脑梗死患者医院感染特点分析

目的探讨脑梗死患者发生医院感染的特点及相关危险因素,寻求有效控制方法。方法对某院2003年1月-2008年12月收治的1192例脑梗死患者资料进行回顾性调查分析。结果 1192例脑梗死患者发生医院感染225例,238例次,医院感染率18.88%,感染例次率19.97%,较平均医院感染率4.3%明显增高(x~2=550.11,P0.01)。感染部位主要为呼吸道(58.82%)、泌尿道(15.55%)、胃肠道(10.93%)、皮肤软组织(10.08%)等。高龄、住院时间长、意识障碍、伴有并发症及侵入性操作均与医院感染的发生有关。发生医院感染脑梗死患者的病死率及致残率明显增高(P0.01)。结论脑梗死是医院感染的高发病种,且发生医院感染后影响预后;在积极治疗原发病和并发症的基础上,应控制相关危险因素,以有效减少医院感染的发生。     

185例脑梗死患者医院感染临床分析

目的 了解脑梗死患者医院感染情况,探讨其相关危险因素,以便采取有效的控制措施.方法 对2006年6月-2007年10月住院的185例脑梗死患者发生医院感染的情况进行回顾性分析.结果 185例脑梗死患者发生医院感染80例,感染率43.24%,大部分发生在住院3周以后,以呼吸道感染最多(78.75%),老龄、住院时间、意识障碍、心房颤动、抗菌药物预防应用与医院感染的发生相关.结论 脑梗死患者的医院感染发生率高,应积极治疗原发病和并发症.控制相关危险因素,有效减少医院感染的发生.     

医院感染发展趋势与防范策略 FREE

医院感染伴随医院产生,无论是在发展中国家还是在发达国家,都是当前医院管理中的难题。医院感染不仅威胁患者的健康和生命,同时也影响医院的医疗质量,阻碍高新技术的开展,延长住院时间和增加医疗费用,给患者、医院和国家造成巨大经济损失。加强医院感染研究,有效预防与控制医院感染势在必行。     

综合性医院医院感染患病率及危险因素调查 FREE

目的了解某院医院感染患病情况，为医院感染管理与控制提供依据。方法采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法，对该院2009年11月26日的住院患者进行医院感染横断面调查。结果调查住院患者1 765例，医院感染现患率为4.19%，例次现患率为4.42%。医院感染部位以下呼吸道为主，占35.90%。当日抗菌药物使用率为50.20%，预防用药占53.05%，治疗用药者病原学送检率为26.92%。使用免疫抑制剂、化学治疗、气管切开、留置引流、泌尿道插管、使用肾上腺糖皮质激素、患恶性肿瘤是医院感染的危险因素。结论医院感染横断面调查可为有效开展医院感染目标性监测提供依据。     

脑梗死医院感染的危险因素分析

目的 探讨脑梗死患者并发医院感染危险因素。以便采取有效的控制措施。方法 对1997年1月-1999年12月住院治疗的1054例脑梗死患者进行医院感染危险因素分析。结果 脑梗死并发医院感染298例，感染发生率28.3%，以下呼吸道最多见，占41.6%,其次为泌尿道，占30.2%；老年、侵袭性操作，吸烟史，抗生素预防性应用、血糖，中线移位，意识障碍程度，住院日，丘脑梗死9项是医院感染的危险因素，而胆固醇则为医院感染的保护因子。结论 脑梗死医院感染发生率高，应引起重视，尽可能把脑梗死并发医院感染控制到最低限度。     

骨科手术部位感染率及危险因素的回顾性调查 FREE

目的 了解某院骨科手术部位感染状况及危险因素,为预防控制手术部位感染的发生提供参考依据。方法 回顾性调查3 326例骨科手术患者病历资料。结果 3 326例骨科手术患者中,116例发生手术部位感染,感染率3.49％。其中截肢术术后感染率最高,达30.39％（31/102）。骨科患者的手术部位感染与年龄、基础疾病、术前住院时间、手术部位、手术时间、侵入性操作、肾上腺糖皮质激素的使用等因素密切相关。结论 应重视并针对骨科手术部位感染的危险因素,持续改进工作质量,以有效降低和防止骨科手术部位感染的发生。     

神经内科住院患者医院感染调查分析

为了有效预防和控制我院神经内科医院感染的发生,降低医院感染率,了解、分析该科医院感染发生率高的原因,笔者对2002年神经内科的78例医院感染病例进行了调查,现报告如下.     

