)、(18.59±2.85)、(15.79±3.66)μmol/L.β2-MG水平在急性脑梗死组、脑出血组以及健康对照组分别为(1.96±1.02)、(1.90±1.11)、(1.32±0.31)mg/L.经统计检验,急性脑梗死组和脑出血组Hcy、β2-MG水平与健康对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),急性脑梗死组、脑出血组Hcy、β2-MG水平的差异无统计学意义(P＞0.05).急性脑梗死和脑出血组血清Hcy和β2-MG水平之间无相关性(P＞0.05).结论 急性脑梗死患者血Hcy、β2-MG水平显著升高,但两者之间无相关性,可能均为脑梗死发生、发展的独立危险因素.     

2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸和内皮素水平的变化

为观察2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸、内皮素的变化，应用双抗体夹心EUSA法和放免法检测182例2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸、内皮素水平，同时以45名健康人作为对照组。结果显示2型糖尿病组同型半胱氨酸、内皮素显著高于对照组（P=0．000），且内皮素与同型半胱氨酸成正相关（r=0．224,P〈0．05）。提示2型糖尿病患者存在同型半胱氨酸代谢紊乱及内皮素水平变化，高同型半胱氨酸血症造成血管内皮的损伤，检测其血清浓度为糖尿病防治提供理论依据。     

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸和血流变学指标的临床意义

目的观察同型半胱氨酸（HCY）和血流变学指标在2型糖尿病肾病患者中的变化,探讨其与糖尿病肾病的关系。方法根据尿白蛋白排泄率（UAER）将107例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病（SDM）组和糖尿病肾病（DN）组,48名体检健康者作为正常对照组,分别测定HCY及血流变学指标。结果正常对照组HCY、全血粘度、血浆粘度及红细胞压积显著低于SDM组和DN组（P〈0．05）DN组HCY、全血粘度、血浆粘度及红细胞压积显著高于SDM组（P〈0．05）。HCY、全血粘度、血浆粘度及红细胞压积与UAER呈正相关（P〈0．05）。结论糖尿病患者普遍存在HCY、血液流变性异常,并随着UAER的增高而增高。检测糖尿病患者HCY、血流变学指标的变化,有助于预防2型糖尿病患者肾病的发生。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测价值

目的 观察同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对脑梗死患者的诊断价值.方法 58例脑梗死患者和30例健康对照组,检测其Hcy和hs-CRP水平,并进行统计学分析.结果 脑梗死组与对照组比较,Hcy和hs-CRP均有显著性差异(P<0.01).结论 应用Hcy和hs-CRP对脑梗死的诊断和病情观察,可以作为临床的一项应用指标.     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测价值

目的 观察同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C反应蛋白（hs—CRP）检测对脑梗死患者的诊断价值。方法58例脑梗死患者和30例健康对照组,检测其Hcy和hs—CRP水平,并进行统计学分析。结果脑梗死组与对照组比较．Hcy和hs—CRP均有显著性差异（P＜0．01）。结论应用Hcy和hs—CRP对脑梗死的诊断和病情观察,可以作为临床的一项应用指标。     

急性脑梗死患者血小板参数及聚集率变化的临床意义

目的：探讨血小板最大聚集率（MAR）、血小板计数（PLT）、血小板比容（PCT）、血小板分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）与急性脑梗死病程的关系,为其临床早期诊断和治疗提供依据。方法选取该院107例急性脑梗死（ACI）患者,根据头部 CT 或 MRI 病灶大小,梗死体积按 Pullicino 公式（长×宽×层数/2）计算进行分组：大梗死组（病灶体积大于10 cm3）、中梗死组（病灶体积4～10 cm3）和小梗死组（病灶体积小于4 cm3）,40例健康对照组,分别用 PL-11血小板分析仪检测经 PLR-06血小板诱聚剂诱导前后的 MAR、PLT、PDW、MPV、PCT,对测定结果进行统计分析。结果（1）与对照组比较,经 PLR-06血小板诱聚剂诱导前,大脑梗死组 PLT、PCT、PDW、MPV 明显升高（P ＜0．01）;中、小脑梗死组 PLT、PCT、PDW、MPV 升高（P ＜0．05）。（2）与对照组比较,经 PLR-06血小板诱聚剂诱导后,各脑梗死组 MAR 升高（P ＜0．05）;PLT 差异无统计学意义（P ＞0．05）;大、中脑梗死组 PCT、PDW、MPV 升高（P ＜0．05）;小脑梗死组 PCT、PDW、MPV 差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论血小板聚集率、数量及体积的改变与急性脑梗死的发生和发展密切相关,监测它们的变化对预防和治疗急性脑梗死具有重要的临床意义。     

同型半胱氨酸和血清铁蛋白与急性脑梗死的关系

目的探讨急性脑梗死患者治疗前、后同型半胱氨酸（Hcy）和血清铁蛋白（SF）水平的变化及意义。方法应用化学发光法和放射免疫法对40例急性脑梗死患者进行血清Hcy和SF水平检测,并与35例健康人做比较。结果急性脑梗死患者血清Hcy和SF水平非常显著高于健康人组（P〈0．01）,且Hcy的代谢因子叶酸和维生素B12明显降低（P〈0．01）。结论检测急性脑梗死患者血清Hcy和SF水平的变化对判断病情和评价疗效均有重要的临床价值。     

