小儿重型颅脑损伤（附143例分析）

小儿颅脑损伤临床常见，我们自１９８９年１月～１９９７年１月共收治４３２例，其中重型颅脑损伤１４３例，占３２．８％，现总结如下。１资料与方法１．１一般资料男性８５例，女性５８例。年龄３月～３岁１５例，４～７岁４２例，８～１２岁６６例，１３～１５岁２０例...     

重型颅脑损伤71例死亡原因分析

１９８９年５月至１９９４年５月，作者等收治重型颅脑损伤１８０例，其中死亡７１例（３９．４％）。现将其死亡原因分析如下。１临床资料１．１一般资料本组７１例，男１８例，女５３例；平均年龄４１．７（１～７５）岁。所有病例入院时ＧＣＳ评分均≤８分，符合重型颅...     

小脑天幕切开桥小脑池引流治疗重型颅脑损伤

小脑天幕切开桥小脑池引流治疗重型颅脑损伤徐宏四川省德阳市人民医院外科（６１８０００）１９９５年１月～１９９６年１２月，我院收治重型颅脑损伤患者６例，行小脑天幕切开桥小脑池引流术治疗，效果满意，现报道如下。１临床资料本组６例重型颅脑损伤患者中，男５例，...     

轻型闭合性颅脑损伤并颅骨骨折的急诊处理

颅骨骨折在闭合性颅脑损伤中约占 １５％～２０％,占重型颅脑损伤的 ７０％左右［１］,但轻型闭合性颅脑损伤伴颅骨骨折者并不多见。我院急诊科１９９８年４月～１９９９年４月收治４８例伴颅骨骨折的轻型闭合性颅脑损伤患者,现就其诊断及急诊处理总结如下。１临床资料 １９９８年 ４月～１９９９年 ４月急诊科共收治轻型闭合性颅脑损伤（ＭＣＨＩ）９３６例,进行颅骨Ｘ线摄片或头颅ＣＴ扫描者为７８３例,共发现颅骨骨折 ４８例,男 ３７例,女 １１例,年龄 １． ５～８３岁,平均２４．７岁。致伤原因：交通事故伤１４例,坠落伤７例…     

重型颅脑损伤病人皮肤预见性护理

加强重型颅脑损伤皮肤的护理，对病人康复非常重要。我院１９９８年６月～２０００年１２月收治重型颅脑损伤病人５２例，现将其预防压疮的护理体会介绍如下。１对象与方法本组５２例中男４６例，女６例。年龄１５～６４岁，平均３３岁。闭合性颅脑损伤３７例，开放性颅脑损伤１５例。住院天数２８～１８０d，平均５２d。伤后进入植物状态９例。卧床天数２８～１８０d，平均４２d，气管切开２１例。护理气管切开的天数３０～１８０d，平均５２d。入院初步诊断Ⅰ度压疮４例，皮肤划伤６例，水疱３例。方法：（１）改变翻身方式和时间：打破２…     

2284例急性颅脑损伤病人的疗效分析

颅脑损伤是神经外科的常见病。急性颅脑损伤病人的死残率仍较高［１，２，３］。本文报道我科１９９０年１月～１９９９年１２月收治的２２８４例急性颅脑损伤病人的救治经验和疗效分析 ,着重讨论如何提高急性颅脑损伤病人的治疗效果。１资料与方法１．１一般资料男１６５６例 ,女６２８例 ,男女之比为２．６４：１。年龄３个月～８４岁。１．２受伤情况车祸１２０６例（５２．８０ %） ,坠落伤和跌伤７５８例（３３．１９%） ,打击伤１１６例（５．０８ %） ,其它２０４例（８．９３%）。１．３伤情判断按ＧＣＳ评分对２２８例病人作伤情判…     

抢救重型颅脑损伤中的问题及处理：附179例死亡病例分析

抢救重型颅脑损伤中的问题及处理（附１７９例死亡病例分析）广东韶关市第一人民医院周笃盛重型颅脑损伤发生率高，病死率也高。本院１９８６年１月～１９９６年１月收治４０６例，死亡１７９例（占４４．１％），现将死亡的１７９例临床资料作一总结分析。临床资料１．一...     

老年人闭合性颅脑损伤51例死因分析

我院自１９９４年１月～１９９８年１２月，共收治６０岁以上老年人闭合性颅脑损伤病人２９８例，其中死亡 ５１例（１７．１％）。本文就其死亡原因和救治特点进行探讨。１临床资料 本组死亡患者５１例，男３２例，女１９例，年龄６１～８７岁（平均 ６７． ４４岁）。致伤原因：交通事故伤 ３７例（７２．５％），坠跌伤 １１例（２１．６％），打击伤 ３例（５．９％）。伤情（按 ＧＣＳＳ分型［１］）：特重型颅脑损伤２３例（４５．２％），重型颅脑损伤 １７例（３３．３％），中型颅脑损伤 ９例（１７．６％），轻型颅脑损伤 ２例（…     

高压氧治疗原发性脑干损伤的疗效

原发性脑干损伤在颅脑损伤中并不多见，约占颅脑损伤的１．９％，占重型颅脑损伤的３．０％～７．１％［１］。本院自１９９２年３月至１９９７年２月共收治原发性脑干损伤２４例，占同期颅脑损伤８９３例的２．７％。占重型颅脑损伤３４７例的６．９％。经高压氧（ＨＢＯ...     

127例重型颅脑损伤死亡病例分析

１２７例重型颅脑损伤死亡病例分析李志强，李汉杰我科１９８６年１月～１９９０年１２月共收治重型颅脑损伤３７６例，死亡１２７例（占３４％）。现就其死亡病例的有关因素分析如下。１临床资料１．１死亡１２７例中男９２例，女３５例；年龄小于１４岁者７例，１４～２...     

