先天性胆囊缺如1例报道

<正> 患者女性,45岁,以间歇性右上腹痛2年收住院。2年前始无诱因突感右上腹阵发性绞痛,时轻时重,重时则放散至右肩、右背,服消炎利胆药可减轻,但停药则疼痛复作,且有加重之势,遂住院治疗。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹有轻度压痛,未     

双胆囊畸形并副胆囊及左肝胆管结石一例报道

双胆囊畸形并副胆囊及左肝胆管结石一例报道崔德炎贵阳医学院附院外科胆囊变异临床少见，本文报告一例我院１９９１年８月收入的双胆囊畸形并副胆囊及左肝胆管内结石的病例。患者男，３５岁。因反复发作右上腹疼痛８年多并加重伴寒热２天多，于１９９１年８月２３日急诊入...     

先天性胆囊缺如二例

先天性胆囊缺如(Gallbladder agenesis,GBA)临床罕见.我院1998年1月至2006年12月共行胆囊切除手术3057例,其中先天性胆囊缺如误诊为胆囊结石而手术2例,占0.07%.现对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.     

胆囊管汇入副肝管1例

1 病例介绍 患者,男,65岁.因反复右上腹疼痛30年,加重1个月,于2009年10月5日来笔者所在医院就诊.查体:生命体征正常,偏瘦体型,皮肤黏膜无黄染,心肺(-),腹部平坦,无浅静脉曲张,右上腹有轻压痛.辅助检查:血常规:WBC 13.4×10.9/L;彩超:肝内外胆管结石.     

先天性胆囊管囊肿一例

总胆管囊肿是一种先天性疾病,又称先天性总胆管扩张症,分为5型,其中I型,即胆总管囊性扩张最为多见,其胆囊管不受侵犯.作者等在1994年发现1例,为胆囊管囊肿(后经手术证实),现报告如下.     

先天性无胆囊管1例

患儿女性,2.5岁.因右上腹部肿物时隐时现半年,于1990年4月12日来诊.半年来患儿常因腹痛啼哭,伴有呕吐.家长发现右上腹拒摸,并可触到一包块约蚕豆大小,3～5天后腹痛逐渐减轻,包块自行消失摸不清.此次再次发作而入院.过去家族史无特殊.体格检查,发育正常,营养良好,聪明伶俐,能自诉疼痛部位.皮肤、巩膜无黄染.心肺正常,右上腹部膨隆,有囊性肿块存在约鸡卵大小,表面光滑,下界可以模出,有独痛,深呼吸时可见上下移动,左右移动不明显.腹X线平片,肿块影像不清,B超肝下囊性肿物10cm×8cm×5cm,右侧横结肠段位置显低.肺片正常.体温37.5℃.脉博每分钟96次、呼吸26次/分.实验室检查:血红蛋白110g/L,红细胞4.4×10~(12)/L白细胞11.0×10~9/L中性0.68,嗜酸性0.02,淋巴球0.3尿常规正常.     

副肝管胆囊畸形一例

1 临床资料 患者，男，66岁，因反复右上腹痛伴巩膜黄染半月余，于2007年3月15日入院，无咳嗽、发热、腹泻等。查体：T 36．6℃，R20次／分，P80次／分，BP160／1OOmmHg。神志清楚，一般情况好，头颅五官端正，巩膜轻度黄染，心肺无异常。腹平坦，右上腹压痛，无肌紧张及反跳痛，莫菲氏征阳性。B超示：慢性胆囊炎并胆囊结石，胆总管扩张。     

先天性胆囊及胆囊管缺如1例报告

<正>1病历摘要患者女,46岁,因腹部胀痛不适3个月于2010年3月入院。患者表现为进油腻食物后腹痛明显伴返酸、嗳气。体检无阳性发现。入院后胃镜、肠镜、心电图、胸透、泌尿系B超均     

先天性无胆囊管l例。

患儿女性．2．5岁，因右上腹部肿物时隐时现半年，于1990年1月12日来诊。半年来患儿常因腹痛啼哭．伴有呕吐。家长发现右上腹拒摸．并可触到一包块约蚕豆大小，3～5天后腹痛逐渐减轻，包块自行消失摸不清。此次再次发作而入院。过去家族史无特殊。体格检查．发育正常．营养良好，聪明伶俐，能自诉疼痛部位。皮肤、巩膜无黄染。心肺正常，     

双胆囊管畸形4例报道

双胆囊管畸形在胆道变异中极为罕见，复习我院资料，自1994年至2005年所做的胆囊切除术病人中，共发现4例双胆囊管畸形患者，具体资料如下。     

成年人先天性胆囊和胆囊管缺如2例报告

一、病例介绍:例一:女,67岁,病历号39531,1985年11月26日急诊入院。患者右上腹发作性疼痛,向右肩背部放射,伴有发热、黄疸四年。入院前一个月再次发作,症状比前加重,经抗菌素消炎,利胆治疗症状缓解,入院前一天,右上腹绞痛突然加重,高烧398℃,畏寒,黄疸加深。入院时体温40.05℃,血压.321/9.3KPa 脉搏96次/分,神志清楚,巩膜及皮肤明显黄染。右上腹偏中线有明显肌紧张,压痛及反跳痛,未能触及胆囊。化验:血色素114克/L,白血球13.3×10~9/L,中性83%,胆红质     