血清同型半胱氨酸和血浆D-二聚体水平与脑梗死相关性分析

目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)和血浆D-二聚体与脑梗死的相关性以及探讨二者本身相互关系。方法检测110例脑梗死患者(脑梗死组)与100例健康体检者(对照组)的血清Hcy和血浆D-二聚体水平,并分析患者组两种指标的相关性。结果患者组血清Hcy和血浆D-二聚体明显高于对照组(P<0.05),且在一定范围内血清Hcy与血浆D-二聚体呈正相关性。结论血清Hcy和血浆D-二聚体在一定范围内的高表达与脑梗死有相关性,且一定范围内二者本身也是趋势一致。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸与胱抑素C检测的价值分析

目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)与胱抑素C(Cys C)的检测对脑梗死患者的临床价值。方法分别选取2010年8月至2014年12月间该院收治的118例脑梗死患者(观察组)和62例体检健康者(对照组)为研究对象,并将观察组进一步分为轻、中、重型3组。对两组研究对象血清Hcy与Cys C的相关检测结果进行分析,分别比较两组的Hcy和Cys C水平与脑梗死的关系。结果观察组血清Hcy、Cys C水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组重型脑梗死组血清Hcy、Cys C水平明显高于轻型和中型脑梗死组,中型脑梗死组患者血清Hcy、Cys C水平也明显高于轻型脑梗死组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清Hcy、Cys C检测结果对脑梗死患者的病情评估及治疗措施具有重要临床价值。     

同型半胱氨酸与脑梗死关系的研究

目的 探讨脑梗死与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法 采用高效液相色谱分析法、发光免疫法、全自动分析仪对110例脑梗死患者和50例健康对照者Hcy、叶酸、VitB12、血糖和血脂水平进行测定。 结果 血浆Hcy水平 :脑梗死组(19.8±8.1)umol/L,对照组(10.1±3.8)umol/L,差异有显著意义(p<0.01) ;高血压性脑梗死和血压正常脑梗死及轻、中、重型脑梗死之间Hcy水平比较差异均无显著意义(p>0.05)。叶酸、VitB12水平 :脑梗死组为(3.4±1.7)ng/L、(239±128)ng/L,对照组为(6.8±2.8)ng/L、(398±172)ng/L,两组比较差异均有显著意义(p<0.01)。脑梗死患者Hcy浓度与叶酸、VitB12水平均呈负相关 ;而与血糖、血脂水平均无明显相关性。结论 高Hcy血症与脑梗死发病关系十分密切 ,是独立危险因素之一 ,血浆内叶酸和VitB12水平的降低 ,可能会导致高Hcy血浆。     

2型糖尿病合并高血压患者同型半胱氨酸与血管紧张素转换酶的相关性分析

目的了解2型糖尿病合并高血压患者血清同型半胱氨酸(HCY)及血管紧张素转换酶(ACE)的水平变化及相关性。方法测定52例单纯2型糖尿病、64例2型糖尿病合并高血压及54例健康体检者(健康对照)的HCY、ACE等指标,并做比较及相关性分析。结果 3组的HCY、ACE、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)指标之间差异具有统计学意义(P0.01),2型糖尿病合并高血压患者的HCY及ACE水平明显高于单纯2型糖尿病患者;2型糖尿病合并高血压患者血清HCY、ACE水平与各指标相关性分析中,HCY与ACE呈显著正相关(r=0.744,P0.01),且与患者血压控制有关。结论 2型糖尿病血清HCY和ACE水平与合并高血压有关,二者呈高度相关,联合测定对了解2型糖尿病合并高血压病情发展及预后具有一定临床价值。     

脑梗死患者阿司匹林抵抗的临床研究

目的 评价脑梗死患者阿司匹林抵抗（AR）发生的情况，分析其临床有关因素，探讨可能机制。方法 255例急性脑梗死患者，每日服用阿司匹林100mg，连服10d，服用最后1d后，24h内抽取空腹静脉血，分别用二磷酸腺苷（ADP）、花生四烯酸（AA）诱导做血小板聚集试验（PAgT），检测最大血小板聚集率（MAR）。结果 患者中AR发生率8．24％，阿司匹林半敏感（ASR）者占30．59％，年长者及女性AR或ASR患者中女性敏感者居多；如有吸烟者较AR或ASR者居多（11．53％ vs 5．05％）。结论 AR在脑梗死患者中确实存在。ASA用于抗血小板治疗及预防动脉硬化事件的脑血管病患者，若有AR存在，应及时换用其它安全有效的抗血小板制剂，因阿司匹林需要长期应用，今后预测AR及抗血小板治疗个体化，将是未来抗血小板治疗的研究方向。     

反复脑梗死患者服阿司匹林后血小板聚集功能的变化

目的比较反复脑梗死患者同一次脑梗死患者服用阿司匹林后血小板聚集功能的差异，来探讨阿司匹林预防脑血管方面的作用。方法40名至少二次脑梗死的患者和28名一次脑梗死的患者服用阿司匹林（100mg／d）至少7天以上，用二磷酸腺苷和花生四烯酸作诱导剂，测定血小板聚集功能。结果花生四烯酸作诱导剂时，反复脑梗死患者同一次脑梗死患者的血小板聚集功能有显著差异（P〈0．01）。结论服用阿司匹林需检测血小板聚集功能，反映阿司匹林能否有效预防脑梗死复发。     

急性脑梗死伴2型糖尿病患者血小板miR-223表达水平与阿司匹林抵抗的相关性研究

目的 研究急性脑梗死伴2型糖尿病患者血小板miR-223表达水平与阿司匹林抵抗的相关性.方法 回顾性选取2018年12月至2019年12月河北北方学院附属第一医院急性脑梗死患者120例,根据是否合并2型糖尿病分为合并组、未合并组两组,各60例.统计分析两组患者的血小板指标、血小板最大聚集率(MAR)、阿司匹林抵抗发生情...