老年甲状腺功能减退性心脏病15例临床分析

１９８８年至１９９７年５月我们共收治老年甲状腺功能减退性心脏病（简称甲减心症）１５例，取得较好疗效，现报道如下。１临床资料１．１一般资料１５例中男３例，女１２例，平均年龄６４３（６０～７８）岁，病程１～７５年（平均２１±１２年）。其中慢性淋巴...     

严重创伤早期血糖浓度的动态监测及临床意义

创伤后高血糖是近年来越来越受到重视的研究课题之一,但对严重创伤早期高血糖报告的文章不多。笔者从１９９８年４月～１９９９年４月对６４例严重创伤病人做了血糖（ＢＧｌｕ）、胰岛素（ＩＮＳ）、皮质醇（ＣＯＲＴ）的浓度测定,发现严重创伤早期ＢＧｌｕ明显增高,为临床治疗、手术和预后提供了重要依据。１材料与方法１．１临床资料 ６４例患者中男４８例,女１６例,年龄５～８１岁,平均年龄４８．５±２７．９岁。其中肝脾破裂者２６例,严重多发伤者２０例,重型颅脑外伤者１１例,其它创伤９例。６４例中死亡８例（１２．５％）…     

脑型休克6例抢救体会

脑型休克６例抢救体会黄盛辉近十年，我院共行重症颅脑手术５５６例，其中６例麻醉前合并脑型休克。报告如下。１临床资料６例中男５例，女１例；年龄２６～６４岁，平均４３岁。其中闭合性重型颅脑损伤４例（包括硬膜下并脑内血肿１例，硬膜外血肿、硬膜下血肿及脑内血肿...     

合并颅脑损伤的儿童四肢骨折15例治疗体会

儿童四肢骨折合并颅脑损伤时其诊治有一定的特殊性。１９９２年１月至１９９６年６月作者等收治１５例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１５例，男１１例，女４例，平均年龄９．１（４～１３）岁；车祸１１例，坠落伤４例。１５例中单发骨折１１例，多发骨折４...     

脑脓肿15例误诊原因分析

我院１９９１年１月～１９９７年６月共收治脑脓肿４９例，其中误诊１５例（３０．６％），均经手术后病理证实。现就其误诊原因进行讨论。１临床资料１．１一般资料本组男１２例，女３例；年龄９～６４岁，平均３８．４岁；其中２０岁以下２例，２１～４０岁５例，４１～...     

重型颅脑损伤患者行要素膳治疗30例

要素膳化学组成明确，含有人体所必需的各种营养素，合乎生理营养标准要求。我院１９９６年１月～１９９７年１１月对３０例重型颅脑损伤患者应用肠道要素膳，取得了满意的效果，现总结如下。１临床资料本组３０例，男２２例，女８例，年龄１４～６５岁。ＧＣＳ评分６．５...     

颅脑损伤患者生命体征监测顺序的临床研究

及时准确地监测各项生命体征，是对颅脑损伤患者护理的重点之一。而目前临床上对监测的顺序尚无严格要求，无统一的标准。为了明确不同的监测顺序所得结果有无显著性差异，探索正确的监测顺序，我们对６０例脑损伤患者进行了临床研究。资料与方法１．１．临床资料１９９６年３月至７月间住神经外科监护室的颅脑损伤患者６０例。其中男３９例，女２１例；年龄１７～６９岁，平均３４．５岁；深昏迷者３例，浅昏迷者１５例，昏睡２４例，嗜睡１０例，神志清楚８例。１．２．方法１．２．１．监测顺序　对每１例患者均先后采用两种不同的顺序进…     

重型颅脑损伤256例治疗分析

重型颅脑损伤是神经外科的常见病，如处理不当常致严重后果。我科１９９２～１９９８年收治经ＣＴ诊断并以入院后首次ＧＣＳ评分≤８分作为重型颅脑损伤标准的病人２５６例，分析如下。１临床资料１１一般资料本组２５６例，男２１０列，女４６例，男∶女＝４５∶１，...     

重型颅脑损伤合并胸部损伤18例临床分析

作者自１９９７年６月～２００１年４月共收治重型颅脑损伤合并胸部损伤患者１８例 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料男１６例 ,女２例。平均年龄３４．５岁。受伤原因 :交通伤１４例 ,坠落伤３例 ,重物砸伤１例。颅脑受伤情况 :ＧＣＳ评分３～５分７例 ,６～８分１１例。脑挫裂伤１３例 ,硬膜下血肿７例 ,脑内血肿３例 ,原发性脑干损伤４例。胸部受伤情况 :多发性肋骨骨折１２例 ,气胸６例 ,血气胸８例 ,血胸１例 ,肺挫伤１０例 ,合并休克６例 ,腹部脏器损伤３例 ,胸椎骨折３例。１４例患者行头颅ＣＴ扫描 ,其中１２例行胸部ＣＴ扫描…     

重型颅脑损伤并发多系统器官衰竭的临床特征与对策

多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）为重型颅脑损伤最严重的并发症之一。本研究着重探讨其主要临床特征,试图揭示其可能具有的规律和有关对策。１　临床资料１．１　病例：１９８８年１月～１９９６年３月收治的单纯性重型颅脑损伤患者４５９例,其格拉斯哥昏迷评分（ＧＣＳ）均≤８分。全部患者均经颅脑ＣＴ检查确诊;除原发脑干损伤者６例外,其余患者均开颅行血肿清除和（或）去骨板减压术。根据文献〔１,２〕诊断标准,４５９例中有３１例并发ＭＳＯＦ,发生率为６．８％。其中男２３例,女８例;年龄５～７１岁,平均（４６．６±６．８…