脑梗死患者医院感染病原菌分布及危险因素分析

目的探讨脑梗死患者发生医院感染病原菌的分布及危险因素分析,以降低医院感染的发生。方法采用回顾性调查,对2010年1月-2013年12月神经内科2 096例脑梗死患者的相关资料进行分析。结果共有164例发生医院感染,医院感染率7.8%,感染331例次,例次感染率15.8%;主要感染部位为下呼吸道,占41.4%;检出病原菌141株,其中革兰阴性菌占51.8%,革兰阳性菌占20.6%,真菌占27.6%;年龄>70岁、入住ICU、手术、意识模糊、营养状态差、使用肾上腺皮质激素、脑出血、气管切开等因素是脑梗死患者发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论脑梗死患者发生医院感染率很高,针对危险因素采取相应措施,以降低医院感染的发生。     

一种医院感染监测系统的设计与应用 FREE

目的 开发医院感染监测软件（HIMS）,有效监控医院感染。方法结合医院的实际需求,设计一种医院感染监测系统,并与软件公司合作,开发相应的HIMS,将其嵌入医院信息系统中。结果 该系统在医院感染监测工作中得到具体应用,发挥了实时监控、预警报告的作用,取得良好效果。结论 该系统能较好地满足医院感染监测的各项基本功能需求,达到了预期效果。     

脑卒中患者医院感染研究分析

目的 通过对脑卒中患者医院感染情况的研究分析，探讨其发生医院感染的相关因素。方法 回顾性分析某院1996年1月～2002年12月收治的1265例脑卒中患者的临床资料。结果 1265例脑卒中患者的医院感染发生率为10．99％，脑出血、脑梗死患者的医院感染发生率分别为13．20％，9．93％；感染部位以呼吸道最常见(6．96％)，其次为泌尿道感染(4．35％)；感染病原菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和真菌最常见；感染的发生与年龄，有无意识障碍、糖尿病史、吸烟史、预防性应用抗菌药物、皮质激素的使用、侵袭性操作、鼻饲密切相关，而与性别、饮酒史无关。结论 脑卒中患者是医院感染的高发人群，应针对危险因素采取措施，降低其医院感染率。     

急性脑卒中患者医院感染调查分析

目的探讨急性脑卒中患者医院感染的特点及防治措施.方法对某院1998年1月-2002年12月出院的793例急性脑卒中患者的医院感染情况进行回顾性调查分析.结果793例患者医院感染率为18.03%;感染部位以呼吸道（上呼吸道占22.60%,下呼吸道占43.50%）和泌尿道（23.73%）为主.医院感染的发生与基础疾病、疾病严重程度、意识状态、应激性溃疡及侵入性操作、抗菌药物应用等密切相关.结论急性脑卒中患者是医院感染的高危人群,应重点监控.     

脑卒中患者医院获得性肺炎的相关危险因素分析

目的 探讨老年脑卒中患者医院获得性肺炎(HAP)的相关危险因素。方法 采用回顾性调查的方法,对某院1996年1月～2002年5月住院治疗的414例老年脑卒中患者的临床资料进行分析研究。结果 414例老年脑卒中患者中,94例发生HAP,发病率22.71％。通过Logistic回归分析发现,老年脑卒中患者,年龄越大,意识障碍程度越深,球麻痹的程度越重,发生HAP的可能性越大(P<0.001);偏瘫、原有肺部感染、糖尿病、吸引术、曾使用过抗菌药物、鼻饲时间过长,可使发生HAP的可能性升高(P<0.05);性别、早期鼻饲、脑卒中类型与HAP发生关系不大。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌为主要病原菌。结论 老年脑卒中患者HAP的发生与多种因素有关。预防HAP发生的关键是尽量避免HAP的危险因素和正确使用抗菌药物。     

急性脑梗死患者并发医院肺部感染的危险因素分析

目的 探讨急性脑梗死患者并发医院肺部感染的相关危险因素,为并发症的发生提供预防和诊疗依据.方法 回顾性分析医院2007年1月-2012年10月收治的927例急性脑梗死患者并发医院肺部感染临床资料,重点分析预防性应用抗菌药物、患者年龄、患者营养状况与并发医院肺部感染的关系,并分析病原菌的分布特点.结果 927例急性脑梗死患者,并发医院感染153例,感染率为16.50％,其中肺部感染75例,感染率为8.09％,肺部感染占所有感染的49.02％;共分离出病原菌83株,铜绿假单胞菌23株占27.71％,克雷伯菌属16株占19.28％,大肠埃希菌13株占15.66％,金黄色葡萄球菌11株占13.25％,表皮葡萄球菌10株占12.05％,鲍氏不动杆菌8株占9.63％,白色假丝酵母菌2株占2.42％;预防性使用≥2种抗菌药物的患者,并发肺部感染的概率,明显高于使用单一抗菌药物或者未预防性使用抗菌药物的患者(P＜0.05);高年龄组患者并发肺部感染的比例明显高于低年龄组;血清总蛋白＜60 g/L或白蛋白＜25 g/L的患者,更易发生肺部感染.结论 急性脑梗死患者易并发医院肺部感染,其危险因素主要有抗菌药物使用不当、患者年龄、自身营养状况等,采取相应措施可降低其发生率.     