胆囊管残株结石致急性阻塞性化脓性胆管炎二例报道

例１女性,４１岁。因持续性上腹部疼痛１天伴巩膜。皮肤黄染于１９８９年５月２９日入院。１９７９年曾在外院行急症胆囊切除,胆总管探查术。此次腹痛、黄疽为术后第一次发作。检查：Ｂｐ１４．６３／１０．１１Ｋｐａ,Ｐ ８２次／分,Ｒ ２２次／＃,Ｔ３６．８℃。巩膜皮肤黄染。右上腹明显压病,有肌紧张及反跳痛。肠鸣音正常。化验：血：Ｈｂ１１５ｇ／Ｌ,ＷＢＣ ８．９×１０９／Ｌ,Ｎ０．８,Ｌ０．２;小便常规正,常,尿胆红质（）,尿胆元（＋）。入院后４小时体温上升至３９．８℃。静脉滴注氨苄青霉素４ｇ。腹痛加重,皮肤…     

副胆囊管畸形合并胆囊结石一例报告

患者男,60岁,住院号181276。因右上腹持续性隐痛5年,阵发性加剧并向右肩放射3个月入院。体检:除右上腹胆囊区局限性压痛外,余无异常发现。B超显示胆囊9.8×4.6cm,囊壁增厚,胆囊底部分粘膜向囊腔内环形突出,伴有数个结石影象,提示慢性胆囊炎,胆囊结石,并发胆囊癌可能。     

胆囊切除误伤副肝管1例报告

患者,女性,42岁。于1989年5月因胆囊结石住院。在行胆囊切除术时,切断胆囊管后发现紧贴胆囊管上方有一汇入肝总管之副肝管被切断。直径3mm,近断端持续有胆汁流出。探查左、右肝管正常。考虑与肝外胆道吻合张力大,故行副管空肠Roux—y吻合。副肝管内置8号导尿管作一支架引流,吻合口下方置腹腔引流管一根。术后第一天腹腔引流管有约40ml血性及胆汁样液体引出,此后逐渐减少,术后10天停止。于术后两周拔管。副肝管支架引流管每日引流胆汁量30～50ml,于术后三日(?)除。随访至今,无临床症状。体会:副肝管约占胆道变异的6～10％。其损     

胆囊切除术损伤副肝管3例治疗体会

在胆囊切除时损伤副肝管临床上并不罕见,管径较小的副肝管若遭结扎多无不良后果;而管径较大的副肝管若被切断,术中处理有时十分困难,稍有不慎将产生严重后果.1989年10月至1991年1月     

重复胆囊管伴右侧副肝管复杂畸形1例报告

患者 ,女 ,5 4岁。因反复右上腹部疼痛伴右肩胛部放射痛 7年入院。 7年前开始出现右上腹部胀痛不适 ,疼痛放射至右肩胛部。伴畏寒、发热、恶心和呕吐 ,无黄疸。经抗炎、解痉等治疗 ,症状缓解。超声波检查发现胆囊内强光团伴声影。以后每遇脂餐或饱食后 ,上述症状复发。多次超声波检查均发现胆囊内结石影。长期服“溶石”药物治疗。疗效不佳 ,要求手术治疗。入院查体 :T37.4℃ ,P90次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP15 /10 k Pa,W37kg。皮肤无黄染 ,心肺检查无异常。腹平、软 ,莫非征 (- )。 B超示胆囊内充满光团伴声影 ,胆总管0 .8cm ,其内无结石…     

胆囊浆膜下肝组织异位二例报道

胆囊异位组织很少见 ,肝组织异位尤为少见。我科1997年 1月～ 2 0 0 0年 10月对 10 2 9例胆囊做常规病理检查 ,共发现肝组织异位 2例。如果标本检查不仔细 ,此病变易被漏检 ,现予以报道。1　病例简介病例 1　女性 ,36岁。于 1997年 3月 2 3日以“反复发作性右上腹痛 5月 ,加重 2d”主诉入院。查体 :右上腹轻压痛 ,墨菲氏征阳性。B超示 :胆囊正常大 ,内见多个强光团 ,诊断为结石性胆囊炎。入院诊断 :结石性胆囊炎。于 3月2 5日在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术中肝脏无异常 ,胆囊正常大。术后解剖胆囊见 1.0cm结石 8枚。巨检 :胆囊已剖开 ,体…     

婴幼儿脑室管膜瘤二例报道

婴幼儿脑室管膜瘤二例报道峨眉铁合金（集团）股份有限公司职工医孔文贤脑室管膜瘤在胶质瘤中的比例较小，婴幼儿患此病更为罕见．现将我院在１９９４年发现的二例报道如下；例１；男，６个月，足月顺产，患儿出生时体重、身长、头围正常．三个月后发现在大人逗笑时有眼皮...     

先天性胆囊缺如1例

<正> 患者女,49岁。患者常感右上腹隐痛不适,伴食少、乏力、倦怠4年余。无绞痛,寒战高热及黄疸史。B 超检查报告为:慢性胆囊炎并胆囊内多发细小结石。静脉胆道造影未显示出胆囊影,肝外胆管无明显扩