脑血管病患者医院感染相关因素探讨--非条件Logistic模型

目的 了解某院神经内科脑血管病住院患者医院感染相关因素。方法 采用前瞻性加回顾性方法调查2002年1月1日～12月31日间神经内科脑血管病住院患者的临床资料。结果 脑血管病患者医院感染率为11．38％，例次感染率为15．10％，其中脑出血、脑梗死、椎-基底动脉供血不足患者医院感染率分别为18．03％，9．24％，2．70％。医院感染部位以下呼吸道感染最多见，占26．81％；其次是泌尿道和胃肠道，分别占25．36％与21．01％。年龄、住院天数、气管插管、鼻饲胃管、饮酒、合并糖尿病、应用H2-受体阻滞剂和抗菌药物等是医院感染发生的相关因素。结论 脑血管病患者医院感染发生率高，应引起高度重视，加强防护。     

脑血管疾病患者医院感染调查分析

目的 探讨脑血管疾病患医院感染的发病特点及相关因素。方法 回顾性分析279例脑血管疾病患感染的情况。结果 医院感染发病率为18．28％，其中蛛网膜下腔出血患感染率最高，为35．29％；短暂性脑缺血患感染率最低，为4．17％。结论 病危、合并多种疾病、住院时间长、吸氧是导致医院感染发生的危险因素。     

颅内感染疾病患者医院感染调查分析

目的 调查颅内感染疾病患医院感染情况并探讨相关的危险因素。方法 回顾性调查3年来住院的156例化脓性、结核性、隐球菌性、病毒性脑膜炎或脑炎患及脑囊虫病患的医院感染情况。结果 51例患发生医院感染，医院感染率为32．69％，其中，隐球菌性脑膜炎的医院感染率最高(82．61％)，其次为结核性脑膜炎(35．56％)。感染部位以泌尿道感染(37．78％)、呼吸道感染(31．11％)多见。病原菌以革兰阴性杆菌为主。结论 医院感染发生与基础疾病严重程度，长期大剂量激素和抗菌药物的使用，住院时间长以及导尿、深静脉插管等因素有关。     

亲体肝移植术后医院感染流行病学调查与防控

目的研究亲体肝移植患者医院感染流行病学特征,探讨防控对策。方法采用回顾性调查的方法,对某院2007-2008年行亲体肝移植术的55例患者医院感染情况进行统计分析。结果55例亲体肝移植患者发生医院感染14例（25.45%）,18例次（32.73%）;检出病原菌48株,主要为革兰阴性杆菌（32株,66.67%）,其次是革兰阳性球菌（9株,18.75%）、真菌（7株,14.58%）。感染部位：肺部感染6例次,腹腔、胆道、上呼吸道感染各3例次,菌血症2例次,急性胃肠炎1例次。医院感染组住重症监护室（ICU）、术前用抗菌药物、使用呼吸机、静脉插管和肝周引流天数均显著多于未感染组（P＜0.05）。结论该院亲体肝移植患者术后感染率较低;其医院感染易感因素包括长时间住ICU和术前使用抗菌药物,而使用呼吸机、静脉插管和肝周引流时间长是其术后发生医院感染的侵入性因素。     

639例血液病患者医院感染回顾性调查与分析

目的调查血液病患者医院感染状况,以便更好地预防和控制其医院感染。方法回顾性调查血液病住院患者病历639份,分析其中223例医院感染病例的感染部位,病原菌种类,抗菌药物应用及住院时间与医院感染的关系。结果医院感染率为34.90%,例次感染率为37.25%。医院感染部位以呼吸道(43.95%)为主,其次为口腔(23.77%)和泌尿道(11.66%);所检出病原菌中,革兰阳性菌占45.90%,革兰阴性菌占47.12%,真菌占16.99%。并发真菌性二重感染者使用抗菌药物平均时间为(18.73±4.65)d,显著长于无此并发者(13.66±7.48)d(P<0.01)。结论血液病患者是医院感染易感人群,医护人员应针对其疾病特点加强监护,尽量缩短住院时间,合理应用抗菌药物,以有效预防控制医院感染的发生。     

607例糖尿病患者医院感染临床研究

目的 探讨和分析糖尿病患者医院感染的危险因素,为控制糖尿病患者发生医院感染提供依据。方法对607例糖尿病患者的医院感染资料进行分析。结果 607例糖尿病患者发生医院感染67例,感染率为11.04％;感染率最高的部位是呼吸道,占55.22％;年龄>60岁,病史>5年,住院时间>4周,有并发症及有创治疗的患者医院感染率明显增高(x~2=6.13～64.08,P<0.01～0.05)。结论 控制糖尿病医院感染的危险因素和控制呼吸系统感染是降低糖尿病患者医院感染发生率的重要手段。